TEORIAS Y MODELOS DE

ENFERMERÍA I
BIOGRAFÍAS
MARGARET A. NEWMAN.
MARGARET JEAN WATSON
MADELEINE LENINGER

Alumna: Wendy Estefania Salazar

Mariles.
1°B MATUTINO
Docente: Reyna Carem Meza
Aguilares
 MARGARET A.
NEWMAN
Nació el 10 de octubre de 1933.
Es licenciada en Economía Doméstica de
la Baylor University; y Licenciada en
Enfermería de la Universidad de
Tennesse. Consiguió un Máster en
Enfermería Médico-Quirúrgica y un
Máster en Formación por la Universidad
de California. En 1971 Obtuvo un
Doctorado en Ciencia Enfermera y
Enfermería de rehabilitación por la
Universidad de Nueva York. Ocupo puestos académicos en diversas
Universidades de diversos estados de los Estados Unidos y fue
catedrática de la Universidad de Minnesota hasta que se jubiló en
1996.
Fue Directora Enfermera para el Clinical Research Center de la
Universidad de Tennese. Fue directora en funciones del programa de
Doctorado del programa de enfermería de la Universidad de Nueva
York.
Fue catedrática responsable del programa “Graduate program and
Research in Nursing en la Pennsylvania State University. Ingreso en
1976 a la American Academy of Nursing. Ingreso al Salón de la fama
de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Mississipi en 1988.
Obtuvo el Latin American teaching fellow en 1976 y 1977. Paso a ser
miembro del American journal of Nursing en 1979.
Fue Distinguished Faculty en la Seventh International Conference on
Human Functioning en Kansas en 1983. Recibió el E. Louis Grant
award for Nursing Excellence de la Universidad de Minnesota en 1996.
Fue incluida como Enfermera Teórica característica en una serie de
videos, patrocinada por la Helene Fuld Health Trust en 1990.
Recibió el Sigma Theta Tau founders Elizabeth McWilliams Miller
Award for Excellence in Research en 1993. Recibió en Nurse Scholar
Award en la escuela de Enfermería de la Saint Xavier University en
1994. Presentó por primera vez sus ideas sobre una teoría de Salud
en 1978 en una conferencia de Teoría Enfermera en Nueva York.
Publicó Theory Development in Nursing (1979).
Desarrolló varias investigaciones que relacionaban influencias
filosóficas en la teoría y práctica de la Enfermería (1999). Durante
1989 y 1990 fue la investigadora principal de un proyecto que
exploraba la teoría y la estructura de un Modelo Profesional de la
Práctica de Enfermería en lo Carondelet St. Mary´s Community
Hospitals y en los Centros de Salud de Tucson, Arizona (Newman
1990; Newman, Lamb Y Michaels, 1991).
Trabajó con la NANDA en grupo de trabajos de teóricos Enfermeros
de 1978 a 1982.
TEORÍA DE LA SALUD
FUENTES TEÓRICAS: 1.- La teoría, salud como expansión de la
conciencia, procede de la ciencia de los seres humanos unitarios de
Rogers (1970).
2.- El proceso de Hegel de la fusión de los opuestos ayudo a newman
a conceptualizar la fusión de la salud y la enfermedad en un nuevo
concepto de salud, la explicación de bentov incitó a Newman a afirmar
que este nuevo concepto de salud es el proceso de expansión de la
conciencia.
3.- La teoría de Bohn corrobora el postulado de Newman de que la
enfermedad es una manifestación del patrón de la salud.
4.- La experiencia de Moss del amor como el nivel más alto de la
conciencia fue importante para la intuición de newman acerca de la
naturaleza de la salud.
5.- Newman también incorporo la teoría de Prigogine de estructuras
disipativas como explicación de que el tiempo de presencia de
enfermería a medida que el paciente fluctúa pasa de un nivel de
organización a un nivel superior.
6.- La teoría de Young sobre la evolución humana fijo para Newman el
papel del reconocimiento de patrones y fue el impulso para para
integrar los conceptos básicos de la teoría (movimiento, espacio,
tiempo y consciencia).
CONCEPTOS Y DEFINICIONES.
SALUD: Es el patrón de totalidad de una persona e incluye la
enfermedad como una manifestación significativa del patrón de la
totalidad.
PATRÓN: Es la información que ilustra el todo, el entendimiento del
significado y las relaciones a la vez; se conceptualiza como un atributo
fundamental en todo lo que hay y da unidad en la diversidad. El patrón
es algo íntimamente ligado al intercambio de energía y a la
transformación.
CONCIENCIA: Capacidad de información del sistema y como la
capacidad del sistema para actuar en este entorno.
MOVIMIENTO – ESPACIO- TIEMPO: Newman afirmaba que es
importante examinar el movimiento espacio y tiempo juntos como
dimensiones de patrones emergentes de la conciencia más que de
forma aislada como conceptos separados de la teoría.
METAPARADIGMAS
PERSONA: Las personas como individuos se identifican por sus
patrones individuales de conciencia (Newman, 1986).Además las
personas se definen como '' centros de conciencia dentro de una pauta
global de conciencia en expansión '' (Newman, 1986) La definición de
persona también se ha ampliado para que se incluyera en ella la
familia y la comunidad (Newman, 1994).
CUIDADO O ENFERMERÍA: Newman hace hincapié en la primacía de
las relaciones como centro de atención de la enfermería, las
relaciones entre enfermera-cliente y las relaciones en las vidas de los
clientes. Durante las relaciones dialécticas enfermera-cliente, los
clientes se ponen en contacto con el significado de sus vidas por
identificación de los significados en el proceso de sus patrones
evolutivos de relación. ‘‘El énfasis de este proceso se centra en
conocer/cuidar a través de reconocimiento de patrones''. Enfermería
es "cuidar de la experiencia de la salud humana".
SALUD: La salud es el principal concepto de la teoría de Newman. La
fusión de enfermedad y no enfermedad crea una síntesis que puede
entenderse como salud (Newman, 1979, 1991, 1992). Newman (1999)
ha elaborado más detenidamente su visión de la salud afirmando que
''La Salud es el patrón del todo, y el todo existe''. Uno no puede
ganarlo o perderlo. Desde esta perspectiva, le hecho de enfermar no
disminuye el todo, pero el todo se toma de distinta forma. Newman ha
afirmado que la esencia del paradigma emergente de salud es el
reconocimiento de patrones.
ENTORNO: Aunque el entorno no se define de forma explícita, se
describe como una parte de un conjunto más amplio que contiene la
conciencia del individuo. El patrón de la conciencia de la persona
interacciona junto con el patrón de la familia y dentro del patrón de las
interacciones comunitarias.
AFIRMACIONES TEORÍCAS
1.- Se centra básicamente en los conceptos de movimiento, espacio,
tiempo y conciencia; en el ámbito humanístico el individuo tan
extremadamente móvil vive en un mundo de espacio expandido y
tiempo compartimentalizado. Existe una relación inversa entre el
espacio y el tiempo de manera de que cuando el espacio vital de uno
disminuye tanto por inmovilidad física o social, aumenta el tiempo de
uno. El movimiento es ‘un medio por el cual el espacio y el tiempo se
vuelven realidad''. El hombre se está moviendo constantemente
interna y externamente.
2.- Según newman ''cada momento tiene un orden explicativo y
también incluye a todos los demás, lo que significa que cada momento
de nuestras vidas contiene todos los demás de todos los tiempos''. El
espacio, el tiempo y el movimiento se relacionaron más tarde cuando
newman afirmo que ''la intersección del movimiento-espacio-tiempo
representa la persona como centro de conciencia y varía de persona a
persona, de sitio a sitio y de tiempo a tiempo''.
CONCLUSIÓN
Newman cree que la meta de la enfermería no es hacerle bien a una
persona o prevenir que se ponga enferma, sino ayudar a los individuos
a utilizar el poder que está en ellos mismos a medida que evolucionan
a unos niveles más altos de
conciencia.

