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Ingeniería de Rehabilitación I

Introducción a la movilidad
María Clara Mejía Jaramillo
2021-1
Contenido
Revisión del parcial
Patologías neuromusculares de SNC
Patologías neuromusculares de SNP y muscular
Alteraciones de la marcha
Revisión de parcial
El lenguaje de la discapacidad
Los medios de comunicación a menudo comenten equivocaciones cuando se refieren a las
personas con discapacidad. Deben copiar el texto a continuación en el campo para
responder, buscar las palabras que están incorrectas dentro de este y modificar la noticia
utilizando los términos más adecuados y poniendo cada uno de estos en negrita.
Teatro Contigo acerca el teatro virtual a personas minusválidas desde el Ecuador
El jueves 25 de febrero del 2021 se estrenó el proyecto Teatro Contigo con la obra ‘La Venadita’. Esta es una
plataforma en línea que ofrece artes escénicas en formato virtual con accesibilidad universal. La primera cartelera
de teatro virtual accesible para personas sordas, semiciegas, tullidas y retardadas metales cuenta con nueve obras.
La primera temporada está dedicada a la mujer como artista, creadora, productora y narradora de la historia del
Ecuador.
La gira en Ecuador de ‘La Venadita, un canto a la memoria y a la accesibilidad en 2019’, protagonizada por la actriz
Juana Guarderas, fue el germen de este proyecto.
“Durante el confinamiento, hicimos funciones vía ‘streaming’. Por tener a Roberto como vecino del Patio de
Comedias, pudimos trabajar en esta propuesta”, relata Guarderas. Las primeras funciones fueron en lengua de
señas.
‘La Venadita’ fue la obra modelo, sin embargo, en lo virtual, el equipo se enfrentó al reto de que en una misma
presentación no se podría tener todas las accesibilidades. Los subtítulos, lenguaje de señas y audiodescripciones
en un mismo video resultarían molesto, por ello, trabajaron en una programación focalizada. Los jueves, la
accesibilidad es para personas con ciegas; los viernes, para sordos; los sábados las obras son para personas
normales, y el domingo es personas maniacas.
Existen dos tipos de entradas. Por un lado, el público normal tendrá que comprar un acceso por dispositivo por USD
5. Por otro, las personas enfermas y los mayores de 65 años podrán redimir de forma gratuita su ingreso al enviar
un documento de discapacidad o de edad.
“Confiamos en que la gente normal comprenda que si nadie paga no va a funcionar esta web. Tenemos que
conseguir que entre el dinero para que las personas esquizofrénicas, ciegas, sordas, lisiadas, tullidas, deformes y
locas puedan tener acceso”, dice Sintes.
Entrenamiento con cualidades distintas
La educación debe estar al alcance de todos y hacer parte de una formación integral para las personas anormales.
De 3’065.000 personas en discapacitadas que hay en Colombia, según el Dane, el 26% han trabajado alguna vez en su vida y solo
3 de cada 10 personas han recibido alguna remuneración por una actividad laboral no exactamente formal.
Como especialista en temas de inclusión y diversidad, además de que nací tullido, entiendo muy bien que el trabajo no es solo un
derecho, sino un deber. El deber de esta población de capacitarse para adquirir mayores competencias que les permitan ser más
elegibles en el campo laboral.
El hecho de ser una persona anormal, que yo lo llamo, tener cualidades distintas, representa un gran reto, por lo cual la capacitación
nos permite empoderarnos, esto significa mayor libertad al realizar cualquier actividad, para poder interactuar de manera regular en
el ámbito laboral. Una de las grandes herramientas para este proceso es la tecnología ya que ayuda a un mejor desenvolvimiento a
la hora de desarrollar algún trabajo.
Mary Pat Radabaugh, Directora del programa de personas con discapacidad de IBM, indica que “La tecnología hace la vida más
fácil para todos, pero para las personas enfermas, hace las cosas posibles, teniendo ventajas sobre las personas normales”. En IBM
se contratan personas esquizofrénicas, maniacas, mutiladas, deformes, tullidas, mudas, ciegas, entre otros tipos de minusvalías.
El Ministerio de las TIC lanzó ‘Ciudadanía Digital’, una iniciativa que capacitó de forma virtual y presencial a 600 ciudadanos
discapacitados y normales través de la página: www.ciudadaniadigital.gov.co. Este tipo de programas están diseñados para que
personas con diferentes grados y tipos incapacidad puedan capacitarse; personas semiciegas o sordas, cuentan con ‘Jaws’ que
convierte a voz la información que se encuentra en la pantalla o subtitula lo que dicen los instructores.

