SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD
DE LA ATENCIÓN DE SALUD - SOGCS
Decreto 1011
de 2006
Componente del
Sistema Único de
Habilitación.
Es el conjunto de normas, requisitos
y procedimientos mediante los
cuales se establece, registra, verifica
y controla el cumplimiento de las
condiciones básicas de capacidad
tecnológica y científica, de
suficiencia patrimonial y financiera y
de capacidad técnico administrativa,
indispensables para la entrada y
permanencia en el Sistema, los
cuales buscan dar seguridad a los
usuarios frente a los potenciales
riesgos asociados a la prestación de
servicios y son de obligatorio
cumplimiento por parte de los
Prestadores de Servicios de Salud y
las EAPB.
OBJETIVO.
Proveer de los servicios de salud a los usuarios
individuales y colectivos de manera accesible y
equitativa
Teniendo en cuenta el balance entre beneficios,
riesgos y costos con el propósito de lograr
adhesión y satisfacción de los usuarios.
Componente
Componente de La Auditoria Componente de El
de El Sistema
para el Mejoramiento de la Sistema Único de
de Información
Calidad de la Atención de Salud. Acreditación.
para la Calidad.
Realización de actividades de Es el conjunto de entidades, El Ministerio de la Protección Social
evaluación, seguimiento y Estándares, actividades de diseñará e implementará un "Sistema
mejoramiento de procesos definidos apoyo y procedimientos de de Información para la Calidad" con el
como prioritarios. autoevaluación, mejoramiento objeto de estimular la competencia
Comparación entre la calidad y evaluación externa, por calidad entre los agentes del
observada y la calidad esperada, la destinados a demostrar, sector que al mismo tiempo, permita
cual debe estar evaluar y comprobar el orientar a los usuarios en el
Previamente definida mediante cumplimiento de niveles conocimiento de las características
guías y normas técnicas, científicas y superiores de calidad por parte del sistema, en el ejercicio de sus
administrativas. de las Instituciones derechos y deberes y en los niveles de
La adopción por parte de las Prestadoras de Servicios de calidad de los prestadores de
instituciones de medidas tendientes Salud, las EAPB y las Servicios de Salud y de las EAPB, de
a corregir las desviaciones Direcciones, Departamentales, manera que puedan tomar decisiones
detectadas con respecto a los Distritales y Municipales que informadas en el momento de ejercer
parámetros previamente Voluntariamente decidan los derechos que para ellos
establecidos y a mantener las acogerse a este proceso. contempla el Sistema General de
condiciones de mejora realizadas. Seguridad Social en Salud.
El Ministerio de la Protección Social
incluirá en su página web los datos
del Sistema de Información para la
DEFINICIONES. Calidad con el propósito de facilitar al
Atención de salud. público el acceso en línea sobre Esta
Empresas administradoras de planes de beneficios materia.
(EAPB).
Condiciones de capacidad tecnológica y científica.
Prestadores de servicios de salud.
Profesional independiente.
Unidad sectorial de normalización en salud.
Resolución 3100 de
2019 Sistema Único de
Habilitación OBJETO.
PROCEDIMIENTOS Y
Definir los procedimientos y
CONDICIONES DE
condiciones de inscripción de los
INSCRIPCION A LOS
prestadores de servicios de salud y
PRESTADORES DE
habilitación de servicios de salud.
SERVICIOS DE SALUD.
Adoptar los anexos técnicos para los
prestadores de servicios de salud.

CONDICIONES.
Todo prestador de servicios debe estar escrito en
el registro especial de prestadores de servicios de
salud – REPS.
Cumpliendo tres condiciones. CAMPO DE APLICACIÓN.
Capacidad técnica administrativa. Las instituciones prestadoras de servicios de salud.
Superintendencia patrimonial y financiera. Los profesionales independientes de salud.
Capacidad tecnológica y científica. Los servicios de transporte especial de pacientes.
Las entidades con objeto social diferente a la prestación de
servicios de salud.
Obliga a las empresas prestadoras de Las secretarias de salud departamental o distrital o la entidad
servicios de salud reportar las que tenga a cargo
novedades en el REPS como: Dichas competencias
Novedades del prestador de servicios de Las entidades responsables del pago de servicios de salud.
salud. La Superintendencia Nacional de Salud.
Novedades de la sede.
Novedades y cierre de los servicios.
Novedades de servicios.

