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Análisis de Situación de Salud
Departamento de Vaupés
Colombia, 2018.

Jesús María Vásquez Caicedo


Gobernador Departamento Del Vaupés

Pio V Castrillón Buitrago


Secretario De Salud Departamental

© Luis Fernando Pérez Alzate


Especialista Epidemiologia y Salud Pública.

© Gobernación de Vaupés
Dirección: Calle 13 Número 15ª 127- Centro- Mitú- Teléfono: (098) 5642051
Correo electrónico: secretariadesalud@vaupes.gov.co
Atención de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 12:00 m y de 2:00 pm a 6:00 p.m.
Vaupés-Colombia, Agosto de 2019

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Contenido

1.1. Contexto Territorial ............................................................................................ 19


1.1.1. Localización ............................................................................................................... 19
1.1.2. Características físicas del territorio ................................................................................. 20
1.1.3. Accesibilidad Geográfica ................................................................................................. 23
1.1.4. Amenazas identificadas ................................................................................................... 25
1.2. Contexto Demográfico ....................................................................................... 26
1.2.1. Estructura Demográfica .................................................................................................. 33
1.2.2. Dinámica Demográfica .................................................................................................... 35
1.2.3. Movilidad Forzada ..................................................................................................... 39
1.2.4. Dinámica Migratoria........................................................................................................ 40
1.3. Conclusiones ..................................................................................................... 43

2.1. Análisis de la Mortalidad .................................................................................... 45


2.1.1. Mortalidad General ......................................................................................................... 45
2.1.2. Años de Vida Potencialmente Perdidos .......................................................................... 49
2.1.3. Mortalidad Específica por Subgrupo ............................................................................... 55
2.1.4. Mortalidad Trazadora del Plan Decenal de Salud Pública ......................................... 76
2.1.5. Mortalidad Materno – infantil y en la Niñez ............................................................. 77
2.1.6. Análisis Desigualdades en la Mortalidad Materno – Infantil y en la Niñez ............... 80
2.1.7. Mortalidad Materna – Infantil y Niñez ...................................................................... 81
2.1.8. Determinantes Intermedios ...................................................................................... 94
2.1.9. Determinantes Estructurales .................................................................................... 96

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2.1.10. Prioridades identificadas por Mortalidad general, específica y materno – infantil 102
2.1.11. Conclusiones en Mortalidad.................................................................................... 104
2.2. Análisis de la Morbilidad .................................................................................. 106
2.2.1. Morbilidad Atendida ............................................................................................... 106
2.2.2. Morbilidad específica por subgrupo ....................................................................... 120
2.2.3. Morbilidad de eventos de alto costo ...................................................................... 126
2.2.4. Morbilidad de eventos precursores ........................................................................ 127
2.2.5. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria-ENO´s ...................................... 128
2.2.6. Análisis a profundidad de peor situación ................................................................ 130
2.2.7. Discapacidad auto declarada registrada ................................................................. 132
2.2.8. Prioridades en morbilidad ....................................................................................... 133
2.2.9. Conclusiones en morbilidad .................................................................................... 135
2.2. Análisis de los determinantes sociales de la salud........................................... 136
2.2.1. Determinantes intermedios de la salud .................................................................. 137
2.2.2. Determinantes estructurales .................................................................................. 145

Tablas
TABLA 1. DISTRIBUCIÓN DE LOS MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS POR EXTENSIÓN TERRITORIAL
Y ÁREA DE RESIDENCIA, 2018. ................................................................................................................. 20
TABLA 2. TIEMPO DE TRASLADO, TIPO DE TRANSPORTE Y DISTANCIA EN KILÓMETROS DEPARTAMENTO
VAUPÉS POR MUNICIPIO, 2018. .............................................................................................................. 24
TABLA 3. POBLACIÓN POR ÁREA DE RESIDENCIA DEPARTAMENTO DEL VAUPÉS, 2018. ................................. 28
TABLA 4. POBLACIÓN POR PERTENENCIA ÉTNICA DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2018. .......................... 32
TABLA 5. POBLACIÓN POR PETENENCIA ÉTNICA MUNICIPIOS DEPARTAMENTO DEL VAUPÉS, 2018.............. 32
TABLA 6. PROPORCIÓN DE LA POBLACIÓN POR CICLO VITAL, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS 2005, 2018 Y
2020. ........................................................................................................................................................ 34
TABLA 7. DESCRIPCIÓN DE OTROS ÍNDICES DEMOGRÁFICOS, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS 2018................. 35
TABLA 8. OTROS INDICADORES DE LA DINÁMICA DE LA POBLACIÓN PARA EL GRUPO AMAZONÍA, 2015 –
2020. ........................................................................................................................................................ 37
TABLA 9. INDICADORES DE LA FECUNDIDAD. GRUPO AMAZONAS, 2017. ....................................................... 37
TABLA 10. POBLACIÓN VICTIMIZADA DE DESPLAZAMIENTO. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2018. ............... 39
TABLA 11. POBLACIÓN VICTIMIZADA DE DESPLAZAMIENTO POR GRUPO DE EDAD, SEXO. DEPARTAMENTO
DE VAUPÉS, AÑO 2018. ............................................................................................................................ 40
TABLA 12. MIGRANTES QUE CONSULTARON AL SERVICIO DE SALUD EN DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS,
2017. ........................................................................................................................................................ 41
TABLA 13. ATENCIONES EN SALUD DE LA POBLACIÓN EXTRANJERA. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2017. .... 42

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TABLA 14. SEMAFORIZACIÓN MORTALIDAD TRAZADORA PLAN DECENAL DE SALUD PÚBLICA.
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005-2016. .............................................................................................. 77
TABLA 15. TASAS ESPECÍFICAS DE MORTALIDAD INFANTIL (MENORES DE 1 AÑO), SEGÚN LA LISTA DE LAS
67CAUSAS, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ......................................................................... 78
TABLA 16. TASAS ESPECÍFICAS DE MORTALIDAD INFANTIL (MENORES DE 1 A 4 AÑOS), SEGÚN LA LISTA DE
LAS 67CAUSAS, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. .................................................................. 79
TABLA 17. TASAS ESPECÍFICAS DE MORTALIDAD NIÑEZ (MENORES DE 5 AÑOS), SEGÚN LA LISTA DE LAS
67CAUSAS, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ......................................................................... 80
TABLA 18. SEMAFORIZACIÓN Y TENDENCIA DE LA MORTALIDAD MATERNO – INFANTIL Y NIÑEZ.
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005- 2016. ............................................................................................. 81
TABLA 19. INDICADORES DE MORTALIDAD MATERNA POR ETNIA DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009–
2017. ........................................................................................................................................................ 96
TABLA 20. INDICADORES DE MORTALIDAD MATERNA, MUNICIPIO DE MITÚ, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS,
2009– 2017. ............................................................................................................................................. 97
TABLA 21. MORTALIDAD NEONATAL POR ÁREA, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009– 2016. ...................... 101
TABLA 22. MORTALIDAD NEONATAL POR ÁREA, POR MUNICIPIOS Y CORREGIMIENTOS DEL DEPARTAMENTO
DE VAUPÉS, 2009– 2017. ....................................................................................................................... 101
TABLA 23. PRIORIZACIÓN EN MORTALIDAD. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2018. ....................................... 102
TABLA 24. PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. ................. 108
TABLA 25. PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN HOMBRES. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017.
............................................................................................................................................................... 109
TABLA 26. PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN MUJERES. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017.
............................................................................................................................................................... 110
TABLA 27. MORBILIDAD ESPECÍFICA GENERAL EN MITÚ. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 -2017. .......... 111
TABLA 28. MORBILIDAD ESPECÍFICA HOMBRES EN MITÚ. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. ..... 112
TABLA 29. MORBILIDAD ESPECÍFICA MUJERES EN MITÚ. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. ....... 113
TABLA 30. MORBILIDAD ESPECÍFICA GENERAL EN TARAIRA. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. ... 114
TABLA 31. MORBILIDAD ESPECÍFICA HOMBRES EN TARAIRA. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. 115
TABLA 32. MORBILIDAD ESPECÍFICA MUJERES EN TARAIRA. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. ... 116
TABLA 33. MORBILIDAD ESPECÍFICA GENERAL EN PAPANUA. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. 117
TABLA 34. MORBILIDAD ESPECÍFICA HOMBRES EN PAPANUA. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017.
............................................................................................................................................................... 118
TABLA 35. MORBILIDAD ESPECÍFICA MUJERES EN PAPANUA. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. . 119
TABLA 36. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR CONDICIONES TRANSMISIBLES Y NUTRICIONALES. DEPARTAMENTO
DE VAUPÉS, 2009 – 2017. ...................................................................................................................... 120
TABLA 37. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR CONDICIONES TRANSMISIBLES Y NUTRICIONALES, EN HOMBRE.
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. .......................................................................................... 121
TABLA 38. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR CONDICIONES TRANSMISIBLES Y NUTRICIONALES, EN MUJERES.
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. .......................................................................................... 121
TABLA 39. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR CONDICIONES MATERNAS PERINATALES. DEPARTAMENTO DE
VAUPÉS, 2009 – 2017. .......................................................................................................................... 121
TABLA 40. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR CONDICIONES MATERNAS PERINATALES EN HOMBRES.
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. .......................................................................................... 122
TABLA 41. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR CONDICIONES MATERNAS PERINATALES EN MUJERES.
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. .......................................................................................... 122
TABLA 42. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS,
2009 – 2017. .......................................................................................................................................... 123
TABLA 43. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES EN HOMBRES.
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. .......................................................................................... 123

6
TABLA 44. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES EN MUJERES.
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS 2009 – 2017. ........................................................................................... 124
TABLA 45. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR LESIONES. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017. ............... 125
TABLA 46. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR LESIONES EN HOMBRES. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 –
2017. ...................................................................................................................................................... 125
TABLA 47. MORBILIDAD ESPECÍFICA POR LESIONES EN MUJERES. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009 – 2017.
............................................................................................................................................................... 126
TABLA 48. SEMAFORIZACIÓN Y TENDENCIA DE LOS EVENTOS DE ALTO COSTOS DEL DEPARTAMENTO DE
VAUPÉS, 2008-2017. .............................................................................................................................. 126
TABLA 49. EVENTOS PRECURSORES DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2011 -2016. .................................... 128
TABLA 50. TABLA DE SEMAFORIZACIÓN DE LOS EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA DEL
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2007-2018. ............................................................................................ 129
TABLA 51. TIPO DE DISCAPACIDAD AUTODECLARADA. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2018. ....................... 133
TABLA 52. PRIORIDADES IDENTIFICADAS EN LA MORBILIDAD ATENDIDA, EVENTOS DE ALTO COSTO,
EVENTOS PRECURSORES Y EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA DEPARTAMENTO DE VAUPÉS,
2018. ...................................................................................................................................................... 134
TABLA 53. DETERMINANTES INTERMEDIOS DE LA SALUD - CONDICIONES DE VIDA DEL DEPARTAMENTO DE
VAUPÉS, 2005- 2016. ............................................................................................................................. 138
TABLA 54. DETERMINANTES INTERMEDIOS DE LA SALUD - CONDICIONES DE VIDA-ÍNDICE DE COBERTURA
ELÉCTRICA EN MUNICIPIOS Y CORREGIMIENTOS DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005- 2016. ...... 138
TABLA 55. DETERMINANTES INTERMEDIOS DE LA SALUD - SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DEL
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2018. ..................................................................................................... 139
TABLA 56. DETERMINANTES INTERMEDIOS DE LA SALUD - FACTORES PSICOLÓGICOS Y CULTURALES DEL
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2018. ..................................................................................................... 139
TABLA 57. DETERMINANTES INTERMEDIOS DE LA SALUD -SISTEMA SANITARIO DEL DEPARTAMENTO DE
VAUPÉS, 2018. ....................................................................................................................................... 140
TABLA 58. DETERMINANTES INTERMEDIOS DE LA SALUD -MUNICIPIOS Y CORREGIMIENTOS CON AFILIACIÓN
AL SGSSS, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2018. ..................................................................................... 141
TABLA 59. DETERMINANTES INTERMEDIOS DE LA SALUD -MUNICIPIOS Y CORREGIMIENTOS CON AFILIACIÓN
AL SGSSS, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS. ............................................................................................... 147
TABLA 60. PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2018. ................. 149

Figuras

ILUSTRACIÓN 1. PIRÁMIDE POBLACIONAL, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005, 2018, 2020. ........................ 33


ILUSTRACIÓN 2. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPO DE EDAD DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2018. ........... 34
ILUSTRACIÓN 3. COMPARACIÓN ENTRE LA TASA DE CRECIMIENTO NATURAL, TASAS BRUTAS DE NATALIDAD
Y MORTALIDAD; TASA NETA DE MIGRANTES. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2015 AL 2020. ................. 36
ILUSTRACIÓN 4. COMPORTAMIENTO DE LAS TASAS ESPECÍFICAS DE FECUNDIDAD EN MUJERES ENTRE LOS
10 A 14 AÑOS Y 15 A 19 AÑOS. GRUPO AMAZONAS, 2005-2017............................................................ 37
ILUSTRACIÓN 5. ESPERANZA DE VIDA AL NACER, POR SEXO. REGIÓN AMAZONÍA, 1985 – 2020 .................... 38
ILUSTRACIÓN 6. PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA POBLACIÓN MIGRANTE ATENDIDA EN SALUD EN COLOMBIA
Y EL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2017. ................................................................................................ 41

7
ILUSTRACIÓN 7. DISTRIBUCIÓN DE MIGRANTES ATENDIDOS EN SALUD SEGÚN TIPO DE VINCULACIÓN AL
SGSSS EN COLOMBIA Y EL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2017. ............................................................. 42
ILUSTRACIÓN 8. DISTRIBUCIÓN DE MIGRANTES ATENDIDOS EN SALUD SEGÚN TIPO DE VINCULACIÓN AL
SGSSS EN COLOMBIA Y EL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2017. ............................................................. 47
ILUSTRACIÓN 9. MORTALIDAD HOMBRES POR GRANDES CAUSAS. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2016. ...... 48
ILUSTRACIÓN 10. MORTALIDAD MUJERES POR GRANDES CAUSAS. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2016. ..... 49
ILUSTRACIÓN 11. AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS – AVPP POR GRANDES CAUSAS LISTA 6/67,
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................ 50
ILUSTRACIÓN 12. AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS – AVPP POR GRANDES CAUSAS LISTA 6/67,
HOMBRES DEL DEPARTAMENTO DEL VAUPÉS, 2005 – 2016................................................................... 51
ILUSTRACIÓN 13. AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS – AVPP POR GRANDES CAUSAS LISTA 6/67,
MUJERES DEL DEPARTAMENTO DEL VAUPÉS, 2005 – 2016. ................................................................... 52
ILUSTRACIÓN 14. TASA AJUSTADAS DE AVPP POR GRANDES CAUSAS LISTA 6/67, DEPARTAMENTO DEL
VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................................................. 53
ILUSTRACIÓN 15. TASA AJUSTADAS DE AVPP POR GRANDES CAUSAS LISTA 6/67, HOMBRES -
DEPARTAMENTO DEL VAUPÉS, 2005 – 2016. .......................................................................................... 54
ILUSTRACIÓN 16. TASA AJUSTADAS DE AVPP POR GRANDES CAUSAS LISTA 6/67, MUJERES - DEPARTAMENTO
DEL VAUPÉS, 2005 – 2016. ...................................................................................................................... 55
ILUSTRACIÓN 17. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA ENFERMEDADES TRANSMISIBLES EN POBLACIÓN
GENERAL, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ........................................................................... 56
ILUSTRACIÓN 18. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA ENFERMEDADES TRANSMISIBLES EN HOMBRES DEL
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................ 57
ILUSTRACIÓN 19. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA ENFERMEDADES TRANSMISIBLES EN MUJERES DEL
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................ 58
ILUSTRACIÓN 20. MUERTES EN POBLACIÓN INDÍGENA PARA LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES DEL
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................ 59
ILUSTRACIÓN 21. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA PARA LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES POR
MUNICIPIO DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016................................................................... 59
ILUSTRACIÓN 22. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - NEOPLASIAS EN POBLACIÓN GENERAL DEL
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................ 60
ILUSTRACIÓN 23. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - NEOPLASIAS EN HOMBRES DEL DEPARTAMENTO DE
VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................................................. 61
ILUSTRACIÓN 24. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - NEOPLASIAS EN MUJERES DEL DEPARTAMENTO DE
VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................................................. 62
ILUSTRACIÓN 25. CASOS DE MORTALIDAD AJUSTADA - NEOPLASIAS POR ETNIAS DEL DEPARTAMENTO DE
VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................................................. 62
ILUSTRACIÓN 26. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - NEOPLASIAS POR MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO
DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ........................................................................................................................ 63
ILUSTRACIÓN 27. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO EN
POBLACIÓN GENERAL DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ................................................. 64
ILUSTRACIÓN 28. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - HOMBRES PARA ENFERMEDADES DEL SISTEMA
CIRCULATORIO DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016............................................................. 65

