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Características:
- Debe ser posible. - Es decir, debe ser una posibilidad de que ocurra. De ser un
hecho imposible no existiría riesgo.
- Debe ser incierto. - No puede existir una certidumbre, debe implicar una posibilidad
de que suceda o no.
- Debe ser fortuito. - O accidental, es decir, que debe de suceder de una manera
ajena a la voluntad humana- fortuito es un hecho que no puede prevenirse ni evitarse
por los medios tradicionales.
- Debe implicar una pérdida o daño con consecuencias negativas.
3. ¿Cuáles son los principios del seguro? Enumere y explique cada uno de ellos.
• Buena fe: Este principio obliga a las partes a proceder con la máxima honestidad
en la interpretación de los contratos y las declaraciones hechas y obliga al
asegurado a:
5. ¿Indique a qué régimen laboral está orientado el seguro de vida ley DL 688 y
en beneficio de quién se toma éste seguro?
- Mediante esta norma se dispuso que el trabajador empleado u obrero tiene derecho
a un seguro de vida a cargo de su empleador, una vez cumplidos cuatro años de
trabajo al servicio del mismo; sin embargo, el empleador está facultado para
contratar el seguro a partir de los tres meses de servicios del trabajador. Este seguro
de vida es de grupo o colectivo, con pagos mensuales y se toma en beneficio del
cónyuge o conviviente del trabajador y de los descendientes; sólo a falta de éstos
corresponde a los ascendientes y hermanos menores de dieciocho (18) años.
- Por fallecimiento natural del trabajador se abonará a sus beneficiarios dieciséis (16)
remuneraciones que se establecen en base al promedio de lo percibido por aquél
en el último trimestre previo al fallecimiento.
- Por invalidez total o permanente del trabajador originada por accidente se abonará
treinta y dos (32) remuneraciones mensuales percibidas por él en la fecha del
accidente. En este caso, dicho capital asegurado será abonado directamente al
trabajador, o por impedimento de él a su cónyuge, curador o apoderado especial.
13. En el Seguro de Vida Ley ¿A partir de qué tiempo el empleador tiene derecho
a la indemnización del trabajador fallecido?
a. De los trabajadores.
Las remuneraciones asegurables están constituidas por aquellos que figuran en los
libros de planillas y boletas de pago.
16. En el seguro de Vida Ley de trabajadores (D. L. N° 688) anote “SI” o “NO”, al
margen derecho, sobre los conceptos que indican a continuación:
17. Explique lo qué es un seguro de vida entera con pagos limitados y un seguro
dotal simple.
- Vida entera. - Este seguro se caracteriza por el hecho de que únicamente se cubre
el riesgo de muerte, no se paga ningún capital en caso de sobrevivencia del
asegurado. El capital asegurado se abona a sus beneficiarios al ocurrir el
fallecimiento del asegurado; pero para evitar que una persona ya retirada de su
actividad de trabajo, tenga que seguir pagando las primas hasta la muerte; se
puede convertir una duración limitada del pago de primas por 10, 15, 20 ó 25 años
(o hasta el fallecimiento del asegurado, si éste ocurriese antes).
- Dotal simple. - Este plan de seguros, contiene aparte de un seguro por muerte un
capital en caso de sobrevivencia del asegurado, el capital se paga al mismo
asegurado al término del periodo elegido que puede ser de 10, 15, 20 ó 25 años. Si
el asegurado fallece antes, el importe íntegro del seguro es abonado a los
beneficiarios del mismo.
20. ¿A partir de cuántos años de estar asegurado en una póliza de vida se puede
hacer uso de los valores garantizados?
23. 79. Explique qué se entiende por plazo de gracia y prima única en las pólizas
de vida.
24. Explique ¿Qué se entiende por prima pura y prima nivelada o constante?
- Prima pura: Es el costo real del riesgo asumido sin incluir gastos de gestión externa
ni interna.
- El seguro dotal anticipado, además de brindar las ventajas del seguro dotal simple
tiene la ventaja de que el importe del seguro lo cobrará en distintos plazos dentro
del período dotal, de acuerdo al plan que elija el asegurado.
28. ¿Qué cubre el seguro de vida y cuáles son las formas de contratación?
Depende de la edad, sexo, fumador o no, límite de suma asegurada, tipo de seguro
y coberturas contratadas.
31. Las reservas matemáticas se utilizan para determinar los pasivos de los
siguientes tipos de seguro: Marcar con un (X) al margen derecho, el
planteamiento que considere correcto.
a
Seguros de automóviles ( )
.
b
Seguros de vida (X)
.
c
Seguros contra robo ( )
.
d
Seguros contra incendio ( )
.
