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Taller de duelo
Alejandra Diaz, Lorena Fontecha Luna Farfán, Sol Gálvez y Valentina González
Mayo de 2021
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Justificación
y por último una revisión de estrategias específicas para la gestión emocional durante el
proceso del duelo y los diferentes programas de éste dirigidos hacia las personas a partir de
los 18 años hasta los 70 años, sin distinción de género, identidad sexual o lugar de
procedencia, y que estén afrontando un proceso de duelo por la pérdida de alguno de los
coronavirus COVID-19 es la crisis de salud global que define nuestro tiempo y el mayor
desafío que hemos enfrentado desde la Segunda Guerra Mundial. Además de que se
está inmersos en una Facultad de Psicología, donde nuestro afán académico lleva a analizar
enfocarnos en la de la muerte y el morir, que poco a poco y muchas veces sin darse cuenta,
Desde la aparición del COVID-19 en Asia a finales del año pasado, el virus ha
casos activos y 60,773 fallecidos por esta pandemia, estos datos pertenecen a Colombia
según el Ministerio de Salud, por otro lado, encontramos que a nivel mundial ha afectado a
planteado desafíos que han limitado el debido desarrollo del duelo, la manifestación del
dolor frente a sus queridos, lo que nos ha hecho revisar la forma en la que se lleva a cabo el
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proceso de este duelo y como se trabaja tanto en el hogar como en otros ámbitos. A lo largo
de tres meses (de marzo a junio), los psicólogos del servicio de apoyo al duelo atendieron a
distancia y de forma gratuita una media de 11 demandantes por día a través de cinco o seis
duelo a 485 personas. La mayoría tenía entre 31 y 50 años (41,6 por ciento), seguidos de los
mayores de 65 años (25,3 por ciento). Casi todos residían en Madrid (68 por ciento)
Cuando nos enfrentamos a experiencias vitales que nos ponen en situación de alta
queridos. El contacto social ha estado limitado para la seguridad de todos, por lo que las
personas han tenido que permanecer alejadas de su red social de apoyo. Pero una situación
social, cónyuge, capacidades físicas, etcétera), lo que fomenta la sensación de soledad. Con
avanzadas. Según las estadísticas oficiales del 5 de mayo de 2020, los mayores de 70 años
alcanzaban en España el 86,3 por ciento de los fallecidos por COVID-19, lo que sugiere
que muchas de las personas que viven una situación de duelo podrían ser mayores. Una
Así mismo, podemos encontrar que el coronavirus está afectando la salud mental de
muchas personas. Según los datos de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) en el
mundo, que cerca de la mitad de todas las afecciones de salud mental comienzan a
manifestarse a los 14 años y que el suicidio es la segunda causa de muerte en los jóvenes de
trastornos por consumo de alcohol, el abuso de sustancias, y las sensaciones de pérdida, son
importantes factores que pueden incrementar el riesgo de que una persona decida quitarse
Según los estudios de (Pandemia por COVID-19 exacerba los factores de riesgo de
vida anualmente, según los últimos datos disponibles de 2016. La mayoría de los suicidios
45 y 59 años (26%). Guyana y Surinam tienen las tasas de suicidio más altas de la región.
Al igual que en el resto del mundo, las tasas de suicidio en hombres son superiores y
representan alrededor del 78% de todas las defunciones por suicidio. En los países de altos
ingresos los hombres mueren por suicidio tres veces más que mujeres, y la razón es la
mitad en los países de ingresos bajos y medios, donde tres hombres mueren por suicidio por
un impacto negativo en el bienestar mental de todos. Y por eso, este año, más que nunca, es
Por otro lado, en países como Portugal, antes de la pandemia, el duelo anticipado
para pacientes terminales involucraba rituales de despedida que promovían entornos para la
comunicación familiar. Pero debido a las medidas adoptadas para prevenir los contagios,
los enfermos terminales que ingresaban al hospital nunca más volvían a ver a sus familiares
equipos paliativos cuentan con un programa organizado de apoyo al duelo para las familias
Faria, Semeão y Martinho, 2021).
