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1.

IMPRUDENCIA
1.1. Definición

Lat. IN: privativo – sin

PRUDETIA: Prudencia

“Es realizar un acto con ligereza, si las adecuadas precauciones, es decir, es la


carencia de templanza o moderación.”

“Es la conducta contraria a la que el buen sentido aconseja, es emprender actos


inusitados fuera de lo corriente (“se contrae responsabilidad penal al obrar por
culpa, cuando el médico no ejercitó su capacidad de prever, no usando su capacidad
de reflexión) es hacer más de lo debido, eso implica una conducta peligrosa. Es la
violación activa de las normas de cuidado o cautela que establece la prudencia. Es
actuar sin cordura, moderación discernimiento, sensatez o buen juicio.

En el sentido estricto se identifica con el conocimiento práctico y por lo tanto idóneo


y apto para la realización del acto médico (experiencia, comprensión del caso y
claridad).

Imprudencia médica:

La imprudencia médica hace referencia a acciones que realiza un profesional


sanitario de forma temeraria, y que por ello son previsibles desde un punto de vista
objetivo, por lo que al cometer una de ellas, se puede estar incurriendo en delito. Es
punible e inexcusable.

1.2. Ejemplos
a. Trasfundir sangre sin establecer el grupo sanguíneo, HIV, VDRL, Hepatitis,
etc.
b. Dejar grasa o instrumental en la cavidad abdominal.
c. Realizar un acto innecesario (histerectomía abdominal – “apéndicectomía
profiláctica”).
d. Trasmitir enfermedades contagiosas, por el médico o el instrumental
(T.B.C., Sífilis, SIDA.)
e. Hacer operaciones o amputaciones con diagnóstico de cáncer con solo
examen clínico.}
f. Aplicar anestesia halogenada a una embarazada.
2. NEGLIGENCIA

2.1. Definición

Lat. NEGLIGO: descuido.


NEC- LEGO: dejo pasar.

“Es el descuido, omisión a falta de aplicación o diligencia, en la ejecución de un


acto médico”.

Es la carencia de atención durante el ejercicio médico.

Puede configurar un defecto o una omisión.

“Es un hacer menos”, “dejar de hacer o hace lo que no se debe”.

Es no guardar la precaución necesaria o tener indiferencia por el acto que se realiza.

Negligencia médica:

Las negligencias médicas se producen cuando el médico actúa sin cumplir con las
normas que rigen su profesión. Es decir, se produce una omisión consciente en el
que se deja de cumplir un acto que el deber funcional exige, por lo que -si se
produce un daño-, es totalmente punible judicialmente en el caso que suceda y se
detecte.

LA NEGLIGENCIA ES SINÓNIMO DE DESCUIDO Y OMISIÓN:


Es la forma pasiva de la imprudencia y comprende el olvido de las precauciones
impuestas por la prudencia, cuya observación hubiera revenido el daño.

2.2. Ejemplos
a. No sujetar al paciente en la camilla.
b. Examen médico insuficiente cuando se ingiere sustancias tóxicas.
c. Falta de protección en la aplicación de radioterapia.
d. No controlar al paciente post operatorio.
e. No advertir de los efectos colaterales de un determinado tratamiento.
f. No informar al paciente o familiares sobre su enfermedad o pronóstico.
g. En trasplantes: No informar al donante y receptor sobre riesgos, secuelas,
evolución previsible y limitaciones resultantes.
h. Abandonar al enfermo (guardia, emergencia o huelga.)
i. No controlar con regularidad y a cortos intervalos, la temperatura de la
incubadora, el respirador artificial, etc.
j. Dar de alta a un paciente con fractura sin ordenar una radiografía de control.
k. No ordenar la biopsia ante una sospecha de cáncer.
l. Negarse a atender a un paciente en caso de emergencia.
m. Atender un parto sin control del estado del feto.
n. Olvidarse retirar grasas o instrumental en intervenciones quirúrgicas.
o. No indicar las pruebas de sensibilidad.
p. Omisiones, defectos y falta de evoluciones cronológicas completas.
q. No dejar constancia escrita sobre: Autorizaciones, alergias, interconsultas,
exámenes auxiliares solicitados, tratamiento instituido.
r. No concurrir a un llamado.
s. No esperar en casos graves, el relevo por otro médico.

¿A QUÉ TENEMOS DERECHO?

Si sospechamos que hemos sido víctima de una negligencia médica, tenemos derecho a
estos procedimientos que la institución señala: 

 Conocer qué es lo que pasó.

 Que se investiguen los hechos.

 De encontrar responsables, se les aplique la sanción correspondiente.


 De ser el caso, también a una reparación.

Estos derechos pueden ser ejercidos cuando solicitemos "una investigación


administrativa en el mismo establecimiento de salud", indica la Defensoría. Además,
tendremos que pedir una copia de la historia clínica.

¿QUÉ VÍAS TENGO PARA DEMANDAR AL ESTABLECIMIENTO DE


SALUD? 

Para determinar la culpabilidad y responsabilidad del personal médico involucrado en la


mala praxis, existen dos mecanismos: la vía penal y la vía civil. ¿En qué consiste cada
una? 

Consultado por Perú21, el abogado penalista Humberto Abanto Verástegui manifestó


que ambas modalidades se diferencian en que el mecanismo penal involucra la
privación de la libertad (cárcel) de, por ejemplo, el médico. 

En tanto, la sanción en la la vía civil llega a ser solo una indemnización o una
reparación civil. Dependerá del denunciante evaluar la magnitud del daño para escoger
qué mecanismo tomar. 

"Si se sospecha que se ha cometido un delito, a lo que hay que ir de frente es a la vía
penal. El fiscal provincial de turno abre unas diligencias preliminares de investigación o
inicia una investigación preliminar según el código que corresponda y con eso comienza
a indagar", explica Abanto Verástegui.

Aparte de estas dos vías, añade la Defensoría, "se puede iniciar un proceso de denuncia
ética ante el Colegio Médico o profesional correspondiente".

IMPRUDENCIA Y NEGLIGENCIA SUELE SER LAS CARAS DE UNA MISMA


MONEDA:

Ejemplo:

i. Indicar PCN (Imprudencia) sin haber realizado previamente la prueba de


sensibilidad (Negligencia).
ii. Dejar instrumental (Imprudencia) y no sacarlos (Negligencia).
iii. Haber escobillonaje o legrado uterino (Imprudencia), no vigilar el estado de la
paciente, ni dar aviso al familiar o persona responsable (Negligencia) y autorizar
el alta si “se siente mejor” constituyéndose en Juez (Médico) de su propio estado
(Imprudencia).

El fundamento de la Incriminación en Imprudencia y Negligencia, es la


“IMPREVISIÓN” por parte del médico, de un resultado previsible.

“la responsabilidad llega hasta donde alcanza la previsibilidad”.

http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/2214-4.pdf

https://www.amedl.com.mx/single-post/2020/01/15/negligencia-m%C3%A9dica-
imprudencia-e-impericia-qu%C3%A9-es-cada-concepto

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