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Formularios Propuesta Economica y Tecnica en Word
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ECONOMICA SOBRE Nº 3
................de ..............de..........
Señores
PROINVERSIÓN
Presente.-
Postor: .........................................................
Mes de
% RPI Capacidad de Tiempo de
a/ inicio de la
Etapai asignado por tratamiento por Construcción
Operación
Etapa Etapa por Etapa
de la Etapai
(Ei %) b/ (m3/s Ei ) c/ (IOi) d/ (T ofertado i ) e/
1
…
N
a/ Número de Etapas para la ejecución de la Planta de Tratamiento. Se considerará como
máximo 3 Etapas.
b/ Porcentaje de la RPI ofertada requerida para la Etapa i. La RPI que deberá tenerse en
cuenta será la declarada en el literal A) del presente formulario. Se aceptarán
porcentajes con un (1) decimal. La sumatoria de los porcentajes deberá ser igual a
100%.
c/ Capacidad de tratamiento independiente para cada Etapa. La capacidad total del
Sistema de Tratamiento deberá ser de 14 m 3/s. La capacidad declarada para cada
Etapa determinará el % de RPMO para cada Etapa respecto de la RPMO ofertada en el
literal B) del presente formulario. Se aceptarán capacidades de tratamiento con un (1)
decimal.
d/ Expresados en meses (valores enteros) contados a partir de la Fecha de Cierre.
e/ Es el tiempo ofertado por el Postor para cada una de las Etapas, expresado en meses
(valores enteros) correspondiente únicamente al periodo de construcción sin incluir el
periodo de puesta en marcha, de acuerdo con la Propuesta Técnica.
Basados en la estructuración descrita en el cuadro anterior, se oferta:
Nota:
1/ Sólo se aceptarán valores enteros (sin decimales) para la RPI y RPMO
2/ La RPI y RPMO precisadas en los literales A) y B) no incluyen I.G.V.
3/ En caso de existir diferencias entre los valores expresados en letras y números,
prevalecerá los valores expresados en letras.
Atentamente,
Firma: ...........................................
Nombre: .........................................
Representante Legal
APÉNDICE A DEL FORMULARIO N° 1: COMPOSICIÓN DE LA INVERSIÓN
Rubro /a Composición
(%) /b
Expediente Técnico /c
Estudios de Impacto Ambiental, Estudios de Restos
Arqueológicos y CIRA
Autorizaciones, permisos, servidumbres y licencias
Obras:
- Obras civiles
- Obras de Infraestructura de lanzamiento submarino
- Equipos electromecánicos /d
- Instalaciones eléctricas
- Instalaciones sanitarias e hidráulicas
- Sistema de automatización y control
- Edificaciones e instalaciones complementarias
Puesta en marcha
Gastos generales
Utilidades
Supervisión de diseño y obra
Costos financieros y de financiamiento
Otros costos de Inversión (discriminar)
Total
/a
Los rubros descritos no son limitativos. El Participante Precalificado podrá desagregar
cada rubro según su opción técnica.
/b
Porcentaje que representa el rubro respecto del total de la inversión.
/c
Incluye la Planta Piloto, de corresponder.
/d
Incluye pruebas de funcionamiento.
Notas adicionales:
Composición
Componente /a (%) /b
Fijo
Personal
Mantenimiento
Energía eléctrica
Análisis del Afluente, Efluente, lodo /c y cuerpo receptor
Medios y recursos materiales
Gastos administrativos y de gestión
Gastos Generales
Utilidades
Otros costos y gastos fijos (discriminar)
Total Fijo
Variable
Energía eléctrica
Insumos químicos
- Cloro
- Cal
- Polímero
- Otros insumos químicos (discriminar)
Manejo y disposición final de residuos sólidos /d
Gastos Generales
Utilidades
Otros costos y gastos variables (discriminar)
Total Variable
a/
Los rubros descritos en los componentes fijo y variable no son limitativos. El Participante
Precalificado deberá completar cada rubro, de corresponder, y podrá desagregar cada
uno de ellos según su opción técnica.
/b
Porcentaje que representa el rubro respecto del total de la RPMO.
/c
Según sea el caso.
/d
Incluye arenas y lodos, según corresponda.
Notas adicionales:
1. El componente fijo de la Remuneración por Mantenimiento y Operación no podrá ser
mayor del 40%.
2. La suma de los porcentajes de los componentes fijo y variable deberá ser 100%.
3. La composición porcentual deberá consignar dos decimales.
4. La información consignada en relación a la composición (fija y variable) de la
Remuneración por Mantenimiento y Operación (RPMO) no afectará al Factor de
Competencia ni su evaluación.
