Pubes “eecEW0 OFLA KGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA MUJERES ¥ HOMBRES! IaxOl MGS SNM Hospital de Emergencias “si DEL ICENTENARIO BELPER: 200 AIDS DE IMDEPENDERCIA™ poe Villa €1Salvador N° /50-2021-DE-HEVES RESOLUCION DIRECTORAL Villa El Salvador, 07 JUL, 2021 El Expediente N° 21-008414-001, y; CONSIDERANDO: Que, mediante Decreto Supremo N° 008-2017-SA, modificado por el Decreto Supremo N° 011-2017-SA, se aprobé el Reglamento de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud, estableciendo al Hospital de Emergencias Villa El Salvador, como un drgano desconcentrado del Ministerio de Salud, dependiente de la Direccién de Redes Integradas de Salud de su Jurisaiecion Que, mediante Resolucion Jefatural N° 381-2016-IGSS, suscrita por el Jefe institucional del Instituto de Gestion de Servicios de Salud, se aprobo el Manual de Operaciones del Hospital de Emergencias Villa El Salvador, Que, mediante Resolucion Viceministerial N° 003-2021-SA-DVMPAS, el Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud del Ministerio de Salud, design6 temporalmente a partir del 01 de enero de 2021, en el puesto de Director al M. C. PERCY ALI BALABARCA CRISTOBAL, como Director de Hospital Il de la Direccién Ejecutiva del Hospital de Emergencias Villa El Salvador, Que, fos articulos I y Il del Titulo Preliminar de la Ley N° 26842, Ley General de Salud, ispone que la salud es concicion indispensable del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo. La proteccién de la salud es de interés piblico Por tanto, es responsabilidad del Estado regularia, vigilarla y promoverla; Que, el Decreto Supremo N° 013-2006-SA, que aprobé_el Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo, en su articulo 57, establece que, para Gesarrollar sus actividades los establecimientos con intemamiento deben contar con los documentos técnicos normativos y guias de préctica clinica incluidos en el Anexo, segun corresponda; Que, mediante Resoluci6n Ministerial N° 386-2006-MINSA, se aprobé la NTS N* 042- MINSA/DGSP-V.01: *Norma Técnica de Salud de los Servicios de Emergencia’, cuya finalidad es mejorar la calidad de atencion que se brinda al paciente en los servicios de emergencia de los establecimientos puiblicos y privados de! Sector Salud: Que, mediante Resolucién Ministerial N° 19-2006-MINSA, se aprobé el Documento ‘Tecnico: “Sistema de Gestion de la Calidad en Salud’, cuya finalidad es contribuir a fortalecer los procesos de mejora continua de la calidad en salud en los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo; Que, mediante Resolucién Ministerial N° 727-2009-MINSA, se aprobé el Documento ‘Técnico: "Politica Nacional de Calidad en Salud”, cuya finalidad es contribuir a la mejora de la calidad de la atencién de salud en las organizaciones proveedoras de servicios de salud mediante la implementacion de directivas emanadas de la Autoridad Sanitaria Nacional; Que, mediante Resolucién Ministerial N° 850-2016/MINSA, se aprueba el documento denominado “Normas para la Elaboracion de Documentos Normativos del Ministerio de Salud, cuya finalidad es fortalecer la rectoria sectorial del Ministerio de Salud ordenando la produccién normativa de la funcion de regulacién que cumple como Autoridad Nacional de Salud a través de 8us Direcciones u Oficinas Generales, cuyo objetivo es establecer ias disposiciones relacionadas“necro os cuba bf onnTUORs AMR HOURS Ga BGI Hospi deemergencias “Ato del Beenenare del er 200 oo de independent” ila RSE Stree 20 oe einen con los procesos de formulacién, aprobacién, modificacion y difusion de los documentos ormatives que expide el Ministerio de Salud; Que, mediante Resolucién Ministerial N’ 214-2018/MINSA, se aprueba la NTS. N° 139- MINSA/2018/DGAIN: “Norma Técnica de Salud para la Gestion de la Historia Clinica’, cuya finalidad es contribuir a mejorar la calidad de atencién a los usuarios de los servicios de salud, a través de un adecuado manejo, conservacion y eliminacion de las Historias Clinicas, asi como a proteger los intereses legales de los usuarios, del personal de