de salud mental en las personas afectadas, incluido el duelo patológico tanto en quienes
perdieron algún familiar por COVID-19 como en los que no. De ahí el llamado urgente a
producir, promover y aplicar alternativas e intervenciones con base científica que ayuden a
mitigar esta problemática y brinde a las personas afectadas una intervención de calidad y
que sea efectiva (Eisma, Boelen y Lenferink, 2020). Así mismo se puede observar que
según la Ley de salud mental 1616/2013, de 21 de enero, por medio de la cual se expide
presente ley es garantizar el ejercicio pleno del Derecho a la Salud Mental a la población
salud y la prevención del trastorno mental, la Atención Integral e Integrada en Salud Mental
indicó que todos los efectos de la pandemia se conjugan con el diario vivir, con los
Moscoso Osorio reveló que la evidencia internacional sobre los impactos psicológicos de la
salud mental que brinda apoyo y orientación. "Hasta el 5 de mayo ya se han realizado
por síntomas de ansiedad y estrés, seguidos de distintas formas de violencias al interior del
hogar", dijo el viceministro de Salud Pública. Agregó que las líneas territoriales de salud
mental han mostrado un aumento en las consultas hasta del 30% durante la pandemia del
mental por parte del distrito, las cuales están disponibles las 24 horas. Esta atención no
genera ningún costo y está a disposición de todos los Bogotanos. Entre las líneas de
atención se encuentran la Línea 106: Canal de atención psicosocial, disponible las 24 horas
para todas las personas de cualquier edad, la Línea 123: Línea de atención general a
cualquier emergencia, derivando a la entidad encargada según sea el caso, por último, para
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la atención en Salud Mental, se cuenta con 2.939 servicios que incluyen hospitalización,
Psicología Clínica (CPC), que es una institución prestadora de Salud (IPS), que busca
Bogotá, así mismo este servicio se brinda desde una función ética y competente, de modo,
que esta sea oportuna y eficaz para sus usuarios, ya que presta un servicio como es el
usuarios problemáticas relevantes que afectan la vida cotidiana y así mismo poder brindar
(estudiantes y personal tanto de la Fundación Universitaria Konrad Lorenz como del Centro
2020).
pandemia es importante para las personas que se han anclado en un duelo patológico, o
sentimientos relacionados con la tensión emocional y duelo y por último abordar las
estrategias específicas para la gestión emocional durante el proceso del duelo, con el fin de
mejorar la calidad de vida de los participantes y ser una guía para llevar el proceso del
para el afrontamiento eficiente del proceso de duelo por pérdida de familiares y amigos
Objetivos específicos:
- Brindar un espacio psicoeducativo acerca del duelo que permita a las personas
- Dar a conocer las diferencias entre duelo normal y duelo patológico, con el fin de
que las personas puedan distinguir los indicadores de cada uno de estos, la
diferencia entre sus fases, y cuándo un duelo normal se puede convertir en un duelo
patológico.
- Propiciar un entorno donde las personas puedan reconocer y expresar sus emociones
todos los órganos y sistemas dejan de responder y la persona deja de existir en este mundo
amigos cercanos a quien muere, se experimenta dolor, este proceso desde psicología se
en algún punto de nuestras vidas a consecuencia de la perdida de cierto ser querido, cabe
se dan antes o después de la pérdida inminente del ser apreciado o amado e incluyen
recuperan a más tardar en un periodo de dos o tres años dependiendo de factores como el
(resiliencia y expresión emocional) y en el caso de la perdidas múltiples y sin resolver (falta
perdida debido una activación a nivel cognitivo que tiene como fin defender y preparar al
Por otra parte, el DSM-5 conceptualiza al duelo como reacción normal ante la
la depresión mayor; como por ejemplo tristeza persistente, dificultad para conciliar el
sueño, falta de apetito y pérdida de peso. Los cuales son normales en esta situación y no
todas son conscientes de ello y esto se debe principalmente a que la línea que separa lo
afrontadas de forma asertiva por familiares y amigos debido a las circunstancias y las
la situación refiere a un duelo complejo, ya que está compuesto de múltiples micro pérdidas
momento de aturdimiento, perplejidad y sorpresa. Por tal motivo el afrontamiento del duelo
de cualquier tipo de honra fúnebre, aumentando así la carga para los familiares y haciendo
situación (Mora, 2021).
Por tal motivo desde psicología se propone que las personas que han sufrido una
desconcierto y estrés que viven debido al deceso del ser querido, sin embargo, muy pocas
personas poseen el conocimiento y los recursos para llevar a cabo dicho proceso por ello la
necesidad de explicarlo.
la tristeza y el asco, son estados emocionales que cuando son intensos y frecuentes, afectan
negativamente la vida de las personas. En efecto, las emociones negativas establecen uno
Asimismo, es importante aclarar que todas las emociones cumplen una función.
