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Modelos de intervención psicoemocional para las adicciones y los mecanismos de

resistencia.

 Estrategias y técnicas para las adicciones y la dependencia según el modelo


psicológico, cognitivo-conductual, psicoanalítico, modelo gestáltico.
 El rol del psicólogo frente a la resistencia.
 Modelos de intervención psicológica para las adicciones y la dependencia, modelo
cognitivo-conductual, psicoanalítico y gestáltico.

Dialogo exposición 2 de adicciones correspondiente a la 4ta actividad

Holaa, muy buenas tardes, un gusto saludarte profesor Víctor Raúl, espero que te
encuentres super bien, le habla Franyeli Rivera. Bien, esta es mi video-exposición acerca
del tema correspondiente a la unidad 4 que son los modelos de intervencion psicoemocional
para las adicciones, okey como primer punto se encuentra lo que son las estrategias y
tecinas para las adicciones y la dependencia según diversos modelos psicológicos, tenemos
lo que es el modelo cognitivo-conductual este modelo está constituido en una serie de
estrategias orientadas a mejorar el autocontrol, así mismo para promover la prevención de
recaídas en cuanto al tratamiento para los problemas de sustancias, utilizando destrezas
establecidas en la teoría de que los procesos de aprendizaje desempeñan un papel crucial en
el desarrollo de patrones de conductas inadaptadas, este tipo de modelo lo que busca es a
partir de dichas estrategias que los pacientes aprendan a identificar, entender y modificar
las conductas problemáticas a través de la aplicación de diversas habilidades que son
usadas para interrumpir el abuso de drogas y los problemas paralelos que se encuentran, la
exploración de consecuencias positivas y negativas del uso continuado, el auto-monitoreo
para reconocer la compulsión por las drogas en una etapa temprana, y la elaboración de
estrategias para enfrentar y evitar las situaciones de alto riesgo y el deseo de usar drogas,
por ello según Quirke, 2001 las técnicas cognitivo-conductuales aplicadas a los problemas
asociados a la adicción son: “entrenamiento en habilidades de afrontamiento, prevención de
recaídas, relajación, habilidades de comunicación, sociales, manejo del estrés,
entrenamiento en asertividad y manejo de la ira, ejercicio aeróbico, etc.”.
Por otra parte, se halla en modelo psicoanalítico en este una de las estrategias más
utilizadas es la terapia interpersonal o la terapia de soporte expresivo de luborsky , ya que
se centra en el análisis de la relación entre sentimientos-conducta y drogas. La misma
contiene dos técnicas que son una técnica de apoyo para que el paciente se sienta cómodo y
otra técnica, pero expresiva para que el paciente identifique y resuelva sus conflictos
interpersonales. Se suele indicar que este tipo de terapia es recomendada en pacientes los
cuales se encuentren en un estado avanzado, en recuperación e incluso para tratar rasgos de
la personalidad anómalos.
Finalmente, se tiene el modelo gestáltico es un modelo que se centra en lo que es el aquí y
el ahora, el cual nos ayuda a darnos cuenta de aquello que nos ocurre en nuestro presente y
asiste o motiva en el enfrentar aquellos vacíos que constantemente se están evitando o se
están disminuyendo temporalmente a través de lo que es la adicción, ¿por qué digo que
temporalmente? Por el hecho de que al momento de tu tener ese vacío usas la droga como
parche de relleno, sí un relleno momentáneo va a cubrir ese vacío. El aporte de esta terapia
tiene que ver con la conexión de lo que sentimos, la toma de conciencia y de nuestros
problemas y dificultades, la toma de decisiones y una mayor capacidad para reflexionar
acerca de lo que hacemos. La terapia gestalt aporta en el poder vivir sin adicción facilitando
el crecimiento personal, algunas de las técnicas son la terapia EMDR, esta lo que hace es
estimular los dos hemisferios cerebrales de manera visual, táctil o auditiva, disminuyendo
las conductas impulsivas centrándose en los desencadenantes que ayudan al consumo por lo
que favorece la abstinencia, además de como se he dicho anteriormente al crecimiento
personal. También se tiene lo que es la terapia mindfulnes o atención plena en español, que
es una técnica de meditación que lo que busca es conectarnos con nuestras experiencias
para ir aceptando aquello que nos sucede, mejorando considerablemente la capacidad de
atención, enfrentando la ansiedad y la depresión, además refuerza y frena el manejo del
craving que es aquella necesidad o impulso irresistible por consumir, atreves quizá de una
técnica integrativa gestáltica denominada experimentar el vacío.
En otro orden de ideas, se tiene lo que es el rol del psicólogo frente a la resistencia,
¿Qué es la resistencia? Según Fritz Perls, creador de la psicoterapia gestalt la denomina
como una capacidad consciente o inconsciente del individuo para oponerse al proceso
terapéutico o a esa evolución. Se señala el hecho de que un individuo al asumir un cambio
presente una posición de resistencia, pues a las personas el cambio les asusta ya que les
implica rediseñar a nivel personal, social o familiar espacios a los que han estado
acostumbrados, sin embargo frente a este marco de resistencia hay que ser empáticos pero
no complacientes el profesional de la salud mental, en este caso el psicólogo, tendrá un
papel fundamental en el proceso de sanación, o de desintoxicación del individuo,
indistintamente de las técnicas o corrientes que este emplee, pues su labor es la misma,
apoyar al paciente en su proceso, sin empujarlo o apresurarlo. Cada proceso es distinto,
cada persona avanza de manera diferente y no hay tratamiento único especifico apropiado
para cada persona, además un tratamiento efectivo atiende a múltiples necesidades del
individuo no solo al uso de drogas, algo que quiero resaltara aquí es qué si a raíz del uso de
drogas o dependencias se derivan otros trastornos, aquí va a predominar la adicción antes
del trastorno, pues algo que altere el sistema nervioso estará por encima ya que el mismo
puede generar un trastorno.
En cuanto a los modelos de intervención psicológica existen diversos modelos, entre
ellos está el modelo cognitivo-conductual, el cual fue uno de los primeros en dar soluciones
a los problemas originados por la adicción a drogas y la dependencia, es uno de los más
utilizados por los profesionales de la salud metal, además fue desarrollado como un método
de apoyo para que el paciente aprenda a identificar y pueda corregir sus conductas
problemáticas y de esta manera logre interrumpir el uso y abuso de las sustancia
Otro de los modelos existentes es el psicoanalítico, el cual Coderch (1991)
exterioriza que este método terapéutico se basa en el uso de la palabra y la escucha con el
fin de interpretar y revelar el significado inconsciente, partiendo de allí se modifica la
conducta.
Posteriormente, está el modelo gestáltico, aquí la adicción-dependencia se entienden
como un medio de auto-interrupción, que tiene el fin de impedir que el individuo esté en
contacto con los sentimientos y las vivencias del presente, por ende esta corriente se centra
en buscar la existencia de vacíos, desde un ámbito interno, para así poder abordarlos y
llegar a la raíz. Graciaas