32. La empresa “La Estrella del Sur” cuenta con 06 trabajadores permanentes, sus
remuneraciones en los últimos cuatro meses no han tenido variaciones con
los datos siguientes, calcular:
La prima del seguro de vida ley – Decreto Legislativo N 688 que debe pagarse,
teniendo en cuenta la tasa de 0.50 %
S/. 630 x 16
Respuesta S/. 10,080
Es un seguro de vida sobre la vida del asegurado, que tiene por objeto el pago de
la deuda que el asegurado mantenga frente a su acreedor, al momento de su
fallecimiento. De esta manera, en caso de fallecimiento, la aseguradora pagará al
acreedor del asegurado el monto de la deuda, hasta el límite de la suma asegurada,
beneficiándose de esta manera a los herederos del asegurado, quienes se verán
liberados de la deuda que de otro modo heredarían.
36. Explique lo qué es un seguro de vida entera con pagos limitados y un seguro
dotal simple.
- Vida entera. - Este seguro se caracteriza por el hecho de que únicamente se cubre
el riesgo de muerte, no se paga ningún capital en caso de sobrevivencia del
asegurado. El capital asegurado se abona a sus beneficiarios al ocurrir el
fallecimiento del asegurado; pero para evitar que una persona ya retirada de su
actividad de trabajo, tenga que seguir pagando las primas hasta la muerte; se
puede convertir una duración limitada del pago de primas por 10, 15, 20 ó 25 años
(o hasta el fallecimiento del asegurado, si éste ocurriese antes).
- Dotal simple. - Este plan de seguros, contiene aparte de un seguro por muerte en
capital en caso de sobrevivencia del asegurado, el capital se paga al mismo
asegurado al término del periodo elegido que puede ser de 10, 15, 20 ó 25 años. Si
39. ¿A partir de cuántos años de estar asegurado en una póliza de vida se puede
hacer uso de los valores garantizados?
40. Explique ¿Qué se entiende por plazo de gracia y prima única en las pólizas de
vida?
- Prima única: Es aquella cuyo importe se satisface de una sola vez y por adelantado.
41. Explique ¿Qué se entiende por prima pura y prima nivelada o constante?
- Prima pura: Es el costo real del riesgo asumido sin incluir gastos de gestión externa
ni interna.
El seguro dotal anticipado, además de brindar las ventajas del seguro dotal simple
tiene la ventaja de que el importe del seguro lo cobrará en distintos plazos dentro
del período dotal, de acuerdo al plan que elija el asegurado. Además, si el asegurado
falleciese durante el período dotal el beneficiario cobrará íntegramente el valor de la
póliza sin ninguna deducción de las cantidades que hubiese recibido el asegurado.
45. ¿Qué cubre el riesgo de vida y cuáles son las formas de contratación?
Depende de la edad, sexo, fumador o no, límite de suma asegurada, tipo de seguro
y coberturas contratadas.
49. ¿Cuáles son los riesgos que sólo pueden cubrirse por convenio especial?
Se entiende por accidente, toda lesión corporal producida por la Acción imprevista,
fortuita y/u ocasional, de una fuerza externa que obra súbitamente sobre la
persona del ASEGURADO independientemente de su voluntad y que pueda ser
determinada por los médicos de una manera cierta.
- COBERTURAS BÁSICAS:
a. Muerte
b. Invalidez Permanente
c. Incapacidad Temporal
d. Gastos De Curación.
54. Durante la permanencia en cualquier lugar del mundo en los casos de muerte,
invalidez permanente, gastos de curación e incapacidad temporal.
- Sí están cubiertos siempre que el germen infeccioso haya penetrado por una herida
externa, causado por un accidente cubierto por la póliza.
- Sí están cubiertos.
55. Explique ¿Cuáles son los riesgos que pueden cubrirse bajo convenio especial
y cuál es el período de prescripción? En el seguro de Accidentes Personales.
57. Indique ¿Cuáles son las coberturas principales o básicas y facultativas del
seguro de accidentes personales?
a Homicidio (X)
b Suicidio ( )
c Paro cardíaco ( )
d Terrorismo (X)
e Enfermedad cerebral ( )
63.
LosXque tienen lesiones coronarias, angina de pecho, infarto reciente del miocardio.
64.
Cardiopatías
X no compensadas, congénitas o adquiridas
65.
Hipertensión
X arterial
66.
Arteriosclerosis
X cerebral
67.
