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Manual de Limpieza y Desinfección de Materiales e Instrumental en Quirófano
Manual de Limpieza y Desinfección de Materiales e Instrumental en Quirófano
Limpieza y Desinfección de
Materiales e Instrumental en
Quirófano
Nº 01/05
INDICE GENERAL
INTRODUCCIÓN
Objetivo Pag.3
Alcance Pag.3
Definiciones Pag.3
DESARROLLO
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Normas y Procedimientos
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INTRODUCCIÓN
Objetivo
Reglamentar la operatoria para la correcta limpieza y desinfección de alto nivel de materiales
e instrumental dentro del quirófano.
Alcance
El siguiente manual establece las pautas necesarias para poder realizar la correcta limpieza y
desinfección de alto nivel de materiales e instrumental dentro del quirófano, contemplando la
operatoria del prelavado de materiales, el lavado manual de los mismos, el lavado a máquina
de cajas de instrumental, el prelavado y lavado de artroscopios y laparoscopios, la
desinfección de alto nivel con glutaraldehído al 2%, la desinfección de alto nivel con
ortoftalaldehído al 0,55%, y el tratamiento de materiales potencialmente contaminados con
priones.
Áreas Involucradas
Dpto. de Cirugía, Comité de Infecciones, Esterilización, Quirófano Central, Quirófano de
Ortopedia, Quirófano de UCA, Quirófano San Justo, Quirófano de Obstetricia, Quirófano
Sector 6, Celit (Litotricia), Quirófano de Centro de la Mujer, Quirófano de Dermatología, y
Consultorios de Cirugía (Donde se realicen Limpieza y Desinfección de Materiales e
Instrumental).
Definiciones
Limpieza: Es la remoción de toda materia extraña. Ej: suciedad, materia orgánica de los
objetos. Importante: La limpieza debe preceder los procesos de desinfección y esterilización.
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DESARROLLO
1. Prelavado de Materiales
Esta tarea debe ser realizada por el instrumentador, o por el enfermero circulante.
1.3. BIOSEGURIDAD
El personal que realice esta tarea debe estar provisto de camisolín con barrera, antiparras,
barbijo y guantes domésticos gruesos (tipo Pirelli).
Con todos los detergentes enzimáticos homologados por el Hospital a utilizar, se deben
respetar las indicaciones del fabricante para su dilución.
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• La solución de detergente enzimático utilizada debe ser descartada una vez finalizado
cada prelavado.
IMPORTANTE
Todo el material debe considerarse contaminado, provenga o no de pacientes con
enfermedad infectocontagiosa declarada (ej: HIV, Hep.B). Por lo tanto se debe proceder
con los mismos, de la forma descripta en este punto.
Esta tarea debe ser realizada por el instrumentador, por el enfermero circulante, o por el
técnico de lavado.
2.3. BIOSEGURIDAD
Al igual que para el Prelavado, el personal que realice esta tarea debe estar provisto de
camisolín con barrera, antiparras, barbijo y guantes domésticos gruesos (tipo Pirelli).
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• Lavado:
a. Se debe cepillar interna y externamente cada ítem con cepillo para lavado de manos
quirúrgico o cepillo para lavado de materiales, bajo el nivel del agua siempre que
sea posible, a fin de evitar salpicaduras, o bien bajo agua corriente de la canilla.
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• Enjuagado:
a. Una vez finalizado el cepillado, se debe enjuagar bajo canilla con abundante agua
corriente lo más caliente posible.
b. Deben enjuagarse los lúmenes con jeringa con agua corriente.
• Secado:
a. Se debe escurrir y secar el material con paño limpio.
b. Para facilitar el secado se puede agregar sobre los materiales solución de alcohol
70% (excepto en materiales de goma), dejando evaporar al aire, o bien utilizar aire
comprimido filtrado.
c. Para tubuladuras y lúmenes se debe utilizar aire comprimido, ayudándose del
agregado de alcohol 70% para facilitar la evaporación del agua.
IMPORTANTE
Todo el material debe considerarse contaminado, provenga o no de pacientes con
enfermedad infectocontagiosa declarada (ej: HIV, Hep.B). Por lo tanto se debe proceder
con los mismos, de la forma descripta en este punto.
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3.3. BIOSEGURIDAD
El personal que realice esta tarea debe estar provisto de camisolín con barrera, antiparras,
barbijo y guantes domésticos gruesos (tipo Pirelli).
Con todos los detergentes enzimáticos homologados por el Hospital a utilizar, se deben
respetar las indicaciones del fabricante para su dilución.
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Una vez realizado el Prelavado del contenido de las Cajas de Instrumental debe realizarse
el Lavado a Máquina del mismo, respetando los siguientes pasos:
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• La caja contenedora debe lavarse también, a mano, en piletas del área de lavado,
utilizando la misma solución de detergente enzimático.
IMPORTANTE
Todo el material debe considerarse contaminado, provenga o no de pacientes con
enfermedad infectocontagiosa declarada (ej: HIV, Hep.B). Por lo tanto se debe proceder
con los mismos, de la forma descripta en este punto.
4.3. BIOSEGURIDAD
El personal que realice esta tarea debe estar provisto de camisolín con barrera, antiparras,
barbijo y guantes domésticos gruesos (tipo Pirelli).
Con todos los detergentes enzimáticos homologados por el Hospital a utilizar, se deben
respetar las indicaciones del fabricante para su dilución.
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• Los cables de fibra óptica se deben secar a mano utilizando un paño limpio
descartable, con cuidado de no retorcer.
• Las ópticas se deben secar con compresa de gasa o tela limpia, utilizando la ayuda de
alcohol 70%.
• Se debe eliminar con paño descartable la suciedad gruesa adherida al material. (se
realiza en Quirófano)
• Se debe desensamblar por completo el Artroscopio-Laparoscopio.
• Colocar inmediatamente el instrumental en batea conteniendo solución de detergente
enzimático recién preparada en agua tibia corriente, según especificaciones detalladas
en el punto 4.4.
• Dejar en contacto durante un tiempo de 3 a 5 minutos.
• Lavado:
a. Se debe cepillar interna y externamente con cepillo para lavado de manos
quirúrgico de nylon o similar, bajo el chorro de agua corriente de la canilla.
b. Se debe trabajar con agua que no supere los 50° de temperatura (agua tibia).
c. Los lúmenes se deben jeringuear con la solución de detergente enzimático a fin de
remover eficientemente la suciedad.
• Enjuagado:
a. Una vez finalizado el cepillado, se debe enjuagar bajo canilla con abundante agua
corriente tibia.
b. Deben enjuagarse los lúmenes con jeringa utilizando agua corriente.
• Secado:
a. Secar el material con paño limpio descartable.
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b. Para los lúmenes de las pinzas se debe utilizar aire comprimido filtrado,
ayudándose del agregado de alcohol de 70% para facilitar la evaporación del agua.
IMPORTANTE
Todo el material debe considerarse contaminado, provenga o no de pacientes con
enfermedad infectocontagiosa declarada (ej: HIV, Hep.B). Por lo tanto se debe proceder
con los mismos, de la forma descripta en este punto.
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5.3. BIOSEGURIDAD
El personal que realice esta tarea debe estar provisto de camisolín hidrorrepelente,
antiparras, barbijo y doble par de guantes estériles.
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Todo el material a desinfectar debe considerarse contaminado, provenga o no de
pacientes con enfermedad infectocontagiosa declarada (ej: HIV, Hep.B). Por lo tanto se
debe proceder con los mismos, de la forma descripta en este punto.
6.3. BIOSEGURIDAD
El personal que realice esta tarea debe estar provisto de camisolín descartable
hidrorrepelente, antiparras, barbijo y doble par de guantes estériles.
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Todo el material a desinfectar debe considerarse contaminado, provenga o no de
pacientes con enfermedad infectocontagiosa declarada (ej: HIV, Hep.B). Por lo tanto se
debe proceder con los mismos, de la forma descripta en este punto.
Esta tarea debe ser realizada por el instrumentador, por el enfermero circulante o por el
técnico de lavado.
7.3. BIOSEGURIDAD
El personal que realice esta tarea debe estar provisto de camisolín con barrera, antiparras,
barbijo y guantes domésticos gruesos (tipo Pirelli).
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Todo el material a debe considerarse contaminado, provenga o no de pacientes con
enfermedad infectocontagiosa declarada (ej: HIV, Hep.B). Por lo tanto se debe proceder
con los mismos, de la forma descripta en este punto.
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