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N° CAMA 125 133

NOMBRE PASEMarca
Zulma DE GUARDIA
Huajlla INTERNOS DE DÍA VIERNES 23/07/21 Fabiola Margarita Mamani Fabian
F.N. 09-01-1985 36 años 09-09-92 28 años

C.I. 4066174 O. 9172927 LP

DOMICILIO Av La Paz N.3204 Z. Alto Miraflores -El Alto Av. Saavedra Nª 1174 Z. Miraflores

N° DE H.C. 135961 135982


F. INGRESO 21/07/2021 02:25 22/07/21 22:33pm

DDI 3 D.D.I. 3 D.P.O. 1 D.D.I. 1 D.P.O.

 PUERPERIO QUIRURGICO MEDIATO  PUERPERIO QUIRURGICO INMEDIATO


 CESAREA POR PRESENTACION PELVICA, DOS CESAREAS PREVIAS,  CESAREA POR PBF, CESAREA PREVIA
MACROSOMIA FETAL, PERIODO INTERGENÉSICO CORTO.
 COVID 19 NEGATIVO (ANTIGENO NASAL INSTITUCIONAL)
 ATONIA UTERINA EN RESOLUCION
 TRANSTORNO HIPERTENSIVO DEL EMBARAZO EN TRATAMIENTO
(Producto Masculino Talla 44cm, Peso 2320g. Apgar 5/7. E.G.: 33,2 Sem x FUM)

 NEUMONIA VIRAL POR SARS COV2


 COVID 19 (+) POR ANTIGENO NASAL INSTITUCIONAL
 ANEMIA SECUNDARIA
 HIPERGLICEMIA SECUNDARIA EN ESTUDIO

 TC DE TORAX patrón típico de COVID 19 (CORADS 5), compromiso mayor al


60%, patrón de consolidación
 ECO ABDOMINAL Y PELVICA útero puerperal con endometrio engrosado y
contenido eco génico que presenta vascularización al doppler color sugerente de
ESTUDIO restos placentarios, litiasis vesicular, esteatosis hepática GII.
IMAGENOLÓGI  ECO TRANSVAGINAL
CO Útero puerperal con endometrio engrosado de 20 mm, contenido ecogenico
sugerente con restos placentarios 10 cc.
 ECO GINECOLÓGICA
Útero puerperal con endometrio engrosado de 28 mm, en su interior se observa
contenido ecogénico con vascularización al doppler color sugerente de restos
placentarios con volumen de 9.9 cc.

 Seguimiento con Medicina interna (No dejo Nota)


 Seguimiento por neumología (Dejo nota )
 Recabar resultados de RT-PCR para SARS COV2 (22/07/21)

 Recabar resultados de PCR-RT para SARS COV2 (21/07/21)

PENDIENTES  Recabar resultados de estudio histopatológico de placenta (21/07/21)


 Efectivizar Laboratorio: Prueba de tolerancia oral a la glucosa para (24/07/21)
(Orden en enfermería)
 Efectivizar Laboratorios de control: hemograma completo, perfil hepático, perfil
renal, electrolitos, PCR (Orden en enfermería)

 OXIGENO HUMEDO CANULA NASAL 3 L/MIN  Solución fisiológica 1000 cc


 Solución fisiológica 1000 cc  Amoxicilina 1g EV c/8 hrs.
MEDICACION:
 Metamizol 1g EV c/8 hrs
 Metamizol 1g IV c/8 hrs
 Metoclopramida 10 mg EV c 8 hrs
 Vitamina C 1g IV c/ día
 Sulfatp ferroso 200 mg c/d
 Zinc 40 mg VO c/día

TTO Vitamina A 200.000 UI VO Única dosis 23-07-21
 Sulfato ferroso 200 mg VO c/día
 Alfametildopa 500mg VO C/8h
 Nifedipino 20mg VO STAT (PD >100mmhg)
Indicaciones de neumología
 Ceftriaxona 1g IV C/12h
 Dexametasona 6mg EV C/día

Nro. Cel. 72510620 esposo / 63127796 familia

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