8
ILUSTRACIÓN 29. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO EN
MUJERES DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ..................................................................... 66
ILUSTRACIÓN 30. CASOS DE MUERTES PARA ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO EN ETNIAS DEL
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................ 66
ILUSTRACIÓN 31. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO EN LOS
MUNICIPIO DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016................................................................... 67
ILUSTRACIÓN 32. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO
PERINATAL EN HOMBRES DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ........................................... 68
ILUSTRACIÓN 33. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO
PERINATAL EN MUJERES DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016.............................................. 68
ILUSTRACIÓN 34. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - CAUSAS EXTERNAS EN POBLACIÓN GENERAL DEL
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................ 69
ILUSTRACIÓN 35. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - CAUSAS EXTERNAS EN HOMBRES DEL DEPARTAMENTO
DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ........................................................................................................................ 70
ILUSTRACIÓN 36. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA - CAUSAS EXTERNAS EN MUJERES DEL DEPARTAMENTO
DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ........................................................................................................................ 71
ILUSTRACIÓN 37. MORTALIADAD POR CAUSAS EXTERNAS SEGÚN ETNIAS, DEPARTAMENTO DEL VAUPÉS,
2005 – 2016. ............................................................................................................................................ 72
ILUSTRACIÓN 38. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD, CAUSAS EXTERNAS POR MUNICIPIO EN EL
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ............................................................................................ 72
ILUSTRACIÓN 39. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA LAS DEMÁS ENFERMEDADES EN
POBLACIÓN GENERAL DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ................................................. 73
ILUSTRACIÓN 40. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA LAS DEMÁS ENFERMEDADES EN
HOMBRES DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ................................................................... 74
ILUSTRACIÓN 41. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA LAS DEMÁS ENFERMEDADES EN
MUJERES DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ..................................................................... 75
ILUSTRACIÓN 42. MUERTES PARA LAS DEMÁS ENFERMEDADES EN ETNIAS DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS,
2005 – 2016. ............................................................................................................................................ 75
ILUSTRACIÓN 43. TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD PARA LAS DEMÁS ENFERMEDADES EN
MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2016. ................................................................ 76
ILUSTRACIÓN 44. RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -2016. .............. 82
ILUSTRACIÓN 45. RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA POR MUNICIPIOS. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -
2016. ........................................................................................................................................................ 83
ILUSTRACIÓN 46. PORCENTAJE DE MUERTES POR RESTO DE CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL
PERIODO PERINATAL. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -2016. .......................................................... 84
ILUSTRACIÓN 47. TASA DE MORTALIDAD NEONATAL. DEPARTAMENTO DEL VAUPÉS, 2005 -2016. .............. 85
ILUSTRACIÓN 48. TASA DE MORTALIDAD NEONATAL POR MUNICIPIOS, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -
2016. ........................................................................................................................................................ 86
ILUSTRACIÓN 49. PORCENTAJE DE MUERTES POR RESTO DE CIERTAS AFECCIONES EN EL PERIODO
PERINATAL. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -2016........................................................................... 86
ILUSTRACIÓN 50. TASA DE MORTALIDAD INFANTIL. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -2016. ................... 87
ILUSTRACIÓN 51. TASA DE MORTALIDAD INFANTIL, MUNICIPIOS DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -2016.
................................................................................................................................................................. 88

9
ILUSTRACIÓN 52. TASA DE MORTALIDAD EN LA NIÑEZ. DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -2016. ............. 89
ILUSTRACIÓN 53. TASA DE MORTALIDAD EN LA NIÑEZ, MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -
2016. ........................................................................................................................................................ 89
ILUSTRACIÓN 54. TASA DE MORTALIDAD POR EDA, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -2016. ................... 90
ILUSTRACIÓN 55. TASA DE MORTALIDAD POR EDA POR MUNICIPIOS, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -
2016. ........................................................................................................................................................ 91
ILUSTRACIÓN 56. TASA DE MORTALIDAD POR IRA, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -2016. ..................... 92
ILUSTRACIÓN 57. TASA DE MORTALIDAD POR IRA, POR MUNICIPIOS EN EL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS,
2005 -2016. .............................................................................................................................................. 92
ILUSTRACIÓN 58. TASA DE MORTALIDAD POR DNT, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 -2016. ................... 93
ILUSTRACIÓN 59. TASA DE MORTALIDAD POR DNT, POR MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005
-2016. ....................................................................................................................................................... 93
ILUSTRACIÓN 60. TASA DE MORTALIDAD MATERNA SEGÚN NBI, VAUPÉS 2018. ........................................... 94
ILUSTRACIÓN 61. CURVA DE CONCENTRACIÓN MORTALIDAD INFANTIL SEGÚN NBI, DEPARTAMENTO DEL
VAUPÉS, 2018. ......................................................................................................................................... 95
ILUSTRACIÓN 62. CURVA DE CONCENTRACIÓN MORTALIDAD POR EDA SEGÚN NBI, DEPARTAMENTO DEL
VAUPÉS, 2018. ......................................................................................................................................... 96
ILUSTRACIÓN 63. MORTALIDAD NEONATAL POR ETNIA DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009– 2017. ..... 97
ILUSTRACIÓN 64. MORTALIDAD NEONATAL POR ETNIA EN MUNICIPIOS Y CORREGIMIENTOS DEL
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009– 2017.............................................................................................. 98
ILUSTRACIÓN 65. MORTALIDAD MATERNA SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA EN EL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS,
2009– 2016. ........................................................................................................................................... 100
ILUSTRACIÓN 66. MORTALIDAD MATERNA SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA EN MUNICIPIOS Y
CORREGIMIENTOS DEL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2009– 2016. ..................................................... 100
ILUSTRACIÓN 67. PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN EL DEPARTAMENTO DE VAUPÉS.
............................................................................................................................................................... 127
ILUSTRACIÓN 68. COMPORTAMIENTO DE LA NOTIFICACIÓN DE LA MALARIA VIVAX AL SIVIGILA. VAUPÉS -
COLOMBIA, 2007 - 2017. ....................................................................................................................... 131
ILUSTRACIÓN 69. COMPORTAMIENTO DE LA NOTIFICACIÓN DE LAS AGRESIONES POR ANIMALES
POTENCIALMENTE TRANSMISORES DE RABIA Y RABIA AL SIVIGILA. VAUPÉS - COLOMBIA, 2007 - 2017.
............................................................................................................................................................... 131
ILUSTRACIÓN 70. COMPORTAMIENTO DE LA NOTIFICACIÓN DE LA MALARIA FALCIPARUM AL SIVIGILA.
VAUPÉS - COLOMBIA, 2007 - 2017. ....................................................................................................... 132
ILUSTRACIÓN 71. PIRÁMIDE DE LA POBLACIÓN EN CONDICIÓN DE DISCAPACIDAD. DEPARTAMENTO DE
VAUPÉS, 2018. ....................................................................................................................................... 133
ILUSTRACIÓN 72. COBERTURAS ADMINISTRATIVAS DE VACUNACIÓN BIOLÓGICOS TRAZADORES.
DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2010-2017. ............................................................................................ 142
ILUSTRACIÓN 73. COBERTURAS ADMINISTRATIVAS DE VACUNACIÓN BIOLÓGICOS TRAZADORES. MUNICIPIO
DE MITÚ, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2010-2017. ............................................................................ 142
ILUSTRACIÓN 74. COBERTURAS ADMINISTRATIVAS DE VACUNACIÓN BIOLÓGICOS TRAZADORES. MUNICIPIO
DE CARURÚ, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2010-2017. ....................................................................... 143
ILUSTRACIÓN 75. COBERTURAS ADMINISTRATIVAS DE VACUNACIÓN BIOLÓGICOS TRAZADORES. MUNICIPIO
DE PACOA, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2010-2017. .......................................................................... 143

10
ILUSTRACIÓN 76. COBERTURAS ADMINISTRATIVAS DE VACUNACIÓN BIOLÓGICOS TRAZADORES. MUNICIPIO
DE TARAIRA, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2010-2017. ....................................................................... 144
ILUSTRACIÓN 77. COBERTURAS ADMINISTRATIVAS DE VACUNACIÓN BIOLÓGICOS TRAZADORES.
CORREGIMIENTO DE PAPANAUA, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2010-2017. ...................................... 144
ILUSTRACIÓN 78. COBERTURAS ADMINISTRATIVAS DE VACUNACIÓN BIOLÓGICOS TRAZADORES. MUNICIPIO
DE YAVARETÉ, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2010-2017. .................................................................... 145
ILUSTRACIÓN 79. COBERTURA BRUTA DE EDUCACIÓN, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2005 – 2017. .......... 146
ILUSTRACIÓN 80. DINÁMICA DEL MERCADO LABORAL, DEPARTAMENTO DE VAUPÉS, 2012 – 2017. .......... 147

Mapas

Mapa 1. División política administrativa y límites, departamento de Vaupés, 2018……………………... 20

Mapa 2. División zonal indígena. Departamento de Vaupés, 2018………………………………………… 22

Mapa 3. Relieve e hidrografía del departamento de Vaupés, 2018………………………………………... 23

Mapa 4. Vías de comunicación del departamento de Vaupés, 2018………………………………………. 25

Mapa 5. Densidad poblacional por kilómetro cuadrado, Vaupés,


2017………………………………………………………………………………………………………………….
27

Mapa 6. Población según área de residencia- Urbana, departamento del Vaupés, 2018………………. 28

Mapa 7. Población según área de residencia- Rural, departamento del Vaupés, 2018…………………. 29

Mapa 8. Distribución Geográfica de los Grupos étnicos, departamento de Vaupés, 2018……………... 31

11
12
Presentación
El Análisis de Situación en Salud (ASIS) del Departamento de Vaupés se encuentra
diseñado bajo el marco del Plan Decenal de Salud Pública - PDSP 2012- 2021
establecido por la Ley 1438 de 2011 y la Resolución 1841 de 2013, el cual, constituye la
política sectorial, transectorial y comunitaria de salud pública. En esta Política se definen
objetivos, metas estratégicas, dimensiones, componentes, líneas de acción, recursos y
responsables de la salud pública para lo cual uno de los insumos fundamentales para su
formulación y evaluación es el análisis de situación de salud – ASÍS.

El ASÍS para el Departamento de Vaupés, surge como una propuesta que amplía la
comprensión articulada de los procesos de salud y enfermedad de las personas en su
contexto: familiar, social, cultural, económico y de acceso a bienes y servicios; centrando
su interés en la identificación de posibles inequidades en cada uno de estos ámbitos, que
permitan a su vez particularizar las condiciones de bienestar de los colectivos que se
encuentran en mayor vulnerabilidad por cualquiera de las variables de análisis.

En la actualidad el proceso de análisis de situación de salud se desarrolla con una


metodología analítica-sintética, que permiten caracterizar, medir y explicar el perfil de
salud-enfermedad de la población en su territorio, incluyendo los daños, riesgos y los
determinantes de la salud que los generan; se realiza en todos los niveles territoriales,
cuenta con una metodología definida y difundida a través de la “Guía conceptual y
metodológica para la construcción del ASÍS” emitida por la Dirección de Epidemiología y
Demografía del Ministerio de Salud y Protección Social dirigida a las entidades
territoriales, cuya aplicación ha permitido avanzar en el proceso de planeación integral en
salud, para definir las acciones de formulación, implementación, monitoreo, evaluación y
control del plan territorial de salud.

El análisis se desarrolló bajo la perspectiva de los enfoques: poblacional, de derechos y


diferencial y con el modelo conceptual de los determinantes sociales de la salud, lo cual
permitió la identificación de los principales efectos en salud, el reconocimiento de las
brechas generadas por las desigualdades sanitarias y sus determinantes.

Finalmente, este ASÍS tiene la intención de apreciar la salud y la vida integralmente y


proporcionar al tomador de decisiones la gestión de intervenciones más allá del ámbito
propio de su sector, por lo cual se pone a disposición de los gobernantes, equipos de
gobierno, sociedad civil, academia y demás autoridades, los resultados del análisis de la
situación de salud, para orientar la toma de decisiones sectoriales y transectoriales
necesarias para transformar positivamente las condiciones de salud de la población en el
territorio.

13
Introducción
El análisis de situación de salud - ASIS es una herramienta básica que da a conocer
información de las interacción entre las condiciones de vida, causas y el nivel de los
procesos de salud en las diferentes escalas territoriales, políticas y sociales. Realiza el
estudio de grupos poblacionales con diferentes grados de desventaja, consecuencia de la
distribución desigual de las condiciones de vida de acuerdo con el sexo, edad y nivel
socioeconómico, entre otras, que se desarrollan en ambientes influenciados por el
contexto histórico, geográfico, demográfico, social, económico, cultural, político y
epidemiológico, en donde se producen relaciones de determinación y condicionamiento.

El presente documento pretende caracterizar la salud, el nivel de calidad de vida y


bienestar de las personas, de las familias y de la comunidad; a partir de esta
caracterización se podrá tener una configuración del proceso salud - enfermedad de la
población, se podrá identificar los problemas de salud y priorizarlos y a partir de ésta, se
coordinarán las acciones intersectoriales y se formularán o se ajustarán los proyectos que
permitirán resolver los problemas por cada eje programático y áreas sub programáticas
del Plan Territorial de Salud que conlleve al cumplimiento de las metas establecidas en el
Plan de Salud Pública.

El primer capítulo contiene la caracterización de los contextos territorial y demográfico,


cada uno constituido por una serie de indicadores que se comportan como determinantes
sociales de la salud, que permitieron caracterizar, georreferenciar el territorio e identificar
las necesidades sanitarias como insumo para la coordinación intersectorial y transectorial.

El segundo capítulo contiene el análisis de los efectos de salud y sus determinantes. Se


analiza la mortalidad por grandes causas, específica por subgrupo, y materno-infantil y de
la niñez. Asimismo, se examina la morbilidad atendida y los determinantes sociales de la
salud intermediarios y estructurales. El análisis indaga variables que causan gradientes de
desigualdad entre grupos como el sexo, nivel educativo, municipio o Departamento de
residencia, área de residencia, régimen de afiliación al sistema general de seguridad
social en salud (SGSSS), pertenencia étnica, situación de desplazamiento, discapacidad,
entre otras.

En el tercer capítulo se reconocen los principales efectos en salud identificados a lo largo


de los capítulos anteriores y se realiza su priorización de acuerdo con el índice de
necesidades en salud.

La actualización del ASIS evidencia indicadores trazadores con el objetivo de aportar al


fortalecimiento de la rectoría del sector salud y así apoyar el desarrollo de políticas
públicas sanitarias en el Departamento del Vaupés.

14
Metodología
El análisis de situación de salud (ASIS) del Departamento del Vaupés la suministró el
Ministerio de Salud y Protección, Dirección de Epidemiología y Demografía, los resultados
presentados en este documento corresponden a información recolectada de datos
primarios y secundarios con su posterior análisis.

Por ser un documento de actualización, se toma como base el ASIS de 2017 y se


actualizan los datos a los más recientes, utilizando como fuentes de información las
estimaciones y proyecciones de la población del censo 2005 y los indicadores
demográficos para el análisis del contexto demográfico. Para el análisis de la mortalidad
del municipio, se utilizó la información del periodo entre el 2005 al 2016 de las bases de
datos de Estadísticas vitales (nacimientos y defunciones), consolidadas por el
Departamento Administrativo Nacional de Estadística (en adelante DANE) y la bodega de
datos SISPRO, Mientras que para el análisis de morbilidad se utilizaron los Registros
Individuales de Prestación de Servicios RIPS, suministrados por el Ministerio de Salud y
Protección Social, años 2009 al 2017.

Se realizó una presentación descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situación de


salud e indicadores de salud con medidas de frecuencia (mortalidad, prevalencia,
incidencia y letalidad), tasa de mortalidad ajustada por edad, Años de Vida Potenciales
Perdidos – AVPP, tasas específicas de mortalidad por el método directo, razón de
razones, razón de tasas e intervalos de confianza.

Para el análisis de morbilidad se utilizó la información de los Registros Individuales de


Prestación de Servicios – RIPS, las bases de datos de los eventos de alto costo y
precursores de la cuenta de alto costo del Ministerio de Salud y Protección Social, y el
Sistema de Vigilancia de Salud Pública operado por el Instituto Nacional de Salud.

Como agrupador de causas se usó la lista corta de tabulación de la mortalidad 6/67


propuesta por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) que recoge en seis
grandes grupos y un residual, 67 subgrupos de diagnósticos agrupados según la
clasificación internacional de enfermedades CIE10: signos, síntomas y estados morbosos
mal definidos; enfermedades transmisibles; tumores (neoplasias); enfermedades del
aparato circulatorio; ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; causas externas
de traumatismos y envenenamientos; y las demás enfermedades. Así mismo, se calculó
la carga de la mortalidad mediante años de vida potencialmente perdidos (AVPP), para
las grandes causas de mortalidad.