la salud y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud ~ IPRESS del Sector Salud: Que, mediante informe N° 029-2021-MC-UGC-HEVES, con proveldo N° 074-2021-UGC- HEVES de fecha 28 de junio de 2021, la Jefa de la Unidad de Gestién de la Calidad, concluye que, la propuesta final de la "Guia Técnica de respuesta rapida ante emergencias médicas en el Hospital de Emergencies Villa El Salvador’, se realizo en cumplimiento de la normativa nacional vigente, Resolucién Ministerial N° 386-2006-MINSA, que aprueba la NTS N° 042-MINSA/DGSP- V.01: "Norma Técnica de Salud de los Servicios de Emergencia’ y la Resolucion Ministerial N° 850-2016-MINSA, que aprueba las normas para la elaboracion de los documentos del Ministerio de Salud; Que, a referida propuesta de actualizacion de Guta tiene por finalidad, contribuir a la disminucién de la tasa de morbimortalidad de los pacientes y de! personal que se encuentre dentro gy a TIT Hospital de Emergencias AMO DEL BCENTENARIO DEL PERL: 200 AROS OE INDEPENOENCIR er Villa El Salvador N° 150-2021-DE-HEVES RESOLUCION DIRECTORAL Villa El Salvador, 07 JUL. 2021 VISTO: El Expediente N° 21-008414-001, y; CONSIDERANDO: Que, mediante Decreto Supremo N* 008-2017-SA, modificado por el Decreto Supremo N° 011-2017-SA, se aprobs el Reglamento de Organizacion y Funciones del Ministerio de Salud, estableciendo al Hospital de Emergencias Villa El Salvador, como un dérgano desconcentrado del Ministerio de Salud, dependiente de la Direccién de Redes Integradas de Salud de su Jurisdiceion; ‘Que, mediante Resolucién Jefatural N° 381-2016-IGSS, susorita por el Jefe Institucional del Instituto de Gestion de Servicios de Salud, se aprob6 el Manual de Operaciones del Hospital de Emergencias Villa El Salvador, ‘Que, mediante Resolucién Viceministerial N° 003-2021-SA-DVMPAS, el Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud del Ministerio de Salud, designo temporelmente a partir del 01 de enero de 2021, en el puesto de Director al MC. PERCY ALI BALABARCA CRISTOBAL, como Director de Hospital Il de la Direccién Ejecutiva del Hospital de Emergencias. Villa E1 Salvador, Que, os articulos | y II del Titulo Preliminar de la Ley N° 26842, Ley General de Salud, dispone que la salud es condicién indispensable del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo. La proteccién de la salud es de interés public. Por tanto, es responsabilidad del Estado regularla, viglarla y promoverla; Que, el Decreto Supremo N? 013-2006-SA, que aprobé_el Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo, en su articulo $7, establece que, para desarroliar sus actividades los establecimientos con intemamiento deben contar con los documentos técnicos normativos y guias de practica clinica incluidos en el Anexo, segun corresponda, Que, mediante Resolucién Ministerial N’ 386-2008-MINSA, se aprobé la NTS N° 042- MINSA/DGSP-V.01: "Norma Técnica de Salud de los Servicios de Emergencia", cuya finalidad es mejorar la calidad de atencion que se brinda al paciente en los servicios de emergencia de los establecimientos publicos y privados del Sector Salud; Que, mediante Resolucién Ministerial N° 519-2006-MINSA, se aprobo el Documento Tecnico: "Sistema de Gestion de la Calidad en Salud’, cuya finalidad es contribuir a fortalecer los procesos de mejora continua de la calidad en salud en los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo; Que, mediante Resolucién Ministerial N° 727-2009-MINSA, se aprobé el Documento Técnico: "Politica Nacional de Calidad en Salud’, cuya finalidad es contribuir a la mejora de la calidad de la atencion de salud en las organizaciones proveedoras de servicios de salud ‘mediante la implementacion de directivas emanadas de la Autoridad Sanitaria Nacional, Que, mediante Resolucién Ministerial N° 850-2016/MINSA, se aprueba el documento enominado “Normas para la Elaboracién de Documentos Normativos del Ministerio de Salu cuya finalidad es fortalecer la rectofia séctorial del Ministerio de Salud ordenando la producci6n normativa de la funcion de regulaciorique cumple como Autoridad Nacional