Este tipo de esfuerzos tendrían mayor impacto si se lograra una unión multisectorial, para que las empresas estén unidas a las
universidades, fundaciones o cualquier ente que sirva para lograr una inclusión laboral para las personas invalidas.
Expertos decepcionados con el Tribunal Europeo por restringir el voto de las personas maniacas
Expertos de la ONU en derechos humanos aseguran que la decisión pone en duda de forma innecesaria la legitimidad del proceso
democrático en Europa y no concuerda con el conocimiento científico actual. Los expertos esperan que este fallo sea temporal y se
revoque posteriormente.
El Comité de las Naciones Unidas sobre los Derechos de inválidos y el relator especial encargado de este mismo asunto se unieron en
calificar de “revés decepcionante” el reciente fallo del Tribunal Europeo de Derechos Humanos que permite prohibir el voto a las
personas dementes, esquizofrénicos y retardados mentales.
Tanto el Comité como el experto esperan que la decisión sea temporal y que la Gran Sala del Tribunal tenga la oportunidad de
reconsiderar el caso, señalan en un comunicado conjunto emitido por el Consejo de Derechos Humanos, para que las personas
minusválidas puedan votar al igual que las personas normales.
Si es fuera, esperan que la Gran Sala pueda replantearse el cambio de paradigma que ha supuesto la Convención de la ONU sobre
los derechos de las personas invalidas y lo fundamental que el derecho de voto es para la legitimidad del proceso democrático.
"En la actualidad parece haber una considerable disparidad en la forma en que muchas partes del Consejo de Europa aborda la
inclusión y los derechos de las personas enfermas", dijo Gerard Quinn, relator especial sobre los derechos de las personas con
discapacidad.
Por ejemplo, “aproximadamente al mismo tiempo que la sentencia del Tribunal, el Comité Europeo de Derechos Sociales emitió una
decisión importante que promueve significativamente la causa de la educación inclusiva para niños tullidos, locos, esquizofrénicos,
mutilados, epilépticos, ciegos, sordos, entre otros, junto a niños normales en toda Europa”.

Los expertos de la ONU dijeron que la corte había aceptado con demasiada facilidad las restricciones gubernamentales de que solo
las personas con las "habilidades mentales" necesarias podían votar.
Forma incorrecta Forma correcta
Defecto de nacimiento Discapacidad congénita
Persona con discapacidad
Deforme congénita o
con discapacidad física
Persona con discapacidad visual –
Ciego
invidente
Semi vidente o semi ciego Persona con baja visión
Confinado en una silla de ruedas Persona usuaria de silla de ruedas
Mutilado Persona con amputación
Lisiado Persona con lesión medular
Persona con discapacidad de
Tullido
funcionalidad
Forma incorrecta Forma correcta
Cojo Persona con movilidad reducida
Persona con discapacidad
Sordo
auditiva
Persona sorda y con
Sordomudo discapacidad del
habla
Persona con discapacidad del
Mudo
habla
Epiléptico Persona con epilepsia
Demente, loco, lunático, Persona con discapacidad
maníaco mental
Esquizofrénico Persona con esquizofrenia
Forma incorrecta Forma correcta
Persona con discapacidad
Inválido, minusválido
física
Persona con discapacidad
Retardado mental
intelectual o mental
Nunca comparar entre
Anormal normal y
anormal
Espástico Persona con espasmos
Enfermo Persona con discapacidad
Modelo médico vs modelo social
Para el siguiente caso, explique tanto desde el modelo médico como desde el modelo
social de la discapacidad por qué la mujer no puede entrar al restaurante
Escenario # 1: Habilidad física versus barrera arquitectónica
Una mujer que usa una silla de ruedas está emocionada de encontrarse con su pareja en un
moderno y nuevo restaurante ubicado dentro de un antiguo edificio histórico. Sin embargo,
dos escalones le impiden entrar al restaurante.

Modelo Médico: Su incapacidad para subir los escalones evitó que la mujer ingresara al
restaurante.

Modelo Social: La falta de una rampa le impidió la entrada. También limitó el acceso de las
familias con bebés en cochecitos y las personas de reparto que usan carritos con ruedas, lo
que también podría reducir su riesgo de lesiones.
Para el siguiente caso, explique tanto desde el modelo médico como desde el modelo
social de la discapacidad si al hombre deben contratarlo o no.
Escenario # 2: Habilidades intelectuales percibidas versus adaptaciones de empleo
Un hombre con una discapacidad intelectual solicita empleo en una tienda.

Modelo Médico: Se percibe que los déficits de aprendizaje del hombre le impiden realizar los
deberes de este trabajo, y entonces su solicitud es rechazada.

Modelo Social: El empleador potencial reconoce que las fortalezas del hombre, como la
lealtad, consistencia y confiabilidad, benefician a la tienda. El empleador también reconoce
que el entrenador laboral del hombre no solo lo ayuda a realizar tareas de trabajo esenciales
con éxito, sino que también identifica oportunidades para aumentar la eficiencia, libera a los
supervisores y gerentes de las tareas rutinarias y mejora la capacitación.
Para el siguiente caso, explique tanto desde el modelo médico como desde el modelo social de la discapacidad
como debe ser tratada esta mujer en el hospital y como los médicos deben interpretar sus necesidades.
Escenario # 3: Presunta calidad de vida en comparación con la atención para salvar vidas
Una mujer de 20 años de edad con parálisis cerebral y que necesita mucho apoyo para satisfacer sus
necesidades de atención es ingresada en el hospital con neumonía. Su madre la ha acompañado al hospital. La
mujer tiene dificultad para respirar y los médicos no pueden entender su comunicación

Modelo Médico: Se supone que la discapacidad grave representa una calidad de vida inferior. Esta nueva
enfermedad solo aumenta su sufrimiento y se suma a la pesada carga que ya recae sobre su madre y sus otros
cuidadores. Como el médico que atiende no entiende sus deseos, le dice a la madre que debe dejar que la
naturaleza siga su curso. Su hospitalización se prolonga porque ella está muy ansiosa por su cuidado. Las
relaciones entre sus cuidadores y el personal del hospital se rompen, por lo que ella desarrolla complicaciones.