MARGARET JEAN
WATSON

Margaret Jean Harman Watson vino al mundo el 10 de junio de 1940.

Sus primeros años los pasó en su lugar de nacimiento, Welch, una
pequeña localidad del estado de Virginia Occidental. Su familia es muy
numerosa, ya que son ocho hermanos, lo que le dio un fuerte
sentimiento de comunidad.

Realizó sus estudios primarios y secundarios en centros de Virginia

Occidental. Cuando los terminó, Watson estudió enfermería en la
escuela Lewis Gale, situada en Roanoke.

Después de graduarse en 1961, Watson se trasladó a Colorado,

donde continuó su formación. Así, completó la licenciatura en la
universidad de ese estado, y después, en 1966, completó una
maestría en Salud Mental y Psiquiatría. Por último, en 1973 también
realizó un master en Psicología Educativa y Asistencial.
Una vez que Watson terminó su doctorado, empezó a trabajar en la
Escuela de Enfermería y en la Universidad de Ciencias de la Salud en
Denver. Allí, junto con algunos de sus colegas, fundó el Centro para el
Cuidado Humano. Este centro fue el primero de ese tipo en todos los
Estados Unidos.
Ya de regreso siguió con sus labores docentes en la Universidad y se
implicó en la creación de un programa de doctorado de Enfermería.
Igualmente, ocupó el cargo de decano de la Escuela de Enfermería de
la Universidad desde 1983 a 1990.