Por lo cual, es que el modelo gestáltico en relación a las acciones apoya y promueve
al paciente en la reactivación de la consciencia, con el objetivo de reponer el contacto
emocional y adaptar los modos de relación del sujeto, focalizándolo en el aquí y ahora, la
adquisición de responsabilidades de sus actos, pensamientos y decisiones. Finalmente, se
debe tener en consideración de que la corriente Gestalt se centra en buscar la existencia de
vacíos, desde un ámbito interno de la persona, para así poder abordar esos vacíos
existentes, y llegar a la raíz, investigando cuáles podrían ser las dificultades o
características que hacen que el paciente muestre determinada evitación o bloqueo,
localizando énfasis en sus necesidades, temores, actitudes, responsabilidades personales y
valores presentes en el aquí y ahora, es decir, presente Cabello García, (2012).
Holaa, muy buenas tardes, un gusto saludarte profesor Víctor Raúl, espero que te
encuentres super bien, te habla Franyeli Rivera. esta es mi video exposición acerca de los
modelos de intervencion psicoemocional, como primer punto estan lo que son las
estrategias y técnicas para las adicciones y la dependencia según diversos modelos
psicológicos, tenemos el modelo cognitivo-conductual este modelo está constituido en una
serie de estrategias orientadas a mejorar el autocontrol, para promover la prevención de
recaídas en cuanto al tratamiento para los problemas de sustancias, usando destrezas
establecidas en la teoría de que los procesos de aprendizaje desempeñan un papel crucial en
el desarrollo de patrones de conductas inadaptadas, este modelo busca a partir de dichas
estrategias que los pacientes aprendan a identificar, entender y modificar las conductas
problemáticas a través de la aplicación de diversas habilidades que son usadas para
interrumpir el abuso de drogas y los problemas q genera, la exploración de consecuencias +
y - del uso continuado, el auto-monitoreo para reconocer la compulsión por las drogas en
una etapa temprana, y la elaboración de estrategias para enfrentar y evitar las situaciones de
alto riesgo y el deseo de usar drogas las técnicas aplicadas según Quirke son:
“entrenamiento en habilidades de afrontamiento, prevención de recaídas, relajación,
habilidades de comunicación, manejo del estrés, entrenamiento en asertividad y manejo de
la ira, ejercicio aeróbico, etc.”.