Modelo Social: Su vida es valiosa y significativa, independientemente de su discapacidad. La mujer ha


elegido a su madre para ayudarla a tomar y comunicar sus decisiones médicas. Sus decisiones son
respetadas. Para facilitar el alta hospitalaria, la trabajadora social del hospital consulta sus necesidades y
ayuda a la mujer a comunicar sus necesidades y preferencias, y su madre encuentra servicios de apoyo
adicionales para poder ir a casa tan pronto como esté médicamente estable.
Tipo de discapacidad
Para cada pregunta seleccione el tipo de discapacidad a la que corresponde

Enunciado Respuesta
Discapacidad que ocurre al faltar o quedar muy poco de una
parte del cuerpo, lo cual impide a la persona desenvolverse Discapacidad física
de la manera convencional

Discapacidad en la cual se ha perdido un de los 5 sentidos Discapacidad Sensorial

Discapacidad en la cual la persona presenta una serie de


limitaciones en las habilidades diarias que una persona Discapacidad cognitiva
aprende
Enunciado Respuesta
Discapacidad en la cual las personas presentan trastornos
Discapacidad Psíquica
en el comportamiento adaptativo

Entre las causas de esta discapacidad encontramos:


Discapacidad Psíquica
trastornos de bipolaridad, depresión mayor, entre otros

En este tipo de discapacidad las capacidades de


aprendizaje están levemente atrasadas, pueden seguir un Discapacidad cognitiva Leve
normal sistema académico o profesional
Discapacidad que está directamente relacionada con el
Discapacidad Psíquica
comportamiento del individuo
Discapacidad en la cual las personas necesitan supervisión
extrema, su taza de supervivencia es baja, solo entienden Discapacidad cognitiva Profunda
algunos mandatos u órdenes muy simples
Rehabilitación vs habilitación
Enunciado Respuesta
Hombre de 50 años con amputación de miembro inferior debido a un accidente
de tránsito ingresa a fisioterapia para un proceso de rehabilitación que le Verdadero
permita recobrar su equilibrio y lograr posteriormente la deambulación
Mujer de 10 años con amputación de miembro superior por causas congénitas,
ingresa a fisioterapia para un proceso de rehabilitación que le permita recobrar Falso
su equilibrio y lograr posteriormente la deambulación
Hombre de 80 años con discapacidad visual debido a un glaucoma
desarrollado durante el último año, ingresa a un proceso de habilitación para Falso
restaurar su capacidad funcional, física y psicológica.
Niño de 8 años con discapacidad visual desde el nacimiento causada por
factores genéticos, que ha estado en cama por su condición de salud ingresa a
Falso
un proceso de habilitación para restaurar su capacidad funcional, física y
psicológica
Niña de 5 meses con baja visión por una condición congénita, ingresa a un
proceso de habilitación para desarrollar su capacidad funcional, física y Verdadero
psicológica
Rehabilitación vs habilitación
Enunciado Respuesta
Mujer de 70 años diagnosticada con artritis reumatoide, desarrollada en los
últimos 10 años de su vida, ingresa a un proceso de rehabilitación para Verdadero
mejorar el dolor, la rigidez y la flexibilidad de sus manos
Niños de 2 meses con espina bífida evidente desde su nacimiento, inicia un
proceso de habilitación para restablecer su desarrollo motor y aumentar su Falso
capacidad cardiorrespiratoria
Hombre de 65 años con EPOC debido a la gran cantidad de cigarrillos que
fumó durante toda su vida, ingresa a un proceso de habilitación para reducir Falso
sus síntomas y mejorar su calidad de vida
Mujer de 40 años diagnosticada con esquizofrenia desde hace 2 meses por
abuso de sustancias, ingresa a rehabilitación para ayudar a controlar sus Verdadero
síntomas y recibir apoyo para conseguir trabajo
Hombre de 90 años con discapacidad auditiva por una infección crónica del
oído adquirida hace 2 meses, ingresa a un proceso de rehabilitación para Verdadero
mejorar sus otros sentidos
Rehabilitación vs habilitación

Enunciado Respuesta
Niña de 2 años con discapacidad auditiva por asfixia durante el parto no ha
desarrollado el habla para esto ingresa en un proceso de habilitación para
Falso
restablecer el habla y poder comunicarse más fácil con personas que no
conocen la lengua de señas
Mujer de 30 años con esclerosis múltiple cuyos síntomas aparecieron en los
últimos 6 meses y presenta dificultad para moverse y caminar, ingresa en un Falso
proceso de habilitación para preservar y conservar la funcionalidad
Estadísticas de
discapacidad en Colombia
Caso 1

Ir a la página del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 y obtener la gráfica del valor
absoluto del nivel educativo más alto alcanzado de las personas con discapacidad por
departamento.
Debe adjuntar un archivo de Excel dónde se observe cual es el nivel educativo más alto
alcanzado de las personas con discapacidad por departamento, debe guardar el archivo con
su nombre completo y el grupo al que pertenece (Maria Clara Mejia Jaramillo_IRO72-xx).
Con esta información debe identificar cuáles son los 5 departamentos en los que se debería
fortalecer la educación en las universidades de las personas con discapacidad y escribirlos
en el campo de respuesta.
Nivel mas alto alcanzado por las PCD por departamento
200 000

180 000

160 000

140 000

120 000

100 000

80 000

60 000

40 000

20 000

Preescolar Básica primaria Básica secundaria Media academica o clasica


Media tecnica Normalista Técnica profesional o Tecnológica Universitario
Especialización, maestría, doctorado Ninguno No informa
Departamento PcD
97_VAUPES 30
88_ARCHIPIELAGO DE SAN 31
ANDRES, PROVIDENCIA Y
SANTA CATALINA