de Salud a través de us Direcciones u Oficinas Generales, cuyo objetivo es establecer las disposiciones relacionadasaa bu Hospital de Emergencias “Alto del Bicentenario. itt 200 afios de Independencia © BE eres eta met ess nha con Ios procesos de formulacién, aprobacién, modificacion y difusion de los documentos Normativos que expide el Ministerio de Salud; Que, mediante Resolucién Ministerial N° 214-2018/MINSA, se aprueba la NTS. N° 139- MINSA/2018/DGAIN: "Norma Técnica de Salud para la Gestion de la Historia Clinica’, cuya finalidad es contribuir a mejorar la calidad de atencién a los usuarios de los servicios de salud, a través de un adecuado manejo, conservacién y eliminacion de as Historias Clinicas, asi como a proteger los intereses legales de los usuarios, del personal de la salud y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud ~ IPRESS del Sector Salud; Que, mediante Informe N° 029-2021-MC-UGC-HEVES, con proveido N° 074-2021-UGC- HEVES de fecha 28 de junio de 2021, ia Jefa de la Unidad de Gestién de la Calidad, concluye que, la propuesta final de la “Guia Técnica de respuesta rapida ante emergencias médicas en el Hospital de Emergencias Villa El Salvador’, se realiz6 en cumplimiento de la normativa nacional vigente, Resolucién Ministerial N° 386-2006-MINSA, que aprueba la NTS N° 042-MINSA/DGSP- V.01: “Norma Técnica de Salud de los Servicios de Emergencia” y la Resolucion Ministerial N° 850-2016-MINSA, que aprueba las normas para la elaboracion de los documentos del Ministerio de Salud; Que, la referida propuesta de actualizacién de Guia tiene por finalidad, contribuir a la disminucion de ia tasa de morbimortalidad de los pacientes y del personal que se encuentre dentro de las instalaciones en casos de paro cardiorrespiratorio y situaciones donde se ponga en riesgo su vida, a través de una adecuada y oportuna atencién en el Hospital de Emergencies Villa El Salvador, Que, con la finalidad de continuar con el desarrollo de las actividades y procesos técnicos ~ administrativos @ nivel Institucional, resulta pertinente atender lo solicitado por la Unidad de Gestion de la Calidad, y en consecuencia emitir el correspondiente acto resolutivo, aprobando la “Guia Técnica de respuesta rapida ante emergencias médicas en el Hospital de Emergencias Villa El Salvador’, de acuerdo a la normatividad vigente; Con la visacion de la Jefa de la Unidad de Asesoria Juridica, la Jefa de la Unidad de Gestion de la Calidad, el Jefe del Departamento de Atencion de Emergencia y Culdados Criticos del Hospital de Emergencias Vila El Salvador, y; De conformidad con las normas contenidas en la Ley N° 26842 - Ley General de Salud y sus modificatorias, el Decreto Legisiativo N° 1161 - Ley de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud, el Decreto Supremo N° 008-2017-SA y su modificatoria que aprobé el Reglamento de ‘Organizacién y Funciones de! Ministerio de Salud, el iteral c) del articulo 10° del Manual de Operaciones (MOP) de! Hospital de Emergencias Villa El Salvador, aprobado por Resolucion Jefatural N° 381-2016-IGSS, establece las atribuciones y responsabiidades de! Director Ejecutivo, entre las cuales se encuentra la prerrogativa de expedir Resoluciones Directorales en asuntos que sean de su competencia, y. las conferidas mediante Resolucion Viceministerial N° 003-2021-SA- DVMPAS; ‘SE RESUELVE: ARTICULO PRIMERO: APROBAR la “Guia Técnica de respuesta rapida ante ‘emergencias médicas en el Hospital de Emergencias Villa El Salvador’, que en anexo adjunto forma parte de la presente Resolucién Directoral ARTICULO SEGUNDO: DISPONER que Ia Unidad de Comunicaciones e Imagen Institucional, proceda a publicar la presente Resolucién Directoral en el Portal Institucional del Pistere Hospital de Emergencias Villa El Salvador. REGISTRESE, COMUNIQUESE Y CUMPLASE. 