IME-RG-HS-02

Versión 3
INSPECCION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
07 de mayo de 2020
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Fecha de inspección: Proyecto/lugar:

Inspección realizada por: SST Copasst

Integrante de:
Cargo: Gerencia Otro
Cuadrilla: Obra civil Obra eléctrica Bodega

Actividades a ejecutar:

INTEGRANTES DE LA CUADRILLA

No. CÉDULA NOMBRE Y APELLIDOS FIRMA

DESCRIPCIÓN CUMPLE
OBSERVACIONES
1. Riesgo Físico SI NO N/A
1.1 ¿Existe buena iluminación?
1.2 ¿La temperatura es confortable?
1.3 ¿El nivel de ruido es adecuado?
2. Riesgo Biológico SI NO N/A
2.1 ¿Se cuenta con gel y jabón antibacterial?
2.2 ¿Se tiene desinfectante para equipos y herramientas?
2.3 ¿Se cuenta con agua para realizar limpieza de manos cada 3 horas?
3. Riesgo Químico SI NO N/A
3.1 ¿Se encuentra almacenados los productos químicos en un espacio adeacuado?
3.2 ¿Se encuentra la matriz de compatibilidad publicada?

3.3 ¿Los productos químicos se encuentran rotulados?

3.4 ¿Se cuenta con las fichas de seguridad de los productos químicos?
4. Riesgo Mecánico SI NO N/A

4.1 ¿Se utilizan las herramientas manuales y de potencia adecuadas y en buen estado?

4.2 ¿Se utilizan las máquinas adecuadas en buen estado?

4.3 ¿Los equipos de oxicorte y soldadura se encuentran en buen estado?

5. Riesgo Biomecánico SI NO N/A
5.1 ¿ Se cuenta con espacio de trabajo adecuado?

5.2 ¿ Los trabajadores realizan posturas inadecuadas?

6. Condiciones de seguridad (Riesgo Eléctrico) SI NO N/A
6.1 ¿Las tomas e interruputores se encuentran en buen estado?

6.2 ¿Se observa cajas o toma corriente con sobrecarga?

6.3 ¿Los cables se encuentran en buen estado?

6.4 ¿Las áreas que tienen instalaciones eléctricas están libres de humedad?

6.5 ¿Los tableros eléctricos se encuentran despejados?

7. Condiciones de seguridad (Riesgo Locativo) SI NO N/A
7.1 ¿Los pisos se encuentran en buen estado?
7.2 ¿Se encuentra el área señalizada?
7.3 ¿Las áreas de circulación se encuentran despejadas?
8. Orden y Aseo SI NO N/A
8.1 ¿Se cuenta con punto ecológico?

8.2 ¿Se realiza la clasificación de residuos sólidos en forma correcta?

8.3 ¿Los residuos peligrosos se separan y disponen con empresas autorizadas?

9. Primero auxilios y emergencias SI NO N/A

9.1 ¿Se cuenta con botiquín completo y camilla en el área?

9.2 ¿Hay señalización de evacuación?

9.3 ¿Los colaboradores conocen el plan de emergencias del lugar?

9.4 ¿El lugar de trabajo cuenta con extintor de clase adecuada al tipo de combustible?

¿Dispone del equipo de rescate para trabajo en alturas en buen estado y normalizado según estructura
9.5
donde trabaja y conoce el procedimiento establecido para el mismo?

10. Documentación SI NO N/A

10.1 ¿Cuenta con orden de trabajo?

10.2 ¿Cuenta con permiso de trabajo (alturas, energías peligrosas, en caliente, espacios confinados)

10.3 Análisis de trabajo seguro

10.4 Formato diligenciado "información diaria de salud"

10.5 Tablero operativo

10.6 Cartelera con información del Covid-19

10.7 Charla de seguridad

¿La actividad que se encuentra ejecutando dispone de los procedimientos de trabajo vigentes en el lugar
10.8
de trabajo y estan divulgados?
10.9 Plan de emergencias y medevac

10.10 Pruebas dieléctricas de guantes y tapete+C70 dieléctrico

10.11 Dispone de los planos o guías de las instalaciones vigentes

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INSPECCION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Versión 3
07 de mayo de 2020
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DESCRIPCIÓN CUMPLE
OBSERVACIONES
11. Señalización y Protección Pública SI NO N/A

11.1 Señalización y protección completa de la zona de trabajo (PMT Vigente)

11.2 Instalación de valla con el número de contrato vigente

11.3 Delimitación zonas de peligro huecos, zanjas, desniveles, excavaciones

12. Obras Civiles y Excavaciones SI NO N/A

¿Se realizó revisión o prospección del terreno a excavar para identificar redes eléctricas, de gas,
12.1
telecomunicaciones, mallas de puesta a tierra u otras?

¿Se cubren los cables eléctricos subterráneos y aéreos, y se respetan las distancias de seguridad según el
12.2
nivel de tensión de la estructura o red en trabajos en proximidad?