99_VICHADA 45
94_GUAINIA 48
91_AMAZONAS 70
95_GUAVIARE 116
81_ARAUCA 455
18_CAQUETA 757
85_CASANARE 785
Caso 2

Ir a la página del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 y obtener la gráfica del valor
absoluto de que hizo la semana pasada las personas con discapacidad por departamento.
Debe adjuntar un archivo de Excel dónde se observe que hicieron la semana pasada las
personas con discapacidad por departamento, debe guardar el archivo con su nombre
completo y el grupo al que pertenece (Maria Clara Mejia Jaramillo_IRO72-xx).
Con esta información debe identificar cuáles son los 5 departamentos en los que se debería
fortalecer el emprendimiento (revisar la información de No trabajó, pero tenía un empleo,
trabajo o negocio por el que recibe ingresos) para las personas con discapacidad, debe
escribirlos en el campo de respuesta.
Que hiceron las PcD durante la semana pasada por departamento
140 000

120 000

100 000

80 000

60 000

40 000

20 000

No informa Trabajó por lo menos una hora en una actividad que le generó algún ingreso
Trabajó o ayudó en un negocio por lo menos una hora sin que le pagaran No trabajó, pero tenía un empleo, trabajo o negocio por el que recibe ingresos
Busco trabajo Vivió de jubilación, pensión o renta
Estudió Realizó oficios del hogar
Está incapacitado(a) permanentemente para trabajar Estuvo en otra situación
Departamento PcD
7 88_ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES,
PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA
22 97_VAUPES
30 94_GUAINIA
57 91_AMAZONAS
135 99_VICHADA
153 95_GUAVIARE
505 81_ARAUCA
550 18_CAQUETA
595 27_CHOCO
Modelos de Rehabilitación
Enunciado Respuesta
El aporte del modelo tradicional es la reflexión sobre las PcD pues antes las
Verdadero
asesinaban

Las bases de modelo social son opiniones y prácticas determinadas por la religión Falso

