1.

Realice una contextualización sobre la patología registrada en el documento mencionado

anteriormente y luego realiza un análisis de esta misma patología, pero contrastándola
con el DSM 5. Para ello debe contestar a la siguiente pregunta:

¿La patología registrada en el documento coincide con el manual diagnóstico DSM 5 o es

diferente? Argumente con suficiencia.

Trastorno de personalidad límite: es una afección mental por la cual una persona tiene patrones
prolongados de emociones turbulentas o inestables, experiencias interiores que a menudo los
llevan a tener acciones impulsivas y relaciones caóticas con otras personas.

El trastorno de personalidad limite si coincide con el DSM-5 en el cual recibe el nombre de

trastorno de la personalidad límite con los siguientes criterios diagnósticos:

Patrón dominante de inestabilidad de las relaciones interpersonales de la autoimagen y de los

afectos, de la impulsividad intensa la cual comienza en las primeras etapas de la edad adulta la
cual se manifiesta por cinco o más de los siguientes hechos:

 Esfuerzos desesperados por evitar el desamparo real o imaginario lo cual se evidencio en

el caso de estudio ya que Marilyn realizo a lo largo de su vida constantes esfuerzos por
evitar el abandono real o imaginario de sus amantes de sus maridos y de sus amigas.
(criterio 1)
 Patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas que se caracterizan por una
alternancia entre los extremos de idealización y devaluación, la actriz se relaciona de
manera muy intensa con distintos personajes masculinos a lo largo de su vida siendo estas
de gran dependencia emocional. (Criterio 2)
 Impulsividad en dos o más áreas que son potencialmente autolesivos en este caso son las
drogas ya que ella tomaba drogas diariamente. (Criterio 4)
 Comportamiento, actitud o amenazas recurrentes de suicidio o conductas autolesivos.
Relata que se autolesiona y tiene varios intentos de suicidio a lo largo de su vida adulta
(Criterio 5).
 Inestabilidad afectiva debida a una reactividad notable de estado de ánimo como lo son
episodios intensos de disforia, estando Marilyn hospitalizada presenta ¨ataques de
histeria¨.(Criterio 6)
 Ideas paranoides transitorias relacionadas con el estrés o síntomas disociativos graves. El
psiquiatra que trata a Marilyn durante el último año ante la diversidad de síntomas realiza
el diagnóstico clínico de manifestaciones psicóticas esquizofrenia y reacciones depresivas
de paranoia (Criterio 9 )

Aspectos asociados que apoyan el diagnostico según el DSM-5, las personas con trastorno de
personalidad limite pueden mostrar un patrón en el que se boicotean así mismas cuando están a
punto de alcanzar un meta, en el caso de estudio Cundo Marilyn haba alcanzado el estrellato por
sus repentinos cambios de ánimo hacían que se encerrara en su depresión y no saliera a actuar.

En cuanto a su desarrollo y curso existe una variabilidad en el curso del trastorno de la

personalidad limite siendo el patrón más frecuente una inestabilidad crónica en la edad adulta con
episodios de grave descontrol afectivo e impulsivo y altos niveles de la utilización de la salud
mental, presentando un riesgo de suicidio mayor en los adultos jóvenes, tienden a experimentar
emociones intensas a actuar de forma impulsiva y a vivir las relaciones con gran intensidad, todas
estas descripciones las abordaos en el caso de estudio por lo cual se puede argumentar que la
patología coincide con el DM-5.

1. Según la lectura, determine los elementos para abordar una posible intervención
desde alguna de las posturas teóricas estudiadas en la Unidad 2.

El trastorno límite de personalidad ha sido un desafío constante para los profesionales ya que este
se caracteriza por la variedad sintomática lo cual conlleva a dificulta el diagnóstico y por supuesto
el tratamiento de acá la importancia que este trastorno sea trabajado tanto a nivel diagnostico
como psicoterapéutico por profesionales de una alta experiencia para no caer en diagnósticos y
tratamientos errados como ha sucedido en épocas pasadas.

Por lo cual considero que el enfoque más apropiado para tratar este diagnóstico es el cognitivo el
cual ha demostrado grandes avances en la identificación como en la mejoría de estos pacientes
gracias a la integración de una reestructuración cognitiva postulada por Aarón Beck.

La teoría cognitiva de la personalidad plantea que la conducta está guiada por la manera como se
piensa y se actúa frente a una situación sin dejar de lado las contingencias que ofrece el medio
ambiente inmediato ante cualquier situación. Bandura (1977) la personalidad es la integración
entre cognición aprendizaje y ambiente, juegan un papel importante las expectativas internas de
los individuos.

Bandura considero a los humanos como seres complejos, únicos, activos, destacando el
pensamiento y la autorregulación ya que los individuos estamos en una continua resolución de
problemas partiendo de la experiencia y de la capacidad de procesamiento de información, por lo
tanto, las personas a través de la observación de modelos pueden trasformar imágenes e ideas
que se pueden combinar y modificar con el fin de elaborar patrones de conducta adecuados.

Como tratamiento en pacientes con trastorno límite de personalidad se tomará en cuenta la

terapia cognitiva de Aarón Beck y la terapia comportamental de Marsha Linehan.

La terapia cognitiva es una forma de intervención psicoterapéutica en la que se destaca la

reestructuración cognitiva la promoción de una alianza terapéutica de cooperación y métodos
para el trabajo conductual y emocional.

La base de la terapia de Linehan radica en que el TLP se da básicamente una disfunción del sistema
de regulación emocional la cual se origina por valores biológicos y ambientales. En el tratamiento
se plantea que los pacientes tienen una falta de habilidades y de capacidades interpersonales de
autorregulación y tolerancia al estrés Linehan plantea cinco desregulaciones del Bordeline:
desregulación emocional, desregulación interpersonal, desregulación del self (del sí mismo)
desregulación del comportamiento y desregulación cognitiva. Existen determinadas
características de la persona y el ambiente que pueden dificultar la práctica de las habilidades que
posee el paciente y también interferir en el desarrollo de nuevas capacidades es por esto que es
necesario que el terapeuta atienda tanto las habilidades que el paciente posee que se pongan en
práctica como también ir generando nuevas habilidades.

Bermúdez, M. J., Pérez-García, A. M., & Ruiz, C. J. A.

(2011).  Psicología de la personalidad. Retrieved from.cap.2
https://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2538/lib/unadsp/reader.ac
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TORRES G., Tamara E.. Trastorno límite de personalidad: tratamiento desde un enfoque cognitivo
conductual.  Cuad. neuropsicol. [online]. 2007, vol.1, n.3 [citado  2019-05-07], pp. 311-320 . Disponível em:
<http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-41232007000300014&lng=pt&nrm=iso>.
ISSN 0718-4123.