Tema: Himenolepiosis Transcriptor: Univ.

Huaricallo Huanca Alejandra

Docente: Dra. Durán Organizador: Miranda Ohxa Axl
Fecha: 16/04/2019 Revisión Final: Univ. Berthin Soto Valeria

ocurre la fecundación. El parásito

Hymenolepis adulto vive 2 semanas.
nana/diminuta y 3. CARACTERISTICAS DEL
Dipylidium caninum HUEVO:
El huevo mide de 35 a 45µm., es un
Hymenolepis nana poco ovalado, como en todos los
1. INTRODUCCION: cestodos sus proglótides grávidas
están provistos de un útero que
Es el cestodo que infecta con más alberga a cientos de huevos. El
frecuencia al hombre, a comparación embrióforo tiene la peculiaridad qué:
de T. solium, T. saginata y E. en lugar de la corteza radiada
granulosus. Las características del presenta una doble membrana y
parásito hacen que sea de fácil entre ellas un espacio. En los
transmisión y sea COSMOPOLITA. extremos de la membrana interna
2. CARACTERISTICAS emergen mamelones polares qué
MORFOLOGICAS: dan lugar a 4 a 8 filamentos polares.
ES EL ÚNICO CÉSTODO QUE
Características del adulto: TIENE ESTAS CARACTERÍSTICAS
EN EL HUEVO.

Es una tenia pequeña, mide 3 a 5 cm,

ovalado, que presenta: estróbilo,
escólex (≤1cm), tiene 4 ventosas,
róstelo retráctil y está provisto de una
doble corona de ganchos (20 a 30
El embrión hexacanto está provisto
ganchos). Al igual que todas las
de 3 pares de ganchos.
Taenias, presenta proglótides
inmaduras, maduras y grávidas; la 4. CARACTERISTICAS DE LA
característica de H. nana es que sus LARVA:
proglótides son romboidales
Recibe el nombre de LARVA
(presenta hasta 200 proglótides).
CISTICERCOIDE, tiene el escólex
Parece que tuvieran cortes alrededor
invaginado, presenta una
de una cinta. Al igual que todas las
prolongación y tiene escaso liquido
Taenias es hermafrodita. En las
en el interior, y por eso es
proglótides maduras se encuentran
denominada cisticercoide; es como
los testículos y los ovarios donde
una “falsa larva”.

Queda terminantemente prohibido compartir el material a personas ajenas a la escudería

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5. C ICLO BIOLOGICO: Otros artrópodos que van a tener el

rol de hospedadores intermediarios
son los Coleópteros del género
Tenebrio y Tribolium.

5.1 Ciclo monoxeno:

Este es el ciclo más frecuente. El
hombre es el hospedador habitual de
H. nana. Este parásito tiene baja
especificidad de especie, puede
parasitar al hombre, muchas especies
de roedores, monos, animales
silvestres, etc.

¿Quién es su principal hospedador

y reservorio?
H. nana es un parásito que puede R.- EL HOMBRE
cumplir ciclo monoxeno, autoxeno y
heteroxeno, es el único cestodo que El hombre alberga en el intestino
puede tener los 3 ciclos. En su ciclo delgado a los parásitos adultos, estos
heteroxeno utiliza como hospedador están adheridos a la mucosa del
intermediario (hospedador que intestino (en las microvellosidades)
alberga la forma larvaria) a los principalmente íleon, a través de
artrópodos como las pulgas: sus ventosas y su rostelo retráctil.
Xenopsillia cheopis, Ctenocephalides Como todas las Taenias, para
canis y Pulex irritans. garantizar su supervivencia hace
apólisis de sus proglótides grávidas;
libera sus proglótides grávidas, pero
Hay pulgas que son más de hombre ej.: ojo, ésta es tan lábil que revienta en
Pulex irritans. Pulgas que son de los el intestino delgado y al reventar en el
roedores como Xenopsylla cheopis y intestino libera a los huevos, por lo
pulgas de los perros como tanto, es raro ver proglótides en las
Ctenocephalides canis. heces.

Lo que vemos en las heces es que

Pero la característica de las pulgas es
que no son específicas para su
hospedador, ellas pueden
alimentarse del roedor y del hombre,
es por eso que las pulgas de los
perros fácilmente nos saltan.
sale un huevo embrionado infectante
y lógicamente si el humano practica
el fecalismo va a contaminar el medio
ambiente. Entonces este huevo no
necesita madurar en la tierra, este
ya es infectante; contamina el agua y
las verduras, si otro humano, bebe

Queda terminantemente prohibido compartir el material a personas ajenas a la escudería

