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FACULTAD DE ENFERMERÍA
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
AUTORA:
Trujillo, Perú
2019
i
AGRADECIMIENTO
Eres una gran persona, estoy segura que serás una excelente profesional.
LESLY BLANCO
i
DEDICATORIA
debo tanto, gracias a ustedes que fueron ejemplo de lucha constante y ser
su recompensa, por apoyar cada decisión que he tomado, ustedes que con
esfuerzo me ayudaron a cumplir uno de mis más grandes deseos. Por los
mano conmigo y aunque con la corta edad que tienen me han enseñado
LESLY BLANCO
ii
Actitud en bioseguridad y exposición a riesgo laboral en
RESUMEN
1
Autora. Bachiller en Enfermería. Facultad de Enfermería de la universidad Nacional de Trujillo. E-mail
Lesly_picis_8@hotmail.com.
2
Asesora. Dra. en Ciencias de Enfermería, Docente Asociada T.C. del Departamento de Salud del Adulto de la Facultad de
Enfermería de la Universidad Nacional de Trujillo . E-mail esmeralda.artega@hotmail.com
iii
Attitude in biosecurity and exposition to labor risk
in nurses. Hospital de Apoyo Chepén.
ABSTRACT
1
Autora. Bachelors degree in nursing. School of Nursing of the National University of Trujillo
. E-mail Lesly_picis_8@hotmail.com.
2
Adviser. Dra in Nursing Sciences. Associate teacher T.C. From the Department of Nursing in the Adult's Healt of the National
University of Trujillo. E-mail esmeralda.artega@hotmail.com
iv
INDICE
DEDICATORIA .................................................................................... i
AGRADEDIMIENTO .......................................................................... ii
RESUMEN..... ………………………………………………………………iii
ABSTRACT ………………………………………………………………...iv
I. INTRODUCCIÓN ................................................................................ 1
V. CONCLUSIONES .............................................................................. 52
ANEXOS……………………………………………………………..…….65
v
I. INTRODUCCIÓN
2005).
1
Las enfermeras(os) como parte del personal de salud cada vez corren
directa, esto debido a que están expuestos a contraer cualquier infección y/o
veinticuatro horas del día, por tal razón son personal de alto riesgo ya que
riesgos ocupaciones.
2
En los países en desarrollo están aumentados los riesgos para la
trabajo habitual, el 35,04 por ciento solo percibe un riesgo y el 29,06 por
riesgos mecánicos 100 por ciento, riesgos químicos 100 por ciento, riesgo
ergonómico 100 por ciento riesgo psicológico 1/3 parte tiene cansancio y
3
Además en países en vías de desarrollo, el costo anual de los
riesgo ocupacionales, Agosto 2011 – Abril 2012, fue de 43.054 casos, de los
lugar está la exposición a los factores de riesgos químico con 11.6 por ciento
(DIGESA, 2005).
4
Según el Ministerio de Salud los trabajadores de salud (TS) laboran
ahora más que nunca y están expuestos a riesgos biológicos, los que están
patógenos transmitidos por aire y sangre, tales como los agentes causales
temperatura, del agua, de los alimentos, de los desechos, así como de los
factores físicos que rodean al hombre, y que pueden afectar sus tejidos
tiene que ver en forma directa con las características de las instalaciones, su
5
Constituyen frecuentes peligros para los trabajadores, porque pueden
ocupacionales: el ruido, como riesgo físicos, entre ellos el llanto de los niños
6
Hasta el 2013 se han reportado en el Hospital Belén de Trujillo 26
por ciento fue de tipo punzocortante y el 4 por ciento por corte, según sexo
7
cumplimiento de las normas de bioseguridad, lo que significa un compromiso
Estas no son directamente observables, así que han de ser inferidas a partir
Bernal, 1999).
