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MINISTERIO DE SALUD

Nº 033-2020/SIS

RESOLUCIÓN JEFATURAL

Lima, 14.04.2020

VISTOS: El Informe Conjunto N° 001-2020-SIS/GREP-GNF/GBL-FGTS-NLP-


ARC con Proveído Conjunto N° 05-2020-SIS/GREP-GNF de la Gerencia de Riesgos y
Evaluación de las Prestaciones y de la Gerencia de Negocios y Financiamiento, el
Memorando Nº 045-2020-SIS-OGTI de la Oficina General de Tecnología de la
Información, el Informe N° 016-2020/SIS-OGPPDO-UOC-BACN con Proveído
N° 050-2020-SIS/OGPPDO de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y
Desarrollo Organizacional, y el Informe N° 129-2020-SIS/OGAJ/DE con Proveído
N° 129-2020-SIS/OGAJ de la Oficina General de Asesoría Jurídica; y,

CONSIDERANDO:

Que, el Seguro Integral de Salud (SIS) es un Organismo Público Ejecutor


adscrito al Ministerio de Salud, constituyéndose en una Institución Administradora de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) pública, en virtud de lo dispuesto en el
artículo 7 del Texto Único Ordenado de la Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento
Universal en Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 020-2014-SA, con las
funciones de recibir, captar y/o gestionar fondos para la cobertura de las atenciones de
salud o que oferten cobertura de riesgos de salud, bajo cualquier modalidad;

Que, el literal a) del artículo 11 del Reglamento de la Ley Marco de


Aseguramiento Universal en Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 008-2010-SA,
señala como una de las funciones de las IAFAS, la de brindar servicios de cobertura
en salud a sus afiliados en el marco del proceso de Aseguramiento Universal en
Salud;

Que, la Única Disposición Complementaria Final del Reglamento del Decreto


Legislativo N° 1163, aprobado por Decreto Supremo N° 030-2014-SA, otorga al SIS
facultades para aprobar las disposiciones administrativas relacionadas a los procesos
de afiliación, financiamiento, control de riesgos, control prestacional, control financiero,
facturación, tarifas, mecanismos, modalidades de pago y desarrollo de planes
complementarios, en el marco de la normatividad vigente;

Que, mediante la Resolución Jefatural N° 001-2018/SIS se aprobó el Tarifario


del Seguro Integral de Salud para los Regímenes de Financiamiento subsidiado y
semicontributivo, así como sus Definiciones Operacionales utilizados como
mecanismo de registro de prestaciones de salud;
Que, la Resolución Jefatural N° 216-2018/SIS modificó el Anexo N° 01 “Tarifario
del Seguro Integral de Salud para los Regímenes de Financiamiento Subsidiado y
Semicontributivo”; así como también el Anexo N° 02 “Definiciones Operacionales para
el Tarifario del SlS” de la Resolución Jefatural N° 001-2018/SlS;

Que, con Informe Conjunto Nº 001-2020-SIS/GREP-GNF/GBL-FGTS-NLP-


ARC, la Gerencia de Negocios y Financiamiento – GNF y la Gerencia de Riesgos y
Evaluación de las Prestaciones – GREP proponen la incorporación de los Códigos de
Servicios N° 909 “Teleorientación con prescripción y entrega de medicamentos” y N°
910 “Telemonitoreo con prescripción y entrega de medicamentos”, así como sus
definiciones operacionales, por lo que resulta necesario modificar los Anexos N° 01 y
N° 02 de la Resolución Jefatural N° 216-2018/SIS. Asimismo, proponen aprobar el
“Instructivo para el Registro del Formato Único de Atención (FUA) para los Códigos de
Servicio N° 909 y N° 910”;

Que, la Oficina General de Tecnología de la Información – OGTI y la Oficina


General de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional – OGPPDO,
mediante el Memorando Nº 045-2020-SIS-OGTI e Informe N° 016-2020-
SIS/OGPPDO-UOC-BACN, respectivamente, emiten opinión técnica favorable
respecto a la citada propuesta formulada por la GREP y la GNF;