El análisis de las causas de mortalidad infantil se efectuó de acuerdo con la lista de


tabulación para la mortalidad infantil y del niño, que agrupa 67 subgrupos de causas de
muerte en 16 grandes grupos: ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias; tumores
(neoplasias); enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos
trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad; enfermedades endocrinas,
nutricionales y metabólicas; enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y
de la apófisis mastoides; enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades del
sistema respiratorio; enfermedades del sistema digestivo; enfermedades del sistema

15
genitourinario; ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas; signos síntomas y hallazgos
anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte; causas externas de
morbilidad y mortalidad; síndrome respiratorio agudo grave (SRAG); y todas las demás
enfermedades. Se construyeron tasas específicas para los menores de un año usando
como denominador los nacidos vivos, para los niños entre 1 y 4 años utilizando la
población entre 1 y 4 años, y para los menores de cinco años empleando la población
menor de cinco años.

Para cada indicador incluido en el ASIS se aplicaron métodos de análisis de desigualdad


básicos e intermedios como: diferencias absolutas y relativas, riesgos atribuibles
poblacionales, índices de desproporcionalidad, e índices de disimilitud. Para el análisis de
desigualdades se calcularon razones de tasas e intervalos de confianza al 95% por el
método de Rothman, K.J., Greenland, S. en algunos indicadores se presentan los valores
del Departamento y de sus municipios, mostrando los intervalos de confianza y mini
gráfico del comportamiento temporal del indicador.

16
Siglas y acrónimos
ASIS: Análisis de la Situación de Salud.
AVPP: Años de Vida Potencialmente Perdidos.
CAC: Cuenta de Alto Costo.
CIE-10: Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10.
DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadística.
DSS: Determinantes Sociales de la Salud.
EDA: Enfermedad Diarreica Aguda.
EEVV: Estadísticas vitales.
ENSM: Encuesta Nacional de Salud Mental.
ERC: Enfermedad Renal Crónica.
ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunización.
ESI: Enfermedad Similar a la Influenza.
ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos.
ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual.
ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores.
HTA: Hipertensión Arterial.
INS: Instituto Nacional de Salud.
IRA: Infección Respiratoria Aguda.
IRAG: Infección Respiratoria Aguda Grave.
MEF: Mujeres en edad fértil.
MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social.
NBI: Necesidades Básicas Insatisfechas.
ODM: Objetivos de Desarrollo del Milenio.
OMS: Organización Mundial de la Salud.
OPS: Organización Panamericana de Salud.
PIB: Producto Interno Bruto.
RAP: Riesgo Atribuible Poblacional.
RIPS: Registro Individual de la Prestación de Servicios.
RLCPD: Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad.
SABE: Encuesta de salud, bienestar y demografía del Ministerio de Salud y
Protección Social 2015.
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud.
SISBEN: Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para
los Programas Sociales.
SISPRO: Sistema Integral de Información de la Protección Social.
SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública.
SSPD: Superintendencia de Servicios Públicos Domiciliarios.
TB: Tuberculosis.
TGF: Tasa Global de Fecundidad.
TRR: Terapia de reemplazo renal.
UV: Radiación ultravioleta.
VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humano.

17
Convenciones para la semaforización:

Amarillo: Cuando la diferencia relativa es uno o el intervalo de confianza 95%


atraviesa el uno, indica que no hay diferencias estadísticamente significativas entre el
valor que toma el indicador en la región o Departamento y el indicador nacional.

Rojo: Cuando la diferencia relativa es mayor de uno y el intervalo de confianza


95% no atraviesa el uno, indica que el indicador es significativamente más alto en la
región o Departamento comparado con el indicador nacional.

Verde: Cuando la diferencia relativa es menor de uno y el intervalo de confianza


95% no atraviesa el uno, indica que el indicador es significativamente más bajo en la
región o Departamento comparado con el indicador nacional.

lechas el comportamiento de cada indicador a los


años analizados:

(↘) indica que el indicador disminuyó con respecto al año anterior.


(↗) indica que el indicador aumentó con respecto al año anterior.
(-) indica que el indicador se mantuvo igual con respecto al año anterior o no existen datos
de referencia.

18
1. Capitulo I. Caracterización de los Contextos Territorial y
Demográfico

1.2. Contexto Territorial


Los primeros conquistadores en el territorio del Vaupés fueron Hernán Pérez de Quesada
en 1538 y Philip Von Hutten en 1541. Las primeras misiones jesuitas llegaron en 1657 y
los carmelitas en 1695, provenientes de Brasil. A partir de 1750 se fundaron numerosos
pueblos misioneros y puestos gubernamentales portugueses que luego desaparecieron.
Desde 1880 se inició la penetración de misiones franciscanas provenientes del Brasil, que
concentraron a los indígenas en aldeas de hasta 2.000 habitantes, lo que culminó con
revueltas indígenas entre 1910 y 1920. En esta misma época se produjo la expansión de
la explotación del caucho, realizándose la verdadera conquista del territorio y el
sometimiento de los indígenas.

Entre 1914 y 1917 los misioneros montfortianos realizaron numerosas fundaciones


misionales en el Vaupés. Desde 1943 se establecieron misiones protestantes. Entre 1969
y 1970, la resistencia indígena apoyada por los misioneros logró expulsar los remanentes
de explotación cauchera. Luego, por medio de la Ley 18 de 1963, se creó la comisaría del
Vaupés, más tarde, mediante la Ley 55 de 1977, fue segregada la parte occidental para
formar la comisaría del Guaviare. Finalmente, por medio del artículo 309 de la
Constitución Política de Colombia de 1991, se elevó la comisaría del Vaupés a la
categoría de departamento.

Capital: Mitú. La capital del Vaupés fue fundada por Miguel Cuervo Araoz en 1936.

1.1.1. Localización

El Departamento de Vaupés está localizado al oriente del país en la región de la


Amazonía, comprendido entre los 01º13’28’’ de latitud sur y 02º04’55’’ de latitud norte, y
entre los 69º06’50’’ y 72º02’15’’ de longitud oeste. Limita al Norte con los departamentos
de Guaviare y Guainía, al este con la República de Brasil con aproximadamente 656
Kilómetros de frontera, al sur con el río Apaporis que lo separa de los departamentos de
Amazonas y Caquetá y al oeste con los departamentos de Caquetá y Guaviare.

La extensión rural ocupa el 99,99 % del territorio departamental -Tabla 1-, dato acorde
con las características sociales de sus principales pobladores grupos étnicos indígenas, el
principal medio de subsistencia de esta población son los cultivos, caza y pesca, por ello
su permanencia en el área rural donde el mismo medio ecológico les proporciona las
condiciones para su auto sostenimiento; de igual forma se resalta que más del 90 % del
territorio está ocupado por tres grandes resguardos indígenas:

a) Gran Resguardo indígena del Vaupés, Resolución 0086 del 27 julio de 1982
INCORA, con un área de 3.375.125 Km2.
b) Resguardo indígena Yaigojé - Río Apaporis, Resolución 035 del 11 mayo de 1988
INCORA

19
c) Resguardo indígena Arara-Bacati Lagos de Jamaicurú, Resolución 080 del 14 de
abril de 1993 INCORA, con un área de 264.800 Km2.

Por otra parte, el área urbana representa una mínima extensión departamental en donde
se observa la mayor concentración de colonos. Ver tabla 1.

Tabla 1. Distribución de los municipios del departamento de Vaupés por extensión


territorial y área de residencia, 2018.

Extensión urbana Extensión rural Extensión total


Municipio
Extensión Porcentaje Extensión Porcentaje Extensión Porcentaje
Mitú 3,6 0,00 16.451,50 99,98 16.455,10 30,90
Carurú 0,7 0,00 6.272 99,99 6.272,70 11,8
Taraira 1,5 0,00 6.617,00 99,98 6.618,50 12,40
Pacoa 0 0,00 13.840,00 100 13.840,00 26,00
Yavarate 0 0,00 4.697,00 100,00 4.697,00 8,80
Papunahua 0 0,00 5.323,00 1000 5.323,00 10,00
Total Departamental 5,7 0,00 53.200,50 99,99 53.206,20 100
Fuente: ASIS departamento de Vaupés 2018.

1.1.2. Características físicas del territorio

División Política

El departamento colombiano del Vaupés está dividido en 3 municipios (Carurú, Mitú y


Taraira) y 3 corregimientos departamentales (Pacoa, Papunaua y Yavaraté).

Mapa 6. División política administrativa y límites, departamento de Vaupés, 2018.

Fuente:
https://www.google.com/search?q=departamento+de+vaup%C3%A9s&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjgu_a
C1MniAhVrplkKHQ7zCmYQ_AUIECgB&biw=1366&bih=608#imgrc=nJCT1vwWswlBWM 2019

20
A nivel interno el departamento cuenta con 18 zonales indígenas –Mapa 2-, las cuales
reciben recursos de transferencia; esta división zonal facilita la priorización de áreas para
las intervenciones en salud pública:

Municipio de Mitú:

1. Asociación de Capitanes del Río Isana – ACURIS

2. Asociación de Autoridades Tradicionales Indígenas del Querari – ASATIQ

3. Asociación de Unión Indígena del Cuduyari- ASOUDIC

4. Organización Zona Central Indígena de Mitú – OZCIMI

5. Asociación Autroidades Tradicionales Indígenas Bajo Vaupés – ASATRIBVA

6. Asociación de Autoridades Tradicionales Indígenas Yuruti del Vaupés –


ASATRIYUVA

7. Asociación de Autoridades Tradicionales Indígenas Del Vaupés Medio – AATIVAM

8. Asociación de Autoridades Tradicionales Indígenas Zona Yapu – ASATRIZY

9. Asociación Zonal de Autoridades Indígenas de Acaricuara – AZATIAC

10. Asociación Autoridades Tradicionales Indígena de la Zona de Tiquie – AATIZOT

11. Asociación Autoridades Tradicionales Indígenas Aledañas a Mitú – AATIAM

12. Asociación de Autoridades Indígenas del Área de Influencia de la MCH –


AATICAM Municipio de Carurú

13. Asociación de Autoridades Tradicionales Indígenas del Alto Vaupés -ASATAV-


Municipio de Taraira

14. Asociación de Comunidades Indígenas de Taraira Vaupés –ACITAVA-.


Corregimiento Departamental de Pacoa

15. Asociación de Capitanes Indígenas de Pira Paraná –ACAIPI

16. Asociación de Capitanes Tradicionales Indígenas del Vaupés y Apaporis –


ACTIVA. Corregimiento Departamental de Papunahua

17. Organización Zonal Indígena de Rio Papunahua –OZIRPA-.Corregimiento


Departamental de Yavarate
18. Asociación de Capitanes Zona Unión Indígena de Papurí –ACAZUNIP-.

21
Mapa 7. División zonal indígena. Departamento de Vaupés, 2018.

Fuente: ASIS departamento de Vaupés 2018.

Relieve: Ubicado al interior de la selva amazónica, su topografía es casi plana e


interrumpida por una serie de elevaciones entre las que se destacan las mesetas o
terrazas de Cibiyú, Carurú y Yambi y los cerros de Japin, Camarao, Omudo y Tipica.

Fisiografía: El territorio del departamento de Vaupés se caracteriza por un relieve plano y


selvático, con pendientes muy bajas y algunos afloramientos rocosos. Sus principales
elevaciones no superan los 300 m sobre el nivel del mar, y corresponden a la serranía de
Taraira, la mesa de Carurú y los cerros Huinambi y Muñeta.

Hidrografía: El departamento de Vaupés es un territorio rico en corrientes de agua; tiene


como base del sistema hidrográfico el río Vaupés que atraviesa de oeste a este el
departamento y sirve de vía de comunicación entre varios poblados ribereños. También
bañan la región los ríos Papunahua, SurubySuruí, Querarí, Cuduyarí, Pacoa, Taraira,
Isana, Cananarí, Papurí, Pira Paraná, Tiquié, Apaporis, Mambú y Ujca o Vica; las
quebradas Jotabeyá, Cotudo, Inambú, y los caños Carurú, Lindala, Tatú, Colorado,
Comeyacá, Tí, Tuí, Cubiyú, Paraná Pichuna, Alsacia, Chontaduro, Macú, Cuyucuyu,
Aceite, Bacatí, Arara, Guiramiri y Umary.

Clima: Las condiciones climáticas son típicas de la zona de transición entre las llanuras de
la Orinoquía y las selvas de la Amazonía; por la conformación de la topografía de la zona
en ella solo se presenta el piso térmico cálido, con temperaturas que oscilan entre los 27 y

22
los 30° C dependiendo de la época del año. En la parte sur del territorio departamental,
las lluvias son abundantes, superando los 3.000 milímetros anuales.

Mapa 8. Relieve e hidrografía del departamento de Vaupés, 2018.

Fuente: ASIS departamento de Vaupés 2018

1.1.3. Accesibilidad Geográfica

La vía aérea es el principal medio de transporte desde otras zonas del país, servicio que
se presta de manera formal y no formal, la primera son vuelos provenientes de la ciudad
de Bogotá y Villavicencio, que tiene como característica las tarifas altas. El servicio de
vuelos no formales se realiza a través de aviones de carga desde San José del Guaviare
y Villavicencio; las dos formas están supeditados a la programación de las diferentes
empresas.

La vía fluvial es otro de los medios para acceder al departamento, esta con poca
utilización, exceptuando cuando se hace transporte de víveres y cargas pesadas desde el
Departamento del Guaviare.

Las vías terrestres son inexistente, el departamento no cuenta con carreteras extra
departamentales. Intradepartamental se cuenta con una única vía terrestre muy limitada,
la cual comunica al casco urbano del municipio de Mitú con comunidades indígenas
cercanas; aunque se reconoce la existencia de una amplia red de caminos –trochas,
varaderos-, estos no se encuentran en términos de infraestructura adecuados para su

23
tránsito, aclarando que las personas que utilizan estas vías son conocedores del territorio
(indígenas).

Las vías fluviales y aéreas son las predominantes en el departamento, sin embargo, en
épocas de verano los caudales de los ríos y caños bajan dificultando su navegabilidad, y
en algunos el acceso se vuelve casi nulo e inclusive se tornan peligrosos. Se registra un
total de 37 pista de aterrizajes funcionales, las cuales cubren el 15 % (37/255) del total de
comunidades existentes, dichas pistas no cuentan con las especificaciones técnicas
dadas por la Aeronáutica Civil haciéndolas inseguras, exceptuando el aeropuerto de la
ciudad de Mitú.

Teniendo en cuenta lo antes expuesto, máxime las grandes distancias entre las diferentes
comunidades indígenas y la gran extensión territorial, los tiempos de desplazamientos
desde el área rural a la zona urbana de Mitú son inespecíficos y están sujetos a los
cambios climáticos y de época, ver tabla 2, mapa 4.

Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilómetros departamento


Vaupés por municipio, 2018.

Tiempo de llegada desde


Distancia en Kilómetros Tipo de transporte desde
el municipio más alejado a
Municipios desde el municipio más el municipio más alejado a
la ciudad de Mitú, en
alejado a la ciudad de Mitú la ciudad de Mitú
minutos.
Avión de carga, Avión
60
monomotor
Municipio de Carurú 121
Deslizadora liviana y en
2160
invierno, motor 50 HP
Municipio de Avión de carga, Avión
65 210
Taraira monomotor
Corregimiento de
30 93 Avión monomotor
Papunahua
Corregimiento de
55 175 Avión monomotor
Pacoa
40 118 Avión monomotor
Corregimiento de
Deslizadora liviana y en
Yavarate 2880 118
invierno, motor 50 HP
Fuente: Departamento de Vaupés, 2018.

24
Mapa 9. Vías de comunicación del departamento de Vaupés, 2018.

Fuente: Departamento de Vaupés, 2018.

1.1.4. Amenazas identificadas

Para el Departamento se clasifican las siguientes amenazas.

 Amenazas de tipo natural hidrometereológica: en esta categoría están las de tipo


climático como las tormentas y vendavales, que pueden favorecer incendios de
tipo forestal como en viviendas, estas últimas teniendo en cuenta que la madera
es el material de construcción predominante tanto en la zona urbana como rural;
los fuertes vientos pueden producir desestabilización de la construcción en los
hogares.

Otro riesgo identificado en esta categoría es el asociado a inundaciones, debido a


que las comunidades del área rural y los cascos urbanos de Carurú y Mitú se
encuentran localizados en la rivera de los ríos y caños; este riesgo también
clasifica en los de tipo socio-naturales.

 Amenazas de tipo socio-natural: el riesgo por incendios forestales estaría asociado


directamente a las actividades de agricultura de la población indígena en donde, la
quema hace parte del proceso de limpieza de las chagras (terreno de cultivo). Es

25
de resaltar que generalmente las chagras se ubican en zonas alejadas de los
asentamientos indígenas.