Una de las funciones más importantes es preparar al organismo para ejecutar eficientemente
emociones también cumplen una función en la comunicación social, tales como, facilitar la
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estados afectivos y promover la conducta prosocial. Por ejemplo, las emociones negativas
como la ira, pueden generar respuestas de evitación o confrontación, puesto que, las
considerarse como estímulos discriminativos que pueden determinar algunas conductas por
parte de los demás. En segundo lugar, la represión de las emociones tiene una función
aflicción cuando un vínculo afectivo se rompe. Siendo esta, una respuesta adaptativa
reacción ante la perdida de una persona amada o de alguna contemplación que ha ocupado
perdida, es expresar las emociones y el dolor. De esta manera, llegar a aceptar la realidad
de una perdida lleva tiempo ya que, implica no solo la aceptación racional, sino también la
antes de que las emociones le permitan aceptar por completo la información como
verdadera (Cabodevilla,2007).
vinculado sin experimentar cierto nivel de dolor. El objetivo, es que cuándo el individuo se
vida.
que todos los humanos deben vivir para poder reflejar la tristeza y demás sentimientos que
sentimientos y emociones, donde es indispensable cierto tiempo para que estos sean
superados, tiempo en el cual, las personas se hacen vulnerables, pero a largo plazo será de
gran beneficio tomarse el tiempo necesario para superar este proceso, ya que, las personas
ayuda a las personas a aceptar y enfrentar la perdida, ya que, muchas personas cuando esto
ocurre acostumbran a negarla y no pueden convivir con ella, que es el objetivo primordial
consigo una carga emocional, la cual, provoca en el organismo una cantidad de reacciones
químicas de manera que las glándulas obedecen a las órdenes del cerebro y segregan una
variedad de hormonas que permiten al organismo liberarse de esa emoción, sea esta una
emoción positiva o negativa (Franco, 2012). De acuerdo con esto, Franco (2012) explica
que, el organismo ante una perdida tiene diferentes reacciones, como: ansiedad, sudoración,
lagrimas, nervios, etc.… La cuales, son manifestaciones fisiológicas que presenta el ser
humano y son enviadas por el cerebro al experimentar una condición extrema de tristeza o
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desaliento, que son algunos de los sentimientos que viven las personas cuando
experimentan el duelo.
dolor y tristeza sin miedo a hacerlo, puesto que cuándo estos son reprimidos se está
acumulando estos sentimientos, en el momento que se manifiesten, puede llegar a ser peor
y más perjudicial que haberlo hecho en el momento que se dio la perdida. Cabe aclarar que,
a esto porque pueden hacerlo mal o incluso pueden llegar a bloquear la perdida y no
Neimeyer y Ramírez (2002) sugieren que cualquier cosa que permita evitar o
suprimir el dolor puede posponer el curso del duelo. Pues, aunque no todas las personas
sentimientos de las personas que se encuentran experimentando dicho dolor invalidando sus
emociones, lo cual interfiere con las propias defensas de la persona, llevándola a negar la
necesidad de expresar sus emociones. Ya que, abandonan el dolor señalándolo como algo
encuentra viviendo el duelo invalide sus propias emociones. Es aquí, donde se resalta la
importancia de saber validar, puesto que, esto ofrece un marco seguro para experimentar
emociones y expresarlas de una manera eficaz a quien está viviendo la perdida (Zahonero,
2020).
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Tomando en cuenta lo anterior, cuando se habla de validar, esto hace referencia
está viviendo otra persona. Expresando que, parte de la respuesta emocional del otro tiene
emocional de sí mismo (Zahonero, 2020). Diferentes estudios, han evidenciado que estar en
con alta vulnerabilidad emocional, resulta ser perjudicial. Por ejemplo, en el caso del duelo,
la persona puede llegar a bloquear sus sentimientos y negar el dolor que está en el presente,
comprender que es un proceso que lleva tiempo y que en algunos casos es difícil de
asimilar. Sin embargo, es algo a lo que todas las personas se tienen que enfrentar y se debe
ser consciente de que, de alguna manera, va a afectar la vida emocional, física, psicológica
exigencias del medio (Neimeyer y Ramírez, 2002). Por lo tanto, es importante saber aceptar
sentido con la situación que está viviendo en el momento, para que así, se vuelva normal el
poder expresar y experimentar las emociones libremente en el proceso del duelo, sin tomar
el riesgo de que esto se vuelva una adversidad a futuro para la persona llevando el dolor de
positiva hasta inversión del tiempo en actividades alternativas a fin de reducir los síntomas
ambientales. Se pueden encontrar estrategias dirigidas hacía la emoción, las cuales hacen
sobrepasa los recursos físicos o psicológicos que tiene una persona. Según lo anterior,
llegan a ser catalogadas como factores protectores durante el proceso de duelo (Álvarez y
Cataño, 2019).
cual hace referencia a la disposición del individuo, para lograr minimizar el impacto de la
situación estresante, compensando sus efectos a largo plazo (Rogalla, 2020). Para Sicre
afrontamiento.