FORMULARIO Nº 17: MODELO DE CARTA FIANZA BANCARIA DE VALIDEZ,
VIGENCIA Y SERIEDAD DE LA OFERTA ECONÓMICA
Señores
Agencia de Promoción de la Inversión Privada - PROINVERSIÓN
Presente.-
Vencimiento: .................................
De nuestra consideración:
Asimismo, dejamos constancia que la presente garantía se hará efectiva en el caso que
nuestro cliente sea declarado Adjudicatario por el Comité y no cumpla con sus
obligaciones en la Fecha de Cierre del Concurso antes mencionado.
El pago se hará efectivo al solo requerimiento por conducto notarial del Director Ejecutivo
de PROINVERSIÓN, o de quien haga sus veces, y toda demora de nuestra parte para
honrarla devengará un interés equivalente a la tasa máxima LIBOR a un año más un
margen (spread) de 3%.
La tasa LIBOR será la establecida por el Cable Reuter diario que se recibe en Lima a
horas 11:00 a.m. de la fecha en la que se recibió el requerimiento de pago por conducto
notarial, debiendo devengarse los intereses a partir de la fecha en que se ha exigido su
cumplimiento y hasta la fecha efectiva de pago.
Atentamente,
Firma ...................................................
Nombre ................................................
DECLARACIÓN JURADA
Entidad ..........................................................
Postor
Nombre .............................................................
Representante Legal del Postor
Firma ............................................................
Representante Legal del Postor
Nota: Las firmas de los Representantes Legales deberán ser legalizadas por Notario
Público o Cónsul del Perú en el país donde se encuentren domiciliados.
FORMULARIO Nº 22: EXPERIENCIA EN LA CONSTRUCCIÓN E INSTALACIÓN DE
EMISARIOS SUBMARINOS
DECLARACIÓN JURADA
Por medio del presente, declaramos bajo juramento que ………..…………..(nombre del
Participante Precalificado) o ……………………..(nombre del Integrante en caso de
Consorcio) cuenta con experiencia, dentro de los últimos quince (15) años, en
construcción e instalación de emisario(s) submarino(s) que en conjunto, totaliza(n) una
longitud de por lo menos 5 km y un diámetro mayor o igual a 1000 mm, teniendo al
menos uno de ellos una longitud de 1 km y diámetro mínimo de 1000 mm, según se
detalla a continuación:
Entidad ...................................................
Participante Precalificado
Nombre .............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Firma ............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Entidad ...................................................
Representante Legal del Integrante
Nombre .............................................................
Representante Legal del Integrante
Firma ............................................................
Representante Legal del Integrante
Nota: Las firmas de los Representantes Legales deberán ser legalizadas por Notario
Público o Cónsul del Perú en el país donde se encuentren domiciliados.
FORMULARIO Nº 23-A: COMPROMISO DEL PARTICIPANTE
PRECALIFICADO EN CASO DE RESULTAR ADJUDICATARIO DE LA BUENA
PRO DE CONTRATAR A UNA EMPRESA QUE CUENTE CON EXPERIENCIA
EN LA CONSTRUCCIÓN E INSTALACIÓN DE EMISARIOS SUBMARINOS
DECLARACIÓN JURADA
Entidad ...................................................
Participante Precalificado
Nombre .............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Firma ............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Entidad ...................................................
Denominación o Razón Social de la empresa a ser contratada
Nombre .............................................................
Representante Legal de la empresa a ser contratada
Firma ............................................................
Representante Legal de la empresa a ser contratada
Nota: Las firmas de los Representantes Legales deberán ser legalizadas por Notario
Público o Cónsul del Perú en el país donde se encuentren domiciliados.
FORMULARIO Nº 23-B: COMPROMISO DEL CONSTRUCTOR DE CONTRATAR A
UNA EMPRESA QUE CUENTE CON EXPERIENCIA EN LA CONSTRUCCIÓN E
INSTALACIÓN DE EMISARIOS SUBMARINOS
DECLARACIÓN JURADA
Nombre .............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Firma ............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Entidad ...................................................
Constructor
Nombre .............................................................
Representante Legal del Constructor
Firma ............................................................
Representante Legal del Constructor
Entidad ...................................................
Denominación o Razón Social de la empresa a ser contratada
Nombre .............................................................
Representante Legal de la empresa a ser contratada
Firma ............................................................
Representante Legal de la empresa a ser contratada
Nota: Las firmas de los Representantes Legales deberán ser legalizadas por Notario
Público o Cónsul del Perú en el país donde se encuentren domiciliados.