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GV.EA.D.

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Nombre Completo Estudiante: Willy Jhamil Gutierrez Daza


Asignatura: Embriología Medica Paralelo: P-5 Docente: Dra. Gloria E. Enriquez Diaz
Carrera: Medicina Fecha: 26 de octubre 2020
NOTA DE LA EVALUACIÓN
NÚMERO DE HITO: 2__ 3X 4__ 5__ PROPIA DEL HITO:
/100 pts.

Firma conformidad del


EVALUACIÓN PROCESUAL DEL HITO (si corresponde):
Estudiante:
Nota de la Firma conformidad del
N° Evidencia:
Evidencia: Docente:

CONSIGNA:
Responda a las preguntas de forma clara y ordenada, en color de letra negro, tiempo estimado 45 minutos, la
entrega del documento se realizará como máximo antes de los 60 minutos en formato PDF.

ORIENTACIÓN:
Preguntas y casos clínicos con orientación a embriología médica humana, referentes a los temas de sistema
cardiovascular, sistema respiratorio y aparato digestivo.

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN:
Solucionario.

1. Ecografía prenatal de una paciente de 33 años de edad cursando con la semana 12 de gestación revela
una imagen anormal del corazón fetal. En vez de la imagen de 4 cámaras en el corazón, falta una porción
en la que separe las cámaras inferiores. Indique que anomalía probablemente sufra el feto? (5 puntos.)
Describa brevemente la formación del tabique en la aurícula común. (7 puntos.)

Es una anomalía en la comunicación interventricular. Es la anomalía cardíaca más frecuente.


La formación del tabique en la aurícula común es al finalizar la cuarta semana. Una cresta en forma de hoz
crece desde el techo de la aurícula común y entra en la luz. La abertura entre el borde inferior del septum
primum y los almohadillas es el ostium primum. Antes que el cierre se complete, la muerte celular produce
perforaciones en la parte superior del septum primum. La coalescencia de dichas perforaciones constituye
el ostium secundum, que garantiza el flujo libre de sangre de la aurícula primitiva derecha a la izquierda.
Cuando la luz de la aurícula derecha se expande al incorporarse el asta del seno, aparece un nuevo pliegue
en forma de hoz. Este pliegue nuevo, el septum secundum (Fig. 13.16C,D), nunca forma un tabique
completo dentro de la cavidad auricular.

2. En el momento del nacimiento, una niña presenta meconio en la vagina y no tiene abertura anal.
Describa que tipo de anomalía congénita sufre la recién nacida? (7 puntos.)
Cuál es el origen embriológico de esa anomalía? (5 puntos.)

Presenta una Fístula rectovagiinal y Ano imperforado. El primero ocurre por la expresión anómala de los
genes durante la señalización epitelo mesenquimatosa y El segundo cuando la membrana anal no se
rompe.

3. Ecografía prenatal revela polihidramnios, en el nacimiento el niño babea demasiado y vomita la leche.
Describa qué tipo de anomalía congénita podría estar presente? (7 puntos.)
Cuál es su origen embrionario? (5 puntos.)
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Es evidencia clínica de que se trata de una anomalía de ATRESIA esofágica. Es una alteración en la
separación del esófago y de la Tráquea por el tabique traqueoesofagico. Mismo que se desarrolla cuando
el embrión tiene 4 semanas de desarrollo, cuando la yema pulmonar aparece en la pared central del
intestino anterior.

4. Una ecografía prenatal en la semana 20 revela una masa en la línea media anterior del feto que parece
contener intestinos y está rodeada por una membrana.
Describa la anomalía que presenta el feto? (7 puntos.)
Cuál sería el pronóstico del niño?, justifique su respuesta(5 ptos.)

Se trata de una Onfalocele. Es una hernia a nivel de las vísceras abdominales a través de un anillo umbilical
agrandado. Está cubierta por amnios de las vísceras. Puede incluir Higado, intestino delgado y grueso,
estómago, bazo o vesícula biliar.
Su pronóstico totalmente reservado puede incluir en un 50% otros defectos o anomalías como los
cardíacos o del tubo neural.

5. Un niño nacido en el sexto mes de gestación tiene problemas para respirar.


Describa el síndrome que presenta este recién nacido. (7 puntos.)
Como se pudo prevenir y mejorar el pronóstico del mismo? (5 puntos.)

Presenta Síndrome de dificultad respiratoria, que es causa común de muerte en neonatos prematuros.
Los alveolos se encuentran parcialmente colapsados y con contenido líquido y contenido proteico
provenientes quizá de la capa del surfactante.
Se pudo prevenir com los chequeos preventivos regulares para ver la evolución del feto. Además de una
sincronización adecuada para el parto.

6. Indique de que se trata la imagen y cite 4características: (15 puntos.)


Hernia umbilical de las asas intestinales en un embrión de
unas 8 semanas

1. El enrollamiento de las asas del intestino delgado


y la formación del ciego ocurren durante el
proceso de herniación.
2. Los primeros 90° de rotación se efectúan durante
el proceso; los 180° restantes lo hacen durante el
retorno del intestino a la cavidad abdominal en el
tercer mes.
3. Al mismo tiempo que se alarga, el asa intestinal
primaria gira alrededor de un eje constituido por
la arteria mesentérica superior
4. También el intestino grueso se alarga de manera
considerable, sólo que no participa en el
fenómeno del enrollamiento

7. Indique de que consideración clínica se trata y cite 4 defectos cardiacos de la imagen. (15 puntos.)
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Tetralogia de Fallot

1. Estenosis de la válvula pulmonar

2. Comunicación interventricular

3. Cabalgamiento de la aorta

5. Hipertrofia ventricular derecha

8. Complete la tabla: (10 puntos.)


Origen Aparto digestivo Endodermis y mesodermo
Que venas recibe cada asta del seno venoso? Vena umbilical, vena vitelinas y vns cardinales
De donde se evidencia el divertículo respiratorio? Pared central del intestino anterior
Donde se produce el surfactante? Epitelio alveolar por los neumocitos tipo 2
Una anomalía de conducto vitelino

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