positivas al momento de hablar sobre las pérdidas recientes, tiene relación con un mejor
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ajuste después de que el duelo inicial se disipa, pues los individuos son capaces de
positiva”, el cual hace referencia a enfocarse en los aspectos positivos que la situación de
Para Kessler (2019), se tienen presentes las cinco etapas del duelo: negación, irá,
culpa, depresión y aceptación, las cuales cataloga como meras descripciones, puesto que no
tienen que cumplirse las cinco al mismo tiempo, e incluso se podría pasar varias veces por
la misma etapa sin darse cuenta. La psiquiatra Elisabeth Kübler-Ross en 1969 dedicó su
algunos duelos exitosos, la cual es catalogada como la etapa de significado, la cual hace
referencia a reconocer la pérdida. Esta etapa no significa estar de acuerdo con la muerte
o con que el duelo finalizó, contraria a esta creencia, se alude que el sujeto reconoce que, si
bien la intensidad de las emociones disminuirá con el tiempo, este nunca terminará. Pero la
psiquiatra propone que, al hallar un significado, se permite que el duelo sea una experiencia
objetivo de darle sentido al duelo, esto puede ser mediante la gratitud por el tiempo o las
experiencias vividas con los seres queridos, buscando formas de conmemorar y honrarlos, o
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encontrado el valor y reconociendo la brevedad de la vida para hacer cambios. Por ejemplo,
en varios estudios se han encontrado familiares que tras la pérdida crean fundaciones,
persona, pero si entendiendo que se experimentara un menor peso, para así enfocarse
y crear planes de acción a futuro, y se aceptara la experiencia sin poner etiquetas, viviendo
trabajo sobre el efecto de las redes de apoyo, se demostró que el apoyo social está
relacionado con las estrategias de afrontamiento, pues durante las etapas difíciles se
presenta una estimulación para hablar de los sentimientos, facilitando así el bienestar
De esta forma, “apoyo social” hace referencia a la búsqueda de un tercero, bien sean
amigos, familiares, pareja o ayuda profesional, para sentir afecto, comprensión y apoyo tras
una situación difícil. Tener redes fortalecidas aumenta la probabilidad de que las personas
2011).
Para Ribes (2020), las redes de apoyo se componen principalmente por la familia,
seguida por los grupos compuestos por personas próximas al individuo, tales como, la
Para finalizar, el duelo puede iniciar antes o después de la muerte, y este puede ser
catalogado como un evento de shock o traumático, por esta razón surge la aplicación del
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personas logran expresar cambios positivos tras una experiencia traumática, pero esto
asimilación de una tragedia devastadora resulta indispensable para hacer la diferencia frente
a las repercusiones que deja un proceso de duelo mal llevado. Dentro de este tipo de
192 personas perdieron la vida tras los hechos terroristas en los trenes. En dicha
destinados a atender a familiares de las víctimas, familiares de los heridos, personas que
Espinosa y Olivares, 2004).
universitario en abril del 2007 donde murieron 33 personas. En esa ocasión se desplegó un
tras su retorno al campus dos semanas después del trágico episodio. A cada clase en la que
personal disponible. A la larga los efectos psicológicos del episodio tan devastador del que
semanas de intervención los participantes manifestaron cambios positivos respecto a
despedidas que se dan de forma organizada lo que lleva a una sana resolución del duelo
respuesta natural de los seres humanos caracterizada por el dolor y sufrimiento que produce
la pérdida de un ser
querido (Farahmandnia, Hamdanieh y Aghababaeian 2020 en Carvalheiro,
Faria, Semeão y Martinho, 2021).
para prevenir los contagios, los enfermos terminales que ingresaban al hospital nunca más
den muchos fallecimientos de manera abrupta, a la vez ha hecho que los rituales de duelo
que han utilizado los familiares y allegados de las personas fallecidas durante la actual
empresas funerarias que adecuaban el recorrido del féretro para que pueda pasar al frente de
la vivienda del difunto y que desde allí sus familiares le dieran el último adiós: con
en la revisión realizada por estos mismos autores acerca de los modelos de estrategias de
la recuperación integral de la calidad de vida de los afectados. Las técnicas más utilizadas
centros, unidades o instituciones que brinden este tipo de ayudas, los medios para acceder a
médicos (Pineda y López-López, 2010).
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de alarma por medio del diseño de modelos, metodologías y alternativas que permitan a los
grupos afectados hacerle frente a las crisis provocadas por desastres o catástrofes
familias afectadas en el incendio ocurrido en la invasión San Martín en San Gil
Santander en el 2013, lo que seguía después para los afectados, las metodologías que
Metodología
Participantes:
procedencia.
Instrumento:
eficacia del taller de duelo a partir de la medición de criterios como utilidad, pertinencia,
corta (ver anexo 2).
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Plan de intervención
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Cronograma
Tabla 2.
Monitoreo:
Anexos
Referencias
30
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https://repository.ucc.edu.co/handle/20.500.12494/19888
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