Que, mediante lnforme N° 129-2020-SIS/OGAJ/DE con Proveído N° 129-2020-


SIS/OGAJ, la Oficina General de Asesoría Jurídica en base a las opiniones técnicas
favorables de la GREP, GNF, OGTI y OGPPDO, considera jurídicamente viable emitir
la Resolución Jefatural que apruebe las incorporaciones planteadas al "Tarifario del
Seguro Integral de Salud” y a las “Definiciones Operacionales”, contenidos en los
Anexos N° 01 y N° 02 de la Resolución Jefatural N° 216-2018/SIS, así como apruebe
el “Instructivo para el registro del Formato Único de Atención (FUA) para los códigos
de servicio N° 909 y N° 910”;

Con el visto de la Gerente de la Gerencia de Riesgos y Evaluación de las


Prestaciones, del Gerente de la Gerencia de Negocios y Financiamiento, de la
Directora General de la Oficina General de Tecnología de la Información, de la
Directora General de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo
Organizacional, del Director General (e) de la Oficina General de Asesoría Jurídica, y
de la Secretaria General; y,

De conformidad a lo establecido en el Reglamento de Organización y


Funciones del Seguro Integral de Salud, aprobado mediante Decreto Supremo N° 011-
2011-SA, modificado con Decreto Supremo N° 002-2016-SA.

SE RESUELVE:

Artículo 1.- Aprobar la incorporación de los Códigos de Servicio 909


“Teleorientación con prescripción y entrega de medicamentos” y 910 “Telemonitoreo
con prescripción y entrega de medicamentos”, en el documento denominado "Tarifario
del Seguro Integral de Salud”, aprobado como Anexo N° 01 de la Resolución Jefatural
N° 216-2018/SIS, de acuerdo con lo establecido en el Anexo N° 01, que forma parte
integrante de la presente Resolución.
Artículo 2.- Aprobar la incorporación de las definiciones signadas con los
Códigos 909 y 910 en el documento denominado “Definiciones Operacionales para el
Tarifario SIS”, aprobado como Anexo N° 02 de la Resolución Jefatural N° 216-
2018/SIS, de acuerdo con lo establecido en el Anexo N° 02, que forma parte integrante
de la presente Resolución

Artículo 3.- Aprobar el “Instructivo para el registro del Formato Único de


Atención (FUA) para los códigos de servicio 909 y 910”, de acuerdo con lo establecido
conforme al Anexo N° 03, que forma parte integrante de la presente Resolución.

Artículo 4.- Disponer la publicación de la presente Resolución en el Diario


Oficial El Peruano, así como en el Portal Institucional del Seguro Integral de Salud.

Regístrese, comuníquese y publíquese.

DORIS MARCELA LITUMA AGUIRRE


Jefa del Seguro Integral de Salud
ANEXO N° 01

TARIFARIO PARA LOS CÓDIGOS DE SERVICIO 909 Y 910 (*)

Código de
N° Denominación Nivel I Nivel II Nivel III Observación
Prestación

Teleorientación con
Aplica para todas
68 909 prescripción y entrega de PC 4.5 + PC 5.5 + PC
las etapas de vida
Medicamentos

Telemonitoreo con
Aplica para todas
69 910 prescripción y entrega de PC 4.5 + PC 5.5 + PC
las etapas de vida
Medicamentos

(*) Aplica en función de los mecanismos de pago establecidos en los Convenios suscritos entre
el SIS y los GORES/DIRIS/IPRESS.

PC= Pago por consumo por medicamentos según definición operativa

Columna Nivel I comprende las IPRESS del Nivel I de atención.