8
alguna estructura cognoscitiva que conlleva una carga efectiva y emocional
2004).
condiciones de contención bajo las cuales los agentes infecciosos deben ser
9
proteger la salud y la seguridad del personal que trabaja en cualquier
10
hablando de normas de bioseguridad, cuya finalidad es proteger y asegurar
romper el equilibrio entre los estados físico, mental y social de las personas.
periodos de tiempo, cada uno de ellos tiene una causa, y algunos se deben
(Rodríguez, 2008).
11
Dentro del ambiente hospitalario, los factores de riesgos más comunes
pueden estar causados por diferentes factores de riesgo; estos pueden ser
Químicos, como el humo, polvo o vapores; físicos, como los ruidos, las
elementos muy pesados; mecánicos, como los riesgos asociados con las
y/o carga mental; y los biológicos, como VHB, VIH, TBC, entre otros (MINSA,
2010).
de lesiones por agujas con riesgo para el trabajador de la salud, como sífilis,
12
Cuando no se cuenta con adecuados ambientes de trabajo pueden
2007).
trabajadores que permanecen por mayor tiempo en contacto directo con los
13
enfermos), estos factores de riesgo se clasifican en: físicos, químicos,
(Albinagorta, 2005).
14
número de ellas ocasionar irritaciones, procesos de sensibilización, daños
2007).
15
sangre infectada, o por contacto de los ojos, nariz, boca o piel con la sangre
Las vías por donde los agentes biológicos pueden invadir al personal
fumar en el lugar de trabajo, etc. Vía sanguínea, por piel o mucosas, como
16
adecuados y oportunos para atender los accidentes de trabajo por riesgo
sobrecarga laboral.
17
cardiovasculares, patologías lumbares y de los diferentes segmentos
corporales.
percepción).
18
Los factores de riesgo ergonómico son todos aquellos factores
19
posición de pie prolongada, posturas inconfortables como por ejemplo:
torsión o flexión del tronco, etc. y/o la marcha excesiva durante la jornada
20
producto, una sustancia o bien una energía y el trabajador con unas
2006).
analizar los peligros o factores de riesgo relacionados con los aspectos del
21
A nivel internacional Schulz y Mata (2009) realizaron la investigación:
con 100 por ciento y las actividades la realizan en forma individual con un 84
por ciento. A riesgos psicológicos por que un 66,7 por ciento no realiza
22
Identificando el peligro biológico como prioridad (98.3 por ciento), seguido
y psicolaborales.
38 enfermeros. Resultados. Del 100 por ciento, 57% refieren que está
por ciento refieren que está ausente y 35 por ciento presente, en el factor
Mercedes – Chiclayo, 2013”, cuyo objetivo fue determinar cuáles son los
23
en 40 por ciento, físicos 31 por ciento, psicosocial 27 por ciento, y biológicos
en un 15 por ciento.
donde los resultados fueron que el 57.1 por ciento de Enfermería presenta
adecuada de bioseguridad.
24
Concluyéndose que Si existe relación entre conocimientos y actitudes con la
enfermería.
25
transmisión de microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas
26
trabajadores, prevenir riesgos laborales y mejorar la productividad de la
institución.
lugar muy importante, por ello que la mayor información que se obtenga a
enfermería.
pacientes y cuidar su propia salud para así poder brindar cuidado de calidad.
27
ENUNCIADO DEL PROBLEMA:
OBJETIVO GENERAL:
Chepén-2018.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
de Apoyo Chepén-2018.
de Apoyo Chepén-2018.
28
II. MATERIAL Y MÉTODOS
Apoyo Chepén, durante los meses de noviembre del 2018 a enero del 2019.
2.2. MUESTRA
servicios el Hospital Apoyo Chepén que cumplan con los siguientes criterios
de inclusión:
inclusión.
29
2.5. INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS
dos instrumentos:
a) Primera sección:
(2018).
Consta de 30 Ítems, de los cuales tienen alternativas para marcar con una “X”.
