Formarto de Informe de Evaluación Psicológica

Nombre del examinado

Edad
Fecha Nacimiento
Nivel Educativo
Examinador
Lugar del examen
Fecha

Pruebas y otros procedimientos utilizados

Mencione los nombres, incluyendo las formas y los niveles de todas las pruebas e inventarios
aplicados.

Información sobre el referimiento y antecedentes

Por qué se refirió al examinado a evaluación psicológica? Cuál fue el propósito del referimiento,
qué persona u organización la realizó? Qué información, antecedente relevante para el caso fue
obtenida por otras fuentes (registros escolares, entrevistas, etc.). Exponga la historia del
examinado asi como la de otros observadores si está disponible. Describa la historia física y
psicológica del examinado, sus características, situación educativa y de empleo. En el caso de
niñas y niños, es importante la información sobre el hogar y la familia (posición social,
características de los padres, hermanos y hermanas, etc.). También deben advertirse
impedimentos sensoriales o psicomotrices serios, así como la presencia de trastornos
emocionales.

Apariencia y características conductuales

Describa la apariencia y la conducta del examinado durante la evaluación. Describa las
características del examinado, su forma de abordar las tareas, su nivel de motivación y
emocionalidad, y cualquier otro factor que pueda haber influido en el resultado del examen.
Cuáles conductas del examinado fueron sintomáticas de condiciones o características físicas,
cognoscitivas o afectivas particulares.

Resultados e Interpretaciones
Proporcione una descripción detallada de los resultados de las pruebas u otros instrumentos
utilizados y la forma en que pueden interpretarse. Si el examinador está interpretando los
resultados de acuerdo con una teoría particular de la personalidad o la conducta, asegúrese de
que el lector entiende el lenguaje y las suposiciones de la teoría. Sea lo más específico posible al
interpretar los resultados.

Conclusiones y recomendaciones
Describa las conclusiones (descriptivas, dinámicas, de diagnóstico) que se deriven de los datos
de las observaciones, entrevistas y pruebas estandarizadas o no estandarizadas. Cuáles
recomendaciones garantizan los resultados? Incluya las advertencias apropiadas para la
interpretación, pero no caiga en generalidades. Entre las recomendaciones que pueden
hacerse se encuentran la evaluación psicológica adicional (sea específico) exánenes
neurológicos u otros exámenes médicos, asesoría o psicoterapia, colocación en clases o
entrenamiento especiales, rehabilitación. En caso de existir un impedimento o discapacidad,
tiene remedio?

** Recuerde señalar el sistema de clasificación utilizado al momento de realizar el

psicoadiagnóstico