 Amenazas de tipo antrópicas: dado que las condiciones de electrificado en el


departamento son bajas, existe en las comunidades y en la zona urbana de Carurú
y Taraira el manejo de sustancias inflamables (gasolina) para el funcionamiento de
plantas eléctricas, elevando el riesgo de incendios o explosiones por una
incorrecta manipulación. Otro riesgo identificado son los que se pueden asociar a
accidentes aéreos, las pistas de aterrizaje generalmente se encuentran en medio
de las comunidades, sumado a que las que se encuentran en la zona rural son de
construcción artesanal.

Vulnerabilidad: Dentro de esta categoría vemos las condiciones sociales, entre las que
sobresalen las de tipo económico, que incide de manera directa en la adquisición de
materiales para la construcción de las casas (madera), aumentando el riesgo de incendio.

1.2. Contexto Demográfico


Aspectos como las creencias, el estatus socioeconómico, la educación, la ocupación, el
acceso a servicios de salud, las condiciones ambientales y el deseo de encontrar mejores
condiciones de vida, entre otros, determinan el tamaño, composición y distribución de la
población, y sus niveles de fecundidad, mortalidad y migración como responsables del
crecimiento poblacional.

La distribución desigual de los factores sociales, demográficos, económicos y territoriales


genera conductas individuales y colectivas que expresan inequidades. El análisis de la
relación entre la población y el espacio donde las personas habitan, crecen y se
reproducen, permite visibilizar los determinantes de su estado de salud.

A continuación se analizan aspectos relacionados con el tamaño y volumen de la


población descritos a través del tamaño poblacional, su distribución según área: urbano y
rural, el grado de urbanización, el número de viviendas y hogares, y la población según
pertenencia étnica; la estructura demográfica mediante la desagregación poblacional por
sexo y grupos de edad y la estimación de índices demográficos relevantes; la dinámica
demográfica como consecuencia de la natalidad, mortalidad, migración, crecimiento,
fecundidad, reproducción y esperanza de vida al nacer; y finalmente, la movilidad desde el
punto de vista del fenómeno de desplazamiento forzado.

Población Total

La población del departamento de Vaupés representa el 0,09% de la población total del


país, participación que no se ve afectada a través del período 2005-2018, sin embargo,
internamente se observa un aumento según las proyecciones de población DANE,
pasando de 39.279 habitantes en el 2005 a 44.928 para el año 2018. El municipio de Mitú
concentra la mayor parte de la población (72%).

26
Discriminando la población total entre hombres y mujeres no se evidencia diferencias
significativas, siendo estas dos poblaciones proporcionales.

Densidad Poblacional

El departamento de Vaupés posee una densidad de población de 0,7 p / km², cotejando


este dato con las demás zonas del país se observa que las regiones de Orinoquía y
Amazonía son la de menor densidad poblacional, esto probablemente asociado al tipo de
población (indígenas), a la poca urbanización y los altos costos que se requieren para
subsistir (mapa 5).

Mapa 10. Densidad poblacional por kilómetro cuadrado, Vaupés, 2017.

Fuente: ASIS departamento de Vaupés 2018

Población por Área de Residencia Urbano/rural

Concordante con lo expuesto en la extensión territorial, y según proyecciones DANE 2018


el 60,89 % de la población reside en la zona rural, esta singularidad es la principal
característica del territorio del Vaupés (Ver tabla 3); el 39,10 % reside en el área urbana
de los municipios, Para el 2010 la Secretaria de Salud Departamental estimó un
aproximado de 255 comunidades indígenas.

Este dato contrasta con la distribución poblacional en el país, en donde la residencia de la


población prevalece en la zona urbana (76,1 %), el mapa 6 permite observar la
desigualdad de la distribución poblacional en el país, centrándose la ocupación de
habitantes en la parte central occidental y la parte oriental con escasos pobladores.

27
Tabla 3. Población por Área de Residencia Departamento del Vaupés, 2018.

Población
Cabecera Resto
Municipio Total
No. % No. % No.
Mitú 16.851 95 15.606 57 32.457
Caruru 687 4 2.653 10 3.340
Pacoa (ANM) 0 0 6.121 22 6.121
Taraira 141 1 811 3 952
Papunaua
0 0 832 832
(ANM) 3
Yavaraté
0 0 1.226 1.226
(ANM) 4
Total Vaupés 17.679 100 27.249 100 44.928
Fuente: DANE 2005. Proyecciones de población edades simples 1985-2020.

Como se aprecia en los mapas 6 y 7, la población del departamento del Vaupés se


distribuye y concentra principalmente en la zona rural, haciendo esta condición que sea
un departamento rural.
Mapa 6. Población según área de residencia- Urbana, departamento del Vaupés, 2018.

Fuente: Visor Geográfico, Sistema Integrado de información de la Protección Social – SISPRO. Ministerio de Salud y
Protección Social.

28
Mapa 7. Población según área de residencia- Rural, departamento del Vaupés, 2018.

Fuente: Visor Geográfico, Sistema Integrado de información de la Protección Social – SISPRO. Ministerio de Salud y
Protección Social.

Grado de Urbanización

Número de Viviendas

Las estimaciones DANE 1993-2005 y proyecciones 2005-2020 registra para el grupo


Amazonía un total de 79.065 viviendas, de las cuales el 90.6 % (68378) se encuentran
ocupadas, 3 % menos que el registro nacional (Colombia viviendas ocupadas 93.8 %).

Para el 2018 el departamento registra un aproximado de 4.378 viviendas en la zona rural


y alrededor de 3.483 en la zona urbana, para un total de 7.861 viviendas, como se ha
venido mencionando la población que habita la zona rural del departamento es de etnia
indígena, razón por la cual la infraestructura de los hogares esta ceñida a las condiciones
sociales, creencias tradicionales y necesidades de adaptación, traduciéndose en
construcciones que responden al medio donde habitan como a las condiciones
económicas; el principal elemento de construcción para el sostén de la vivienda es la
madera, techo de palma y/o zinc, para el encerramiento utilizan corteza de árbol, madera,
palma o la combinación de los tres, el piso generalmente es al descubierto, aunque
algunas familias utilizan madera o cemento. Se destaca dos materiales introducidos, el
zinc para el cubrimiento de las viviendas el cual hace parte del sistema de recolección
agua lluvia y elementos para el cubrimiento de los pisos.

A nivel urbano se alcanzan a observar viviendas con estructura de cemento, pero


predominan las construcciones en madera. El costo de los materiales de construcción son
muy elevados por que se transportan desde Villavicencio via aérea desde san Jose del
Guaviare.

29
Número de Hogares

Según reporte DANE el grupo Amazonía para el año 2018 registra un total de 81.052
hogares, arrojando un promedio de 1 hogar por vivienda, considerándose viviendas
unifamiliares; Para los pueblos indígenas del Vaupés compartir la vivienda era una
práctica tradicional que se ha venido modificando por los cambios que han sufrido las
comunidades en sus patrones de asentamiento (nómadas a sedentarias).

La encuesta nacional de calidad de vida DANE 2011 revela para el grupo Amazonía un
promedio de 3,9 personas uno de los más altos del país. Para el departamento se
identifica familias unipersonales y familias numerosas conformadas hasta por 13
miembros. Por lo tanto, según la información encontrada en el censo DANE, para el
departamento del Vaupés, se tienen 4.209 hogares.

Población por Pertenencia Étnica (PPE)

Según datos DANE en el departamento solo se reconocen dos pertenencias étnicas, los
indígenas que conforman el 66,6 % de la población, y la afro descendiente con una
participación del 1,6 %, tabla 4.

La población indígena se caracterizan por conservar aún sus prácticas y creencias


tradicionales, dentro de este grupo poblacional se reconocen aproximadamente 27
pueblos indígenas –Mapa 8- que representan el 26 % para el país (la ONIC –
Organización Nacional de Indígenas de Colombia- reporta la presencia de 102 pueblos
indígenas en el territorio nacional), esta misma organización registra para el departamento
de Vaupés 13 pueblos indígenas en vía de desaparecer (habitantes por debajo de 500):
Eduria, Pisamira, Bará, Tariano, Judpa, Yauna, Piaroa, Yohop-macú-, Carapana, Cabillarí,
Carijona, Cacua y Tatuyo. Ver mapa 8.

30
Mapa 8. Distribución Geográfica de los Grupos étnicos, departamento de Vaupés, 2018.

Fuente: Fuente: OCHA, Densidad de proyección municipal DANE 2012.

Existen particularidades que diferencia estos pueblos y dificulta una descripción precisa
de sus costumbres, sin embargo, predominan ciertos comportamientos transversales
como son: la agricultura, la pesca y la caza, actividades que garantizan la seguridad
alimentaria de las familias; otra convergencia importante es el comportamiento patriarcal
de estos asentamientos y la creencia en el sabedor tradicional que es la figura que
representa el conocimiento ancestral.

31
Tabla 4. Población por pertenencia étnica del departamento de Vaupés, 2018.

Categorías Casos %
Indígena 11587 58
Rom 1 0
Negro (a), mulato, afrocolombiano 270 1
Ninguno de los anteriores 5527 28
No Informa 2558 13
Total 19943 100
Fuente: bases de datos Minsiterio de Salud y Protección social. Actulizacion asis 2018.

La composición poblacional según etnia en los municipios del depatamento muestra como
predomina la población indígena (Tabla 5).

Tabla 5. Población por Petenencia Étnica Municipios Departamento del Vaupés, 2018.
Mitú Caruru
Categorías Casos % Categorías Casos %
Indígena 9315 55 Indígena 378 59
Rom 1 0 Negro (a), mulato,
afrocolombiano 1 0
Negro (a), mulato, afrocolombiano 262 2
Ninguno de los anteriores 255 40
Ninguno de los anteriores 5087 30
No Informa 7 1
No Informa 2315 14
Total 641 100
Total 16980 100
Taraira Papunaua
Categorías Casos % Categorías Casos %
Indígena 720 71 Indígena 97 92
Negro (a), mulato, afrocolombiano 7 1 Ninguno de los anteriores 8 8
Ninguno de los anteriores 159 16 No Informa 1 1
No Informa 129 13 Total 106 100
Total 1015 100
Yavarate
Categorías Casos %
Indígena 1077 90
Ninguno de los anteriores 18 2
No Informa 106 9
Total 1201 100
Fuente: bases de datos Minsiterio de Salud y Protección social. Actulizacion asis 2018.

Población privada de la libertad (PPL).

En el municipio no se cuenta con cárcel municipal, los imputados son direccionados a San
Jose del Guaviare y Villavicencio.

32
1.2.1. Estructura Demográfica

La población estimada para el Vaupés durante el 2018 fue de 44.928 habitantes, 22.523
hombres y 22.405 mujeres, para una razón de 100 hombres por cada 98 mujeres. El 38 %
de la población es menor de 14 años y el 8 % es población de 65 o más años. El 62% de
la población se encuentra en edad productiva. Al realizar la comparación de los cambios
en las pirámides poblacionales 2005, 2017, 2020, se observa La pirámide poblacional del
departamento de Vaupés se considera de tipo progresivo, dado que su base es ancha y
cima angosta, situación que es persistente a través de las proyecciones de población
DANE 2005-2020, es de resaltar que esta situación se asocia a poblaciones con alta
natalidad y mortalidad, propia de zonas en vía de desarrollo.

En la proyección de los años evaluados se observa un cambio importante relacionado a la


disminución de la población joven, y un engrosamiento de la población productiva y adulto
mayor, sin embargo, esta situación no afecta la figura de la pirámide permaneciendo de
tipo progresiva.

Ilustración 1. Pirámide poblacional, Departamento de Vaupés, 2005, 2018, 2020.

Hombres Mujeres
80 Y MÁS
75-79
70-74 2020
65-69
2005
60-64
55-59 2018
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

10% 8% 6% 4% 2% % 2% 4% 6% 8% 10%

Fuente: Censo proyecciones de población DANE 2005.

Población por grupo de edad

Teniendo en cuenta el ciclo vital de los individuos se observa para el departamento de


Vaupés que las poblaciones que comprenden la primera infancia, infancia y adolescencia
tienden a disminuir a través del tiempo, mientras que los ciclos que están en la adultez y

33
personas mayores la tendencia es a una mayor concentración, este fenómeno puede
estar asociado a la transición demográfica del país (tabla 5).

Tabla 6. Proporción de la población por ciclo vital, departamento de Vaupés 2005, 2018
y 2020.
2005 2018 2020
Ciclo Vital Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia
Absoluto Relativa Absoluto Relativa Absoluto Relativa
Primera Infancia (0 a 5 años) 7152 18,2 7144 14,3 7164 15,6
Infancia (6 a 11 años) 6506 16,6 6498 13,0 6516 14,2
Adolescencia (12 a 18 años) 6876 17,5 6937 13,9 6946 15,2
Juventud (14 a 26 años) 9600 24,4 11895 23,9 11909 26,0
Adultez (27 a 59 años) 14003 35,7 13672 27,4 14253 39,7
Persona Mayor (60 años y 2278 5,8 3671 7,4 3926 8,6
más)
Total 39279 100 49817 100 45822 100
Fuente: Censo proyecciones de población DANE 2005.

La figura 2 permite apreciar la distribución de la población por sexo y grupo de edad, la


razón hombre: mujer es de 1:1, lo que denota una población equilibrada entre los dos
sexos, aunque se observa mayor cantidad de hombres en población menor de 14 años.

Ilustración 2. Población por sexo y grupo de edad del departamento de Vaupés, 2018.

Fuente: Censo proyecciones de población DANE 2005.

Otros indicadores Demográficos

A continuación, se registran otros indicadores demográficos que complementan la


descripción de la población del departamento.

34
Tabla 7. Descripción de otros índices demográficos, departamento de Vaupés 2018.

Índices demográficos Interpretación

En el año 2005 por cada 105 hombres, había 100 mujeres, mientras que
Relación hombres/mujer
para el año 2018 por cada 101 hombres, había 100 mujeres.
En el año 2005 por cada 68 niños y niñas (0-4años), había 100 mujeres
Razón niños mujer en edad fértil (15-49años), mientras que para el año 2018 por cada 57
niños y niñas (0-4años), había 100 mujeres en edad fértil.
En el año 2005 de 100 personas, 42 correspondían a población hasta los
Índice de infancia 14 años, mientras que para el año 2018 este grupo poblacional fue de 37
personas.
En el año 2005 de 100 personas, 25 correspondían a población de 15 a
Índice de juventud 29 años, mientras que para el año 2018 este grupo poblacional fue de 29
personas.
En el año 2005 de 100 personas, 6 correspondían a población de 65
Índice de vejez años y más, mientras que para el año 2018 este grupo poblacional fue de
8 personas.
En el año 2005 por cada 100 personas menores de 15 años, había 14 de
Índice de envejecimiento 65 años o más, mientras que para el año 2018 por cada 100 menores de
15 años, había22 personas de 65 o más años.
En el año 2005 de 100 personas entre los 15 a 64 años, había 86
personas menores de 15 años ó mayores de 65 años y más
Índice demográfico de (dependientes) , mientras que para el año 2018 de cada 100 personas
dependencia entre los 15 a 64 años, había74 personas menores de 15 años o mayores
de 65 años.
En el año 2005, 79 personas menores de 15 años dependían de 100
Índice de dependencia
personas entre los 15 a 64 años , mientras que para el año 2018 fue de
infantil
65 personas.
En el año 2005, 7 personas de 65 años y más dependían de 100
Índice de dependencia personas entre los 15 a 64 años , mientras que para el año 2018 fue de 9
mayores personas.
El porcentaje de población de menos de 20 años (entre 0 y 19 años), con
respecto al grupo de población de edades comprendidas entre los 30 y los
49 años en el año 2005 fue de 261, 62; para el 2018 dicho porcentaje tuvo
Índice de Friz un leve aumento, presentando un procentaje de 262,69 porcentaje de
población de menos de 20 años (entre 0 y 19 años), con respecto al grupo
de población de edades comprendidas entre los 30 y los 49 años.
Considerando que el Departamento es un población joven.
Fuente: Censo proyecciones de población DANE 2005.

1.2.2. Dinámica Demográfica

Tasa de Crecimiento Natural (TCN). El crecimiento demográfico expresa el


comportamiento incremental o no de las poblaciones, teniendo en cuenta los nacimientos,
las defunciones y las migraciones. El crecimiento natural refleja la diferencia entre las
tasas de natalidad y las de mortalidad general; mientras que el crecimiento exponencial
añade el aporte de la migración neta.

Amplificando el indicador por mil habitantes, se considera alto si su valor es mayor a 40,
moderado entre 10-20 y bajo si es inferior a 10.

35
Según las estimaciones del DANE, el indicador muestra una tendencia al descenso a
través del tiempo, pasando de 32,70 personas por cada mil habitantes en el quinquenio
1985-1990 a 22,28 en el quinquenio 2015-2020, por encima del valor nacional (12,08
personas por mil habitantes).

