DECLARACIÓN JURADA DE LA ACEPTACIÓN DEL RESPONSABLE DEL PAGO [1]

(PERSONA OBLIGADA AL PAGO DE LA CUOTA DE MATRÍCULA Y PENSIONES DE ENSEÑANZA)

Yo, Sr(a). CASTILLO DELGADO, Cecilia Del Pilar identificado(a) con D.N.I. Nº 02849129 con domicilio sito en urb
ignacio merino n-19 primera etapa Piura, con celular N° 972139681, correo electrónico personal
ceciliadelpilarcastillodelgado@gmail.com;vale.seminario.c@gmail.com, correo electrónico de trabajo , en mi calidad de
apoderado/tutor legal/familiar del estudiante SEMINARIO CASTILLO, Cecilia Fernanda, quien durante el año escolar
2021, cursará el Tercer Año del nivel de Secundaria, en la institución educativa Colegio San Gabriel (en adelante EL
COLEGIO); DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente:

1. Ser la persona obligada al pago de la cuota de matrícula 2021 y las pensiones escolares del año escolar 2021; es
decir, soy el responsable económico del estudiante: SEMINARIO CASTILLO, Cecilia Fernanda.

1. Que, los datos proporcionados en el presente documento guardan veracidad, por lo que, autorizo efectuar a EL
COLEGIO la comprobación de la información declarada en el presente documento.

El (la) que suscribe, manifiesta que la presente constituye la espontánea expresión de su voluntad, por lo que leído en
todas y cada una de sus partes, lo ratifica en señal de conformidad y cumplo con firmar el presente documento.

Piura, 25 de febrero del 2021

HUELLA DIGITAL

FIRMA DEL PADRE/MADRE/TUTOR LEGAL O

APODERADO
NOMBRES Y APELLIDOS: CASTILLO DELGADO, Cecilia Del Pilar
DNI / C.E. N° 02849129

[1] Persona distinta al padre y madre de familia