Por otra parte, se halla en modelo psicoanalítico en este una de las estrategias + utilizadas
es la terapia interpersonal o de soporte expresivo de luborsky , pues se centra en el análisis
de la relación entre sentimientos-conducta y drogas. La misma contiene dos técnicas que
son: técnica de apoyo para que el paciente se sienta cómodo y otra técnica, pero expresiva
para que el paciente identifique y resuelva sus conflictos interpersonales. Este tipo de
terapia es recomendada en pacientes que se hallen en un estado avanzado, en recuperación
e incluso para tratar rasgos de la personalidad anómalos.

Finalmente, se tiene el modelo gestáltico es un modelo que se centra en lo que es el aquí y


el ahora, ayuda al darnos cuenta de aquello que nos ocurre en nuestro presente y asiste o
motiva en el enfrentar aquellos vacíos que constantemente se están evitando o se están
disminuyendo temporalmente a través de lo que es la adicción, ¿por qué digo que
temporalmente? Pq al momento de tener ese vacío usas la droga como parche de relleno, sí
la adicción es un parche, el aporte de esta terapia tiene que ver con la conexión de lo que
sentimos, la toma de conciencia y de nuestros problemas y dificultades, la toma de
decisiones y una mayor capacidad para reflexionar acerca de lo que hacemos. Algunas de
las técnicas son la terapia EMDR, esta lo que hace es estimular los dos hemisferios
cerebrales de manera visual, táctil o auditiva, disminuyendo las conductas impulsivas
centrándose en los desencadenantes que ayudan al consumo por lo que favorece la
abstinencia, y el crecimiento personal. También se tiene lo que es la terapia mindfulnes o
atención plena en español, q es una técnica de meditación que busca conectarnos con
nuestras experiencias para ir aceptando aquello que nos sucede, mejorando
considerablemente la capacidad de atención, enfrentando la ansiedad y la depresión,
además refuerza y frena el manejo del craving que es aquella necesidad o impulso
irresistible por consumir,

