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INSPECCIÓN PREOPERACIONAL

HERRAMIENTAS MANUALES

CENTRO DE COSTOS:_______________________ DEL:


FECHA:
NOMBRE SSTA: ____________________________ HASTA:

Marque con una x el estado de los elementos a revisar:


DIAS SEMANA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO
ASPECTOS A REVISAR B M NA B M NA B M NA B M NA B M NA B M NA B M NA
MANGO TEMPLADO
MANDIBULA
ALICATE Y/O PINZAS
FILO CORTANTE
AISLAMIENTO ELECTRICO
HERRAMIENTAS MANGO
CORTANTES Y/O HOJA AFILADA
PUNZANTES CUBIERTA
MANGO
LIMA DIENTES
PUNTA
MANGO COMPLETO
MARTILLO Y/O PORRA CABEZA AJUSTADA
GANCHO
HOJA AFILADA
TIJERAS
MANGO
LONGITUD DEL VASTAGO
CINCEL CABEZA SIN REBORDES
PUNTA CON FILO
PALA
DESTORNILLADOR MANGO
LONGITUD APROPIADA
BOCA FIJA
MIXTA
LLAVES DE COPA Y/O RACHET
EXPANSIVA Y/O PESTON
PARATUBO
Otros ítem

DATOS DE LA CAJA NUMERO DE LA CAJA

Nombre del Operador

Firma Operador

Firma Inspector SSTA

OBSERVACIONES:___________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________

REPARACIONES Y/O REPUESTOS PENDIENTES

ÍTEM RESPONSABLE FECHA PLANEADA


1.
2.
3.

Convención: B: Bueno M: Malo N/A No aplica

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