CIERRE DE SERVICIOS.
El prestador de los servicios de salud podrá cerrar
temporalmente los servicios por un periodo máximo de
RESPONSABILIDAD. un año a partir del reporta de la novedad.
El prestador de los servicios de salud es Si vence el plazo y no se reporta la novedad este
responsable del cumplimiento y proceso se inactivara en el REPS y para activar de
mantenimiento de todos los estándares y nuevo el servicio dese ser supervisado por la secretaria
criterios aplicables a ese servicio. de salud distrital o departamental.
Resolución 5095 de
2018 Sistema Único
de Acreditación
Es de carácter voluntario y al
acreditarse la IPS sube de
categoría.
ACREDITACION EN SALUD
Es el logro de los niveles superiores
de calidad en la atención en salud.
Se basa en el cumplimiento de
estándares superiores de calidad.
Involucra a todo el personal.
DEFINICION.
Conjunto de procesos, procedimientos
y herramientas de implementación
voluntaria y periódica, los cuales están
destinados a comprobar el
cumplimiento gradual de niveles de
calidad superior a los requisitos
mínimos obligatorias, para la atención
en salud, bajo la dirección del estado y
la inspección, vigilancia y control de la
superintendencia nacional de salud.
EJES QUE EVALÚA EL SISTEMA. CUALES SON LAS ETAPAS.
Atención centrada en el usuario de los Autoevaluación.
servicios de salud. Evaluación.
Gestión clínica excelente y segura. Seguimiento.
Humanización de la atención en salud.
Gestión del riesgo.
Gestión de la tecnología.
Proceso de transformación cultural
permanente.
AUTOEVALUACION.
Responsabilidad social.
Abarca los procedimientos internos de
la entidad para lograr el mejoramiento
continuo, mantener sus logros y llegar
a cumplir con el nivel superior de
calidad.
El periodo de acreditación solo
dura 4 años y debe solicitar la
acreditación de nuevo. EVALUACION.
Debe cumplir con lo máximo de Evalúa la cantidad del cumplimiento de
los estándares y las acciones tomadas
calidad.
por la institución con respecto a las
La acreditación de las IPS es
oportunidades de mejora propuestas,
pública y se puede consultar en la
con el fin de ratificar la acreditación o
superintendencia de salud revocarla.
SEGUIMIENTO.
Evalúa la continuidad del cumplimiento
de los estándares y las acciones
tomadas por la institución con respecto a
las oportunidades de mejorar
propuestas, con el fin de ratificar la
acreditación o revocarla.
 Resolución 256 de 2016 Sistema
de información para la calidad y
las pautas de auditoría para el
mejoramiento de la calidad de la
atención en salud.

Indicadores para el monitoreo

de la calidad de las (IPS).

FINALIDAD DEL MONITOREO DE LA CALIDAD.

Este monitoreo contara con un
enfoque sistémico que presenta
un conjunto de indicadores
trazadores agrupados en los
dominios de efectividad, seguridad
y experiencia de la atención.
 Fomentar un adecuado uso y aprovechamiento de la información para
el mejoramiento de la calidad en salud.
 Gestionar el conocimiento y asegurar la implementación efectiva de
intervenciones y estrategias para el logro de los resultados en salud.
 Contribuir con la medición del desempeño y resultados de los agentes
del SGSSS,
 Promover acciones de mejoramiento, atendiendo al principio de
eficiencia del sistema de información para la calidad.
 Ofrecer insumos para la referenciacion por calidad entre los diferentes
actores del sistema.

DOMINIOS
Efectividad.
Seguridad
Experiencia de la
atención.
Estructura y
especificación de los
archivos.
Gestión del riesgo.
Experiencia de la
atención.