Paciente orto-quirurgico

Un tratamiento de ortodoncia combinado con cirugía ortognática es el tratamiento

de elección para los pacientes que presentan una maloclusión esquelética, este
tratamiento consiste en realizar por medio de movimientos ortodónticos una
descompensación dental, la cual va a permitir que durante el procedimiento
quirúrgico los maxilares se puedan mover a una posición ideal o adecuada, la cual
fue previamente planeada; y posterior a esto, se realiza una ortodoncia de
finalización, para dar un acople y una oclusión estable y estética al paciente.
Las predicciones prequirúrgicas, o planeación del tratamiento se pueden realizar
por medio de radiografías, o tomografías computarizadas, siendo estas ultimas las
de mejor elección; ya que eliminan las distorsiones que puede presentar una
radiografía debido a la superposición de imágenes; además de eso permite
realizar una evaluación 3D del procedimiento, se pueden evaluar de manera mas
precisa y predecible los cambios óseos y dentales.
Este tipo de tratamiento, no solo proporcionará un estado de salud y estabilidad
bucodental al paciente, sino que también puede mejorar su calidad de vida, ya que
una maloclusión esquelética severa puede traer consigo una apariencia estética
poco favorable que influye en el autoestima del paciente, principalmente en los
pacientes con una maloclusión de clase III, debido a que estos pacientes pueden
llegar a presentar un perfil facial extremadamente cóncavo debido a la retrusión
del maxilar superior, protrusión mandibular, o a la combinación de ambos factores.
Por lo tanto, aunque muchos pacientes prefieran hacer caso omiso de un
tratamiento orto quirúrgico, es ideal informales los beneficios que este
proporcionara a su salud, a su estabilidad dental y en su calidad de vida, hacer un
buen proceso diagnóstico, una buena planeación del tratamiento, poder evidenciar
mediante herramientas diagnosticas los cambios tanto faciales y dentales que
ocurrirán en el paciente durante y después del tratamiento; y así tener resultados
ideales, funcionales, estéticos, y principalmente estables.

Guo ML, Huang Z, Wang C, Wang YJ. [Investigating the effect of pre-surgical orthodontic
treatment on temporomandibular joint in patients with skeletal class Ⅲ malocclusion by
cone-beam computed tomography]. Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2019 Aug
1;37(4):417-421. Chinese. doi: 10.7518/hxkq.2019.04.015. PMID: 31512837; PMCID:
PMC7030272.