27279, Saat MoH,@ VILLA EL SALVADOR Cus’ GUIA TECNICA DE RESPUESTA RAPIDA ANTE EMERGENCIAS MEDICAS EN EL HOSPITAL DE EMERGENCIAS VILLA EL SALVADOR Villa El Salvador, LimaY PERU | Ministerio. poe) Hospital de Emergencias Villa BI Salvador “OECEINO DF LA IGUALDAD DE OPORTUMIDADES PARA MUJERES ¥ HoRABRES" “apo del cetenaro de Peri 200 afes de ndependerci ELABORACION Foch: foartamento de Emergencias y Cuidados Criicos. WC. Lulea Ursula Ri Jefa del Servicio de Cuidados Criticos UC: Lourdes Mariella Miranda Guzman Unidad de Gestion de la Calidad Eje de Mejora Continua VISION Fecha: 78 JUN. 2021 fa de la Unidad de Gestién de la Calidad 05. JUL. 2021 oR APROBACION Fecha: 07 JUL. 2021 WC, Perey All Balabarea Cristobal “Director Ejecutivo del Hospital de Emergencias Villa E! Salvador Version: 01 Vigencia: Aprabacién con Acto| Resolutivo pag. 2DECEMIODE LAIGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA Hospital de Emergencias, MUJERES Y HOMBRES” Vilis El Sahador “no del Beentonario del Pers: 200 sa de ndependenca® HOSPITAL DE EMERGENCIAS VILLA EL SALVADOR - HEVES GUIA TECNICA DE RESPUESTA RAPIDA ANTE EMERGENCIAS MEDICAS EN EL HOSPITAL DE EMRGENCIAS DE VILLA EL SALVADOR DIRECCION EJECUTIVA M.. Percy Ali Balabarca Cristobal Director de Hospital II “EQUIPO ELABORADOR DEPARTAMENTO DE EMERGENCIAS Y CUIDADOS CRITICOS M.C. Pablo Cesar Lister Blondet Jefe - Servicio de Cuidados Criticos . MC, Luisa Ursula Rivas Flores Jefa COLABORADORES M.C Walter Suriel Becerra Bonilla M.C. Juan Pablo Rivero Vallenas M.C. Luisa Ursula Rivas Flores M.C Stephanie Cabello Cocca MG. Liliana Palacios Cuba BACH. Malena Pierina Géngora Cancino LIC. Lourdes Mariella Miranda Guzman pag. 3“DECEIWO DE LA IGUALDAD bE GPORTUMIDADES PARA VHREISSNador “Me clement eters et neni INDICE 1. FINALIDAD. ssn = se 5 I OBJETIVO 8 Wl, AMBITO DE APLICACION 5 IV. NOMBRE DEL PROCESO O PROCEDIMIENTO A ESTANDARIZAR. 5 V. DISPOSICIONES GENERALES ....... wren pencouetennatc 5 VI. DISPOSICIONES ESPECIFICAS... 0 7 ‘Vil, RECOMENDACIONES. peonnsee . ” sevevanenenes om i ah Vill. ANEXOS. seencrneeeigeegs ssc ractnaaiconns WD pig. 4DECENIO DE LAISUALDAD DE OPORTUNIOADES PARA oa GCE Hospital de Emergencias (MUJERES HOMBRES" cl Villa Salvador “Ao del Bicentenaro del Per 200 fos de Independercls™ GUIA TECNICA DE RESPUESTA RAPIDA ANTE EMERGENCIAS MEDICAS EN EL HOSPITAL DE EMERGENCIAS VILLA EL SALVADOR @ FINALIDAD Contribuir a la disminucién de la tasa de morbimortalidad de los pacientes y del personal que se encuentre dentro de las instalaciones en casos de paro cardiorrespiraiorio y situaciones donde se ponga en riesgo su vida, a través de una adecuada y oportuna atencién en el Hospital de Emergencias Villa El Salvador. I. OBJETIVO Establecer los procedimientos de respuesta répida ante emergencias médicas en el Hospital de Emergencias Villa El Salvador. lll. AMBITO DE APLICACION La presente Guia Técnica es de aplicacién y cumplimiento en todos los Organos y/o Unidades Organicas del Hospital de Emergencias de Villa El Salvador, y especificamente para el personal que intervenga en la respuesta répida ante emergencias médicas en el Hospital de Emergencias Villa El Salvador. IV. NOMBRE DEL PROCESO O PROCEDIMIENTO A ESTANDARIZAR Respuesta rapida ante emergencias médicas en el Hospital de Emergencias Villa El Salvador. DISPOSICIONES GENERALES 5.1 Definiciones Operacionales 5.4.4. Brigadista: Para efectos de la siguiente Gula Técnica, Brigadista es toda persona capacitada en soporte vital basico, que proporciona atencién inmediata ante una ‘emergencia médica. 542, Coche de Paro': Unidad mévil compacta, que asegura y garantiza e integra los equips biomédicos, medicinas, material médico necesarios para atender en forma inmediata una emergencia médica con amenaza inminente a la vida por aro cardio ~ respiratorio 0 por aparente colapso cardiovascular, en los servicios, asistenciales del hospital, 513, Emergencia médica’: Se entiende por emergencia médica toda condicién repentina © inesperada que requiere atencién inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud 0 que puede dejar secuelas invalidantes en el paciente 5.44. Equipo de Respuesta Répida (ERR)*: Grupo de profesionales de la salud que esta preparado y tiene experiencia para responder ante los signos de alarma de deterioro 0 condicién clinica del enfermo, lo