Totalmente de Acuerdo = 4
De acuerdo = 3
Desacuerdo = 2
Totalmente en Desacuerdo = 1
Excepto los ítems 1, 2, 5, 8,13, 20, 21, 22, 23, 24, 29 y 30, que tuvieron los
siguientes puntajes:
Totalmente de Acuerdo = 1
De acuerdo = 2
Desacuerdo = 3
Totalmente en Desacuerdo = 4
30
Se clasificó de la siguiente manera.
b) Segunda sección:
Según la Respuesta SI: 1 punto para los ítem 05, 06, 07, 08, 09, 10, 12, 15,
17,19, 20.
Excepto los ítems: 01, 02, 03, 04, 11, 13, 14, 16,18 que obtuvieron la
Según la respuesta NO: 1 puntos para los ítems 01, 02, 03, 04, 11, 13, 14,
16,18.
Excepto los ítems: 05, 06, 07, 08, 09, 10, 12, 15, 17,19, 20. Que obtuvieron
31
2.6. CONTROL DE CALIDAD DE LOS INSTRUMENTOS
validación de instrumentos.
VALIDEZ
VALIDEZ EXTERNA:
02)
necesarios.
VALIDEZ INTERNA:
32
El Test para medir el Grado de exposición a riesgos laborales en las(os)
CONFIABILIDAD:
obteniéndose:
con 20 Ítems.
33
2.7. PROCEDIMIENTO
anonimato y confidencialidad.
individual.
34
2.8. PROCESAMIENTO DE LOS DATOS Y ANÁLISIS DE DATOS:
Versión 25.
numérica y porcentual.
ACTITUD EN BIOSEGURIDAD
35
Definición Operacional: Según el puntaje obtenido se clasificó en:
RIESGO LABORAL
36
2.10. CONSIDERACIONES ÉTICAS
Consentimiento informado:
Principio de beneficencia:
el daño. Este principio da lugar a pautas que establecen que los riesgos de
37
Principio de respeto por las personas:
implica que se debe proporcionar seguridad contra daño o abuso a todas las
Principio de justicia:
2002).
38
III- RESULTADOS
39
Tabla 1
Distribución de 40 enfermeras(as) según el Nivel de Actitud en
Bioseguridad. Hospital de Apoyo Chepén-2018.
NIVEL DE ACTITUD EN N°
%
BIOSEGURIDAD ENFERMERAS
Deficiente 0 0.0
Regular 3 7.5
Buena 37 92.5
Total 40 100.0
Fuente: Datos obtenidos del test de Actitud en Bioseguridad en Enfermeras del Hospital Apoyo Chepén, 2018
40
Tabla 2
Distribución de 40 enfermeras(os) según Grado de Exposición a Riesgo
Laboral en el Hospital de Apoyo Chepén-2018.
GRADO DE
EXPOSICIÓN A RIESGO N° ENFERMERAS %
LABORAL
Bajo 4 10.0
Medio 28 70.0
Alto 8 20.0
Total 40 100.0
Fuente: Datos obtenidos del test de Grado de exposición a riesgo laboral Enfermeras del Hospital Apoyo Chepén,
2018.
41
Tabla 3
Distribución de 40 enfermeras(os) según el nivel de Actitud en Bioseguridad
y Grado de Exposición a Riesgo Laboral. Hospital Apoyo Chepén-2018.
Nivel de actitud
Total
Grado de
Deficiente Regular Buena
exposición
no % no % no % no %
Fuente: Datos obtenidos del test de Actitud en Bioseguridad y test de grado de exposición a riesgos laboral en Enfermeras
del Hospital Apoyo Chepén
42
IV. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN
siguientes resultados:
43
sobre nivel de actitud bueno pone en peligro su vida, así como la de
los pacientes.
adecuada de bioseguridad.
44
Por otro lado, los resultados encontrados difieren con
45
En la tabla 2 según el grado de exposición a riesgo laboral en
46
pertenecen al grupo ocupacional de Enfermería (Unidad de
Del 100 por ciento, 72.7 por ciento tienen riesgo medio o mediano
ocupacional.
47
ciento de profesionales de enfermería del servicio de cirugía y
33,3 por ciento como riesgo bajo y tan solo el 16,7 por ciento riesgo
alto.
trabajo.
48
En la tabla 3, Denominado distribución de 40 enfermeras(os)
que existe entre ambas variables, observamos que el 65.5 por ciento
49
inherente del trabajo , los cuales no depende del profesional de
en su medio laboral.
50
En otro estudio encontrado por Torres (2016) titulado
Por otro lado los resultados difieren con otros resultados tales
51
nivel de conocimiento del personal de enfermería con (P=0.01). 2. El
forma.
52
V.CONCLUSIONES
en nivel Medio.
53
VI. RECOMENDACIONES
siguientes recomendaciones:
servicio.
precauciones estándar.
54
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Salud Ambiental.
Recuperado de :
http://www.digesa.sld.pe/publicaciones/salud_ocupacional.asp
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http://www.ub.edu/rceue/archivos/Pautas_Eticas_Internac.pdf.
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56
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Recuperado de:
http://www.croem.es/prevergo/formativo/1.pdf
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http://revistas.unitru.edu.pe/index.php/SCIENDO/article/view/19
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58
Escobar, D., y Vargas ,R.(2017). Riesgos Laborales en Profesionales
59
MINSA. (2004). Manual de bioseguridad. NT N° 015 – MINSA/DGSP-
http://www.upch.edu.pe/faest/images/stories/upcyd/sgc-
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Barcelona, España.
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61
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Preto/USP Brasil.
62
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FINITIVA/tesis21.pdf
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64
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http://www.cidar.uneg.edu.ve/DB/bcuneg/edocs/tesis/tesis_post
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Trabajo. Barcelona.
México.
65
servicio de emergencia del hospital rural Sisa-2016 (Tesis para
Recuperado de:
http://repositorio.unprg.edu.pe/handle/UNPRG/1961.
66
ANEXOS
67
ANEXO 1
TEST DE ACTITUD EN BIOSEGURIDAD
INSTRUCCIONES:
Totalmente
Totalmente De
ENUNCIADO Desacuerdo en
de acuerdo Acuerdo
desacuerdo
1.Demanda mucho
tiempo verificar la limpieza
y desinfección del servicio
donde trabajo
2. Es tedioso orientar al
trabajador después de
haber sufrido exposición
de piel a fluidos
corporales con sangre.
68
3.Es importante procesar
los materiales y
equipos después de
su uso.
4.Es importante el lavado
de manos cuando se
concluye una actividad.
5.Es cansado procesar los
materiales y equipos
después de su uso.
69
11.Me resulta práctico
clasificar y ubicar a los
pacientes según su
patología.
12.al ingresar a trabajar
me interesa verificar la
limpieza y desinfección
del servicio donde
trabajo.
13.Me es indiferente
conocer el tratamiento
que se da a los
residuos
biocontaminados.
14.Siento confianza al
saber que los servicios
de atención tienen
visible el signo “alerta
de peligro biológico”
15.Me siento segura al
utilizar medidas
protectoras durante la
atención a los
pacientes.
16.Me resulta absurdo
retirarme la bata al salir
del servicio para
prevenir las infecciones
nosocomiales
17.Es interesante conocer
el tratamiento que se
70
da a los residuos
biocontaminates
71
por su grado de
infección.
25.Acepto lavarme las
manos las veces que
sea necesario
26.es mi responsabilidad
considerar a todos los
usuarios como
infectados
27.Me siento segura
usando guantes
esterilizado para la
atención de los
pacientes
28.Siento alegría al saber
que los servicios de
atención al usuario
presienden del signo
“Alerta de peligro
biológico”
29.Es poco relevante
informar un accidente
con exposición de piel
a fluidos corporales
con sangre
30.Es preferible descartar
los materiales sólidos
en un solo contenedor
72
TEST DE ACTITUD EN BIOSEGURIDAD
INSTRUCCIONES:
Totalmente
Totalmente De
ENUNCIADO Desacuerdo en
de acuerdo Acuerdo
desacuerdo
1.Demanda mucho
tiempo verificar la
limpieza y 1 2 3 4
desinfección del
servicio donde trabajo
73
3.Es importante procesar
los materiales y
4 3 2 1
equipos después de
su uso.