Tasa Bruta de Natalidad. En el quinquenio 2015-2020 se tuvo una tasa de 27,86


nacimientos por cada 1000 habitantes. El comportamiento de la natalidad ha tenido un
comportamiento variable con tendencia a la disminución, lo cual se explica no como una
reducción de la natalidad como tal en el departamento, sino como consecuencia de la
implementación del registro de estadísticas vitales en línea a través del RUAF-ND,
estrategia desarrollada en todo el país.

Tasa bruta de mortalidad. La tasa bruta de mortalidad por DANE muestra a partir del
periodo 1995-2000 una disminución; pasó de 11,10 muertes por cada mil habitantes en el
quinquenio 1985-1990 a 5,57 en el quinquenio 2015-2020.

Tasa neta de migración. Se encuentra que a partir del quinquenio 1995-2000 se torna
negativo el indicador, es decir, que es mayor la emigración de la población que la
inmigración. Este dato es coherente con las problemáticas asociadas a los altos costos de
vida, dificultades de accesibilidad y las condiciones socioculturales. Para el quinquenio
2015-2020 la tasa es de -7,6 manteniendo un descenso en los últimos cinco años

Ilustración 3. Comparación entre la Tasa de Crecimiento natural, Tasas Brutas de


Natalidad y Mortalidad; tasa neta de Migrantes. departamento de Vaupés, 2015 al 2020.
50,00 6,00
45,00
Tasa por 1.000 habitantes

4,00

Tasa neta de migración por 1.000


40,00
2,00
35,00
30,00 0,00

habitantes
25,00 -2,00
20,00 -4,00
15,00
-6,00
10,00
5,00 -8,00

0,00 -10,00
1985- 1990- 1995- 2000- 2005- 2010- 2015-
1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020
Tasa de crecimiento natural 32,70 31,47 28,61 26,26 24,70 23,58 22,28
Tasa brura de natalidad 43,80 40,36 36,04 32,50 30,41 29,14 27,86
Tasa brura de mortalidad 11,10 8,89 7,43 6,24 5,63 5,56 5,57
Tasa neta de migración 4,26 3,67 -0,19 -7,83 -8,43 -8,23 -7,16
Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020.

Los datos de tasas de fecundidad del grupo amazonia incluyen el departamento del
Vaupés y presenta una tendencia a la disminución en el periodo 2015-2020.

36
Tabla 8. Otros indicadores de la dinámica de la población para el grupo Amazonía, 2015
– 2020.
Indicador 2005-2010 2010-2015 2015-2020
Tasa Global de Fecundidad - TGF 4,07 3,68 3,38
Tasa General de Fecundidad - TGLF 132,8 124,4 117,7
Edad Media de la Fecundidad - EMF 27,13 26,98 26,88
Fuente: Indicadores demográficos 1985-2020. DANE – Series de Poblaciones 2018.

Las tasas específicas de fecundidad revelan el número de nacimientos por cada mil
mujeres; para los grupos poblacionales de mujeres entre los 10 a 14 años la tendencia es
decreciente, para el grupo de 15 a 19 años la tendencia es mas de tipo variable teniendo
un comportamiento hacia la disminución para el último año observado. Cotejando los
datos se identifica mayor número de nacimientos en las mujeres entre las edades de 15 a
19 sobre las que se encuentran entre los 10 a 14 años, evidenciándose un inicio precoz
de actividad sexual en las comunidades indígenas siendo esta tasa mayor en relación con
la media nacional. Ver figura 4.

Para las poblaciones indígenas le fecundidad representa la posibilidad de reproducción


biológica para mantener y prolongar en el tiempo las tradiciones culturales de las
comunidades, una fecundidad amplia se asocia con una gran familia.

Tabla 9. Indicadores de la fecundidad. Grupo Amazonas, 2017.


Indicador 2005 2010 2015 2017
Tasa bruta de natalidad 14,23 15,19 14,18 13,33
Tasa de fecundidad en mujeres de 10 a 14 años 2,44 2,76 1,97 1,98
Tasa de fecundidad en mujeres de 15 a 19 años 49,98 53,52 72,58 67,62

Tasa de fecundidad específica en mujeres de 10 25,12 26,98 35,98 33,76


a 19 años
Fuente: Cubo Sispro. Ministerio de Salud y Protección Social. 2019.

Ilustración 4. Comportamiento de las tasas específicas de fecundidad en mujeres entre los 10 a


14 años y 15 a 19 años. Grupo Amazonas, 2005-2017.
80
Tasa de
70 72,58 fecundidad en
67,62 mujeres de 10 a
60 14 años
53,52
50 49,98 Tasa de
fecundidad en
40
35,98 mujeres de 15 a
33,76 19 años
30
25,12 26,98
20 Tasa de
fecundidad
10 específica en
2,44 2,76 1,97 1,98 mujeres de 10 a
0 19 años
2005 2010 2015 2017
Fuente: Cubo Sispro. Ministerio de Salud y Protección Social. 2019.

37
Esperanza de Vida

La esperanza de vida al nacer indica la cantidad de años que vivirá un recién nacido si los
patrones de mortalidad se mantienen constantes a lo largo de su vida; además, permite
evaluar las condiciones con que los individuos se desarrollan en la sociedad.

Este indicador positivo se atribuye al mejoramiento de condiciones de la población, como


mayor disponibilidad de agua potable y de sistemas adecuados de eliminación de
excretas y el mayor control y prevención de enfermedades, aunque podrían mejorarse
factores relacionados con la cobertura en salud, la seguridad social y el saneamiento
ambiental entre los cuales están la baja calidad del agua potable, contaminación por
desechos industriales, uso de fungicidas en áreas agrícolas, escaso control en la calidad
de los alimentos y, en general, condiciones sanitarias regulares, especialmente en la zona
rural.

En el departamento de Vaupés el indicador esperanza de vida al nacer se encuentra por


debajo de la edad estimada para el país, el período 2015-2020 evidencia una diferencia
de 5 años entre la nación y el territorio, siendo la edad para el país de 75 años y para el
departamento 70 años. A través del tiempo se ha observado que la brecha entre las
edades estimadas para el departamento y la nación tiende a cerrarse, situación que se
puede asociar a: a los cambios transicionales de perfil epidemiológico, como a la
estacionalidad de la tasa bruta de mortalidad en el departamento. Ver figura 5

Este mismo comportamiento se repite en la discriminación del indicador por sexo,


sobresaliendo que las mujeres tienden a tener una proyección de longevidad más larga
sobre los hombres, y la brecha comparativa territorio nación en las mujeres es más
angosta para los últimos períodos quinquenales analizados.

Ilustración 5. Esperanza de vida al nacer, por sexo. Región Amazonía, 1985 – 2020
Esperanza de Vida al Nacer Total Esperanza de Vida al Nacer Hombres
Esperanza de Vida al Nacer Mujeres
80,000
74,410 75,360 76,170
70,000 72,290
68,330 66,340
63,700 64,030 65,210
60,000 61,570
58,460 57,720
54,480
50,000 51,950

40,000

30,000

20,000

10,000

,000
1985-1990 1990-1995 1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015 2015-2020
Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020.

38
1.2.3. Movilidad Forzada

Hace referencia a la movilización forzada u obligada a escapar o huir de su hogar o de su


lugar de residencia habitual o para evitar los efectos de un conflicto armado, de
situaciones de violencia generalizada, de violaciones de los derechos humanos.

El nivel nacional para el año 2018, con fecha de corte 19 de septiembre 2018, según RUV
(Registro Único de Víctimas)-SISPRO-MINSALUD, se registran un total de 7.882. De las
cuales 935 personas son víctimas del desplazamiento y el departamento de Vaupés
reporta 6.019 lo que representa el 0,07 % del total de individuos registrados.

El departamento del Vaupés registra que la principal forma de desplazamiento es el


interno, desarrollándose en diferentes zonas de la región; existe poca presencia de
personas en situación de desplazamiento proveniente de otros departamentos de
Colombia, resaltando que los departamentos de Guaviare, Meta y Amazonas en orden
descendentes son expulsores para esta región. Los factores de riesgos por lo cual está
asociado el desplazamiento en el departamento de Vaupés, están relacionado al tema de
orden público presentado durante los diez últimos años.

La tabla 10 permite apreciar que la principal área que registra personas con este tipo de
vulnerabilidad es el municipio de Mitú, quien concentra el 92,5 %, seguido de Carurú
según los casos registrados para el departamento de Vaupés.

Tabla 10. Población victimizada de desplazamiento. Departamento de Vaupés, 2018.


Número de personas víctimas
Municipio / Corregimiento
de desplazamiento
Colombia 7.882.835
Dpto. 6.019
Mitú 5568
Carurú 321
Pacoa 23
Taraira 64
Papunahua 6
Yavaraté 37
Fuente: Registro Único de Víctimas – RUV- SISPRO- MISANLUD, 09-09-2018.

La tabla 11 muestra la distribución de la población victimizada de desplazamiento por


grupo de edad y sexo. Según la variable sexo no se observan diferencias significativas,
estando la razón hombre/mujer de 1:1. El departamento cuenta con escasos datos
relacionados a la población LGBTI -Lesbianas, Gays, Bisexuales y personas
Transgénero-.

Los registros arrojan que la mayor concentración de personas victimizadas por


desplazamiento se observa en el grupo de infancia, adolescencia y juventud, siendo la
tendencia similar entre los 5 a los 29 años, siendo similar la distribución para ambos
géneros. Por el contrario, la tasa más baja se encuentra en personas mayores de 60
años.

39
Tabla 11. Población victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo. Departamento de
Vaupés, Año 2018.

Grupo Edad Femenino Masculino No Definido No reportado


Quinquenal Frecuencia % Frecuencia % Frecuencia % Frecuencia %
De 0 A 4 Años 78 2,64 80 2,86 0 0,00 0 0,00
De 05 A 09 Años 299 10,10 303 10,83 0 0,00 1 0,42
De 10 A 14 Años 402 13,58 386 13,80 0 0,00 63 26,36
De 15 A 19 Años 340 11,49 366 13,09 1 50,00 149 62,34
De 20 A 24 Años 307 10,37 278 9,94 0 0,00 23 9,62
De 25 A 29 Años 270 9,12 245 8,76 1 50,00 3 1,26
De 30 A 34 Años 194 6,55 177 6,33 0 0,00 0 0,00
De 35 A 39 Años 165 5,57 127 4,54 0 0,00 0 0,00
De 40 A 44 Años 156 5,27 119 4,25 0 0,00 0 0,00
De 45 A 49 Años 160 5,41 157 5,61 0 0,00 0 0,00
De 50 A 54 Años 160 5,41 139 4,97 0 0,00 0 0,00
De 55 A 59 Años 148 5,00 131 4,68 0 0,00 0 0,00
De 60 A 64 Años 88 2,97 84 3,00 0 0,00 0 0,00
De 65 A 69 Años 65 2,20 76 2,72 0 0,00 0 0,00
De 70 A 74 Años 40 1,35 38 1,36 0 0,00 0 0,00
De 75 A 79 Años 36 1,22 45 1,61 0 0,00 0 0,00
De 80 Años o Más 52 1,76 46 1,64 0 0,00 0 0,00
Total 2960 100,00 2797 100,00 2 100,00 239 100,00
Fuente: Registro Único de Víctimas – RUV- SISPRO- MISANLUD, 09-09-2018.

1.2.4. Dinámica Migratoria.

Atenciones en salud a Poblacion Migrante

La dinámica de la población migratoria en el departamento del Vaupés con respecto a la


de Colombia no es representativa, sin embargo, según directrices de la Circular 029 de
2017 se deben enviar los RIPS de personas extranjeras atendidas en el territorio nacional
y cargadas a la plataforma SISPRO, basado en la morbilidad registrada, se pretende
realizar un análisis de la aproximación a la dinámica migratoria en el departamento
comparado con la nación.

La pirámide poblacional migrante muestra que fueron atendidos mayores de 30 años, no


se observan menores de edad y la relación hombre/mujer indica que en el Departamento
de Vaupés para el año 2017 por cada 67 migrantes hombres con atenciones en salud,
había 100 mujeres migrantes con atenciones en salud, mientras que para el Colombia en
el año 2017 por cada 76 migrantes hombres que recibieron atenciones en salud, había
100 mujeres migrantes con atenciones en salud. Figura 6.

40
Ilustración 6. Pirámide poblacional de la población migrante atendida en salud en Colombia y el
Departamento de Vaupés, 2017.

80 Y MÁS
Hombres Mujeres
75-79
70-74
65-69 Colombia
60-64 vaupes
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

25% 20% 15% 10% 5% % 5% 10% 15% 20% 25%


Fuente: Reporte información Circular 029 de 2017 MSPS. * ND-RUAF datos preliminares para el año 2017 sujetos a ajuste.
Consultado en Bodega de datos del SISPRO 17/10/2018.

Los datos que se presentan corresponden a migrantes que consultaron al servicio de


salud, tan solo 4 casos, de los cuales son provenientes de Brasil, Ecuador, República
Bolivariana de Venezuela y otro que no determinó su origen. Ninguno de los casos
registra régimen de afiliación en salud.

Tabla 12. Migrantes que consultaron al servicio de salud en del Departamento de Vaupés, 2017.

Total de Atenciones en salud Total de Atenciones en salud Concentración de la atención


País de procedencia según procedencia País de procedencia según procedencia población migrante
Vaupes Colombia
del migrante del migrante
2017 Proporción 2017 Distribución 2017

Brasil 1 25% Brasil 882 1% 0,0011


Ecuador 1 25% Ecuador 677 1% 0,0015
Nicaragua 0 0% Nicaragua 26 0% 0,0000
Otros 0 0% Otros 6666 11% 0,0000
Panamá 0 0% Panamá 200 0% 0,0000
Vaupes Colombia
Perú 0 0% Perú 314 1% 0,0000
República Bolivariana de República Bolivariana de
1 25% 27722 45% 0,0000
Venezuela Venezuela
Sin identificador de país 1 25% Sin identificador de país 25622 41% 0,0000
Total 4 100% Total 62109 100% 0,0001
Fuente: Reporte información Circular 029 de 2017 MSPS. * ND-RUAF datos preliminares para el año 2017 sujetos a ajuste.
Consultado en Bodega de datos del SISPRO 17/10/2018.

41
Tabla 13. Atenciones en salud de la población extranjera. Departamento de Vaupés, 2017.

Colombia

Total Migrantes atendidos Total Migrantes atendidos Concentración


Municipio Vaupes Colombia Municipio
Municipio T ipo de atención
2017 Distribución 2017 Distribución 2017

Consulta Externa 4 57% 41.582 40% 0,010%


Servicios de urgencias 1 14% 8.971 9% 0,011%
Hospitalización - 0% 3.984 4% 0,000%
Vaupes
Procedimientos 2 29% 40.480 39% 0,005%
Medicamentos - 0% 9.237 9% 0,000%
Nacimientos - 0% 779 1% 0,000%
Total 7 100% 105.033 100% 0,007%
Fuente: Reporte información Circular 029 de 2017 MSPS. Consultado en Bodega de datos del SISPRO 17/10/2018.

La atención en salud a la población extranjera para el Departamento de Vaupés no es


representativa con respecto a la atención en salud a nivel nacional. Se puede observar
que del total de atenciones en salud realizadas, 4 se fueron en el servicio de consulta
externa que representa en 57 %, 1 en el servicio de urgencias que representa al 14 % y 2
en procedimientos en salud lo que representa el 29 %.

La distribución de la población migrante atendida en salud según tipo de vinculación al


sistema general de seguridad social en salud para la vigencia 2017, muestra que para el
Departamento de Vaupés no es significativa comparada con las Atenciones que realiza la
Nación.

Ilustración 7. Distribución de migrantes atendidos en salud según tipo de vinculación al SGSSS en


Colombia y el Departamento de Vaupés, 2017.

Fuente: Reporte información Circular 029 de 2017 MSPS. * ND-RUAF datos preliminares para el año 2017 sujetos a ajuste.
Consultado en Bodega de datos del SISPRO 17/10/2018.

42
Todos los migrantes atendidos en el departamento correspondieron a población no
asegurada.

1.2. Conclusiones
a. En el Vaupés el área rural ocupa el 99 % de la extensión territorial del
departamento y el 62 % de la población residente se localizan en esta área. Sus
principales pobladores son grupos étnicos indígenas; el principal medio de
subsistencia de esta población son los cultivos, caza y pesca, por ello su
permanencia en el área rural donde el mismo medio ecológico les proporciona las
condiciones para su auto sostenimiento.

b. El pueblo indígena predominante es de la etnia Cubeo.

c. El departamento de Vaupés goza de una gran variedad de pueblos indígenas (27),


grupos étnico que aporta el 66,6 % de la población total registrada para el
departamento.

d. La estructura demográfica muestra una población indígena joven, compuesta


especialmente por niños y niñas en la primera infancia, dato relacionado a
poblaciones en vía de desarrollo.

e. La principal amenaza identificada para el departamento es la relacionada a


incendios e inundaciones, relacionado directamente a las condiciones socio-
culturales de la población.

f. Las dificultades de acceso al departamento se pueden constituir como un factor de


aislamiento, limitando el fenómeno de la migración y emigración de la población a
diferencia de las zonas fronterizas del país no se presenta el impacto de las
migraciones, no se observa en el territorio población venezolana ni población
habitantes de calle.

g. Los costos de desplazamiento del interior del país a Mitú son los más altos del
país y su acceso es por vía aérea operado por una agencia de viajes (Satena) los
vuelos de Bogotá a Mitú son los días domingo, martes y viernes.

h. El departamento reporta una densidad poblacional por debajo del promedio


nacional, el área es netamente selvática y el acceso se da por ríos y caminos.

i. La infraestructura de las viviendas responde a las condiciones medioambientales y


sociales de la población indígena (madera y palma), en el municipio de Mitú sin
embargo, hay un proceso de urbanismo discreto y cuenta con viviendas de
material concreto en un 20 % aproximadamente.

j. La razón hombre: mujer es 1:1.