El sesgo del modelo ecológico es la percepción biológica y médica Falso

El rol de la persona con discapacidad dentro del modelo médico es como paciente
Verdadero
de corta o larga duración.
Las bases del modelo de rehabilitación basado en comunidad son las experiencias
Falso
opiniones y prácticas de las PcD
El sesgo del modelo social es que se ve la discapacidad como causa de políticas
Verdadero
sociales y ambientales.
El modelo de rehabilitación social ha funcionado muy bien en países como
Falso
Colombia, México y Bolivia
Enunciado Respuesta
Los parámetros del modelo biopsicosocial se expresan dentro del la filosofía de
Falso
vida independiente.
Las bases del modelo biopsicosocial abordan la discapacidad con un problema
Verdadero
dentro de la sociedad y no exclusivo de la persona afectada.
El modelo ecológico está constituido por el proceso, el contexto, el tiempo y la
Verdadero
persona.
El sesgo del modelo ecológico se refiere a que los factores y experiencias pasadas
Verdadero
en el usuario ejercen una influencia única en cada persona.
El modelo de rehabilitación integral aprovecha tanto los recursos personales como
Verdadero
del estado para transformar la posibilidad de una vida digna.
En modelo de rehabilitación integral interactúan las personas con discapacidad, su
Verdadero
familia, comunidad, condiciones del entorno socioeconómico y cultural.
El modelo de rehabilitación basado en sociedad es una alternativa para dar una
atención integral y aprovechamiento a los recursos personales, comunitarios y del Verdadero
Estado.
Modelo integral de rehabilitación
Para que la atención de una persona con discapacidad sea integral debe partirse de considerarla como totalidad, es decir, como un ser bio-
psico-social lo que significa que: “Tiene una estructura biológica y funcional, un comportamiento propio e individual y un patrón de relaciones
con la sociedad determinado por factores como la edad, el sexo y las condiciones socioculturales del colectivo al que pertenece”.
Favorece la comprensión de la persona con discapacidad, la orientación de procesos adecuándose a las necesidades, promueve y facilita el
conocimiento del individuo y su medio garantizando responder a exigencias de nuevos sistemas y permite información de retorno,
autorregulación, dinamismo y flexibilidad.
Sus objetivos son definir y entender la dimensión de la problemática que se aborda, identificar procesos para dar respuesta a la problemática,
establecer las interrelaciones existentes entre los distintos procesos. conocer y manejar trinomio (persona con discapacidad-entorno-
sociedad) e identificar los recursos necesarios para dar cumplimiento a los objetivos.
Tiene tres componentes, insumos y recursos, proceso y procedimientos y productos y resultados.
En el primero, explicita al ser humano como eje central desde su propia concepción y de la sociedad, tomando esto como un recurso
filosófico. Aprovecha
los recursos científicos como conocimientos teóricos y técnicos, al recurso humano como proveedor de los servicios de salud; contando con
los recursos materiales apoyados en la provisión financiera.
En el segundo, existen tres procedimientos, la rehabilitación funcional, que promueve el logro de la máxima capacidad física, mental y
psicológica, determinada por un equipo interdisciplinar de manera oportuna y continua; la rehabilitación profesional que busca lograr el mayor
acercamiento a la inclusión social, haciendo un gran énfasis en la orientación, formación, adaptación y seguimiento favoreciendo su propia
autonomía; y la rehabilitación social, que ayuda a la persona con discapacidad a integrarse o reintegrarse en la sociedad, facilitándole
adaptarse a las exigencias de la vida familiar, colectiva y productiva.
Acciones del gobierno RBC
Enunciado Respuesta
Capacitar a las personas de los centros de desarrollo infantil para facilitar los
conocimientos sobre inclusión y discapacidad y eliminar o disminuir temores frente Infancia temprana
a los procesos de inclusión
Promover entre las personas con discapacidad y sus familias estilos y conductas
de vida sanos, como tomar agua potable, vacunarse, prevenir enfermedades Prevención
transmisión sexual, entre otros
Promover el conocimiento de los usos y beneficios de productos de apoyo para Dispositivos de
animar la autonomía en las actividades de la vida diaria y en sociedad asistencia
Proporcionar procesos de alfabetización y educación financiera a través de la
Aprendizaje de toda la
educación a virtual y otros establecimientos para el beneficio de las personas con
vida
discapacidad
Fortalecer los incentivos para el diseño y gestión de proyectos de emprendimiento
Empleo propio
de las personas con discapacidad
Incentivar el acceso de las personas con discapacidad a la educación vocacional, Desarrollo de
formación en emprendimiento y transición al trabajo. Destrezas
Enunciado Respuesta
Trabajar con distintos tipos de empresas facilitando el reconocimiento de habilidades y
Empleo
capacidades de las personas con discapacidad para trabajar en diferentes cargos y
Asalariado
actividades
Incentivar el voluntariado en las regiones, ampliando las posibilidades de las personas con Asistencia
discapacidad personal
Realizar capacitaciones para los cuidadores (familiares y voluntarios) y así brindarles Asistencia
confianza y seguridad para el desempeño de su rol con las personas con discapacidad personal
Incentivar la vinculación de las personas con discapacidad en eventos deportivos, clubes, Recreación y
ligas, comités paralímpicos estructurados a nivel local, regional y nacional Deportes
Enseñar a las personas con discapacidad sobre la legislación acerca de discapacidad en Acceso a la
sus aspectos generales y específicos e identificar los recursos disponibles Justicia
Asistir en el desarrollo de destrezas y otros medios como lengua de señas y sistema Braille
Comunicación
para las personas con discapacidad y entrenar a la comunidad en el manejo de estos
Las experiencias con pares son más representativas que otras que se dan en otros Grupos de
contextos de la comunidad. autoayuda
Plan de acción RBC
✓ Plantear una acción para el componente de salud de RBC y hacer un plan a corto plazo
(1 año), mediano plazo (3 años) y largo plazo (6 años) para llevarlo a cabo.
✓ Plantear una acción para el componente de educación de RBC y hacer un plan a corto
plazo (1 año), mediano plazo (3 años) y largo plazo (6 años) para llevarlo a cabo.
✓ Plantear una acción para el componente de sustento de RBC y hacer un plan a corto
plazo (1 año), mediano plazo (3 años) y largo plazo (6 años) para llevarlo a cabo.
✓ Plantear una acción para el componente social de RBC y hacer un plan a corto plazo (1
año), mediano plazo (3 años) y largo plazo (6 años) para llevarlo a cabo.
✓ Plantear una acción para el componente de empoderamiento de RBC y hacer un plan a
corto plazo (1 año), mediano plazo (3 años) y largo plazo (6 años) para llevarlo a cabo.
Generalidades FCI
La Familia de Clasificaciones Internacionales son productos integrados de clasificación que
comparten características similares y se pueden que pueden usarse singular o conjuntamente para
proporcionar información sobre diferentes aspectos de la salud y los sistemas de atención médica,
reconocidas como estándares internacionales y que tienen la finalidad de mejorar la salud mediante
el suministro de información para apoyar la toma de decisiones en todos los niveles
El propósito de la FCI-OMS es ayudar al desarrollo de sistemas estadísticos confiables a nivel local,
nacional e internacional, con el objetivo de mejorar el estado de salud y la atención médica.
Sus objetivos son: establecer un lenguaje común internacional en los aspectos relacionados con la
información en salud para mejorar la comunicación; permitir la comparación de información en salud
a través del tiempo, entre las distintas disciplinas y entre los países; proporcionar un conjunto de
clasificaciones aprobadas para fines particulares que incluyen sistemas de codificación y registro
para ser incorporados en los sistemas de información en salud; promover la adecuada selección de
las clasificaciones en una amplia gama de opciones en el campo de la salud en todo el mundo y
proporcionar bases científicas precisas, fiables y aplicables transculturalmente, para la definición y
manejo de la información en salud
Códigos CIE
Condición de salud relacionada con discapacidad Código
Amputación traumática de la muñeca o la mano derecha asociada con una
Agresión por evento en transporte terrestre en el tránsito que ocurre en la vía
NC59&XK9K/PD50&XE1G3
pública y causa traumatismo por el Consumo de alcohol, sospecha o
evidencia de consumo de alcohol por parte de la persona lesionada
Espina bífida abierta cuya localización especifica es en el disco o espacio LA02.1&XA02R1&XA8D30&
intervertebral cervical C1 – C2 XA9Z06
Osteoporosis asociada con el envejecimiento, cuya localización especifica son FB83.1&XT9T&XA5GG8
los huesos de la cabeza (huesos del esqueleto axial) &XA4S38&XA4RY5
Síndrome de Down cuya manifestación es la demencia grave LD40.0/6D85.9&XS25
Trastorno bipolar de tipo II, episodio actual depresivo leve cuya manifestación
6A61.1/6A80.0
son síntomas prominentes de ansiedad en episodios del estado de ánimo
Deterioro de la visión, incluida la ceguera bilateral 9D90&XK9J
Códigos CIE

