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ANALISIS DE TRABAJO SEGURO

MIEMBROS DEL EQUIPO DE AST


Nombres y Apellido DNI Firma Nombres y Apellido DNI Firma
OBRA Barranca
1. 8.
2. 9.
ZONA DE
TRABAJO Área total 3. 10.
4. 11.
5. 12.
NOMBRE DE
LA TAREA Excavación masiva 6. 13.
7. 14.

ANALISIS – PIENSE ¿Qué es lo peor que le pueda ocurrir durante la TAREA?


Secuencia o paso de la tarea ¿Cuál es el PELIGRO? ¿Cómo me puedo lesionar? - RIESGO ¿Qué debo hacer para evitar la lesión?
1.- Inspección del área de trabajo 1.- TERRENO 1.- Caídas a nivel 1.-Caminar por vía libre y señalizada, uso de
EPP adecuado a la tarea.

2.- Inspección de equipos (CHECKLIST) 2.- HERRAMIENTAS Y EQUIPOS 2.- Golpes, chancones, cortes 2.- Uso de EPI adecuado y en buen estado

3.- Traslado de herramientas y equipos a la 3.- TERRENO Y HERRAMIENTAS 3.- Caídas a nivel, golpes, cortes, 3.- Caminar por vía libre y segura, uso de EPI
zona de trabajo DE TRABAJO Chancones. adecuado, coordinación y comunicación.

4.- Caminar por vía libre y señalizado,


4.- Excavación masiva y transporte 4.- TERRENO, HERRAMIENTAS, 4.- Caídas a nivel, golpes, cortes,
coordinación y comunicación entre el operador
de materiales con Cargador Frontal y EXCAVADORA, CAMIONES atropellos, aplastamiento, caídas a Y el ayudante.
Camiones Tolva distinto nivel, atrapamiento.

5.- Guardado de herramientas, orden y 5.- TERRENO, HERRAMIENTAS Y 5.-Raspones, chancones 5.-.-Caminar por vía libre y señalizada, uso de
limpieza EQUIPOS EPI adecuado y en buen estado.

Nombre y firma del líder de la tarea Nombre y firma del Supervisor de Seguridad Nombre y firma de Ingeniero Residente

Fecha Fecha Fecha


Hora Hora Hora
SI EL TRABAJO A REALIZAR REQUIERE ALGUNAS DE LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES, MARQUE, ELABORE Y ADJUNTE EL PERMISO DE TRABAJO CORRESPONDIENTE
Trabajos en altura Izaje de cargas Excavación y zanjas Trabajo en caliente Espacios confinados Otros
¡¡¡Antes de iniciar la tarea el Líder del equipo y el equipo deben asegurar que conocen los pasos de la tarea, los peligros, riesgos y los controles establecidos?! ¡Todos deben de
firmar en el formato en señal de conformidad y compromiso en cumplir y hacer cumplir los controles de seguridad establecidos!!!

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