En otro orden de ideas, se tiene lo que es el rol del psicólogo frente a la resistencia,
¿Qué es la resistencia?Fritz perls la denomina como una capacidad consciente o
inconsciente del individuo para oponerse al proceso terapéutico o a esa evolución. Se señala
el hecho de que un individuo al asumir un cambio presenta una posición de resistencia,
pues a las personas el cambio les asusta ya que les implica rediseñar a nivel personal, social
o familiar espacios a los que han estado acostumbrados, sin embargo frente a este marco de
resistencia hay que ser empáticos pero no complacientes el profesional tendrá un papel
fundamental en el proceso de sanación, o de desintoxicación del individuo, indistintamente
de las técnicas o corrientes q emplee, pues su labor es la misma, apoyar al paciente en su
proceso, sin empujarlo o apresurarlo. Cada proceso es distinto, cada persona avanza de
manera diferente, además un tratamiento efectivo atiende a múltiples necesidades del
individuo no solo al uso de drogas, algo que quiero resaltara aquí es qué si a raíz del uso de
drogas o dependencias se derivan otros trastornos, aquí va a predominar la adicción antes
del trastorno, pues algo que altere el sistema nervioso estará por encima ya que el mismo
puede generar un trastorno. En cuanto a los modelos de intervención psicológica existen
diversos modelos, entre ellos está el modelo cognitivo-conductual, el cual fue uno de los
primeros en dar soluciones a los problemas originados por la adicción a drogas y la
dependencia,fue desarrollado como un método de apoyo para que el paciente aprenda a
identificar y pueda corregir sus conductas problemáticas y de esta manera logre interrumpir
el uso y abuso de las sustancia. Otro modelo es el psicoanalítico, el cual Coderch
exterioriza que este se basa en el uso de la palabra y la escucha con el fin de interpretar y
revelar el significado inconsciente, partiendo de allí se modifica la conducta. Finalmente,
está el modelo gestáltico, aquí la adicción-dependencia se entienden como medio de auto-
interrupción, q tiene el fin de impedir que el individuo esté en contacto con los sentimientos
y vivencias del presente, por ende esta corriente se centra en buscar la existencia de vacíos,
desde un ámbito interno, para así poder abordarlos y llegar a la raíz. Graciaas

Holaa, muy buenas tardes, un gusto saludarte profesor Víctor Raúl, espero que te
encuentres super bien, le habla Franyeli Rivera, actualmente soy estudiante de psicología,
pertenezco a la sección T2. Bien, esta es mi video-exposición acerca del tema
correspondiente a la unidad 4 que son los modelos de intervencion psicoemocional para las
adicciones y los mecanismos de resistencia, okey como primer punto se encuentra lo que
son las estrategias y tecinas para las adicciones y la dependencia según diversos modelos
psicológicos, tenemos lo que es el modelo cognitivo-conductual la cual se basa en la teoría
de que los procesos de aprendizaje desempeñan un papel crucial en el desarrollo de
patrones de conductas inadaptadas, este tipo de modelo lo que busca es a partir de dichas
estrategias definir lo que es el autocontrol, para así conseguir identificar y corregir
conductas problemáticas, algunas de las estrategias mas usadas son, la exploración de
consecuencias positivas y negativas del uso continuado, el auto-monitoreo para reconocer
la compulsión por las drogas en una etapa temprana, y la elaboración de estrategias para
enfrentar y evitar las situaciones de alto riesgo y el deseo de usar drogas, por ende lo
principal que busca este modelo es el anticipar posibles situaciones de riesgo y así
implementar estrategias eficaces de afrontamiento. Es uno de los modelos mas utilizado en
el ámbito de las drogas pues es que mayor eficacia de estudios y veracidad tiene.

Por otra parte, se halla en modelo psicoanalítico en este una de las estrategias más
utilizadas es la terapia interpersonal o la terapia de soporte expresivo de luborsky , ya que
se centra en el análisis de la relación entre sentimientos-conducta y drogas. La misma
contiene dos técnicas que son una técnica de apoyo para que el paciente se sienta cómodo y
otra técnica, pero expresiva para que el paciente identifique y resuelva sus conflictos
interpersonales. Se suele indicar que este tipo de terapia es recomendada en pacientes los
cuales se encuentren en un estado avanzado, en recuperación e incluso para tratar rasgos de
la personalidad anómalos.