4.Es importante el lavado
de manos cuando se
4 3 2 1
concluye una
actividad.
5.Es cansado procesar
los materiales y
1 2 3 4
equipos después de
su uso.
6.Me gusta usar guantes
diferentes para cada 4 3 2 1
procedimiento.
7.Al salir del servicio me
retiro la bata para
prevenir las 4 3 2 1
infecciones
nosocomiales.
8.Es una pérdida de
tiempo lavarse las
1 2 3 4
manos después de
concluir una actividad
9.Es importante orientar
al trabajador después
de la exposición de 4 3 2 1
piel a fluidos
corporales con sangre
10.Es preferible descartar
4 3 2 1
los residuos en
74
contenedores
diferentes.
11.Me resulta práctico
clasificar y ubicar a los
4 3 2 1
pacientes según su
patología.
12.al ingresar a trabajar
me interesa verificar la
limpieza y 4 3 2 1
desinfección del
servicio donde trabajo.
13.Me es indiferente
conocer el
tratamiento que se da 1 2 3 4
a los residuos
biocontaminados.
14.Siento confianza al
saber que los
servicios de atención
4 3 2 1
tienen visible el signo
“alerta de peligro
biológico”
15.Me siento segura al
utilizar medidas
protectoras durante la 4 3 2 1
atención a los
pacientes.
16.Me resulta absurdo
retirarme la bata al
4 3 2 1
salir del servicio para
prevenir las
75
infecciones
nosocomiales
17.Es interesante
conocer el tratamiento
que se da a los 4 3 2 1
residuos
biocontaminates
18.Es un riesgo para mi
salud no usar guantes
4 3 2 1
en la atención de los
pacientes
19.Considero necesario
tener conocimiento y
práctica sobre 4 3 2 1
desinfección y
esterilización
20.Es innecesario tener
conocimientos y
prácticas sobre 1 2 3 4
desinfección y
esterilización
21.Es mi responsabilidad
considerar como
infectados solo a los 1 2 3 4
usuarios con patología
infecciosa definida.
22.Dudo de la seguridad
de las medidas
protectoras durante la 1 2 3 4
atención de los
pacientes
76
23.Es absurdo cambiarse
de guates para cada 1 2 3 4
procedimiento
24.Es aburrido clasificar y
ubicar a los pacientes
1 2 3 4
por su grado de
infección.
25.Acepto lavarme las
manos las veces que 4 3 2 1
sea necesario
26.es mi responsabilidad
considerar a todos los
4 3 2 1
usuarios como
infectados
27.Me siento segura
usando guantes
esterilizado para la 4 3 2 1
atención de los
pacientes
28.Siento alegría al
saber que los
servicios de atención
4 3 2 1
al usuario presienden
del signo “Alerta de
peligro biológico”
29.Es poco relevante
informar un accidente
con exposición de piel 1 2 3 4
a fluidos corporales
con sangre
77
30.Es preferible descartar
los materiales sólidos 1 2 3 4
en un solo contenedor
siguientes puntajes:
Totalmente de Acuerdo = 4
De acuerdo = 3
Desacuerdo = 2
Totalmente en Desacuerdo = 1
Excepto los ítems 1, 2, 5, 8,13, 20, 21, 22, 23, 24, 29 y 30, que tuvieron
los siguientes puntajes:
Totalmente de Acuerdo = 1
De acuerdo = 2
Desacuerdo = 3
Totalmente en Desacuerdo = 4
78
ANEXO 2
INSTRUCCIONES:
N° PREGUNTAS SI NO
79
11. Presenta vacunación completa de HvB, Tétano,
Influenza, Sarampión y rubeola.
