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DONANTES: DE LA INSCRIPCIÓN A LA DONACIÓN

Ser donante de células un acto voluntario, libre, gratuito y solidario que consta de dos
instancias: la inscripción y la donación.

La inscripción de los donantes se realiza en los Centros de Donación permanentes


habilitados en los Servicios de Hemoterapia y Bancos de Sangre de todo el país y en colectas
externas realizadas en coordinación con dichos centros.

El listado completo de centros de donación se puede encontrar actualizado en la web del


INCUCAI: www.argentina.gob.ar/mapamedula (Antes de asistir a alguno de los centros para
la extracción de sangre con inscripción al registro de donantes se recomienda al donante
confirmar telefónicamente el horario y los días de atención).

Requisitos para inscribirse como donante

 Tener de 18 a 40 años de edad,

 Pesar más de 50 kg.

 Estar en buen estado de salud y

 Estar en condiciones de donar sangre


LA INSCRIPCIÓN

Para inscribirse como donante hay que donar sangre


normalmente (450 ml) y brindar información de contacto y referente a la donación.

La sangre es analizada para descartar enfermedades


infectocontagiosas y se estudia el código genético (HLA) de las células, lo que permitirá
evaluar la compatibilidad con los posibles receptores.

Los datos genéticos son confidenciales y anónimos,


ingresan a la base de datos informatizada del Registro bajo código de barras. Al
incorporar los datos al Registro Nacional Argentino se ingresa también en la Red
internacional WMDA para ampliar las oportunidades.

IMPORTANTE: La inscripción no es dirigida, es decir, no es para un paciente en


particular.
Al momento de inscribirse como donante sólo se dona sangre, que es utilizada para los
pacientes que habitualmente necesitan transfusiones. En caso de ser donante efectivo
se donan células progenitoras hematopoyéticas

LA DONACIÓN

El donante sólo es contactado si resulta compatible con


algún paciente que requiera un trasplante de CPH. Cuando un paciente necesita un
trasplante de médula ósea y existe un inscripto con datos genéticos idénticos, el
Registro lo llama para confirmar su decisión. Si el donante confirma su voluntad, el
Registro coordina el encuentro con el equipo médico. La donación no es inmediata.

El equipo médico analiza el estado de salud del donante


y el Registro le informa los pasos a seguir para donar sus células. Es el donante,
acompañado por el equipo médico, quien elige el método por el cual hará la donación.
Se realiza la extracción de células utilizando la técnica
elegida por el donante. Existen 2 alternativas para concretar la donación. Ambos
métodos son seguros y rápidamente el donante puede retomar las actividades diarias.
Las células donadas se regeneran rápidamente y los riesgos son mínimos: por punción
o por aféresis.

Las células extraídas son enviadas al lugar donde se


encuentra el paciente y se realiza el trasplante que le permitirá seguir viviendo y
reintegrarse sano a la sociedad.

No existe lista de espera para trasplante de CPH. Los pacientes con indicación de
trasplante de CPH por el tipo de enfermedad que padecen no pueden esperar. Existe
un momento y estado clínico preciso para la realización del trasplante, transcurrido
este período las posibilidades de éxito del tratamiento se reducen.

¿Cuál es el alcance del compromiso asumido?

El compromiso asumido es un compromiso a largo plazo y salvo alguna razón que lo


impidiera, una persona puede ser convocada a donar hasta los 60 años. Una vez
inscripta, la persona puede cambiar de opinión, pero es importante que lo informe al
Registro para ser dado de baja ya que una vez establecida la fecha de trasplante, si el
donante se arrepiente debe saber que pone en riesgo la vida del receptor. Todo
donante puede cambiar su decisión cuando lo desee, sólo deberá informarlo al
Registro para su remoción.

 Una vez que la persona está inscripta como donante de médula ósea, no es
necesario que vuelva a inscribirse. Sin embargo, sí es importante mantener
la información actualizada, por lo que cualquier modificación de números
telefónicos, cambios de domicilio o las posibles causas de baja temporaria
deben ser comunicadas al Registro por correo electrónico escribiendo a
donantes@incucai.gov.ar

> ¿Cómo saber si una persona ya está incorporada al Registro?

Desde la aplicación de teléfono Mi Argentina cada donante puede verificar su situación


y descargar su credencial. Para poder hacerlo es necesario utilizar la aplicación con la
identidad validada.