Finalmente, se tiene el modelo gestáltico es un modelo que se centra en lo que es el aquí y


el ahora, el cual nos ayuda a darnos cuenta de aquello que nos ocurre en nuestro presente y
asiste o motiva en el enfrentar aquellos vacíos que constantemente se están evitando o se
están disminuyendo temporalmente a través de lo que es la adicción, ¿por qué digo que
temporalmente? Por el hecho de que al momento de tu tener ese vacío usas la droga como
parche de relleno, sí un relleno momentáneo va a cubrir ese vacío. El aporte de esta terapia
tiene que ver con la conexión de lo que sentimos, la toma de conciencia y de nuestros
problemas y dificultades, la toma de decisiones y una mayor capacidad para reflexionar
acerca de lo que hacemos. La terapia gestalt aporta en el poder vivir sin adicción facilitando
el crecimiento personal, algunas de las técnicas son la terapia EMDR, esta lo que hace es
estimular los dos hemisferios cerebrales de manera visual, táctil o auditiva, disminuyendo
las conductas impulsivas centrándose en los desencadenantes que ayudan al consumo por lo
que favorece la abstinencia, además de como se he dicho anteriormente al crecimiento
personal. También se tiene lo que es la terapia mindfulnes o atención plena en español, que
es una técnica de meditación que lo que busca es conectarnos con nuestras experiencias
para ir aceptando aquello que nos sucede, mejorando considerablemente la capacidad de
atención, enfrentando la ansiedad y la depresión, además refuerza y frena el manejo del
craving que es aquella necesidad o impulso irresistible por consumir, atreves quizá de una
técnica integrativa gestáltica denominada experimentar el vacío.

En otro orden de ideas, se tiene lo que es el rol del psicólogo frente a la resistencia,
¿Qué es la resistencia? Según Fritz Perls, creador de la psicoterapia gestalt la denomina
como una capacidad consciente o inconsciente del individuo para oponerse al proceso
terapéutico o a esa evolución. Se señala el hecho de que un individuo al asumir un cambio
presente una posición de resistencia, pues a las personas el cambio les asusta ya que les
implica rediseñar a nivel personal, social o familiar espacios a los que han estado
acostumbrados, sin embargo frente a este marco de resistencia hay que ser empáticos pero
no complacientes el profesional de la salud mental, en este caso el psicólogo, tendrá un
papel fundamental en el proceso de sanación, o de desintoxicación del individuo,
indistintamente de las técnicas o corrientes que este emplee, pues su labor es la misma,
apoyar al paciente en su proceso, sin empujarlo o apresurarlo. Cada proceso es distinto,
cada persona avanza de manera diferente y no hay tratamiento único especifico apropiado
para cada persona, además un tratamiento efectivo atiende a múltiples necesidades del
individuo no solo al uso de drogas, algo que quiero resaltara aquí es qué si a raíz del uso de
drogas o dependencias se derivan otros trastornos, aquí va a predominar la adicción antes
del trastorno, pues algo que altere el sistema nervioso estará por encima ya que el mismo
puede generar un trastorno.
el diagnostico de la adicion va a predominar por encima de otro trastorno

Tabla 1. Principios para el tratamiento efectivo del NIDA


1 No hay un tratamiento único que sea apropiado para todos los individuos
2 El tratamiento necesita estar disponible fácilmente
3 El tratamiento efectivo atiende a múltiples necesidades del individuo, no
sólo a su uso de drogas
4
Un plan de tratamiento y de servicios individual debe ser continuamente
evaluado y modi cado cuando se considere necesario para asegurarse que
el plan atiende las necesidades de cambio de la persona
5 Permanecer en tratamiento durante un adecuado período de tiempo es crítico para la
efectividad del tratamiento
6 El counseling (individual y grupal) y otras terapias conductuales son componentes críticos del
tratamiento efectivo para la adicción
7
La medicación es un elemento importante del tratamiento para muchos pacientes, especialmente
cuando se combina con el counseling y otras terapias
conductuales
8
Los individuos adictos o que abusan de drogas que presentan trastornos
mentales coexistentes deberían tener tratamiento para ambos trastornos de
forma integrada
9
La desintoxicación médica es sólo el primer estadio del tratamiento de la
adicción y, por sí misma, signi ca poco en lo que se re ere al uso de drogas
a largo plazo
10 El tratamiento no necesita ser voluntario para ser efectivo
11 El posible uso de drogas durante el tratamiento debe ser monitorizado
continuamente