12.3 ¿La distancia entre la excavación y el lugar de acopio del material cumple los estándares de obras?

12.4 ¿En excavación manual se conserva distancia de seguridad entre los trabajadores mínimo 2 m?
¿La excavación mayor a 0,30 m cuenta con rampa o escalera de acceso, limpias en buen estado
12.5
(aseguradas, con barandas y pendientes no pronunciadas)?

12.6 ¿El personal se encuentra fuera de la línea de peligro, en tareas de movimientos de tierra y excavación?

13. Espacios confinados (Subestaciones de sótano, cámaras y otros) SI NO N/A

¿Cumple con el procedimiento de apertura de tapas, puertas etc, para el ingreso a cámaras,
13.1 subestaciones de sótano y demás espacios confinados?
¿Realiza medición de la atmosfera con equipo calibrado y en buen estado al inicio y durante la labor
13.2
ejecutada en el espacio confinado según procedimiento y las registra?

13.2 ¿Realiza ventilación del espacio hasta lograr niveles permitidos (ventilación activa o pasiva)?

14. Vehículos (Pesado, liviano) y Maquinaria SI NO N/A

¿El vehículo utilizado para la tarea y sus equipamientos y accesorios cumple con las especificaciones
14.1
técnicas requeridas?
14.2 ¿Posee la documentación del vehículo y del conductor exigidos por las autoridades de tránsito local?

14.3 ¿El vehículo utilizado para el izaje de cargas o levantamiento de personas se encuentra en buen estado?
¿El vehículo de izaje utilizado para la tarea cuenta con accesorios (Estrobos, eslingas, ganchos etc) en
14.4
buen estado y normalizados?
¿El vehículo utilizado para izaje de carga o levantamiento de personas cuenta con el registro de
14.5
certificación de prueba de capacidad de carga y/o pruebas dieléctricas vigentes?

14.6 ¿Se realiza y documenta el plan de izaje según la carga a izar?

14.7 ¿Las patas estabilizadoras de la maquinaria se utilizan correctamente y respetan los diagramas de carga?

15. Identificación y Competencia del Personal SI NO N/A

15.1 ¿Porta credencial de identificación autorizada para trabajar?
¿Posee la competencia adecuada para la actividad técnica que ejecuta (Trabajo en Alturas - Certificado
15.2 Conte - Izaje de Cargas - Licencia de conducción)?
16. Reglas de Oro - Línea Desenergizada SI NO N/A
16.1 Corte efectivo de todas las fuentes de tensión
16.2 Bloqueo de los aparatos de corte y colocación de avisos de no operar
16.3 Comprobación de ausencia de tensión
16.4 Puesta a tierra y en cortocircuito
16.5 Señalización de zona de trabajo y electrodo de puesta a tierra
17. Autorización para ingreso a circuito SI NO N/A
17.1 Con boleta de liberación / Copia física del descargo
17.2 Con la tarjeta de seguridad personal / Tarjeta de vida
17.3 Con la clave de maniobra o de autorización
18. Elementos de Protección Personal SI NO N/A
18.1 ¿Utilizan casco de seguridad con sistema de fijación en buen estado y normalizado?

18.2 ¿Utilizan calzado de seguridad, en buen estado y normalizado?

¿Utilizan guantes de seguridad de acuerdo a la labor ejecutada según corresponda, en buen estado y
18.3
normalizados?
¿Utilizan guantes dieléctricos, en BT o MT según corresponda, en buen estado, normalizados y con
18.4
pruebas dieléctricas vigentes?
18.5 ¿Utilizan protección facial, en buen estado y normalizado?

18.6 ¿Utilizan sistema de protección contra caídas de altura en buen estado y normalizado?

18.7 ¿Utilizan ropa de trabajo adecuada para la tarea, en buen estado y normalizado?

18.8 ¿Utilizan protector ocular, en buen estado y normalizado?

18.9 ¿Utilizan protectores auditivos, en buen estado y normalizado?

18.10 ¿Utilizan chaleco reflectante, en buen estado y normalizado?

18.11 ¿Utiliza mangas dieléctricas, en buen estado, normalizadas y con pruebas dieléctricas vigentes?

18.12 ¿Utilizan protección respiratoria, en buen estado y normalizado?

18.13 ¿Utilizan protector solar?

18.14 ¿Utilizan ropa ignifuga?

18.15 ¿Utilizan tapete o banqueta dieléctrica, en buen estado, normalizados y con pruebas dieléctricas vigentes?
OBSERVACIONES POSITIVAS

OPORTUNIDADES DE MEJORA

ACCIONES CORRECTIVAS

Si
RESULTADO DE LA INSPECCIÓN REALIZADA ES: Conforme
No

Firma de la persona que realiza la inspección Nombre y firma del responsable de la obra/cuadrilla