que significa identificar, tratar y trasiadar al enfermo, en caso sea necesario, a un area de atencion especializada 54.8. Paro Cardiaco (PC)*: Cese de la actividad mecanica del corazén confirmada por la ausencia de pulso arterial central (pulso carotideo), inconsciencia. Se puede sefialar a una victima con PC observando la ausencia de signos de circulacion (respiracion, tos, movimientos) * 51, aincone opuatvae ¥. Desoscores generis Disli Savana NGO SHEVES-2091-06-SEV0%, Ove Sata pe rman * se Enmnecomédes Ox Ti Resear Ley N 2784 nea Gener "8842 ren ela gan ee *Reaneactn Cecepimone Ba, Capa | Resnnacn ardopumnar ise. Gua Ge Reanmasn do Panos pég.§"DECENIODE LA IGUALDAD OF OFORTUNIOADES PARA PERU | Minist Hospital de Emergencias [MUJERES ¥ HONADRES” Coes) Villa Salvador “ata del Beentnarin del Per: 200 aes de Independencia? 54.6. Paro Cardiorrespiratorio (PCR)': Interrupcién brusca, inesperada_y potencialmente reversible, de la actividad mecénica del corazon y de la respiracion esponténea. Aunque las causas del paro respiratorio y cardiaco son diversas, desde el punto de vista asistencial se tiende a considerar como una entidad unica denominada PCR. La interrupcion de una de las dos funciones vitales lleva rapida indefectiblemente a la detencion de la otra, por Io que su manejo se aborda de forma conjunta, En el paro cardiaco la respiracién se lentifica inicialmente, luego se hace boqueante y acaba deteniéndose del todo al cabo de 20 a 60 segundos. 5.47. Reanimacién cardiopulmonar (RCP)': Conjunto de medidas aplicadas a restaurar circulaci6n para generar un flujo sanguineo vital permitiendo el aporte de oxigeno y energia al coraz6n y el cerebro. ‘54.8, Sefiales de alerta temprana®: Deterioro de los signos vitales 0 presencia de leves, modificaciones en el estado neurologico de una persona, muy poco tiempo antes de producirse un deterioro clinico significativo, que desembocaré en un evento de mayor gravedad. 548. Reanimacién cardiopulmonar basica (soporte vital basico)': Conjunto de maniobras destinadas a mantener la funcién circulatoria y respiratoria, mediante el.uso de compresiones tordcicas externas y aire desperados desde los pulmones de un reanimador. 5.1.10. Reanimacién cardiopulmonar avanzada (soporte vital cardiaco avanzado)': debe ser la continuacién del soporte vital basico. En este caso se emplean el desfibrilador convencional, el acceso vascular, la intubacion orotraqueal, la ventilacion mecanica si lo requiere, asimismo se administra oxigeno y farmacos. 8.1.11, Urgencia en salud*: Es toda situacién que altera el estado de salud de la persona y que requiere de atencién inmediata, no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la vida. 5.2, Requerimientos basicos 521. Recursos humanos = Médico tratante, Médico Especialista en Medicina Intensiva, Médico Especialista en Emergencia y Desastres 0 Médico Especialista en Pediatria. ~ Licenciado(e) en Enfermeria de Hospitalizacién. = Licenciado(2) en Enfermeria de Emergencia. = Técnicota) en Enfermeria. = Brigadista Hospitalario HEVES. 522. Materiales ylo equipos: = Coche de paro. ~ Silla de ruedas. - Camilla. 5,3. La presente Gula Técnica establece las siguientes Disposiciones Generales: 53.1. Para la prevencién, reconocimiento, auxilioy atencién a tiempo ante una situacién de emergencia médica de pacientes o el personal que se encuentre dentro de las instalaciones del HEVES, se contaré con el recurso humano necesario de las, diversas areas, respetando las normas vigentes. 532. Cuando los pacientes 0 el personal que se encuentre dentro de las instalaciones del HEVES muesiren signos de alerta temprana relacionados 2 un paro cardiorrespiratorio u otros que pongan en riesgo su vida, se activardn las siguientes claves = Clave 4: Para los casos de Paro Cardiortespiratorio (PCR) = Clave 2: Para situaciones donde se ponga en riesgo la vida de! paciente. * mann CoP 3 Ent Cm saree ation nes pac Minn ox acog (CO, Sen Edn pag. 6“op y RU -DECENIO.DE LA IGUALDAD DE OPORTUMIOADES PARA inisten Hospital de Emergencias ‘MUIERES Y HOMBRE coer Villa El Salvador “Ano del bcentenario del Peis 200 afos de Independencis™ 53. Generar el llamado al Equipo de Respuesta Répida (ERR), el cual acudira a la atencion inmediata de dicha persona 53.4, Toda atencién quedard registrada en la Historia Clinica (HC). 