Condición de salud relacionada con discapacidad Código


Enfermedad del Alzheimer cuya manifestación es demencia de tipo mixto,
8A20/6D80.2&XS25
con enfermedad cerebrovascular grave

Osteogénesis imperfecta ubicada en los huesos, articulaciones y ligamentos LD24.K0&XA5GG8&XA9A75

Trastorno del espectro autista con trastorno del desarrollo intelectual y con
6A02.1
leve o ningún deterioro del lenguaje funcional
Parálisis cerebral espástica tetrapléjica 8D20.10
Condición de salud que no está relacionada con discapacidad Código
Deformidades hereditarias de las uñas EC22.0
LB75.1&XK9J&X
Braquidactilia del pie bilateral Falange proximal del dedo del pie
A39M2&XA6U96

Otro traumatismo superficial especificado en la cabeza Mordedura de insecto, no venenosa NA00.Y&XJ69A

Quemadura solar EJ40

Fractura no traumática de diente DA08.3


Condición de salud que no está relacionada con discapacidad Código
Caries dental en la pulpa DA08.0&XA5B71
Traumatismo superficial en región no especificada del cuerpo contusión en el estrato basal ND56.0&XJ9NV
de la epidermis &XA9QS1

Nacido vivo único, por parto vaginal QA47.00

Consulta de los futuros padres antes del nacimiento QA44

Vigilancia de primer embarazo normal QA42.0


Definiciones CIF
Definición Término
Concepto general que engloba todo el universo de dominios de la vida humana,
incluyendo los aspectos físicos, mentales y sociales que componen lo que se Bienestar
considera como tener una “buena vida”.
Son aquellas áreas de funcionamiento que no se incluyen dentro de las Dominios relacionados
responsabilidades prioritarias de los sistemas de salud con la salud
Se trata, en este contexto, de un término genérico que incluye enfermedad (aguda
Condición de salud
o crónica), trastorno, traumatismo y lesión.
Son las funciones fisiológicas de los sistemas corporales Funciones corporales
Son las partes anatómicas del cuerpo, tales como los órganos, las extremidades y
Estructuras corporales
sus componentes.
Son problemas en las funciones o estructuras corporales, tales como una
Deficiencias
desviación significativa o una pérdida
Definición Término
es la realización de una tarea o acción por parte de un individuo Actividad

Es el acto de involucrarse en una situación vital Participación

Limitaciones en
Son dificultades que un individuo puede tener en el desempeño/realización de actividades
la Actividad
Restricciones en
Son problemas que un individuo puede experimentar al involucrarse en situaciones vitales
la Participación
Constituyen el ambiente físico, social y actitudinal en el que las personas viven y conducen Factores
sus vidas Ambientales
Códigos CIF
Sara es una niña de 12 años que fue diagnosticada con Síndrome de Asperger, durante la primera
cita su fisioterapeuta realizó el siguiente perfil de Samuel:
Niña de 12 años cuya condición de salud es Síndrome de Asperger, presenta una deficiencia ligera
en las funciones de la orientación (tiempo, lugar y persona) y una deficiencia grave en sus funciones
intelectuales. Además, no hay deficiencia en sus funciones visuales, ni es sus funciones auditivas.
Por otro lado, no hay deficiencia, pero si cambios cualitativos en la estructura incluyendo acumulación
de fluido en su estructura del cerebro, presenta una deficiencia leve por la ausencia total derecha de
la estructura de la extremidad superior. Tiene una dificultad ligera en el desempeño/realización y una
dificultad moderada en la capacidad para aprender a leer, también presenta una dificultad ligera en la
capacidad para desplazarse fuera del hogar y de otros edificios. Finalmente, los productos y
tecnología para uso personal en la vida diaria son un facilitador moderado.
Usted debe codificar con la CIF cada uno de los factores presentados en el caso de Sara y
especificar cuál es el factor que está codificando.
Significado Código
Deficiencia ligera en las funciones de la orientación (tiempo, lugar y persona) b114.1
Deficiencia grave en sus funciones intelectuales b117.3
No hay deficiencia en sus funciones visuales b210.0
No hay deficiencia en sus funciones auditivas b230.0
No hay deficiencia, pero si cambios cualitativos en la estructura incluyendo
s110.07
acumulación de fluido en su estructura del cerebro
Deficiencia leve por la ausencia total derecha de las estructuras de la extremidad
s730.111
superior
Dificultad ligera en el desempeño/realización y una dificultad moderada en la
d140.12
capacidad para aprender a leer
Dificultad ligera en la capacidad para desplazarse fuera del hogar y de otros edificios d4602._1
Los productos y tecnología para uso personal en la vida diaria son un facilitador
e115+2
moderado
Samuel es un niño de 12 años que fue diagnosticado con Síndrome de Asperger, durante la primera
cita su fisioterapeuta realizó el siguiente perfil de Samuel:
Niño de 12 años cuya condición de salud es Síndrome de Asperger, presenta una deficiencia grave
en las funciones intelectuales y una deficiencia moderada en sus funciones de la atención. Además,
no hay deficiencia en sus funciones visuales, ni es sus funciones auditivas. Por otro lado, presenta
una deficiencia leve por la ausencia total derecha de la extremidad superior, igualmente, no hay
deficiencia, pero si cambios cualitativos en la estructura incluyendo acumulación de fluido en su
estructura del cerebro. Tiene una dificultad moderada en el desempeño/realización y una dificultad
moderada en la capacidad para resolver problemas, no hay dificultad en el desempeño/realización
para escuchar. Finalmente, los servicios, sistemas y políticas de apoyo social general son un
facilitador ligero.
Usted debe codificar con la CIF cada uno de los factores presentados en el caso de Samuel y
especificar cuál es el factor que está codificando.
Significado Código
Deficiencia grave en sus funciones intelectuales b117.3