Fritz Perls, el creador de la Psicoterapia Gestalt, hablaba del concepto de Resistencia en


terapia, como la capacidad consciente o inconsciente de la persona para oponerse al
proceso terapéutico, a la evolución y crecimiento personal.

frente a este marco de resistencia hay que ser empáticos, pero no complacientes, pues la terapia
psicológica por definición está orientada a crear la mayor y mejor funcionalidad que le sea posible
a la persona

Resistencia:
Para poder tomar cualquier tipo de decisión es importante reconocer que nivel de resistencia presenta el sujeto
para que de esta manera se puede determnar el nivel de dirección que el terapeuta tomara:
• Si es un bajo niel de resistencia: este tipo de personas responde bien a la autoridad por lo cual se
recomienda un terapeuta activo y directivo, se recomienda: Intervenciones directas, preguntas cerradas, tareas
especificas, interpretaciones, reformulaciones, confrontación, técnicas basadas en la sugestión y el insight,
tareas de auto monitoreo, entre otros.
• Alto nivel de resistencia: este tipo de personas suelen no aceptar la autoridad y situaciones que
reducen la libertad, por lo cual se recomienda que el terapeuta sea más reflexivo, se recomienda: utilizar
preguntas abiertas, aceptación pasiva de sentimientos y pensamientos, seguir la dirección del paciente, dejar
que el paciente establezca metas, promueve que el paciente establezca sus tareas, introduce poco temas,
refleja y reflexiona con los sentimientos, entre otros.

 es una técnica de


meditación que ha sido
implementada para
tratar diversos
trastornos debido a la comprobación científica de su
eficacia ante determinados pensamientos y conductas.
 Terapia EMDR: lo que hace es estimular los dos hemisferios cerebrales de manera visual, táctil o
auditiva, esta disminuye las conductas impulsivas y se centra en los desencadenantes que ayudan al
consumo por lo que favorecen la abstinencia, además de ayudar al crecimiento personal.
 Mindfulnes: lo que busca es conectarnos con nuestras experiencias para ir aceptando lo que nos
sucede, mejora la capacidad de atención, enfrenta la ansiedad y depresión, además ayuda a
manejar y frenar el craving que es el impulso que lleva al consumo.

Terapia de Soporte Expresivo (Luborsky)


Se centra en el análisis de la relación entre sentimiento-conducta y drogas

Psicoanalítico: Para la intervención dentro del modelo psicoanalítico encontramos que una de las estrategias más
usadas es la terapia interpersonal las cuales buscan la relación entre sentimientos, conductas y drogas. Esta contiene
dos técnicas que son, una técnica de apoyo para que el paciente se sienta cómodo y otra técnica expresiva para que el
paciente identifique y resuelve sus conflictos interpersonales. Se dice que este tipo de terapia es recomendada para
pacientes en estados avanzados, en recuperación y para tratar rasgos de la personalidad anómalos. Algunas terapias
son:

 Terapia de soporte expresivo


 Terapia interpersonal

. Un elemento central de este tratamiento es anticipar posibles problemas y ayudar a los pacientes
a desarrollar estrategias de afrontamiento eficaces
Cognitivo Conductual: Este tipo de modelo psicológico lo que busca a partir de las estrategias es
definir el autocontrol, entre las estrategias que son usadas encontramos, exploración de
consecuencias positivas y negativas del uso continuo, auto-monitoreo para reconocer la
compulsión por drogas en una etapa temprana, estrategias para afrontar y evitar situaciones de
alto riesgo, lo principal que se busca es anticipar posibles situaciones de riesgo y realizar
estrategias eficaces. Este tipo de modelo es el más usado en lo referente a abuso de sustancias, y
es el que tiene más estudios sobre su eficacia
Entre los cuales se encuentran: el modelo cognitivo-conductual

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