Después de otro año sabático en 2005, en el que recorrió el Camino

de Santiago en España, fundó una institución sin ánimo de lucro: el
Instituto de las Ciencias del Cuidado Watson; la finalidad era dar a
conocer su teoría en todo el mundo.

Jean Watson es la autora de numerosas publicaciones sobre

enfermería destinadas a los estudiantes de esa materia. Su propuesta
afirma que el cuidado personal está conectado con la curación de
manera intrínseca.

Según sus propias palabras “la ética y la escala de valores de cuidado,

curación y salud comprende el contexto profesional y la misión de la
enfermera para la sociedad”.

Teoría del cuidado humano la ha convertido en una de las figuras más

destacadas en ese terreno. La base de su pensamiento es la
necesidad de evitar la deshumanización del paciente debida a la gran
burocratización de los sistemas de salud.
TEORÍA DEL CUIDADO HUMANO.
Para Watson, en las últimas décadas la enfermería estaba dejando de
lado el aspecto humano que, en su opinión, debía caracterizarla. Es
por eso por lo que comienza a elaborar su Teoría del cuidado humano.
“Ante el riesgo de deshumanización en el cuidado del paciente por la
gran reestructuración administrativa de la mayoría de los sistemas de
cuidado de salud en el mundo, es necesario rescatar el aspecto
humano, espiritual y transpersonal, en la práctica clínica,
administrativa, educativa y de investigación por parte de los
profesionales de enfermería”.
De esta manera, pone el énfasis de los cuidados que debe recibir el
enfermo en factores como la empatía, el afecto y la coherencia.
CONCEPTOS Y DEFINICIONES
1. Interacción enfermera-paciente: define al cuidado como un
proceso entre dos personas con una dimensión propia y personal, en
el que se involucran los valores, conocimientos, voluntad, y
compromisos en la acción de cuidar.  Aquí la enfermería elabora un
concepto de idea moral como la preservación de la dignidad humana.
2. Campo fenomenológico: corresponde a la persona en su totalidad
de experiencias de vida humana, abarcando sentimientos, 
sensaciones, pensamientos, creencias, objetivos, percepciones. Es
decir,  es todo lo que construye la historia de vida del individuo tanto
en el pasado, presente y futuro.
3. Relación transpersonal de cuidado: para comprender dicho
proceso debemos tener en claro dos conceptos básicos, estos son:
-Transpersonal: ir más allá del propio ego, lo que  permite alcanzar
conexiones espirituales más profundas en la promoción de la
comodidad y la curación del paciente
-Cuidado transpersonal: intenta conectarse y abrazar el espíritu o el
alma de los demás a través de los procesos de cuidados y de
tratamientos y estar en relación auténtica, en el momento.
4. Momento de cuidado: es una ocasión en la que la enfermera y otra
persona se conectan para el cuidado humano con un punto de
contacto en un tiempo y espacio determinado. Tiene la habilidad de
expandir la capacidad humana.
Watson elaboró una lista de siete supuestos básicos que
sostienen su teoría:

1- La única manera de que el cuidado sea eficaz es practicarlo de

manera interpersonal.

2- El cuidado debe dejar satisfechas ciertas necesidades humanas.

3- Para que sea eficaz, el cuidado tiene que promover la salud y el

crecimiento personal y/o familiar.
4- Se debe aceptar a la persona no solo por cómo es en el momento,
sino también por cómo puede llegar a ser.

5- Hay que crear un entorno de cuidado adecuado.

6- Antes que solo curación, el cuidado tiene que integrar el

conocimiento de la conducta humana para promover la salud. Se trata
de complementar la medicina, ofreciendo cuidados completos a los
pacientes.

7- La práctica del cuidado es fundamental para la enfermería.

METAPARADIGMAS
1.-Salud: tiene que ver con una unidad y armonía entre mente cuerpo
y alma (espíritu) Está asociada con el grado de coherencia entre el yo
percibido y el yo experimentado.
2.-Persona: Reconoce a la persona como un ser único que tiene tres
esferas del ser, mente, cuerpo y espíritu, que se ven influidas por el
concepto de sí mismo, que es único y libre de tomar decisiones.
Integral, con capacidad y poder para participar en la planeación y
ejecución de su cuidado, donde el aspecto sociocultural es
preponderante para el cuidado del paciente.
3.-Entorno: Espacio de la curación. Watson reconoce  la importancia
de que la habitación del paciente sea un calmante, cicatrizante .La
realidad objetiva y externa, marco de referencia subjetivo del individuo.
El campo fenomenológico, incluye la percepción de sí mismo,
creencias, expectativas e historicidad (pasado, presente y futuro
imaginado)
4.- Enfermería: Watson afirma que la práctica cotidiana de la
enfermería debe sostenerse sobre un solidó sistema de valores
humanísticos que la enfermería tiene que cultivar a lo largo de la vida
profesional y además integrar los conocimientos científicos para guiar
la actividad.
FACTORES CURATIVOS

1.-Formación de un sistema humanístico–altruista de valores.