43
k. Al comparar las Tasas de Crecimiento natural, Bruta de Natalidad, Mortalidad y de
Migrantes del departamento, el comportamiento de ellas es creciente en el último
año, es decir que el reemplazo de la población no se da de manera sistemática.
En contraste los indicadores de fecundidad y reproducción neta se configuran
como unos de los más altos del país.

l. Aunque la esperanza de vida al nacer ha mejorado en los últimos 10 años, su


tendencia es al aumento, la población indígena es de mediana contextura,
corpulentos sus hábitos diarios y actividad están ligados a labores de campo y a
una continua actividad física lo que tiende a conservar su salud y aumentar su
esperanza de vida.

m. El municipio de Mitú es el principal receptor y expulsor de población victimizada


por el desplazamiento

n. La población victimizada por el desplazamiento más vulnerable son los infantes y


adolescentes.

o. No existen diferencias estadísticamente significativas entre el sexo de la población


victimizada por el desplazamiento.

p. La población del departamento de Vaupés representa el 0,09 % de la población


total del país, participación que no se ve afectada a través del período 2005-2018,
sin embargo, internamente se observa un aumento en su proyección –datos
DANE-, pasando de 39.279 habitantes en el 2005 a 44.928 para el año 2018. El
municipio de Mitú concentra la mayor parte de la población (72 %).

q. Oficialmente se reportan 4 casos de atenciones en salud en población Migrante


para 2017, de los cuales 1 proviene de Brasil, 1 de Ecuador y 1 de la República
Bolivariana de Venezuela y 1 sin identificar el país. Ninguno de los casos registra
régimen de afiliación en salud.

r. No se reportan cifras de delincuencia o violencia.

s. La economía de la región está dada por los puestos de trabajo de las instituciones
de orden municipal y ente territorial y la actividad agrícola de menor escala de la
población indígena.

44
3. Capitulo II. Abordaje de los Efectos de Salud y Sus
Determinantes

2.1. Análisis de la Mortalidad


Los indicadores de mortalidad miden el grado de desarrollo de un pueblo y para la salud
pública es un indicador particularmente sensible del estado de salud de la población.

Para el análisis de la mortalidad se emplearon las herramientas en formato Excel


dispuestas por el Ministerio de Salud y Protección Social. Como agrupador de la
mortalidad se empleó la lista corta de tabulación de la mortalidad 6/67 propuesta por la
Organización Panamericana de la Salud. Se tuvieron en cuenta los datos de la base de
datos de estadísticas vitales –defunciones- por edad y sexo para el periodo comprendido
entre 2005 y 2016, entendiendo los rezagos de información propios de la fuente. Para el
análisis de la mortalidad general por grandes causas se estimaron y ajustaron por edad
las tasas según el método directo teniendo como población de referencia la propuesta por
la Organización Mundial de la Salud; así mismo, para evidenciar el impacto de la
mortalidad prematura, se estimaron los Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP) y
las tasas de AVPP ajustadas por edad mediante el mismo método. Posteriormente, se
estimó la mortalidad por subgrupos de causas empleado el mismo método de ajuste de
tasas descrito. Los datos se extrajeron directamente de los servicios de información
dispuestos por el SISPRO. Se aclara que los indicadores que no cuenten con datos
actualizados se analizaran con el último año disponible.

2.1.1. Mortalidad General

Teniendo en cuenta la necesidad de caracterizar la mortalidad en el departamento de


Vaupés según las condiciones de vida, el presente análisis sirve de base para sustentar
cambios en las políticas económicas y sociales que repercuten en el sector salud y para
priorizar los aspectos en los que es necesario invertir, decidir la organización más
adecuada de los servicios, las características de los programas que deben formularse, los
problemas que merecen intervención con enfoque de Promoción y Prevención.

Entre 2005 y 2016 ocurrieron un acumulado de 1.048 muertes con un promedio anual de
87 defunciones, en la vigencia 2016 aumentó en 51 muertes respecto al año anterior.

Mortalidad general por grandes causas

El siguiente ítem tuvo en cuenta la clasificación de las diferentes mortalidades de la lista


6/67 OPS-OMS.

Se destaca que las enfermedades que causan mortalidad en los habitantes del
departamento del Vaupés se originan principalmente por las demás causas, para el año
2005 se encontraba una tasa de 105.15 por cada cien mil habitantes la cual a través de
los años ha venido fluctuando presentando para el año 2016 una tasa de 104.80 por cada
cien mil habitantes.

45
En lo que respecta a las causas externas, es la segunda causa de mortalidad según lo
referencian las fuentes de información, en el año 2015 tuvo el nivel más alto registrado
con 83.54 muertes por cada cien mil habitantes se ha presentado una ligera baja, para el
año 2016 de 65.09 por cada cien mil habitantes.

En tercer lugar, se ubica las enfermedades del sistema circulatorio, en el 2005 se


presentaron 55.90 muertes por cada cien mil habitantes, la tendencia más alta se
referencia en el año 2016 con una tasa de 63.49 muertes por cada cien mil habitantes.

En cuarto lugar, se encuentran las enfermedades trasmisibles, mostrando para el año


2010 la tasa más alta de los años analizados con 104.62 muertes por cada cien mil
habitantes, la cual presenta fluctuaciones en los demás años y para el año 2016 presenta
una tasa de 31.55 muertes por cada cien mil habitantes.

Posteriormente en quinto lugar se encuentran los signos y síntomas mal definidos que
han mostrado la tasa más alta, en el año 2006 con 55.10 muertes por cada cien mil
habitantes, presentándose la tasa más baja en el año 2011 con una tasa de 3.60 muertes
por cada cien mil habitantes.

En sexto lugar se observan las neoplasias que para el año 2005 presentó una tasa de
43.70 muertes por cada cien mil habitantes mostrando su pico más alto en el año 2009
con una tasa de 54.19 y bajando para el año 2016 a una tasa de 19.88 muertes por cada
cien mil habitantes.

46
Ilustración 8. Distribución de migrantes atendidos en salud según tipo de vinculación al SGSSS en
Colombia y el Departamento de Vaupés, 2017.
160
Tasas ajustadas por 100.000 hab.

140

120

100

80

60

40

20

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Las demás causas 105,15 132,16 104,25 133,95 103,97 99,52 98,17 56,34 108,25 52,08 53,78 104,80
Causas externas 23,53 23,03 52,82 60,83 73,85 56,45 83,33 49,76 68,83 64,86 83,54 65,09
Enfermedades sistema circulatorio 55,90 78,06 37,69 57,80 30,05 56,87 34,44 39,65 28,64 23,37 42,19 63,49
Enfermedades transmisibles 16,90 34,56 43,03 52,70 77,32 104,62 76,60 50,43 53,84 24,58 31,82 31,55
Signos y síntomas mal definidos 49,96 55,10 24,50 13,48 8,45 21,84 3,60 7,88 25,20 32,00 23,56 26,88
Neoplasias 43,70 32,35 52,70 26,10 54,19 29,21 26,24 42,42 40,41 30,14 36,12 19,88
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

En la figura 9, se identifica el comportamiento de la mortalidad en los hombres en el


departamento de Vaupés, donde se observa que todas las causas de mortalidad
coinciden con las causas de mortalidad en hombres, siendo entonces las demás causas
son la primera causa la cual presenta para el año 2008 su mayor presentación con una
tasa de 133.9 muertes por cada cien mil y para el año 2016 una tasa de 104.8 muertes
por cada cien mil. Como segunda causa se observa las causas externas con una tasa
para el año 2005 de 23.53 muertes por cada cien mil y para el año 2016 de 65.9 muertes
por cada cien mil.

47
Ilustración 9. Mortalidad Hombres por Grandes Causas. Departamento de Vaupés, 2016.
160,00

140,00
Tasa ajustada por 100.000 hab.

120,00

100,00

80,00

60,00

40,00

20,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Las demás causas 105,15 132,16 104,25 133,95 103,97 99,52 98,17 56,34 108,25 52,08 53,78 104,80
Causas externas 23,53 23,03 52,82 60,83 73,85 56,45 83,33 49,76 68,83 64,86 83,54 65,09
Enfermedades sistema circulatorio 55,90 78,06 37,69 57,80 30,05 56,87 34,44 39,65 28,64 23,37 42,19 63,49
Enfermedades transmisibles 16,90 34,56 43,03 52,70 77,32 104,62 76,60 50,43 53,84 24,58 31,82 31,55
Signos y síntomas mal definidos 49,96 55,10 24,50 13,48 8,45 21,84 3,60 7,88 25,20 32,00 23,56 26,88
Neoplasias 43,70 32,35 52,70 26,10 54,19 29,21 26,24 42,42 40,41 30,14 36,12 19,88
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Para las mujeres, la tasa de mortalidad ajustada presenta en primer lugar las demás
causas que pasa de 36.18 en el año 2015 a 100.28 en el año 2016 muertes de mujeres
por cada cien mil teniendo su pico más alto en el año 2009 con 118.21 muertes de
mujeres por cada cien mil. Como segundo lugar se observa enfermedades del sistema
circulatorio con una tasa de 65.14 muertes de mujeres por cada cien mil en el año 2008 y
para el año 2016 62.02 muertes de mujeres por cada cien mil tal como se observa en la
figura 10.

48
Ilustración 10. Mortalidad Mujeres por Grandes Causas. Departamento de Vaupés, 2016.
140,00

120,00
Tasa ajustada por 100.000 hab.

100,00

80,00

60,00

40,00

20,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Las demás causas 71,25 98,41 95,27 107,13 118,21 84,94 110,04 46,08 91,23 60,15 36,18 100,28
Enfermedades sistema circulatorio 7,59 81,76 8,55 65,14 19,63 47,78 15,09 21,91 22,90 5,85 19,60 62,02
Enfermedades transmisibles 9,10 40,97 43,52 43,74 71,75 98,33 40,61 42,73 39,44 19,90 25,77 34,68
Causas externas 0 6,62 21,81 31,45 70,84 20,45 27,54 25,62 28,07 24,70 54,36 34,07
Signos y síntomas mal definidos 25,78 41,64 6,75 11,53 7,47 9,56 0 15,44 15,01 28,62 30,17 22,94
Neoplasias 50,44 16,97 36,21 24,91 7,12 14,67 33,49 10,57 37,33 26,83 54,40 5,33
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

2.1.2. Años de Vida Potencialmente Perdidos

Años de Vida Pontencialmente perdidos - Totales

Este indicador permite analizar los años que pudieron aportar a la sociedad los individuos
que fallecieron por las diferentes causas de mortalidad, el impacto de estas mortalidades
es mayor en la sociedad en la medida que se presenten en edades más tempranas.

El grupo de las demás causas, las causas externas, y las enfermedades transmisibles son
las que tienen el mayor peso porcentual en cuanto a años de vida potencialmente
perdidos, lo que define que estas mortalidades se desarrollaron en edades tempranas; las
neoplasias y las enfermedades del sistema circulatorio aportaron los pesos porcentuales
más bajos, es decir, que estos casos de mortalidad se desarrollaron en adultos mayores.

Al analizar los años de vida potencialmente perdidos, el principal grupo de causas que
contribuyen a la mortalidad prematura en el Departamento son las “las demás causas”,
que para 2016 aportaron un total de 3.115 años de vida potencialmente perdidos durante

49
el 2005 a 2016; Como segundo grupo de causas que aportan mayor carga a la mortalidad
prematura se encuentran “las causas externas”. Ver figura 11.

Ilustración 11. Años de Vida Potencialmente Perdidos – AVPP por Grandes Causas lista 6/67,
Departamento de Vaupés, 2005 – 2016.

100%
Neoplasias

90%
Años de Vida Potencialmente Perdidos

80% Afecciones periodo perinatal

70%
Enfermedades sistema
circulatorio
60%

50% Signos y síntomas mal definidos

40%

Enfermedades transmisibles
30%

20%
Causas externas

10%

Las demás causas


0%
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS

Como se observa en la figura 12, para la población masculina del departamento del
Vaupés en el año 2016, la principal tasa de AVPP por grandes causas fue originada por
las causas externas, con una tasa de 3.851 años de vida potencialmente perdidos por
cada 100.000 habitantes, seguido de las demás causas con una tasa de 2.336.8 años de
vida potencialmente perdidos por cada 100.000 habitantes y en tercer lugar se observa
las enfermedades trasmisible con una tasa de 1.223 años de vida potencialmente
perdidos por cada 100.000 habitantes, para el mismo año 2016. Comparado al año
anterior se observa que de la primera causa de AVPP aumentó para las causas externas
que para el año 2015 presentó una tasa de 4.634 años de vida potencialmente perdidos
por cada 100.000 habitantes.

50
Ilustración 12. Años de Vida Potencialmente Perdidos – AVPP por Grandes Causas lista 6/67,
Hombres del Departamento del Vaupés, 2005 – 2016.

100%

Enfermedades sistema
90%
circulatorio
Años de Vida Potencialmente Perdidos

80%
Neoplasias

70%

60% Afecciones periodo perinatal

50%
Signos y síntomas mal
definidos
40%

30% Enfermedades transmisibles

20%
Las demás causas
10%

0% Causas externas
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Para la población femenina del municipio del departamento, en el año 2016 la principal
tasa de AVPP por grandes causas fue originada por las demás causas con una tasa de
3.974 años de vida potencialmente perdidos por cada 100.000 habitantes, seguido de las
enfermedades trasmisibles con una tasa de 1.523 años de vida potencialmente perdidos
por cada 100.000 habitantes y en tercer lugar se observa las causas externas con una
tasa de 1.332 años de vida potencialmente perdidos por cada 100.000 habitantes.
Comparado al año inmediatamente anterior se observa que de las causas externas
disminuyeron, ya que para el año 2015 presentó una tasa de 2.691 años de vida
potencialmente perdidos por cada 100.000 habitantes (figura 13).

51
Ilustración 13. Años de Vida Potencialmente Perdidos – AVPP por Grandes Causas lista 6/67,
Mujeres del Departamento del Vaupés, 2005 – 2016.

100%

Neoplasias
90%
Años de Vida Potencialmente Perdidos

80%
Afecciones periodo perinatal

70%

Signos y síntomas mal


60%
definidos

50%
Enfermedades sistema
circulatorio
40%

30% Causas externas

20%
Enfermedades transmisibles
10%

0% Las demás causas


2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Años de Vida Pontencialmente perdidos – Tasas Ajustadas

Confrontando el resultado de la tasa ajustada de mortalidad por grandes causas con las
tasas ajustada de AVPP, se identifica que las mortalidades agrupadas en las demás
causas, causas externas y enfermedades transmisibles, se posicionaron como
indicadores como de mayor impacto.

Al evaluar el comportamiento de las tasas de años de vida potencialmente perdidos


ajustadas por edad, se logra observar que la principal causa a nivel general de la
población son las demás cuasa con 3115 AVPP por cada 100.000 habitantes en el año
2016; seguida de las causas externas, cuyo comportamiento ha sido fluctuante tendiendo
al aumento durante los últimos años, pasando de una tasa de 855 AVPP en 2005 a 2596
AVPP por cada 100.000 habitantes en 2016, y en tercer puesto las enfermedades
trasmisibles, cuya tendencia ha sido a la alta y comportamiento variable en los años
analizados.

52
Ilustración 14. Tasa Ajustadas de AVPP por Grandes Causas lista 6/67, Departamento del
Vaupés, 2005 – 2016.
6.000,00

Las demás causas

5.000,00
Tasas de AVPP ajustada por 100.000 habitantes

Causas externas

4.000,00

Enfermedades
transmisibles
3.000,00

Enfermedades sistema
2.000,00 circulatorio

1.000,00 Signos y síntomas mal


definidos

0,00
Neoplasias
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

El comportamiento de las tasas de AVPP por grandes causas ajustadas por edad en los
hombres presenta similar comportamiento que a nivel general. El grupo de causa con
mayor tasa de AVPP en los hombres son las causas externas, cuya tendencia ha sido al
aumento, pasando de 1684 en el 2005, a 3851 años de vida potencialmente perdidos por
cada 100.000 hombres en el 2016. El grupo de “demás causas” y las enfermedades
trasmisibles ocupan el segundo y tercer lugar respectivamente. Los demás grupos de
causas tienen tasas por debajo de 1600 AVPP por cada 100.000 hombres.

