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SEFIPLAN
SUBSECRETARA DE INGRESOS
DIRECCIN GENERAL DE INGRESOS
ACIL
AVISO POR CONTRATO CON INTERMEDIARIO LABORAL

C. RECAUDADOR DEL MUNICIPIO DE _______________________________________

Tulum
EL QUE SUSCRIBE __________________________________________________________________________________REPRESENTANTE LEGAL
DE LA EMPRESA ____________________________________________________________________LA CUAL TIENE EL REGISTRO FEDERAL DE
CONTRIBUYENTES_____________________, NOMBRE COMERCIAL______________________________________________________________
Y NMERO DE LICENCIA DE FUNCIONAMIENTO_____________________; QUE EN CUMPLIMIENTO AL ARTCULO 4 DE LA LEY DEL
IMPUESTO SOBRE NMINAS DEL ESTADO DE QUINTANA ROO, MANIFIESTO QUE HE CELEBRADO UN CONTRATO PARA RECIBIR
SERVICIOS DE PERSONAL CON LA EMPRESA CUYOS DATOS SE SEALAN A CONTINUACIN, LA CUAL SE OBLIGA A REALIZAR
EN LOS TRMINOS DE LOS ARTCULOS 7 Y 9 DE LA CITADA LEY LOS PAGOS PROVISIONALES AS COMO LA DECLARACIN
ANUAL DEL IMPUESTO SOBRE NMINAS.
DATOS DE LA EMPRESA QUE PRESTA EL SERVICIO DE PERSONAL
REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES:

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) DENOMINACION O RAZON SOCIAL

NOMBRE COMERCIAL:

FECHA DE FIRMA DE CONTRATO DE AO MES DIA AO MES DIA

PRESTACION DE SERVICIOS: FECHA DE INICIO:
MONTO DE LA OPERACIN CONTRATADA: VIGENCIA DEL CONTRATO:

DOMICILIO DONDE SE PRESTAR EL SERVICIO DE PERSONAL

CALLE NUM. EXTERIOR NUM. INTERIOR

CRUZAMIENTOS

TELEFONO CODIGO POSTAL COLONIA

LOCALIDAD MUNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVA

CORREO ELECTRONICO

NMERO DE EMPLEADOS CONTRATADOS EN EL ESTABLECIMIENTO QUE NMERO DE LICENCIA DE FUNCIONAMIENTO a

REPORTA.

FIRMAS DE LOS CONTRATANTES QUE DECLARAN BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD Y BAJO SU ESTRICTA
RESPONSABILIDAD QUE LOS DATOS ASENTADOS EN ESTE FORMATO SON CIERTOS

NOMBRE DEL CONTRIBUYENTE O REPRESENTANTE LEGAL FIRMA

DE LA EMPRESA CONTRATANTE NOMBRE DEL CONTRIBUYENTE REPRESENTANTE LEGAL FIRMA
DE LA EMRESA CONTRATADA

ESTE FORMATO SE PRESENTA POR DUPLICADO

a
DEL ESTABLECIMIENTO QUE PERTENECE A LA PRESTADORA DEL SERVICIO DE PERSONAL, EXPEDIDA POR LA OFICINA RECAUDADORA DEL MUNICIPIO DONDE PRESTA EL SERVICIO.