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Docente: Dra. Durán
Fecha: 16/04/2019
del agua, come vegetales, se
infectará.
Puede haber autoinfección externa, la
persona va al baño, no se lava las
manos y come con las manos
contaminadas; mecanismo ano-
mano-boca.
5.2 Ciclo heteroxeno:
Las heces del humano que tienen a
los huevos están en el medio
ambiente y los hospedadores
intermediarios ingieren las heces,
porque esos insectos se alimentan de
detritus orgánicos, entonces comen
las heces del humano. Pero ojo no
son los coleópteros adultos o las
pulgas adultas las que se infectan,
SON SUS LARVAS las que se
infectan, porque ellas se alimentan
de detritus orgánico.
Esta larva de artrópodo desarrolla en
la MUSCULATURA de su intestino,
larva cisticercoide. Puede ser adulto
pero sigue albergando al parásito en
su interior.
La ingesta de artrópodos solo se da
en situaciones muy precarias, por lo
tanto, es muy poco frecuente en el
hombre, pero si ocurre en otros
animales, ej.: el roedor se come a los
insectos, es parte de su cadena
alimenticia.
La larva cisticercoide ingresa en el
intestino, se reblandecen sus capas
para luego liberar en el intestino a la
larva cisticercoide que rápidamente
va a madurar a adulto.
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Entonces en el ciclo heteroxeno el
hombre alberga al parásito adulto que
elimina huevos, estos huevos son
ingeridos por los artrópodos, los
artrópodos albergan la larva
cisticercoide y el hombre o los
animales se infectan por comer
artrópodos infectados
accidentalmente.
5.3 Ciclo autoxeno:
Entonces ya en el intestino delgado
se libera el huevo y las características
metabólicas y moleculares del
intestino favorecen a que se libere el
embrión hexacanto, y este embrión
va a invadir las vellosidades y va a
desarrollar una larva cisticercoide,
entonces como no sale al exterior,
es un ciclo autoxeno.
El ciclo autoxeno es plenamente
concordante con la autoinfección
interna, porque para que sea ciclo
autoxeno el parásito no debe salir del
hospedador.
El ciclo autoxeno depende del
hospedador, ocurre más en niños
porque ellos no tienen memoria
inmunológica de este parásito, su
sistema inmunitario es inmaduro y por
lo tanto no pueden auto-limitar la
infección. Como se menciona antes el
parásito vive 2 semanas, pero esta
infección es crónica y su cronicidad
está garantizada principalmente en
la autoinfección interna. El adulto
humano tiene memoria inmunológica,
su sistema inmunitario es mucho más
maduro y por lo tanto garantiza la
expulsión de los parásitos, y cada vez
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que ocurre la autoinfección, auto inflamatoria, por eso hay diarreas

limita al parásito. En el adulto esta abundantes y la lientería; por la
parasitosis es habitualmente destrucción y atrofia de las
asintomática. vellosidades intestinales causada por
la acción traumática, toxica y pro-
La himenolepiosis es más frecuente y inflamatoria del parásito.
ocurre principalmente en niños, son
los niños los que pueden tener Este es el principal cestodo que
manifestaciones clínicas porque causa alteraciones del desarrollo
tienen autoinfecciones constantes, pondoestatural, es decir, causa un
alta carga parasitaria porque como tipo de desnutrición que afecta la talla
los parásitos son pequeños hay y el desarrollo cognitivo, por un
competencia y son muchos. problema de desnutrición. Como
sabemos en el intestino delgado es
6. MANIFESTACIONES donde se absorben los nutrientes.
CLINICAS:
La acción expoliatriz es leve pero NO
 Dolor abdominal tipo cólico es la principal razón de desnutrición,
 Meteorismo la principal causa es la destrucción
 Rechinar de los dientes de las vellosidades intestinales.
 Disminución del apetito
También hay inflamación, hay
 Diarreas leves
 Malestar general aumento de peristaltismo y problemas
 Intranquilidad de absorción intestinal.
 Insomnio
 Nerviosismo Hymenolepis
EN CASOS MÁS GRAVES:
diminuta
 Diarreas muy frecuentes,
lientéricas (con restos de 1. CARACTERISTICAS
alimentos) MORFOLOGICAS:
 Diarreas abundantes,
catarrales 1.1 Características del adulto:
7. ACCIÓN PATÓGENA: Es un parásito que tiene
El parásito provoca daño porque cada características similares a H. nana
vez que el embrión hexacanto se (mismo género), a pesar de llamarse
mete entre las criptas, desarrolla la diminuta, esta mide hasta 60cm. (más
larva cisticercoide, la larva grande que H. nana), también tiene
cisticercoide ejerce una importante un escólex muy pequeño; está
acción traumática y acción toxica- provisto de 4 ventosas, proglótides
alergénica. Entonces los parásitos romboidales (hasta 1000 proglótides),
entran y salen de las vellosidades y esta difiere al presentar un róstelo
eso provoca una acción pro- desprovisto de corona de ganchos.