53
Ilustración 15. Tasa Ajustadas de AVPP por Grandes Causas lista 6/67, Hombres - Departamento
del Vaupés, 2005 – 2016.

7000

Causas externas
Tasas de AVPP ajustadaspor 100.000 hombres

6000

Las demás causas


5000

4000
Enfermedades
transmisibles

3000

Neoplasias

2000

Enfermedades sistema
1000 circulatorio

0
Signos y síntomas mal
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

definidos

Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

En las mujeres el grupo de causas que aporta mayor tasa ajustada de años de vida
potencialmente perdidos son las “demás causas”, seguido por las enfermedades
trasmisibles y las causas externas. Las tasas ajustadas por edad por estos tres grupos
grupos de causas en el 2016 oscilan entre los 1332 y 3974 años de vida potencialmente
perdidos por cada 100.000 mujeres. El comportamiento general de la mortalidad
prematura en el grupo de las mujeres ha tendido al aumento.

54
Ilustración 16. Tasa Ajustadas de AVPP por Grandes Causas lista 6/67, Mujeres - Departamento
del Vaupés, 2005 – 2016.
5.000,00

4.500,00
Las demás causas
4.000,00
Tasas de AVPP ajustada por 100.000 mujeres

3.500,00
Enfermedades transmisibles

3.000,00

2.500,00 Causas externas

2.000,00

1.500,00 Enfermedades sistema


circulatorio
1.000,00

500,00 Signos y síntomas mal


definidos
0,00
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016
Neoplasias

Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

2.1.3. Mortalidad Específica por Subgrupo

Se realizó el análisis de la mortalidad para los subgrupos de causas de la lista corta de


tabulación de la mortalidad 6/67 propuesta por la Organización Panamericana de la Salud:
enfermedades transmisibles; tumores (neoplasias); enfermedades del aparato circulatorio;
ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; causas externas de traumatismos y
envenenamientos; y las demás enfermedades. Se estimaron tasas ajustadas de
mortalidad mediante el método directo usando como población de referencia la propuesta
por la Organización Mundial de la Salud, lo cual permitió identificar la tendencia de las
causas de mortalidad y hacer comparaciones.

Mortalidad Enfermedades transmisibles

Motalidad Enfermedades Transmisibles Población General

En la población total del departamento, no se presentan datos con valores constantes por
lo que no se puede realizar un análisis comparativo; con la disponibilidad de datos que se
tiene, se observa que el evento con mayor número de datos a través de los años
analizados corresponde a las infecciones respiratorias agudas con una tasa de 46.86

55
muertes por cada 100.000 habitantes para el año 2009; otra de las enfermedades
trasmisibles son las correspondientes a las infecciones intestinales, las cuales, presentan
una tasa de 80.66 para 2010 muertes por cada 100.000 habitantes, presentándose
disminución en los reportes para 2016. Ver figura 17.

Ilustración 17. Tasa de Mortalidad Ajustada Enfermedades Transmisibles en Población General,


Departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
90

80
Tasas ajustadas por 100.000 hab.

70

60

50

40

30

20

10

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Tuberculosis 0 6,96 0 0 6,72 0 4,27 0 6,23 3,36 1,58 15,04
Infecciones respiratorias agudas 0 10,31 32,33 21,82 46,86 16,03 41,49 25,46 27,70 10,33 15,85 9,58
Resto de ciertas enfermedades
5,98 4,76 0 7,25 3,45 0 0 7,88 0 5,30 1,48 3,69
infecciosas y parasitarias
Septicemia, excepto neonatal 1,48 3,27 0 4,26 1,48 3,96 3,44 1,77 7,10 0 0 1,76
Enfermedades infecciosas intestinales 7,97 5,91 9,22 7,86 14,38 80,66 25,53 2,97 12,81 1,58 5,37 1,48
Ciertas enfermedades transmitidas por
0 0 0 0 0 3,96 0 0 0 4,02 0 0
vectores y rabia
Ciertas enfermedades
0 0 0 1,81 4,43 0 1,87 12,34 0 0 2,05 0
inmunoprevenibles
Meningitis 1,48 0 1,48 1,33 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedad por el VIH (SIDA) 0 3,34 0 8,37 0 0 0 0 0 0 5,49 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Respecto a la mortalidad ajustada por edad y subgrupos de causas en la población


masculina, con los datos que pueden ser comparables, se observa que en las
enfermedades transmisibles las enfermedades infecciosas intestinales se evidencia un
comportamiento variable en los transcurrido del 2005 a 2016, siendo el año más crítico el
2010 con una tasa de 84,76 muertes por cada 100.000 hombres y ningún caso reportado
para 2016; otra causa que se puede analizar, es la correspondiente a las infecciones
respiratorias agudas, donde en el año 2009 presenta una tasa de mortalidad de 50.54 por
cada 100.000 hombres y para el año 2016 una tasa de 6.88 muertes por cada 100.000
hombres.

56
Ilustración 18. Tasa de Mortalidad Ajustada Enfermedades Transmisibles en Hombres del
Departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
90

80
Tasas ajustadas por 100.000 hab.
70

60

50

40

30

20

10

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Tuberculosis 0 0 0 0 13,16 0 0 0 13,38 6,78 3,10 11,35
Resto de ciertas enfermedades
9,19 0 0 14,05 0 0 0 16,15 0 10,34 0 7,35
infecciosas y parasitarias
Infecciones respiratorias agudas 0 17,67 32,47 31,12 50,54 15,17 59,71 27,50 33,33 0 8,31 6,88
Septicemia, excepto neonatal 0 0 0 0 0 0 6,74 0 7,48 0 0 3,47
Enfermedades infecciosas intestinales 16,02 2,88 9,51 6,12 17,93 84,76 45,08 2,91 18,36 3,08 11,21 0
Ciertas enfermedades transmitidas por
0 0 0 0 0 7,66 0 0 0 8,53 0 0
vectores y rabia
Ciertas enfermedades inmunoprevenibles 0 0 0 0 2,89 3,68 13,09 0 0 4,10 0
Meningitis 0 0 0 2,59 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedad por el VIH (SIDA) 0 6,40 0 6,93 0 0 0 0 0 0 10,83 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

En cuanto a la mortalidad por enfermedades transmisibles en mujeres, las infecciones


respiratorias agudas son las más representativas, cuya tasa ha presentado un
comportamiento al aumento en esta población a partir del 2006, pasando de una tasa
igual a 3,03 en ese año a una tasa igual a 22,5 defunciones por cada 100.000 mujeres en
2015, disminuyendo para 2016 a una tasa de 12.19 por cada 100.000 mujeres. Esto
relacionado con el uso de la leña como combustible para la preparación de los alimentos.
Las enfermedades infecciosas intestinales mantienen un comportamiento variable.

57
Ilustración 19. Tasa de Mortalidad ajustada Enfermedades Transmisibles en Mujeres del
departamento de Vaupés, 2005 – 2016.

80

70
Tasas ajustadas por 100.000 hab.
60

50

40

30

20

10

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Tuberculosis 0 12,69 0 0 0 0 7,84 0 0 0 0 19,48
Infecciones respiratorias agudas 0 3,03 31,75 12,80 43,73 15,62 23,68 24,52 22,76 19,90 22,75 12,19
Enfermedades infecciosas intestinales 0 9,09 8,74 9,70 12,00 74,51 9,09 3,03 9,92 0 0 3,01
Ciertas enfermedades transmitidas por
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
vectores y rabia
Ciertas enfermedades inmunoprevenibles 0 0 0 3,72 6,06 0 0 11,55 0 0 0 0
Meningitis 3,03 0 3,03 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Septicemia, excepto neonatal 3,03 6,68 0 8,01 3,03 8,20 0 3,64 6,76 0 0 0
Enfermedad por el VIH (SIDA) 0 0 0 9,51 0 0 0 0 0 0 0 0
Resto de ciertas enfermedades infecciosas
3,03 9,49 0 0 6,93 0 0 0 0 0 3,02 0
y parasitarias
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

En la figura número 20 se presentan los datos frente a los casos presentados por
enfermedades trasmisibles sin clasificar los subgrupos, por no estar disponibles. Aquí se
observa que las enfermedades trasmisibles se presentan en mayor número de datos en la
población indígena.

Mortalidad Enfermedades Transmisibles Población Índigena

Las condiciones sociales de la población indígena actúan como un componente crucial en


el desarrollo de enfermedades infecciosas, entre ellas están las condiciones de vivienda,
condiciones higiénico sanitarias, manejo de los alimentos y medidas protectoras.

58
Como se observa en la figura 20, las muertes por enfermedades trasmisibles presentan
una tendencia hacia la disminución desde el año 2013 por lo que se deben mantener las
acciones de promoción y prevención implemenadas por el departamento.

Ilustración 20. Muertes en Población Indígena para las enfermedades Transmisibles del
Departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
30

25

20

15

10

0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Indígena 0 15 27 12 14 9 7 7 9
otras Etnias 1 1 1 2 0 1 0 3 0
No reportado 11 5 0 1 0 0 0 1 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Mortalidad Enfermedades Transmisibles Municipios

Igualmente, en si se realiza el análisis por municipios, Mitú es el que presenta reportes


periódicos en todos años estudiados de mortalidad por enfermedades trasmisibles, para
2016 presenta una tasa ligeramente menor comparada con el año anterior. Figura 21.

Ilustración 21. Tasa de Mortalidad Ajustada para las Enfermedades Transmisibles por Municipio
del Departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
600,00

500,00

400,00

300,00

200,00

100,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Mitú 12,53 45,01 44,59 49,44 93,89 97,26 57,11 57,91 40,37 23,50 31,96 31,48
Caruru 97,20 0 50,56 30,79 38,13 0 61,96 0 0 42,92 0 89,84
Pacoa 0 0 29,88 24,88 0 165,71 232,17 25,21 124,10 47,69 62,98 0
Taraira 42,80 43,01 44,52 80,91 0 505,34 45,91 46,63 151,91 0 0 0
Papunaua 0 0 0 0,00 0 0 118,93 0 0,00 0 0 0
Yavaraté 0 0 0 195,64 306,19 121,45 158,07 196,02 0 116,15 50,92 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

59
Neoplasias

Mortalidad Neoplasias Población General

Este grupo consta de 15 sub grupos de enfermedades, figura 22. En términos generales,
para los dos sexos no se identificó un subgrupo de enfermedades que tenga un
comportamiento constante, esto puede estar asociado a la baja incidencia de mortalidad
por esta gran categoría.

Ilustración 22. Tasa de Mortalidad Ajustada - Neoplasias en Población General del


Departamento de Vaupés, 2005 – 2016.

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Respecto de la mortalidad por neoplasias en la población masculina, figura 23, el Tumor


maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón ocupa la principal causa, con una tasa
ajustada por edad que durante el periodo 2005 a 2016 presentó datos fluctuantes,
presentando una tasa de 11.44 muertes por cada 100.000 hombres para 2015 y ningún
dato para 2016. La falta de información es explicada por la disminución en el registro de
estadísticas vitales.

60
Ilustración 23. Tasa de Mortalidad ajustada - Neoplasias en Hombres del Departamento de
Vaupés, 2005 – 2016.
40
Tumor maligno del colon y de la unión
rectosigmoidea

35 Tumor maligno del tejido linfático, de


otros órganos hematopoyéticos y de
tejidos afines
Tumores malignos de otras
30 localizaciones y de las no
Tasas ajustadas por 100.000 hab.

especificadas
Tumores in situ, benignos y los de
comportamiento incierto o
25 desconocido
Leucemia

20
Tumor maligno del estómago

15 Tumor maligno de los órganos


digestivos y del peritoneo, excepto
estómago y colon
Tumor maligno de la tráquea, los
10 bronquios y el pulmón

Tumor maligno de los órganos


5 respiratorios e intratorácicos, excepto
tráquea, bronquios y pulmón
Tumor maligno de la próstata

0
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Tumor maligno de otros órganos


genitourinarios
Año de defunción

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Con relación al comportamiento de esta categoría en el sexo femenino se identificó que,


aunque tienen un comportamiento fluctuante los diferentes subgrupos, el tumor maligno
del cuello del útero se presentó en 7 de los 12 años analizados, con tasa de mortalidad de
cero para los años 2008, 2010, 2013, 2014 y 2016, presentándose una tasa de muertes
en mujeres por cada 100.000 de 7.54 en 2012 y 13.99 para 2015. Es importante resaltar
que la población indígena (la mayor población del departamento) posee uno de los
mayores factores protectores para el tumor de mama que es la lactancia materna. Figura
24.

61
Ilustración 24. Tasa de Mortalidad Ajustada - Neoplasias en Mujeres del Departamento de
Vaupés, 2005 – 2016.
18,00 Tumor maligno de los órganos
digestivos y del peritoneo, excepto
estómago y colon
Tumor maligno del estómago
16,00
Tumor maligno del colon y de la
14,00 unión rectosigmoidea
Tumor maligno de la tráquea, los
Tasas ajustadas por 100.000 hab.

12,00 bronquios y el pulmón


Tumor maligno de los órganos
respiratorios e intratorácicos, excepto
10,00 tráquea, bronquios y pulmón
Tumor maligno de la mama de la
mujer
8,00
Tumor maligno del cuello del útero

6,00 Tumor maligno del cuerpo del útero

4,00 Tumor maligno del útero, parte no


especificada

2,00 Tumor maligno de otros órganos


genitourinarios
Leucemia
0,00
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Tumor maligno del tejido linfático, de


otros órganos hematopoyéticos y de
Año de defunción tejidos afines
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Mortalidad Neoplasias Población Índigena

De acuerdo a las etnias, se presentan más casos de neoplasias en población indígena


que en otras etnias, como se observa en la figura 25.

Ilustración 25. Casos de Mortalidad ajustada - Neoplasias por Etnias del Departamento de
Vaupés, 2005 – 2016.
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
INDÍGENA 2 5 5 6 8 4 6 8 3
OTRAS ETNIAS 0 4 2 1 3 5 2 1 1
NO REPORTADO 4 1 0 0 0 0 1 1 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

62
Mortalidad Neoplasias Municipios

El municipio de Mitú presenta un reporte constante de tasas de mortalidad por cada


100.000 habitantes por neoplasias, en comparación con los demás municipios del
departamento. Figura 26.

Ilustración 26. Tasa de Mortalidad Ajustada - Neoplasias por Municipios del Departamento de
Vaupés, 2005 – 2016.
350,00

300,00

250,00

200,00

150,00

100,00

50,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Mitú 52,41 35,58 53,16 32,09 56,06 32,64 30,35 51,14 44,99 35,53 48,31 17,37
Caruru 0 66,43 39,45 67,64 0 0 0 40,27 85,71 0 0 94,02
Pacoa 0 11,98 38,91 0 0 0 26,15 0 0 25,59 0 0
Taraira 0 0 328,89 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Papunaua 0 0 0 0 0 116,92 0 0 0 0 0 0
Yavaraté 0 0 0 151,00 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Enfermedades del sistema circulatorio

Mortalidad Enfermedades del Sistema Circulatorio Población General

Para el año 2016 la principal causa de mortalidad en la población del departamento de


Vaupés son las Enfermedades cerebrovasculares, presentado un máximo en el año 2016
con una tasa de 27.71 muertes por cada cien mil habitantes, en 2015 registra una tasa de
18.84 observándose un aumento. En segundo lugar, se observan las enfermedades
isquémicas del corazón, para el año 2015 presenta una tasa de 14.55 y aumenta a 14.77
muertes por cada cien mil habitantes para el año 2016. El tercer lugar lo ocupa las
enfermedades hipertensivas donde no se presentan registros periódicos, observando en
2015 una tasa de 3.60 y en 2016 una tasa de 11.02 muertes por cada cien mil habitantes
(figura 27).

63
Ilustración 27. Tasa de Mortalidad Ajustada - Enfermedades del Sistema Circulatorio en
Población General del Departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
35,00 Enfermedades
cerebrovasculares

Enfermedades isquémicas del


30,00
corazón
Tasas ajustadas por 100.000 hab.

Enfermedades hipertensivas
25,00

Las demás enfermedades del


sistema circulatorio
20,00

Enfermedad cardiopulmonar,
enfermedades de la circulación
15,00 pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazón
Insuficiencia cardíaca

10,00
Fiebre reumática aguda y
enfermedades cardíacas
reumáticas crónicas
5,00
Paro cardíaco

0,00 Aterosclerosis
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Dentro de la mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio en la población


masculina, com ose observa en la figura 28, sobresalen las enfermedades isquémicas del
corazón, cuya tasa durante al periodo 2005 - 2013 ha tenido un comportamiento variable,
aumentando en los siguientes tres años, presentándose una tasa para 2015 de 31.90
muertes de hombres por cada 100.000 y para 2016 una tasa de 34.91 muertes de
hombres por cada 100.000. Las enfermedades cerebrovasculares siguen en orden de
importancia, encontrando para 2016 tasa de 15.79 muertes de hombres por cada
100.000, disminuyendo comparado con la tasa de 2015 que fue de 31.18 muertes de
hombres por cada 100.000. Las enfermedades hipertensivas se imponen como la tercera
causa, con poca periodicidad en registro, encontrando cero muertes en el 2015, a 8.16
defunciones por cada 100.000 hombres en el año 2016.