Mediante este factor, los cuidados incorporan valores humanísticos.
Con estos se promueve el cuidado positivo y se establecen relaciones
eficaces entre el profesional de la enfermería y el paciente.

2.- Inculcación de la fe-esperanza.

3.- Cultivo de la sensibilidad para uno mismo y para los demás.

Los sentimientos deben tomar protagonismo en la relación entre el
enfermero y el paciente. Hay que aceptarlos para que aumente la
sensibilidad.

4.- Desarrollo de una relación de ayuda-confianza. La confianza entre

el profesional y el paciente es crucial para la correcta aplicación de los
cuidados. Por ejemplo, fomenta la empatía y la comunicación.

5.- Promoción y aceptación de la expresión de los sentimientos.

Habitualmente es solo el paciente quien expresa sus sentimientos,
pero la enfermera también debe hacerlo.

CONCLUSIÓN
Es una teoría que tiene por objetivo ayudar a las personas a alcanzar
un mayor grado de armonía con la mente, el cuerpo y el alma, lo que
hace que tengan lugar procesos de autoconocimiento, respeto propio,
auto-curativos y de atención a uno mismo a la vez que aumenta la
diversidad, que es el objetivo de la aplicación de los diez factores.
 MADELEINE LEININGER

Nació en Sutton, Nebraska, el 13 de junio de

1995.
Inició su carrera profesional después de
diplomarse en la Escuela de Enfermería de St Anthony, en Denver.
Madeleine M. Leininger es la fundadora de la Enfermería
Transcultural y líder en la teoría de los cuidados a las personas y de la
Enfermería Transcultural. Fue la primera enfermera profesional con
preparación universitaria en enfermería que obtuvo un doctorado en
Antropología Cultural y Social.
En 1950 obtuvo el título de Ciencias Biológicas y realizo estudios
complementarios en Filosofía y Humanismo.
Trabajó como instructora, enfermera de plantilla y enfermera jefe en la
unidad médico-quirúrgica y abrió una nueva unidad de psiquiatría
como directora de servicio en enfermería del Hospital de Omaha.
Durante ese tiempo avanzo en el estudio, la administración, la
enseñanza, el diseño de planes de estudio de enfermería, realizo las
comprobaciones y medidas en la Universidad de  Creighton de
Omaha.

Inició y dirigió el primer programa de enfermería especializada en

psiquiatría en la Universidad de Cincinnati. En 1955 durante su
ejercicio profesional, en el área de Psiquiatría Infantil observó que el
personal sanitario no conocía suficientemente los factores culturales
que influían para su asistencia; a partir de esta experiencia nace la
inquietud de construir un modelo que considere una visión
transcultural del cuidado para el individuo.
Durante esta época escribió uno de sus primeros textos básicos en
enfermería psiquiátrica, junto a C Hofling, titulado Basic Psychiatric
Nursing Concepts en 1960, que ha sido editado en once lenguas y se
utiliza en todo el mundo. Entre los años 1950 y 1960 señaló la
existencia de varias áreas comunes de conocimiento y de interés
científico-teórico entre la enfermería y la antropología, formulo diversos
conceptos, teorías, prácticas y principios de la enfermería transcultural.
Nursing and Anthropology: Two Worlds to Blend, fue su primer libro
publicado sobre enfermería transcultural, que sentó las bases del
desarrollo de este campo del conocimiento, de su propia teoría y de la
asistencia sanitaria basada en las diferencias culturales.

Trabajo como directora del primer programa científico de enfermería

de los Estados Unidos. En 1969 fue nombrada decana y profesora de
enfermería y conferencista de Antropología por la Universidad de
Washington.