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Es sencillo diferenciar un adulto de H. parásito que el hombre es un

nana y uno de H. diminuta, por el
tamaño y su róstelo sin ganchos.
1.2 Características del huevo:
Este puede llegar a medir de más de
60µm., es esférico (mucho más
grande que H. nana), también tiene
una doble membrana (externa e
interna), en el interior de la
membrana interna se encuentra
albergado el embrión, provisto de
ganchos. L a diferencia radica en que
el huevo de H. diminuta NO tiene
mamelones polares ni filamentos
polares.
hospedador ocasional.
El hospedador habitual de H.
diminuta son los roedores, por lo
tanto, puede haber H. diminuta donde
hay hacinamiento y hay roedores.
La himenolepiosis por H. diminuta
puede causar un poco de dolor
abdominal, diarreas, pero en general
es benigna por la cantidad de
parásitos, puesto que aquí no hay
autoinfección, además la larva no
desarrolla en el intestino, es un
parásito netamente luminal.

2. CICLO BIOLOGICO: Dipylidium

H. diminuta solo tiene ciclo caninum
heteroxénico y al igual que H. nana
usa como hospedador intermediario 1. Características
(él que alberga a la forma larvaria) a
los artrópodos que se comentó
morfológicas
anteriormente. Es un gusano plano de perros y gatos
que puede medir hasta 70cm.,
El parásito adulto vive en el intestino,
presenta unas proglótides en
libera las proglótides, sale el huevo,
forma de pepa de melón de aprox.
las larvas de los artrópodos se
1cm, tiene un escólex con 4 ventosas
infectan comiendo heces, desarrollan
y tiene un rostelo con 4 hileras de
a la larva cisticercoide en la
ganchos. Sus huevos están
musculatura de su intestino y cuando
encapsulados por cápsulas ovígeras,
la persona ingiera estos artrópodos
es decir, una cápsula con varios
se va a infectar.
huevos en su interior.
El hombre es un hospedador
ocasional de Hymenolepis diminuta,
porque NO interrumpe su ciclo
biológico y rara vez se infecta con
este parásito. Esto es poco frecuente
porque para infectarse con H.
diminuta debe ingerir artrópodos.
Es por el ciclo heteroxénico del

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2. MECANISMO DE
INFECCION:
Este parásito puede infectar al
hombre de manera accidental, pero el
ciclo biológico no favorece a la
infección del hombre.
Hospedador definitivo: perros y
gatos
Hospedador intermediario: pulgas
de perros, gatos y humanos
Entonces el hombre se infecta
comiendo pulgas y al igual que H.
diminuta es muy poco frecuente, por
eso el humano es hospedador
ocasional. El mecanismo de
infección es la ingesta de pulgas
infectadas con la larva cisticercoide.
Puede ser frecuente en niños, es muy
benigna, se auto-limita.
3. Ciclo biológico
El perro y el gato que son
hospedadores definitivos, albergan al
parásito adulto, eliminan proglótides,
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las proglótides tienen huevos (es
muy frecuente que eliminen
gusanos en tiras), el huevo se libera
con las heces en su cápsula ovígera
en paquetes y esto va a ser ingerido,
a través de las heces, por las larvas
de las pulgas, la pulga madura, los
perros y gatos se las comen cuando
les causa prurito.
El ciclo en el hombre es igual, pero es
raro que este coma pulgas. De igual
manera se infecta por la ingesta
accidental de pulgas que pueden
estar en los alimentos o en casos de
personas con demencia que tienden
a comer pulgas o insectos, de hecho
fue en ellos donde se describe al
parásito.
Casos clínicos
Caso invasivo: normalmente H.
nana NO es invasiva, pero en un
paciente inmunodeprimido se
encontró a la larva cisticercoide en el
torrente sanguíneo y a partir de ella
en diferentes tejidos, es importante
para los pacientes con VIH/SIDA.
Se ha encontrado también DNA de H.
nana en las células malignas de un
tumor cancerígeno, por alguna razón
el parásito intercambio material
genético con las células malignas. El
paciente murió por cáncer y esto se
encontró en la autopsia.
Son casos raros pero de igual
manera son importantes y no hay que
dejarlos pasar desapercibidos.
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PREGUNTAS:

Estas preguntas se dieron en el

transcurso de la teórica.

¿Cuál es el mecanismo de
infección más habitual de H. nana?

R. Ingesta de agua y alimentos

contaminados con huevos de H.
nana.

¿Por qué ocurre la autoinfección

en H. nana?

R.- Porque el parásito desarrolla sus

formas infectantes en el hospedador.

En el ciclo monoxeno, el hombre

¿Dónde desarrolla la larva?

R. En las microvellosidades del

intestino, se mete entre las criptas,
(no invade).

¿Cómo se infecta el hombre?

R. Se infecta por ingerir artrópodos

que albergan a la larva cisticercoide.

¿Cuándo habrá muchas larvas

cisticercoides?

R. Cuando hay AUTOINFECCIÓN.

¿Por qué es importante conocer

esta parasitosis?

R. Si un Px. nos dice que su hij@

está botando gusanos planos y
podríamos confundirnos con la
teniosis.

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