Diabetes
X no controlada
68.
Epilepsies
X
69.
Hemiplejía
X y paraplejia
70.
Alcoholismo
X crónico
71.
Insuficiencia
X renal y progresiva
72.
Pérdida
X de la visión total de un lado, y superior a 20/50, del otro con corrección de lentes.
73.
Hernias
X de cualquier localización
63. Indique en qué casos, estaría sujeta a recargo la tasa de una póliza contra
accidentes personales.
Respuesta:
65. ¿Cuál es la finalidad del seguro de asistencia médica familiar y qué riesgos
cubre?
66. ¿Cuáles son los tipos de beneficios máximos que se aplican en la póliza de
asistencia medico familiar?
69. En el seguro médico familiar, los gastos hospitalarios 30 días antes y 30 días
después de la hospitalización ¿Bajo qué rubro se liquida?
70. En el seguro médico familiar ¿La titular sin cónyuge, hasta qué edad puede
solicitar la cláusula de maternidad y cuál es su período de carencia?
La titular sin cónyuge puede solicitar hasta los 45 años la cláusula de maternidad y
el período de carencia es de 24 meses.
Dispone de un plazo de 120 días contados a partir del término del contrato de
seguros anterior, de acuerdo a la ley 28770.
El señor Juan Pérez tiene contratado un seguro de Asistencia Médica Familiar, con
vigencia desde el 15/07/2004 hasta el 15/07/2005, con un período de carencia de
30 días. A los tres días de iniciada la vigencia de su seguro, sufre un EDEMA
PULMONAR AGUDO CON COMPLICACIÓN ADICIONAL DE CRISIS
HIPERTENSIONAL; lo que originó que se le trasladara a una Clínica para la
atención médica correspondiente; si usted fuera el Corredor de Seguros del señor
Juan Pérez, se pregunta:
Si está cubierto por que se trata de una emergencia médica que no está
comprendido dentro del período de carencia.
No.
No.
Riesgos Separados: Son los riesgos que no están expuestos al fuego de los
riesgos vecinos por estar separados entre sí por:
Se permite asegurar productos agrícolas, ganaderos y del mar, bajo póliza sujeta a
declaraciones mensuales, siempre que el límite cubierto no sea inferior a US $
5,000.00 o la cantidad que se acuerde con la Cía. de Seguros.
Cubre las pérdidas y/o daños de los siguientes bienes: manuscritos, planos, croquis,
diseños, patrones, moldes, modelos, títulos, papeletas de empeño o documento de
cualquier clase, cheques, letras, pagarés, libros de comercio, información grabada
en discos y/o en cintas magnetofónicas.
Cubre las pérdidas o daños materiales que directamente tuvieran su origen o fueran
ocasionados por inundación, crecida de ríos, desbordes de acequias, lagos y
lagunas, así como, deslizamientos de tierras producidas por lluvias (huaycos).
Cubre las pérdidas o daños causados directamente a los bienes descritos y hasta
por los valores asegurados establecidos en la misma por agua que, inunde, se
descargue o derrame, de tanques, tuberías o aparatos de sistema de circulación de
agua y desagüe, de un sistema de calefacción, de aparatos industriales o
domésticos, de aparatos de refrigeración, de instalaciones de aire acondicionado y
de redes de conducción de agua para la alimentación de instalaciones para
protección contra incendios como consecuencia directa de la rotura, desborde o
desperfecto imprevisto y accidental de los mismos.
Pérdidas
Daños por llamas US$ 975,000.00
Daños al local colindante 125,000.00
Robos cometidos 160,000.00
Daños causados por bomberos 92,000.00
Información:
91. ¿Cuál es el objeto del seguro de robo y/o asalto y las modalidades de
cobertura?
Objeto del seguro: Tiene por objeto garantizar al asegurado una indemnización
hasta la cantidad fijada en la Pza. como valor de los bienes asegurados o como
límite de responsabilidad para la Cía. de Seguros en caso que sufrieran pérdidas,
deterioro o destrucción de los bienes asegurados a consecuencia de robo y/o
asalto.
Modalidades de cobertura:
- Descerraje
- Ganzúas
- Uso de llaves
- Escalamiento
- Asalto
- Introducción furtiva
100. ¿Qué cubre el seguro de robo y/o asalto y cuáles son los riesgos excluidos
de dicha póliza?
Riesgos excluidos:
- Robo bajo la modalidad de pesca
- Robo al escape
- Robo de bienes ubicados en patios y/o azoteas
- Pérdidas o daños atribuibles a manifiesta negligencia del asegurado