12. Se encuentra ud. expuesto(a) a agentes infecciosos:
virus (VIH , Hepatitis) y bacterias (mycobacterium
tuberculosis, Escherichia coli , Pseudomonas )
13. Ud. utiliza equipo de protección de acuerdo a la
actividad que realiza.
14. Descarta el material contaminado y no contaminado
en la respectiva bolsa de color.
15. Ud. está expuesto(a) a ruidos constantes en su
trabajo.
16. Existe una ventilación adecuada en los ambientes de
su trabajo.
17. Ud. se encuentra expuesto(a) radiaciones
80
FACULTAD DE ENFERMERIA
INSTRUCCIONES:
N° PREGUNTAS SI NO
81
10. Considera Ud. que presenta algún tipo de fatiga
o cansancio mental por la tarea que realiza a 01 0
diario.
11. Presenta vacunación completa de HvB, Tétano, 0 01
Influenza, Sarampión y rubeola.
12. Se encuentra ud. expuesto(a) a agentes 01 0
infecciosos: virus (VIH , Hepatitis) y bacterias
(mycobacterium tuberculosis, Escherichia coli ,
Pseudomonas )
13. Ud utiliza equipo de protección de acuerdo a la 0 01
actividad que realiza.
14. Descarta el material contaminado y no 0 01
contaminado en la respectiva bolsa de color.
15. Ud está expuesto(a) a ruidos constantes en su 01 0
trabajo.
16. Existe una ventilación adecuada en los 0 01
ambientes de su trabajo.
17. Ud .se encuentra expuesto(a) radiaciones 01 0
18. Ud. utiliza medidas protectoras cuando se 0 01
expone a radiaciones
19. Ud. siente insatisfacción y disconfort con su 01 0
ambiente laboral
20. Ud. Percibe peligros laborales constantes en sus 01 0
labores diarias.
05, 06, 07, 08, 09, 10, 12, 15, 17,19, 20.
Excepto los ítems: 01, 02, 03, 04, 11, 13, 14, 16,18 que obtuvieron el
82
Según la respuesta NO: 1 puntos para los ítems
Excepto los ítems: 05, 06, 07, 08, 09, 10, 12, 15, 17,19, 20. que
obtuvieron el puntaje
No: 0 puntos.
83
ANEXO 3
Grafico 1
40.0
30.0
20.0
7.5
10.0 0.0
0.0
Deficiente Regular Bueno
Nivel de actitud
Grafico 2
30.0
20.0
20.0
10.0
10.0
0.0
Bajo Medio Alto
84
Grafico 3
70.0 Deficient
65.0
e
60.0 Regular
50.0
40.0
Porcentajes
30.0
20.0
20.0
10.0 7.5
5.0
2.5
0.0 0.0 0.0 0.0
0.0
Bajo Medio Alto
Grado exposición laboral
Fuente: Datos obtenidos del test de grado de exposición a riesgo laboral Enfermeras del Hospital Apoyo
Chepén, 2018.
85
ANEXO 4
ALFA DE N° DE N° DE
INSTRUMENTO
CROMBACH ITEMS ENCUESTAS
Nivel actitud en
0.781 30 12
bioseguridad
Grado de
Exposición a riesgo 0.816 20 12
laboral
86
ANEXO 5
No significativo - No hay
-0.059 0.298
correlación
Se observa una correlación de Pearson negativa de -0.059 con probabilidad 0.29 siendo
no significativa, no habiendo correlación entre variables
87
ANEXO 6
No significativo -
Nivel de Actitud en
0.982 0.769 Los datos son
bioseguridad
normales
No significativo -
Grado de Exposición a
0.971 0.375 Los datos son
riesgo laboral
normales
Fuente: Información obtenida de los test
88