Recta Auto soportada o tijera Extensión Mixta o de rótula Otra? Cual __________________
CENTRO DE COSTO Y PROYECTO: _________________________ FECHA DE INSPECCIÓN: DD MM AAAA
NOMBRE DEL INSPECTOR SSTA:_____________________________ *Marcar con (X)
ANDAMIO MULTIDIRECCIONAL
No.° ESCALERA RECTA C NC
1 Integridad de los largueros (rieles) 2 Estado de los peldaños 3 Zapatas antideslizantes 4 Estabilidad de la escalera 5 Remaches 6 Certificación 7 Almacenamiento No.° ESCALERA AUTOSOPORTADA (TIJERA) 8 Integridad de los largueros (rieles) 9 Estado de los peldaños 10 Zapatas antideslizantes 11 Estabilidad de la escalera 12 Refuerzos de los largueros (rieles) 13 Estado de barra de tensión 14 Tapadera (último peldaño) 15 Certificación 16 Remaches 17 Almacenamiento No.° ESCALERA DE EXTENSIÓN 18 Integridad de los largueros (rieles) 19 Estado de los peldaños 20 Zapatas antideslizantes 21 Estabilidad de la escalera 22 Estado de las guías 23 Traba peldaños con uñeta de seguridad 24 Cuerda de servicio 25 Topes en los extremos 26 Remaches 27 Certificación 28 Almacenamiento No. ESCALERA MIXTA O DE RÓTULA 29 Integridad de los largueros (rieles) 30 Estado de los peldaños 31 Zapatas antideslizantes 32 Estabilidad de la escalera 33 Estado de la rotula 34 Dispositivos de cierre de seguridad 35 Remaches 36 Certificación 37 Almacenamiento Nota: Si no se cumplen con las mínimas normas de seguridad, no se permitirá el uso de la escalera para la labor a realizar CUADRO DE SEGUIMIENTO FECHA DE FECHA DE ACTIVIDADES RESPONSABLE PROGRAMACIÓN REALIZACIÓN FIRMA DEL TRABAJADOR FIRMA DEL INSPECTOR SSTA CÉDULA:__________________ CÉDULA:_______________