535. Se realizard simulacros para la activacién de ambas claves, como minimo una vez al afio. VI. DISPOSICIONES ESPECIFICAS 6.1, Reconocimiento de la Clave 1 En caso que la emergencia médica sea un Paro Cardiorrespiratorio (PCR), debe considerarse que, para prevenir un desenlace letal, es importante no sélo realizar el reconocimiento temprano, sino también la solicitud de apoyo o respuesta rapida a modo de atender a tiempo a dicha persona, teniendo en cuenta lo siguiente: 64.1. El personal asistencial, personal administrativo 0 brigadista Hospitalario HEVES. identificara el evento, de acuerdo a los siguientes criterios (aplica para adultos y ediatricos): = Persona no respira = Persona no tiene pulso ~ Persona se encuentra inconsciente 6.2. Reconocimiento de la Clave 2 En caso que la emergencia médica no sea un paro cardiorrespiratorio, pero esté en riesgo la vida de una persona, ya sea este adulto o pediatrico, es importante reconocer los signos de alerta temprana y realizar la solicitud de apoyo 0 respuesta rapida. Para ello, se tiene en consideracién lo siguiente: 821. Elpersonal asistencial, personal administrativo o el brigadista Hospitalario HEVES identificara el evento, de acuerdo a los siguientes crterios: - Paciente adulto’ ¥ Dolor toracico (nueva aparicién o en reposo). ¥ Cambios en la funcién respiratoria (aumento de la profundidad y frecuencia respiratoria, cianosis, estridor, etc), Cambio subito en el estado de alerta — trastorno del sensorio subito. Oximetria de pulso < 90%, Frecuencia respiratoria < 12 6 > 30 por minuto, Frecuencia cardiaca < 55 6 > 110 por minuto. Hipotension. Hemorragia evidente persistente, Crisis convulsivas. Traumatismos severos (caidas de altura). ‘Quemaduras. KAAS S 8888 - Paciente pedistrico: Y Color de la piet (Gianotico), ¥ Respiracién: Dificultad para respirar, quejido, apnea. Y Aspecto: Si el nifio estd inconsciente, no se mueve, mirada fija o tiene anto debit Y Alteracion de la frecuencia cardiaca o frecuencia respiratoria. (Ver Anexo N? 01) Si la piel del nino esta pélida, mosteada o azul "Yat de vatacn para arias aeubo de repuel rp, peta hes contr del EAR, Reve cee Anon Mane {tleccra crc Tare erin Ca go Rampesa Ri 2038 pag. 7“DECEWNG DE LA GUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA TSIM Hospital de Emergencias MUJERES VHONERES" paste) ‘Villa El Salvador “ato del icentenaro de ers 200 fs de Independencia" to de la Respuesta Rapida ante Emergencias médicas (Ver Anexo N° 6a. nde las Claves ty 2 a). El personal asistencial, personal administrative o el brigadista Hospitalario HEVES debera detectar las sefiales de alerta correspondiente a una emergencia médica y realiza el llamado a ‘Central Telefonica para Emergencias" (niimero 1083) desde cualquier anexo del HEVES solicitando “asistencia médicé b). El personal lamard indicando lo siguiente: > Tipo de clave 5 Ubicacién exacta: ~ Ambulatorio: Piso, nimero de consultorio = Hospitalizacion: Piso, habitacion = Administracién: Piso, Unidad Tipo de paciente: Adulto 0 pediétrico «). El personal de Central Telefonica para Emergencias recepcionara la llamada, 4). El personal de Central Telefénica para Emergencias realizara el perifoneo amando al nimero 720. ). El personal de Central Telefbnica para Emergencias debera llamar al servicio correspondiente, para que acuda a brindar la atencién médica, acorde a la Uubicacion donde ocurre y se detecta la emergencia (Ver Tabla N° 01), indicando lo siguiente’ > Tipo de Clave > Ubicacién exacta > Tipo de paciente: Adulto © pediatrico 04: Equi Respuesta Rat \dn lugar del Responsable de la Lugar del evento Respuesta _| Toaildieadin Semvicio de Cuidados Criticos. Lugares distintos ala | Servicio de Emergencia Hospitalizacién (de pediatria 0 adulto) Elaboracién: Departamento de Emergencias y Cuidados Griticos - HEVES Nota’ ‘« La comunicacién con el servicio correspondiente, deberd realizarse hasta obtener respuesta. «El Equipo de Respuesta Rapida (ERR) se activara inmediatamente después del perifoneo que realiza Central Telefonica para Emergencias ylo después de la respuesta telefénica por parte del servicio ‘correspondiente. ‘). El personal de Central Telefénica para Emergencias comunicaré el evento al Jefe de la Guardia y al Supervisor de Enfermeria, 9). El personal de Central Telefonica para Emergencias verificara la legada del Equipo de Respuesta Répida (ERR) al lugar de la emergencia. hy). El personal de Central Telefonica para Emergencias dejaré constancia de lo ‘ocurrido en el aplicativo Web institucional de Registro de Incidentes, Eventos Adversos y Eventos Centinela el suceso ocurrido, de corresponder (pacientes/usuarios del HEVES)* "gigas ome sores mae pag. 8a “DECENIO DE LAIGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA CIDE Hospital de Emergencias (MUJERES ¥ HOMBRES" cone) Vill EI Salvador “to del icentenario de Pert: 200 as de ndependenca” 63.2. Atencién de la emergencia médica a). El servicio encargado de la respuesta rapida recepcionaré la llamada y comunica al encargado del Equipo de Respuesta Rapida (ERR). b). El personal asistencial o el Brigadista Hospitalario HEVES mas cercano brindara soporte basico a la persona, en caso lo necesite, hasta la llegada del Equipo de Respuesta Rapida (ERR) inmediatamente ante ol reconocimiento de un paro cardiaco o respiratorio®. ©). El Equipo de Respuesta Rapida (ERR), segun el lugar de ocurrido el evento y clave, se trasladara a brindar el soporte correspondiente. (Ver Tabla N* 02) 4), El Equipo de Respuesta Rapida (ERR) realizara la desfibrilacion temprana con la finalidad de recuperar la funcién cardiaca’® y el soporte vital avanzado (menos de 5 minutos) desde la deteccion del Paro Cardiorrespiratorio (PCR). ©). El Equipo de Respuesta Répida (ERR), atenderd a las mujeres gestantes bajo los criterios de atencién de los pacientes adultos, salvo las patologias propias de la gestante. Tabla Integrantes del Equipo de Respuesta Rapida (ERR) Personal que acude al llamado Clave 1 Clave 2 Lugar del Evento Medico tratante Médico Especialista en Madicina Médico tratante Intensiva o el Médico Hospitalizacién Especialsta en Pediatria Licenciado(a) en Enfermeria de Hospitalizacion Técnico(a) en Enfermeria de | Técnico(a) en Enfermeria de Hospitalizacion Hospitalizacion Médico Especialista en Emergencias y Desastres 0 el Médico Especialista en Pediatria Lugares distintos 2 |-—————_—_———— la Hospitalizacion Licenciado(a) en Enfermeria de emergencia. ‘Tecnico(a) en Enfermaria de emergencia Elaboracién: Departamento de Atencion de Emergencia y Cuidados Criticos - HEVES: ). Si se activa la Clave 1 en Hospitalizacion, el Médico tratante iniciara inmediatamente la atencién al paciente con el apoyo del Licenciado(a) en Enfermeria de Hospitalizacion y del Técnico(a) en Enfermeria de Hospitalizacion. El Médico Especialista en Medicina intensiva o el Médico Especialista en Pediatria se adhiere para brindar el soporte avanzado > Para la atencion del paciente el Equipo de Respuesta Répida (ERR) usard el coche de paro mas cercano, 9). Si se activa la Clave 2 en Hospitalizacion, sera atendida por el Médico tratante del paciente, quien recibiré apoyo del Licenciado(a) en Enfermeria de Hospitalizacién y del Técnico(a) en Enfermeria de Hospitalizacion, quienes le busslon Seve. Standat COP 33 Jat Commi nana esa Stara Mons ih Ein, 2020 ee Al Heepal Uneataro Garmara Te | Pu. Rocnasaconus sob epee wal bus dealbiucén ner andi y sepa vs pig.eH ey hy i. DECEMIODE LA IGUALOAD O€ OPORTUNIOADES PARA Hospital de Emerge’ MUJERES HOMBRES" Vill €ISaivador “nto del Sicentenario dl Pers 200 ats de Independent brindaran el tratamiento inicial, ademas de realizar la interconsulta con el Servicio de Cuidados Criticos, de ser necesario, Si se activa la Clave 1 0 la Clave 2 en lugares distintos a la Hospitalizacion, acudira al llamado el Médico Especialista en Emergencia y Desastres 0 el Médico Especialista