Estrategias de captación

Si bien las políticas de captación de Donantes de CPH del Registro a la fecha han dado
buenas respuestas, y luego de 16 años continúan haciéndolo, las nuevas políticas
programadas se dirigirán no solo a la cantidad de donantes a captar según regiones de
interés sino además a la “calidad” de los mismos. Los avances logrados a través de los años
refuerzan los objetivos centrales del Registro: alcanzar la autosuficiencia, lograr calidad y
variedad en su base de datos y facilitar el acceso al trasplante a partir del financiamiento
de los recursos y acortando los tiempos de espera.

Al analizar el promedio de edad de las personas que donaron las células, una de las
estrategias que comenzó a implementarse es la de rejuvenecer y optimizar la composición
del registro. Por este motivo se convoca a los más jóvenes, porque se ha comprobado que
los donantes más jóvenes son los más solicitados y con los que se obtienen mejores
resultados clínicos en los pacientes que se trasplantan. Cuando se inicia la búsqueda de un
donante se considera como el mejor donante aquel cuya compatibilidad es la más completa
y similar al del paciente. Sin embargo, al existir varios donantes de iguales características, se
valoran otros parámetros, como el sexo, la edad, etc. Esto ha llevado a muchos registros a
centrarse en la captación de donantes jóvenes, ya sea por su tiempo de permanencia en el
registro como por ser los que prefieren los médicos para el éxito trasplante.

Otra variable a tener en cuenta es que Argentina tiene 60 personas registradas como
potenciales donantes de CPH por cada 10.000 habitantes pero distribuidas en forma no
equitativa. Son muchas las regiones que podrían aportar halotipos HLA que todavía no están
representados. Jerarquizar la composición genética del banco es fundamental en lo que a
donación de médula ósea se refiere, porque es lo que determinará el contar o no con un
donante compatible. También es una herramienta para poder direccionar las campañas para
conseguir donantes de los grupos faltantes. Porque si bien la cantidad de donantes
inscriptos es importante, la variedad genética también es un objetivo a alcanzar. También
resulta necesario abocarse a la captación de los pueblos autóctonos que brindan la
variabilidad genética que se necesita para los pacientes argentinos y tener en cuenta la
importante inmigración sudamericana que enriquecen el Registro al incorporarlos siendo
una variabilidad genética también muy significativa para el Registro Mundial.

Las personas dedicadas a la promoción que desarrollan su actividad de concientización en el


territorio y en lo cotidiano logran sumar más donantes en la base de datos del Registro. Con
su tarea comprometida facilitan que se agilicen las búsquedas de los donantes,
convirtiéndose en un eslabón de la cadena que enlaza el proceso de la donación y el
trasplante de médula.
Búsqueda de donantes no emparentados

DONANTE EN PRESELECCIÓN

Cuando un donante registrado es preseleccionado para un paciente con indicación de


trasplante la tarea principal es contactarlo. Para ello se agotan todos los medios posibles
hasta encontrarlo. Una vez contactado se le brinda toda la información que necesita y se le
explican los procedimientos de donación y etapas de selección de donante.

Si el donante no desea dar la muestra o no está en condiciones de hacerlo se lo da de baja


en forma permanente o transitoria según corresponda (si está cursando un embarazo, por
ejemplo, la baja es transitoria). Si el donante acepta tomarse la muestra, asumiendo también
el compromiso de donar en caso de ser seleccionado, se procede a coordinar lugar y fecha
de extracción de una nueva muestra de sangre para realizar todos los estudios.

Todos los costos de estos procedimientos son asumidos por el Registro.

DONANTE SELECCIONADO

Cuando el donante es elegido, se diagrama un plan de trabajo coordinando fechas con el


donante, el centro de colecta y el centro de trasplante. El plan debe tener en cuenta la fecha
del chequeo clínico, la fecha en que están disponibles los reportes y la fecha de
acondicionamiento para trasplante. Se requieren por lo menos 20 días para completar todos
los pasos que incluye el plan: formularios, chequeo clínico, presupuestos, coordinación
logística: gestión de pasajes, alojamientos, traslados, etc. Si bien el médico del chequeo
brinda la información quien da los detalles es el representante del Registro que acompaña
en este proceso al donante.

Culminada la colecta se trasladan las CPH y se acompaña al donante hasta el alta clínico.

¿SE PUEDEN CONOCER DONANTE Y RECEPTOR?

Al año del trasplante, y ante la solicitud de liberación de datos, el Registro evalúa la situación
y en función de las normas de cada país se procede o no al envió de consentimiento de
liberación de información. Se realiza el intercambio de datos cuando está la confirmación de
que ambas partes están de acuerdo.

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