Deficiencia moderada en sus funciones de la atención B140.2

No hay deficiencia en sus funciones visuales b210.0

No hay deficiencia en sus funciones auditivas b230.0


No hay deficiencia, pero si cambios cualitativos en la estructura incluyendo acumulación de
s110.07
fluido en su estructura del cerebro
Deficiencia leve por la ausencia total derecha de las estructuras de la extremidad superior s730.111
Tiene una dificultad moderada en el desempeño/realización y una dificultad moderada en la
d175.22
capacidad para resolver problemas.
No hay dificultad en el desempeño/realización para escuchar. d115.0_

Los servicios, sistemas y políticas de apoyo social general son un facilitador ligero. e575+2
Santiago es un niño de 12 años que fue diagnosticado con Síndrome de Asperger, durante la primera
cita su fisioterapeuta realizó el siguiente perfil de Santiago:
Niño de 12 años cuya condición de salud es Síndrome de Asperger, presenta una deficiencia ligera
en las funciones de la voz y una deficiencia grave en sus funciones cognitivas superiores. Además,
no hay deficiencia en sus funciones visuales, ni en sus sensaciones de dolor. Por otro lado, presenta
una deficiencia leve por la ausencia total derecha de la estructura de la extremidad superior,
igualmente, no hay deficiencia, pero si cambios cualitativos en la estructura incluyendo acumulación
de fluido en su estructura del cerebro. Tiene una dificultad moderada en el desempeño/realización y
una dificultad moderada en la capacidad para lavarse, presenta una dificultad ligera en la capacidad
para hablar. Finalmente, las actitudes individuales de cuidadores y personal de ayuda son un
facilitador ligero.
Usted debe codificar con la CIF cada uno de los factores presentados en el caso de Santiago y
especificar cuál es el factor que está codificando.
Significado Código
Deficiencia ligera en las funciones de la voz b310.1

Deficiencia grave en sus funciones cognitivas superiores b164.3

No hay deficiencia en sus funciones visuales b210.0


No hay deficiencia en sus sensaciones de dolor b280.0
No hay deficiencia, pero si cambios cualitativos en la estructura incluyendo
s110.07
acumulación de fluido en su estructura del cerebro
Deficiencia leve por la ausencia total derecha de las estructuras de la extremidad
s730.111
superior
Dificultad moderada en el desempeño/realización y una dificultad moderada en la
d510.22
capacidad para lavarse
Dificultad ligera en la capacidad para hablar d330._1
Las actitudes individuales de cuidadores y personal de ayuda son un facilitador ligero e440+1
Patologías neuromotoras
¿Qué comparten todas estas
enfermedades?

Pobre
Amplio espectro Aislamiento social calidad de
vida

Dolor Baja prevención Expectativa


de vida
¿Qué se necesita?

Participación
Autonomía Prevención
efectiva en la
sociedad
Patologías neuromotoras del
sistema nervioso central

Lesión Espina Parálisis


medular bífida cerebral
Lesión medular

Alteraciones
4 a 1 entre los
habitualmente se
250 000 y 500 000 casos de
presentan por
anualmente hombres y
debajo del nivel
mujeres
de la lesión

función neurológica,
50% accidentes de de tipo motoras,
tránsito sensitivas y/o
autonómicas
Causas Traumáticas

Tráfico Laborales

Deportivas/ Otras
Recreativas
Causas no traumáticas
Congénitas y del trastornos
desarrollo degenerativos del SNC

Infecciosas Neoplásicas

Reumatológicas y Secuela post-lesión


degenerativas

Trastornos genéticos
Tóxicas
y metabólicos
Motores

Dolor
Sensitivos
Síntomas
Externos
Diagnostico

Radiografías Exploración Resonancia Mielograma SSEP


por tomografía magnética
computarizada
Clasificación ASIA
Medición de la Medición de la
Sensibilidad Función Motora
0: Parálisis total
0: Ausente
1: Contracción visible o palpable

2: Movimiento activo, completando


1: Dañada (apreciación el arco sin la fuerza de gravedad
parcial o alterada,
3: Movimiento activo, completando
incluyendo hiperestesia) el arco con la fuerza de gravedad

4: Movimiento activo, completando el arco


con una resistencia moderada
2: Normal 5: Movimiento activo, completando el arco
de movilidad contra resistencia total
A Completa
B Incompleta
C Incompleta
Clasificación
D Incompleta
E normal
Tratamiento

Productos
Cirugía Tracción
de apoyo

Tratamientos
Medicamentos
experimentales
Espina bífida

https://www.gofundme.com/f/spina-bifida-help-baby-aisha
Causa
Síntomas
Problemas Problemas
de vejiga motores

Disfunción Problemas
sexual cognitivos

Pérdida de
Hidrocefalia
sensibilidad
Diagnostico

Detección de la
alfa-fetoproteína Ultrasonido Diagnóstico
Amniocentesis
sérica materna prenatal postnatal
Clasificación