TEORÍA DE LA DIVERSIDAD Y DE LA UNIVERSALIDAD DE LOS

CUIDADOS CULTURALES.
La teoría de Leininger se basa en las disciplinas de la antropología y
de la enfermería. Ha definido la enfermería transcultural como
un “Área principal de la enfermería que se centra en el estudio
comparativo y en el análisis de las diferentes culturas y subculturas del
mundo con respecto a los valores sobre los cuidados, la expresión y
las creencias de la salud y la enfermedad, y el modelo de conducta”.
La enfermería transcultural va más allá de los conocimientos y hace
uso del saber de los cuidados enfermeros culturales para practicar
cuidados culturalmente congruentes y responsables.

Leininger distingue entre Enfermería Transcultural y la Enfermería

Intercultural.

La primera alude a los profesionales preparados en enfermería

transcultural que se han comprometido en desarrollar conocimientos y
prácticas en esta modalidad de la enfermería, mientras que la
enfermería intercultural hace alusión a los profesionales de enfermería
que aplican conceptos antropológicos.
Define la enfermería internacional y transcultural del modo siguiente: la
enfermería internacional se centra en profesionales capaces de
trabajar entre dos culturas; la transcultural se dirige a varias culturas
con una base teórica y práctica comparativa.

Leininger describe a la enfermera transcultural como una enfermera

diplomada, que es capaz de aplicar conceptos generales, principios y
prácticas de la enfermería transcultural creados por las enfermeras
transculturales especialistas.

Declara que con el tiempo habrá un nuevo tipo de práctica enfermera

que reflejara los distintos tipos de enfermería, los cuales se definirán y
basaran en la cultura y serán específicos para guiar los cuidados
enfermeros dirigidos a individuos, familias, grupos e instituciones.
Afirma que la cultura y el cuidado son los medios más amplios para
conceptualizar y entender a las personas este saber es imprescindible
para la formación y practica de enfermeras.

Leininger, creo la teoría de la diversidad y universalidad de los

cuidados culturales enfermeros, que tiene sus cimientos en la creencia
de que las personas de diferentes culturas pueden informar y guiar a
los profesionales y de este modo, podrán recibir el tipo de atención
sanitaria que deseen y necesiten de estos profesionales.

CONCEPTOS Y DEFINICIONES
Salud: Se considera como un estado de bienestar, es culturalmente
definida, valorada y practicada.
Refleja la capacidad de los individuos para llevar a cabo sus roles
cotidianos.
Cuidados: Acciones dirigidas a la asistencia, al apoyo o a la
capacitación de otras personas o grupos que muestran necesidades
evidentes o potenciales con el fin de atenuar o mejorar su situación o
modo de vida.

Cuidados culturales: son todos los valores creencias y modos de

vida aprendidos y transmitidos de forma objetiva que ayudan, apoyan,
facilitan o capacitan a otras personas o grupo a mantener su estado de
salud y bienestar o a mejorar su situación y estilo de vida o a afrontar
la enfermedad, la discapacidad o la muerte.

Persona: Leininger se refiere a ella como un ser humano que se cuida

y es capaz de interesarse por otros; aunque los cuidados de los seres
humanos son universales, las formas de cuidar varían según las
culturas.

Entorno: todos los aspectos contextuales en los que se encuentran

los individuos y los grupos culturales.

Enfermería: Se centra en el estudio y la clasificación sistemática de

las creencias, valores y prácticas que se aplican en la asistencia de
enfermería según los conocimientos cognitivos o subjetivos que tienen
de ellos una cultura determinada, a través de las experiencias, las
convicciones y el sistema de valores sobre fenómenos de enfermería
reales o potenciales, como puede ser la asistencia, la salud y los
factores ambientales.

Diversidad de los cuidados culturales: Variación o diferencia que

existe en significados, modelos, valores, modos de vida o símbolos
relacionados con la asistencia dentro de una colectividad o entre
grupos humanos distintos, con el fin de ayudar, apoyar o facilitar
medidas asistenciales dirigidas a las personas.

Universalidad de los cuidados culturales: La similitud o uniformidad

dominante en los significados, modelos, valores, modos de vida y
símbolos de los cuidados que se manifiestan entre muchas culturas y
reflejan los modos de apoyo, asistencia, capacitación para ayudar a
las personas.

CONCLUSIÓN.

El propósito de la teoría era descubrir las particularidades y las

universalidades de los cuidados de los humanos según la visión del
mundo, la estructura social y otras dimensiones, y después descubrir
formas de proporcionar cuidados culturalmente congruentes a
personas de culturas diferentes o similares para mantener o recuperar
su bienestar, salud o afrontamiento con la muerte de una manera
culturalmente adecuada.
Por tanto, la teoría está enfocada para que las enfermeras descubran
y adquieran los conocimientos acerca del mundo del paciente y para
que estas hagan uso de sus puntos de vista internos, sus
conocimientos y prácticas, todo con la ética adecuada .