en Pediatria, segin corresponda, el Licenciado(a) en Enfermeria de Emergencia y el Técnico(a) en Enfermeria de Emergencia > Para la atencién del paciente, el Equipo de Respuesta Rapida (ERR) usara el coche de paro mas cercano y llevara consigo la camilla yio silla de ruedas, segin corresponda Nota Lgares distintos a la Hospitalizacion: sTorre Administrative *Consultorios de atencién ambulatoria Diversos servicios 0 unidades del HEVES. *Otros En el lugar del evento, el Equipo de Respuesta Répida (ERR) Recibira la informacion de los brigadistas Hospitalarios HEVES 0 del personal asistencial > Evaluard al paciente > Brindara el soporte vital basico 0 avanzado al paciente, segiin corresponda 6.3. Término de la atencién de emergencia médica a. b). ©. En el caso de personas en lugares distintos a la Hospitalizacion, el Equipo de Respuesta Répida (ERR) trasiada al paciente a Trauma Shock para que reciba la atencién complementaria, donde se indicara exémenes de apoyo al diagnéstico y/o interconsultas para estabilizar al paciente, en caso de ser necesario. > Si al evaluar, se evidencia que no es una emergencia, sino una urgencia, se le realiza recomendaciones para que reciba atencién por consulta ambulatoria, > En caso se disponga de la informacién, el personal asistencial dara aviso al familiar del paciente sobre el evento ocurrido y la evolucién del mismo. En el caso de pacientes hospitalizados: > Altratarse de la Clave 1, el Médico Especialista en Medicina Intensiva responsable del Equipo de Respuesta Rapida (ERR), en caso lo considere necesario, realizard la coordinacién con el Servicio de Cuidados Criticos, para el trasiado del paciente, Seguin disponibiidad de camas. En caso no haya disponibilidad se realiza una referencia. Ademas, el Médico Tratante regularizara la interconsulta que sera respondida por el Médico Especialista en Medicina Intensiva 0 el Médico Especialista en Pediatria que respondié la Clave. > Altratarse de la Clave 2, el Médico Tratante responsable del Equipo de Respuesta Rapida (ERR) realizaré la interconsulta para que el Médico Especialista en Medicina Intensiva evalde al paciente, quien realizara las indicaciones complementarias y definira el destino del paciente. Se realizara la atencién y/o cuidados post reanimacién al paciente, en caso sea necesario. pag. 10“DECENIODE LAIGUALDAD OE OPORTUNIDADES PARA MUIERESY HOMaRES* “ato del Bientenari del Peri 200 ais de Independencia” Hospital de Emergencias Villa £1 Salvador VI RECOMENDACIONES 74. Fomentar el entrenamiento en el Equipo de Respuesta Répida (ERR) y otros que intervengan en el flujo de atencion, Central Telefonica para Emergencias, Brigadistas Hospitalarios, personal de seguridad, etc. vil, ANEXOS 8.1. Anexo N* 01: Rangos normales de frecuencia cardiaca y respiratoria, seguin grupo etario. 8.2, Anexo N° 02: Flujograma de Respuesta Répida ante Emergencias Médicas. pag. 11# DECEMO DE A IGUALDAD OF OPORTUNIOADES PARA PERU | Minister Hospital de Emergencias MUJERES Y Homans” tc) Villa Salvador “nto del Beentnars del Pee: 200 aes de Independencia” ANEXO N° 01 RANGOS NORMALES DE FRECUENCIA CARDIAGA Y RESPIRATORIA, SEGUN GRUPO ETARIO co | regumice | cecum, Recién Nacido (hasta 1 mes) 400-180 40-60 Infante (1 a 12 meses) 100-180 35-40 niflo pequefio (13 meses-3 anos) | 70-110 25-30 Pre-escolar (4-6 afos) 70-110 21-23 Escolar (7 a 12 afios) 70-110 19-24 Adolescente (13 - 19 afios) 55-90 16-18 Fuente: Monaghan, A. (2005). Elaboracién: Departamento de Atencién de Emergencia y Cuidados Criticos del Hospital de Emergencias de Villa El Salvador ne fe pig. 12Villa El Salvador ee ANEXO N° 02 “DECENIO DE LAIGUALDAD De OPORTUNIOADES PARA ‘MUJERES ¥ HOMBRES “Ato del icentenaro del Per: 200 aha de Independenca” FLUJOGRAMA DE RESPUESTA RAPIDA ANTE EMERGENCIAS MEDICAS. yy "Mics se I there FERSONATOETOB penny [2 FLuso DE REsPuESTA | RAPIOA ANTE | eMERGeNciAS VILLA EL ' Iiegece dt == ‘ENTAL TLEFGveA pana BGENCS enfersee Fears ‘inesresonom sexincoranens postreaiontiny ‘aipaborenticos aUPODERESPUESTARAPDA RD ‘EPARIAENTO De ATEN DE EMERGENCY pag. 13