LCDA.

XXXXXXXXXXXXX SOLICITUD DE SERVICIO

CONTADOR PÚBLICO COLEGIADO
C.P.P NRO: XXXXXXXX
CORREO: XXXXXXX SOLICITUD DE SERVICIO NRO. FECHA
CEL: XXXXXXXXXXX

EMPRESA TÉRMINOS Y CONDICIONES

Nombre: PAGO AL CONTRATAR: 50%
PAGO AL ENTREGAR SERVICIO: 50%

DESCRIPCIÓN DATOS
1ER ACCIONISTA NOMBRES Y APELLIDOS
1ER ACCIONISTAS NRO. DE CÉDULA DE IDENTIDAD
1ER ACCIONISTA NRO DE RIF
1ER ACCIONISTA DIRECCIÓN FISCAL
1ER ACCIONISTA NRO TELEFÓNICO FIJO CASA
1ER ACCIONISTA NRO TELEFÓNICO CELULAR PERSONAL

2DO ACCIONISTA NOMBRES Y APELLIDOS

2DO ACCIONISTAS NRO. DE CÉDULA DE IDENTIDAD
2DO ACCIONISTA NRO DE RIF
2DO ACCIONISTA DIRECCIÓN FISCAL
2DO ACCIONISTA NRO TELEFÓNICO FIJO CASA
2DO ACCIONISTA NRO TELEFÓNICO CELULAR PERSONAL

NOMBRE DE LA EMPRESA
DATOS DE REGISTRO CONSTITUTIVOS DE LA EMPRESA
RIF DE LA EMPRESA
DIRECCIÓN FISCAL DE LA EMPRESA
NRO TELEFÓNICO FIJO EMPRESA
NRO TELEFÓNICO CELULAR EMPRESA
PÁGINA WEB DE LA EMPRESA
INSTAGRAM DE LA EMPRESA
FACEBOOK DE LA EMPRESA
TWITER DE LA EMPRESA
TIPO DE SERVICIO QUE SE SOLICITA
Cumplimentar el formulario a mano o a computadora.
Todo accionista de la EMPRESA firmar formulario, colocar huellas dactilares y escanearlo.
Envíar esta solicitud de servicio vía correo electrónico acompañada con PDF de cédulas, rif de accionistas y acta constitutiva de la
empresa y demás doc y entregarla físicamente al contador agremiado escogido por usted.
Actuación profesional GARANTIZADA por el Contador Público Agremiado que recibe y RESPALDADA por el Colegio de Contadores
Públicos xxxx y la Federación de Colegios de Contadores Públicos de Venezuela.

HUELLA DACTILAR 1ER NOMBRE Y APELLIDO LEGIBLE, FIRMA HUELLA DACTILAR 2DO NOMBRE Y APELLIDO LEGIBLE, FIRMA
ACCIONISTA 1ER ACCIONISTA ACCIONISTA 2DO ACCIONISTA RECIBIDO POR, EN FECHA: