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ACTO AUTENTICO DE ADOPCION (Acto Genérico)

ACTO No.__________________

En esta ciudad de________________ República Dominicana, a los_________días del


mes de_______ del año; por ante mí, DR.__________________, abogado Notario
Público de los del número para el_______________ Dominicano, mayor de edad,
Soltero, Portador de la Cédula de Identidad y Electoral No.______________ con
estudio profesional abierto en_____________ marcada con el
No.____________________ de la Calle__________ del Sector _________________de
esta Ciudad de_____________________, asistido de los testigos que serán nombrados
al final de este Acto, Compareció Libre y Voluntariamente el señor_______________,
Dominicano, mayor de Edad Portador de la Cedula e Identidad y Electoral
No.______________________ domiciliado y Residente, en la Calle________,
sector________, casa No.________________, Republica Dominicana, quien a su vez
Recibió Poder Especial de representación de los Señores,_____________
y_____________ Dominicanos mayores de edad, portadores de la cedula e identidad
electoral No_____________, y No._______________ Con su estudio Profesional
abierto en la calle_____________________, No.______________, del
sector,____________________, Republica Dominicana, instrumentado por el
Notario___________________, para que realice en su nombre y representación y como
si fuera ella misma todas las diligencias pertinente con relación a la adopción del menor
__________________ ante los tribunales de la republica dominicana, persona a quien
doy fe conocer, y me declaro libre y voluntariamente y bajo la fe del juramento lo
siguiente: PRIMERO: Declara de, manera formal y expresa, que el
niño________________ es hijo de la señora_____________ Nacido en
fecha__________, del mes____________, del año______________, en____________,
Republica Dominicana, según costa en su declaración de nacimiento hecha por la
señora_______________ Portadora de la Cedula de Identidad y Electoral
No._________________, en fecha________________, del mes___________, del
año__________, mediante acta No.________________, libro___________,
folio__________, del año____________, declaración realizada por ante el Oficial del
Estado Civil de la_________________ Circunscripción de______________, cuyo
menor fue abandonado por su madre en el hospital____________________; e ingresado
al_________________ el día_________, del mes______________, del
año____________; SEGUNDO: Que el motivo de su comparecencia ante mi es para
hacer costar el deseo de realizar formal adopción del menor________________, el cual
se encuentra bajo el amparo, Protección y Cuidado del Organismo Rector del
Sistema de Protección de niños, niñas y adolescentes; TERCERO: Que entre los
señores______________ y __________________, existe una relación de familiaridad lo
suficientemente fuerte y estrecha, ya que convivieron durante una temporada con dicho
menor; y que en su segundo encuentro el menor le ha recibido con gran efecto y
simpatía, como se compararía, el de un hijo a sus padres, por todo lo expuesto
procedentemente, los señores___________________, y ___________________
expresan sus deseos de adoptar al menor_________________, con todas las
consecuencias legarles.
Hecho y pasado en mi estudio el día, mes, y año antes indicado, acto que e leído
íntegramente a los comparecientes en presencias de los
señores______________________ y ____________________, Dominicanos Mayores
de Edad Portadores de la Cedula de Identidad y Electoral No.________________y
____________________, domiciliados en la calle_______________ y
________________, del sector_________________ y ________________,
Respetivamente, Testigos instrumentados requeridos al efecto, libre de las tachas y
excepciones que establece la ley, personas a quienes también doy fe conocer, conmigo y
ante mí, Notario Infrascrito que certifico y doy fe.

______________________________ ______________________________

COMPARECIENTE COMPARECIENTE

________________________________ _______________________________

TESTIGO TESTIGO

___________________________________

NOTARIO PUBLICO

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