Comentario Clínico Maternidad 27/10/20

Caso Macarena. 16 años, Los Hornos.

Anamnesis. Se presenta la médica para pedir una interconsulta para una chica de 16 años, en observación por
contracciones complicadas, fruto de una hipertensión posiblemente desarrollada por la enfermedad de lupus que
padece desde los 7 años. Está a punto de tener él bebe (36 semanas), por lo que se la decide dejar un día más en
observación.

Interconsulta. El pedido es debido a que la médica la ve “angustiada”, tomando como referencia que no habla,
“responde lo justo y necesario”.

Núcleo Familiar. Los padres fallecieron; el padre cuando tenía 7 años y la madre cuando tenía 13. Esta bajo el cuidado
de un hermano mayor, Michael (27), que trabaja de ayudante de yesero. Tiene un hermano menor con una
macrocefalia al que se dedica a cuida, por el cual dejó el colegio, y una hermana mayor con un tumor cerebral. Tiene
contacto con algunas amigas y su madrina, que también son madres.

Embarazo. Producto de una relación con un chico que conoció “por amigos de amigos”, que refiere como “relación”
de solo 4 meses. Refiere que no se cuidaron, y cuando Guada le pregunta si sabía del riesgo, dice que sí. Al anoticiarse
del embarazo, el introduce la idea de aborto, ella no quiere y ahí ella decide que se vayan por vías separadas. Ya había
perdido un embarazo hace un tiempo. Recuerda a la polarización entre niña heroica-niña estuporosa (A.M.
Fernández): pareciera que va a poder con todo. Al cuidado de un bebe recién llegado, que se suma al acompañamiento
que hace de su hermano menor, sin ningún subsidio o soporte más que las actividades del hermano, pero confiando
en que la madrina la podrá ayudar. Habló poco, pero con precisión y convencimiento, ya como teniendo resueltas
algunas cuestiones

En la primera entrevista, Guada cerró con la idea de seguir pensando luego cuando volviese- para un control-, cómo
hacer para poder sobrellevar la crianza dada la parcialidad de tiempos que muestra.

Finalmente esa noche tuvo al bebe, así que a los pocos días la volvimos a ver en la sala de puerperio. Se la vió
absolutamente entera, incluso con más actitud que la primera vez. Se mostraba contenta. El hermano mayor había
pasado. El nombre elegido fue Aron; ella quería Valentino, pero quedó Aron Valentino Allegre por una cuestión de
fonética. No tiene un porqué la elección del nombre. En este caso manifiesta una preocupación por no haber
entendido un término medico respecto al bebe sobre “sangre espesa”, por lo que el acuerdo fue hablar con
neonatología para ver de darle la información que precise y arreglar con TS para que acceda a algún subsidio y
beneficio que la ayude.

Más tarde ese día, cuando vamos para neonatología, nos encontramos con que ella ya estaba allí, ya habiendo
preguntado por la duda y al lado de la bebe. Cuando la vimos lo estaba amamantando, tranquila, contenta, casi ya
extrañándose de nuestra presencia.

Parece una subjetividad forjada desde la superación, el sobreponerse, por eso el bebe puede que haya sido encarado
desde esta lógica, lo cual no le presentó demasiados interrogantes (la ayudaría la madrina, el nombre lo solucionó, se
ocuparía ella, no le hizo ruido tenerlo sola, no pensó en opciones de sostén) ni tampoco acusó siquiera dolores
corporales; respecto a las contracciones por la hipertensión, no se la notó muy preocupada. Si le preguntas: contesta,
si sonreís: sonríe; si saludas: saluda. Se cerró intentando pensar en que pueda sostener los controles y asumir una
posición desde procreación responsable pensando en su futuro: siendo pocos en la casa, con solo una fuente de
ingreso, al cuidado de un hermano con discapacidad y con un recién nacido, se concuerda en que lo mejor sería no
sumar más integrantes a la familia. Hubiese sido interesante ver en qué aspiración personal de vida llega Aron
Valentino; en que condición de vida, está claro, pero aspiración en términos de: quiere volver al colegio, quiere trabajar
o estudiar de algo, tiene algún pasatiempo, le interesaría conocer las ofertas para su situación, hay alguna esfera que
sienta que se le va a complicar.