GASA TEJIDA ** Fibra de algodón ** Alta adherencia

PASIVOS natural ** desbridamiento mecánico

(Absorber, ** relleno de cavidades
taponar,
rellenar, aislar, GASA NO TEJIDA ** Material sintético ** Abúndate exudado se desintegra (se ocupa en exudado escaso o moderado)
proteger) (poliéster mas rayón) ** No usar en cavidades.
** Sintético y natural ** heridas tipo 2 y 3 con 100% de tej. Granulatorio
(poliéster + celulosa) ** Protección de piel indemne o tipo 1.

APOSITO TRADICIONAL Gasa tejida ´+ algodón ** Alta adherencia

Como apósito secundario (protege, tapona, comprime) ** dolor al removerlo
** Absorción no Homogénea.
Gasa no tejida + celulosa ** Escasa adherencia.
Gasa no tejida + rayón ** Absorción homogénea.
** a mayor tiempo más adherencia (exudado se seca y apósito se adhiere al tejido)
ESPUMA Poliuretano de malla ** heridas exudado moderado a abundante (baja retención de exudado)
** no hidrofilico estrecha (Moltopren) ** bajo costo
** Se ocupa mayormente en gran quemado. ** comienza a actuar de inmediato
** Absorción vertical. ** Malla >0,5 cm impide oxigenación.
** Después de 48 hrs alta adherencia.
** Necesita apósito 2° para fijarlo.
TULL Tull con petrolato ** Heridas o ulceras tipo 2 y 3 con 100% gratulatorio.
INTERACTIVOS ** estéril ** Quemaduras tipo A de pequeña extensión.
** mantienen un ** Baja adherencia (emulsión de petrolato) ** Injertos cutáneos.
ambiente ** Libre flujo de exudado de las heridas.
APOSITOS

húmedo ** protege herida/ no se adhiere/adaptable/ a Tull con petrolato + ** quemadura tipo A de gran extensión
fisiológico en la traumático/indoloro antimicrobiano ** Grandes injertos cutáneos.
herida ** puede lesionar la herida si no se cambia con ** tull + clorhexidina ** heridas o ulceras tipo 1 con 100% granulatorio.
** Más frecuencia adecuada ** tull + ac. Fucidico. ** pie diabético grado 1,2,3 c/s infección
complejos que ** necesita un apósito 2° para fijarlo. ** tull + plata ** Pequeñas áreas con riesgo de infección en escaso exudado.
los pasivos. ** Zona periostomal.
** buena ESPUMA HIDROFILICA ** unilaminar (rellenar ** Heridas, quemaduras, pie diabético con exudado moderado o abundante.
relación costo ** atraen agua cavidades)(absorbe gran ** heridas exudativas infectadas.
efectividad ** Distribución horizontal. cantidad de exudado ** > De 7 días hay mas adherencia, menos retención.
** Absorción vertical. expandiéndose) ** Siempre aplicar protector cutáneo,
** permite oxigenación ** bilaminar ** Adhesivo va en contacto con piel indemne.
** No se adhiere a herida. ** trilaminar
** Puede usarse dejado de la compresión. ** tetralaminar
APOSITOS TRANSPARENTES ADHESIVOS Permeable ** permite inspección visual de la herida
** Permeable, impide entrada de virus y bacterias. (TWEL/MVTR) ** No requiere apósito secundario.
** Desbridamiento autolitico (hasta 3 días) ** Solo en Exudado escaso.
** granulatorio (hasta 7 días) ** Se puede usar como apósito secundario.
** NO usar en heridas infectadas
APOSITOS TRANSPARENTES NO ADHESIVOS NYLON (membrana ** heridas de cualquier tipo y pie diabético sin infección/ quemaduras tipo A y B
** protege tejido granulatorio. estéril, no adherente, ** permite flujo de exudado, permite cultivo aerobio, Exudado escaso.
** contacto directo con la herida porosa, hipoalergenica) ** puede permanecer hasta 7 días cubierto por apósito secundario, en niños hasta 15 días.
** cortar bordes ** Se adhiere cuando no mantiene humedad.
sobresalientes cuando se
seque.
CELULOSA ** heridas sin infección (tipo 1 y 2)
Quemaduras tipo a
** No necesita apósito secundario para fijación después de las 2 horas de aplicado.
 HIDROCOLOIDES Componente ** protección de prominencias oseas del roce y la fricción.
BIOACTIVOS ** Apósito autoadhesivo semioclusivo. **carboximetilcelulosa ** favorece la granulación y epitelización (ulceras tipo 1 2 3 sin infección) (pie diabético 0, 1 y
(mantener ** Impermeable a bacterias y contaminantes (CMC) 2 sin infección)
humedad ambientales (previene infecciones secundarias) ** Gelatina ** desbridamiento autolítico en heridas tipo 2 y 3 y pie diabético grado 1 y 2 sin infección.
fisiológica y  AUTOLITICO (3 A 4 DIAS) ** Pectina ** aplicación por 3 centímetro por fuera de los bordes (siempre con protector cutáneo)
permitir la  COMBINADO CON ALGINATO (2 A 4 DIAS) (los 3 juntos en una base ** cuidado con la maceración de la piel.
oxigenación)  PROTEGER, GRANULACION (7 DIAS) adhesiva) ** educar al paciente por mal olor generado por el apósito (normal)
Tienen mayor
tecnología HIDROGEL Amorfo ** a medida que absorbe el fluido disminuye su viscosidad y se amolda a la forma de la
**polímeros espesantes y humectantes con alto (gel no adherente) herida.
contenido de agua (consistencia viscosa) Laminas ** son flexibles y se saturar al absorber el fluido.
** apoya el desbridamiento autolítico. /estructura tridimensional
AUTOLITICO Y CRECIMIENTO (72 hrs) fija)
CON INFECCION (24 HRS)
ALGINATOS ** laminas ** heridas y ulceras (tipo 2 – 4) pie diabético (1 – 5) quemaduras tipo A con exudado
** Polisacarido natural (derivado de la sal de calcio moderado a abundante.
de algas marinas) ** mechas (cavidades > a ** herida y ulceras infectadas, pie diabético infectado, quemaduras infectadas, heridas
** el alginato absorbe sodio del exudado y libera 4 cms) traumáticas. .
calcio al medio.
** absorben hasta 20 veces su peso

ANTIMICROBIANOS Bactericidas 1.. carbón absorbe MO y neutraliza el ** Uso de heridas y ulceras infectadas.
MIXTOS 1.. Carbón activado con olor. ** Aplicación con cambio diario
** diferentes plata. Plata (bactericida) ** En ulceras vasculares no usar alginato con
tipos de 2.. carboximetilcelulosa Apósito no se corta. Puede sobrepasar plata o CMC con plata por la tinción y
permeabilidad. con Plata (CMC). 1,5 – 3 cms de la herida trasformación en polisacárido.
** combinan 3.. alginato con plata. 2.. CMC absorbe ** No deben entrar en contacto con electrodos o
características 4.. Tull con plata Plata Bactericida geles conductores (pueden interferir señales
de otros 5.. Espuma con plata 3.. alginato absorbe y hemostático eléctricas).
apósitos. 6.. gasa + biguanida. Plata iónica: bactericida.
4 y 5. efecto bactericida más el propio de
su formación. (absorber proteger, etc.)
Bacteriostáticos.
Solo existe uno
** Gasa con diakil –
carbamoil (DACC)

ABSORBENTES ** apósito de poliuretano

con almohadilla
** apósito de tela con
almohadilla
REGENERADORES Colágenos ** inhibidores de las metaloproteasas
** inhibidores de las metaloproteasas mas plata.