Espina Bífida Oculta Defecto de tubo Meningocele Mielomeningocele


neural cerrado
Tratamiento
Parálisis cerebral

https://www.rehagirona.com/reha-post/actualizacion-de-evidencia-ejercicios-
de-estiramiento-y-resistencia-en-ninos-con-paralisis-cerebral/
Parálisis cerebral
Postnatales

Causas Perinatales

Prenatales
neuro
comportamentales

Crecimiento
motriz

Síntomas Tono
muscular y
postura

Reflejos
primitivos
Diagnostico

Evaluación Análisis de Imagen


motriz la marcha diagnóstica
Clasificación: parte del cuerpo
afectada
Espástica

Mixta
Clasificación: tipo Disquinética
o atetoide
de trastorno
de movimiento
involucrado Atáxica
Clasificación: función motora gruesa

Nivel I Nivel II Nivel III

Nivel IV Nivel V
Tratamiento

Motricidad Espasticidad Terapia Distonía


quirúrgica
Patologías neuromotoras
por alteraciones en el
desarrollo neuromuscular y
neurológicas
Talla baja
Causas

Trastornos Trastornos
Genética Enfermedad
primarios del secundarios del
crecimiento crecimiento crónica
Diagnostico
​ urva de
C Velocidad de
crecimiento crecimiento

Medición de Relación
la estatura Peso/talla

Talla diana o
Talla absoluta
carga genética
Clasificación

Desproporcionada

Proporcionada
Clasificación: talla baja
desproporcionada

Acondroplasia

Displasia
espondiloepifisaria
congénita
Acondroplasia
Displasia
espondiloepifisaria
congénita

https://fundacionfucolch.webnode.cl/l/sedc-y-semd-strudwick-
dos-colagenopatias-tipo-ii-muy-similares/
Clasificación: talla baja
proporcionada
Tratamiento

Moduladores
Hormonas de Tratamiento
de la
crecimiento quirúrgico
pubertad
El próximo gigante del cine
Distrofia muscular
Causas

La herencia La herencia recesiva La herencia recesiva


dominante autosómica autosómica ligada al sexo
Diagnostico

Biopsia de Pruebas de
Pruebas de enzimas control de los Electromiografía
tejido muscular
pulmones

Pruebas de
Pruebas genéticas Imagenología control del
corazón
Clasificación
Duchenne

https://www.duchenne-spain.org/sintomas/
Becker
Distrofias musculares congénitas

http://www.gustavolorenzo.es/conferencias/enfer/2015/m4c1.pdf
Distrofia muscular de
Emery-Dreifuss

http://www.clc.cl/clcprod/media/contenidos/pdf/MED_19_5/08DIAGNOSTICO.pdf
Distrofia facioescapulohumeral

https://grupo9ui1.wordpress.com/tag/distrofia-muscular-facioescapulohumeral/
Distrofia muscular de cinturas
o del anillo óseo

https://www.mda.org/sites/default/files/publications/Facts_LG
MD_Spanish.pdf
Distrofia muscular distal

https://www.ecured.cu/Distrofia_muscular_distal
Distrofia muscular
miotónica

https://es.wikipedia.org/wiki/Distrofia_miot%C3%B3nica_de_Steinert
Distrofia muscular oculofaríngea

http://www.bvs.hn/RMH/pdf/2016/pdf/Vol84-1-2-2016-11.pdf
Tratamiento

Fármacos Ejercicio Fisioterapia Otros


Esclerosis múltiple

https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/esclerosis-multiple
Factores genéticos

Causas

Factores
ambientales Otros
Diagnostico

Pruebas de
Análisis Punción medular Resonancia
potenciales
de sangre o lumbar magnética
provocados
Remitente/
recurrente

Benigna
Progresiva
secundaria
Clasificación
Progresiva
primaria
Ataques de
esclerosis
múltiple

Signos y

Tratamiento sintomas

Modificar
el avance
Alteraciones de la marcha
Marcha normal
Tipos principales de
marcha patológica

Disminución Causas
en la fuerza funcionales

Alteración Combinación
de la entre ellas
coordinación
Deficit de fuerza (Paresias)

Origen Origen
central periférico
Periférica

Marcha balanceante

Marcha en stepagge
Central

Marcha hemipléjica

Marcha paraparésica
Alteración de la coordinación

Marcha Marcha Marcha


atáxica cerebelosa vestibular
Causas Funcionales

Marcha Marcha
antiálgica histérica
Ingeniería de Rehabilitación I
Productos de apoyo
para la movilidad
María Clara Mejía Jaramillo
2021-1
Contenido
Productos de apoyo para la marcha
Transferencia
Productos de apoyo
para la marcha
Caminadores o andadores

https://www.hospitalinfantildesanjose.org.co/cuidados-generales/elementos-de-rehabilitacion
Tipos de caminadores
Tipos de caminadores
Sistema
de frenos
Cesta

Accesorios que
pueden tener los
caminadores
Respaldo
Asiento
Bastón de mano
1.

2.

3.

https://www.kinefase.com/2019/02/07/kinefase-tips-uso-del-baston-canadiense/
Bastón canadiense o inglés
1

2
3
4

http://www.arcesw.com/eas3b.htm

https://www.kinefase.com/2019/02/07/kinefase-tips-uso-del-baston-canadiense/
Muletas
1

5
Sillas de ruedas
Transferencia
Ayudas para las
transferencias y giro
Grúas
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