Columna Nivel II comprende las IPRESS del Nivel II de atención con población adscrita.
Columna Nivel III comprende las IPRESS del Nivel III de atención y las IPRESS del Nivel II de
atención sin población adscrita.
ANEXO N° 02

DEFINICIONES OPERACIONALES DE LOS CÓDIGOS DE SERVICIO 909 Y 910

N° DENOMINACIÓN DEFINICIÓN OPERACIONAL

PRESTACIONES RECUPERATIVAS

Código 909:

Es el conjunto de acciones que desarrolla un profesional


de la salud mediante el uso de las TIC, para proporcionar
al asegurado SIS, consejería y asesoría acorde con la
normatividad vigente. Incluye la prescripción y entrega de
medicamentos.

El servicio sólo puede ser brindado por profesionales de


la salud potestados para prescribir medicamentos, dentro
Teleorientación con del área de su profesión y en el marco de la regulación
prescripción y entrega de vigente.
87
Medicamentos
Puede ser registrado para todas las etapas de vida, por
establecimientos del I, II y III nivel de atención.

Referencias:
 Directiva Administrativa N° 486-MINSA/2020/DIGTEL -
“Directiva Administrativa para la Implementación y
Desarrollo de los Servicios de Teleorientación y
Telemonitoreo” aprobada por Resolución Ministerial N° 146-
2020-MINSA.
 Manual de Buenas Prácticas de Prescripción / Ministerio de
Salud. Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas. — Lima: Ministerio de Salud, 2005.
Código 910:

Es el control a distancia de la situación de salud del


asegurado SIS acorde con la normatividad vigente.
Incluye la prescripción y entrega de medicamentos.

El servicio sólo puede ser brindado por profesionales de


la salud potestados para prescribir medicamentos, dentro
del área de su profesión y en el marco de la regulación
Telemonitoreo con vigente.
prescripción y entrega de
88 Puede ser registrado para todas las etapas de vida, por
Medicamentos
establecimientos del I, II y III nivel de atención.

Referencias:
 Directiva Administrativa N° 486-MINSA/2020/DIGTEL -
“Directiva Administrativa para la Implementación y
Desarrollo de los Servicios de Teleorientación y
Telemonitoreo” aprobada por Resolución Ministerial N° 146-
2020-MINSA.
 Manual de Buenas Prácticas de Prescripción / Ministerio de
Salud. Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas. — Lima: Ministerio de Salud, 2005.
ANEXO N°03

INSTRUCTIVO PARA EL REGISTRO DEL FORMATO ÚNICO DE ATENCIÓN (FUA)


PARA LOS CÓDIGOS DE SERVICIO 909 Y 910

Toda atención de Teleorientación y Telemonitoreo debe efectuarse acordecon la


normatividad vigente y generar los registros señalados en la R.M. N° 146-2020-
MINSA.

Respecto del llenado del Formato Único de Atención (FUA) por las IPRESS públicas
que brindan la teleorientación/telemonitoreo con prescripción y entrega de
medicamentos, se deben considerar las siguientes pautas:

1. Atención:
Para el registro de estos formatos no se debe considerar el registro de este campo.

2. Destino del asegurado


Para el registro de estas prestaciones se debe considerar al asegurado como
citado para el control.

3. Nombre del responsable de la Atención:


El profesional de salud que realiza la atención, registra de manera obligatoria sus
datos personales, conforme a la normatividad vigente del SIS.

4. Firma y Huella del asegurado o apoderado:


El asegurado o Apoderado debe colocar en el FUA su firma y huella según DNI en
señal de recepción conforme de los medicamentos dispensados por la IPRESS.

5. En caso de que los medicamentos deban ser recibidos por un Apoderado del
asegurado, el responsable de la atención debe consignar en “Observaciones” del
FUA el número de DNI del Apoderado autorizado por el asegurado durante la
Teleorientación o el Telemonitoreo para la recepción de la medicación.

6. El resto de campos que conforman el Formato Único de Atención deberán ser


registrados considerando la normatividad vigente del llenado del FUA
correspondiente a prestaciones recuperativas.

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