64
Ilustración 28. Tasa de mortalidad ajustada - hombres para enfermedades del sistema
circulatorio del departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
70,00 Enfermedades isquémicas del
corazón

60,00 Enfermedades cerebrovasculares

Enfermedades hipertensivas
50,00
Tasas ajustadas por 100.000 hab.

Enfermedad cardiopulmonar,
enfermedades de la circulación
40,00 pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazón
Fiebre reumática aguda y
enfermedades cardíacas
reumáticas crónicas
30,00

Paro cardíaco

20,00
Insuficiencia cardíaca

10,00 Aterosclerosis

0,00 Las demás enfermedades del


sistema circulatorio
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

En las mujeres la principal causa de muerte por enfermedades del sistema circulatorio son
las enfermedades cerebro vasculares, pasando de una tasa igual a 12.35 muertes
femeninas por cada 100.000 en el 2015, a una tasa igual a 37.15 defunciones por cada
100.000 mujeres en el 2016 observando un marcado aumento. La segunda y tercera
causa de muertes en mujeres por enfermedades del sistema circulatorio son las
enfermedades hipertensivas y las demás enfermedades del sistema circulatorio los cuales
no presentan un registro de datos periódico, observando cero casos para 2015 y registro
de tasas para 2016 de 13.15 muertes de mujeres por cada 100.000 para las
enfermedades hipertensivas y una tasa de 3.39 muertes de mujeres por cada 100.000
para las demás enfermedades del sistema circulatorio. Figura 29.

65
Ilustración 29. Tasa de mortalidad ajustada - enfermedades del sistema circulatorio en mujeres
del departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
40,00 Enfermedades
cerebrovasculares

35,00 Enfermedades hipertensivas


Tasas ajustadas por 100.000 hab.

30,00 Las demás enfermedades del


sistema circulatorio

25,00 Insuficiencia cardíaca

20,00 Fiebre reumática aguda y


enfermedades cardíacas
reumáticas crónicas
15,00 Enfermedades isquémicas del
corazón

10,00 Enfermedad cardiopulmonar,


enfermedades de la circulación
pulmonar y otras formas de
5,00 enfermedad del corazón
Paro cardíaco

0,00 Aterosclerosis
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016
Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Mortalidad Enfermedades del Sistema Circulatorio Población Índigena

Según la etnia, se observa en la figura 30 que el grupo de indígenas presenta un mayor


de casos que los demás grupos, observándose un aumento en 11 muertes para el año
2016 mas con relación al año 2015.

Ilustración 30. Casos de Muertes para Enfermedades del Sistema Circulatorio en Etnias del
Departamento de Vaupés, 2005 – 2016.

16
14
12
10
8
6
4
2
0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
INDÍGENA 0 4 6 6 9 5 5 3 14
OTRAS ETNIAS 0 1 1 1 1 1 1 2 1
ROM (GITANO) 0 0 0 0 0 0 0 0 1
NO REPORTADO 9 1 2 0 0 0 0 0 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

66
Mortalidad Enfermedades del Sistema Circulatorio Municipios

Y como los anteriores registros, el municipio que presenta una periodicidad en el reporte
de los datos es el de Mitú, comparados con los demás municipios del departamento.
Figura 31.

Ilustración 31. Tasa de mortalidad ajustada - enfermedades del sistema circulatorio en los
municipio del departamento de Vaupés, 2005 – 2016.

400,00

350,00

300,00

250,00

200,00

150,00

100,00

50,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Mitú 59,40 101,82 51,98 64,65 44,35 61,55 42,58 56,64 33,79 32,44 20,68 74,13
Caruru 64,08 35,95 0 47,89 0 70,35 54,81 0 0 0 210,60 34,77
Pacoa 0 0 0 53,53 0 0 0 0 0 0 0 0
Taraira 0 82,23 0 0 0 0 0 0 377,50 0 296,00 377,50
Papunaua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yavaraté 143,81 0 113,85 0 116,15 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

Mortalidad por Ciertas Afecciones Originadas en el Periodo Perinatal en la


Población General

Según los datos obtenidos por SISPRO frente a la mortalidad por afecciones originadas
en el periodo perinatal en población masculina, tal y como muestra la figura 32, la
principal causa es el de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, cuya tasa se
ha sido variable con tendencia al aumento durante los periodos evaluados,
evidenciándose en 3 muertes por cada 100.000 hombres el 2006, a 1 muerte por cada
100.000 hombres en el 2016. Las demás casusas de mortalidad no son significativas ya
que los casos no se registran casos en muchos de los años evaluados y se refleja
tendencia igualmente con a la disminución en el 2016.

67
Ilustración 32. Tasa de mortalidad ajustada - ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal en hombres del departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
100% Sepsis bacteriana del recién
nacido
90%

80%
Trastornos respiratorios
70% específicos del período perinatal

60%
Defunciones

Retardo del crecimiento fetal,


50% desnutrición fetal, gestación
corta y bajo peso al nacer
40%
Feto y recién nacido afectados
30% por complicaciones obstétricas y
traumatismo del nacimiento
20%
Feto y recién nacido afectados
10% por ciertas afecciones maternas
0%
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016
Resto de ciertas afecciones
originadas en el período
perinatal
Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

En la población femenina dentro de la mortalidad originada por afecciones perinatales,


también se encuentra feto y recién nacido afectados por complicaciones obstétricas y
traumatismo del nacimiento presentándose 1 defunción por cada 100.000 mujeres en el
2015 y cero para 2016. La segunda causa de mortalidad es el resto de afecciones
originadas en el periodo perinatal.

Las demás casusas de mortalidad no son significativas ya que los casos no se registran
casos en muchos de los años evaluados.

Ilustración 33. Tasa de mortalidad ajustada - ciertas afecciones originadas en el periodo


perinatal en mujeres del departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
100%
Resto de ciertas afecciones
90% originadas en el período
perinatal
80%
Sepsis bacteriana del recién
70% nacido

60%
Defunciones

Trastornos respiratorios
50% específicos del período
perinatal
40%
Retardo del crecimiento fetal,
30% desnutrición fetal, gestación
corta y bajo peso al nacer
20%
Feto y recién nacido afectados
10% por ciertas afecciones
maternas
0%
Feto y recién nacido afectados
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

por complicaciones obstétricas


y traumatismo del nacimiento
Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

68
Mortalidad por causas externas

Mortalidad por Causas Externas Población General

Para la población en general, en el año 2016 la primera causa de mortalidad por causas
externas se ubican los eventos de intención no determinada, presentando una tasa de
12.33 muertes por cada 100.000 habitantes aumentado con relación al año
inmediatamente anterior que presentó una tasa de 3.65 muertes por cada 100.000
habitantes.

En segundo lugar, se encuentran las Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios),


presentando una tasa para 2015 de 29.67 muertes por cada 100.000 habitantes
disminuyendo para 2016 con una tasa de 12.21 muertes por cada 100.000 habitantes.
En tercer lugar, se encuentran los demás accidentes, con una tasa de 10.64 muertes por
cada 100.000 habitantes para el año 2016 observándose un aumento con relación al año
anterior que presentó una tasa de 6.68 muertes por cada 100.000 habitantes.

En cuarto lugar, se observan ahogamiento y sumersión accidentales observando que en


el 2015 se presenta una tasa de 19.48 muertes por cada 100.000 habitantes y para 2016
disminuye con una tasa de 9.48 muertes por cada 100.000 habitantes.

Ilustración 34. Tasa de mortalidad ajustada - causas externas en población general del
departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
35,00 Eventos de intención no
determinada
Lesiones autoinfligidas
intencionalmente (suicidios)
30,00
Los demás accidentes
Tasas ajustadas por 100.000 hab.

Ahogamiento y sumersión
25,00 accidentales
Agresiones (homicidios)

20,00 Exposición al humo, fuego y llamas

Accidentes de transporte terrestre

15,00
Caídas

Exposición a la corriente eléctrica


10,00
Accidentes que obstruyen la
respiración

5,00 Los demás accidentes de transporte


y los no especificados
Accidentes por disparo de arma de
fuego
0,00 Envenenamiento accidental por, y
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

exposición a sustancias nocivas


Las demás causas externas
Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

69
Para el sexo masculino – figura 35- las tres principales causas de mortalidad por causa
externa para el período 2005-2016 fueron: los Eventos de intención no determinada, las
lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) y las agresiones (homicidios). Se
observa que la primera causa aumenta en 2016 con relación al año inmediatamente
anterior (2015 tasa 8.34 – 2016 tasa 26.01 de muertes de hombres por cada 100.000) y la
segunda y tercera causa disminuye.

Ilustración 35. Tasa de mortalidad ajustada - causas externas en hombres del departamento de
Vaupés, 2005 – 2016.
45,00 Eventos de intención no
determinada
Lesiones autoinfligidas
40,00 intencionalmente (suicidios)
Agresiones (homicidios)
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

35,00
Ahogamiento y sumersión
accidentales
30,00 Los demás accidentes

Caídas
25,00
Accidentes de transporte terrestre
20,00
Accidentes que obstruyen la
respiración
15,00 Los demás accidentes de transporte
y los no especificados
Accidentes por disparo de arma de
10,00 fuego
Exposición a la corriente eléctrica
5,00
Exposición al humo, fuego y llamas

0,00 Envenenamiento accidental por, y


exposición a sustancias nocivas
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Las demás causas externas


Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Respecto a la mortalidad por causas externas en mujeres, los demás accidentes,


ahogamiento y sumersión accidentales y las lesiones autoinfligidas intencionalmente
(suicidios) son las principales causas, observándose que en este grupo poblacional han
presentado comportamiento variable durante los años 2005 a 2016. Estos subgrupos de
causas en las mujeres han tendido al aumento para el año 2016, pero las lesiones
autoinfligidas intencionalmente (suicidios) pasaron en 2015 de una tasa de 27.07 a 3.58
muertes de mujeres por cada 100.000 en 2016. Figura 36.

70
Ilustración 36. Tasa de mortalidad ajustada - causas externas en mujeres del departamento de
Vaupés, 2005 – 2016.
35 Los demás accidentes

Ahogamiento y sumersión
accidentales
30 Lesiones autoinfligidas
intencionalmente (suicidios)
Tasas ajustadas por 100.000 hab.

Accidentes de transporte terrestre


25
Los demás accidentes de
transporte y los no especificados
20 Caídas

Accidentes por disparo de arma de


fuego
15 Accidentes que obstruyen la
respiración
Exposición a la corriente eléctrica
10
Exposición al humo, fuego y llamas

5 Envenenamiento accidental por, y


exposición a sustancias nocivas
Agresiones (homicidios)

0 Eventos de intención no
2008
2005

2006

2007

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016
determinada
Las demás causas externas
Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Las lesiones auto-infligidas para los dos sexos generaron una alta tasa de mortalidad en
población adolescente y joven, con una tendencia ascendente para los hombres, con
picos importantes para los dos últimos años, para las mujeres la tendencia es decreciente,
con la eventualidad que en las mujeres estos casos tuvieron mayor relevancia en el año
2009.

Dentro de los hallazgos probablemente asociados a los desencadenantes de los actos


suicidas en el departamento, están: el consumo de sustancias psicoactivas generalmente
alcohol en forma de Chicha derivado de yuca brava y caña, la ruptura de normas
culturales –aculturación/deculturación- y una explicación mágico cultural –presencia de
demonios-.

Mortalidad Causas Externas Póblacion Índigena

Ahora bien, si se realiza el análisis por etnia con los datos disponibles, se encuentra que
los indígenas registran el mayor número de muertes que los demás grupos. Figura 37.

71
Ilustración 37. Mortaliadad por causas externas según etnias, departamento del Vaupés, 2005 –
2016.

20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
INDÍGENA 0 13 7 10 11 19 16 16 13
NEGRO, MULATO,
AFROCOLOMBIANO O 0 0 0 0 0 0 2 0 0
AFRODESCENCIENTE
OTRAS ETNIAS 0 3 8 10 3 2 3 7 6
NO REPORTADO 14 11 4 6 4 4 5 9 4
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Mortalidad por Causa Externa Municipios

En cuanto a los municipios que presentan mayores tasas de muertes por causas externas
se encuentra que Mitu presenta las mayores, seguido de Caruru y Pacoa.

Ilustración 38. Tasa de mortalidad ajustada por edad, causas externas por municipio en el
departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
900,00
800,00
700,00
600,00
500,00
400,00
300,00
200,00
100,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Mitú 25,23 25,41 36,26 56,05 77,72 60,79 69,11 44,73 76,93 77,30 89,42 71,64
Caruru 37,30 19,87 29,82 61,67 0 65,92 165,74 64,33 44,74 0 119,52 49,71
Pacoa 0 15,41 53,85 51,79 100,23 38,89 210,21 77,62 35,55 44,55 0 96,75
Taraira 0 82,23 182,02 0 349,72 45,67 91,33 56,80 843,83 0 371,00 0
Papunaua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yavaraté 48,68 0 229,04 0 0 57,23 122,74 0 129,45 76,99 62,75 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

72
Mortalidad por demás enfermedades

Mortalidad por demás Enfermedades Población general

En el periodo entre 2005 y 2016 en la primera causa de mortalidad por todas las demás
causas se ubican enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores para el año
2016 la tasa de mortalidad ajustada por edad se estimó en 19.95 por cien mil habitantes,
frente al año pasado aumentó pues presentaba una tasa de 6.77 muertes por cada
100.000 habitantes. Su mayor valor se registró en el año 2009 (TMA 23.98).

El segundo lugar lo ocupa el resto de enfermedades del sistema respiratorio que para
2016 presenta un aumento muy significativo, pasando de una tasa de muertes por cada
100.000 habitantes para 2015 de 1.48 a 16.10 para 2016.

Ilustración 39. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en población
general del departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
80,00 Enfermedades crónicas de las vías
respiratorias inferiores
Resto de enfermedades del sistema
respiratorio
70,00
Apendicitis, hernia de la cavidad
abdominal y obstrucción intestinal

60,00 Embarazo, parto y puerperio


Tasas ajustadas por 100.000 hab.

Resto de enfermedades del sistema


digestivo
50,00
Deficiencias nutricionales y anemias
nutricionales
Diabetes mellitus
40,00

Malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías
30,00 cromosómicas
Cirrosis y ciertas otras
enfermedades crónicas del hígado
Enfermedades del sistema urinario
20,00
Enfermedades del sistema nervioso,
excepto meningitis
10,00
Trastornos mentales y del
comportamiento
Hiperplasia de la próstata
0,00
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Resto de las enfermedades


Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

En cuanto a la mortalidad por demás enfermedades en hombres, se observa que el mayor


impacto lo ocasionan las enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores, las
cuales vienen tomando fuerza en el departamento y su tendencia es al aumento. Para el
año 2015 la tasa de mortalidad se ubicó en 6.97 muertes por cada 100.000 hombres y en
2016 presentó una tasa de 32.59. Igualmente, para el resto de enfermedades del sistema

73
respiratorio presentó una tasa de mortalidad de cero para 2015 aumentando para el año
2016 a una tasa de 21.39 muerte de hombres por cada 100.000. En tercer puesto se
encuentran las deficiencias nutricionales y anemias nutricionales. Figura 40.

Ilustración 40. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en hombres
del departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
100,00 Enfermedades crónicas de las
vías respiratorias inferiores
90,00 Resto de enfermedades del
sistema respiratorio

80,00 Deficiencias nutricionales y


anemias nutricionales

Resto de enfermedades del


70,00 sistema digestivo
Tasas ajustadas por 100.000 hab.

Apendicitis, hernia de la cavidad


60,00 abdominal y obstrucción
intestinal
Enfermedades del sistema
50,00 urinario

Diabetes mellitus
40,00
Cirrosis y ciertas otras
enfermedades crónicas del
30,00 hígado
Enfermedades del sistema
nervioso, excepto meningitis
20,00 Malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías
cromosómicas
10,00 Trastornos mentales y del
comportamiento

0,00 Hiperplasia de la próstata


2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Resto de las enfermedades


Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

En las mujeres – figura 41- el embarazo, parto y puerperio, la apendicitis, hernia de la


cavidad abdominal y obstrucción intestinal son las principales causas de mortalidad por
demás enfermedades. La tendencia de la mortalidad por la primera causa va en aumento,
siendo el año 2016 la mayor tasa presentada durante el periodo estudiado, con una tasa
de 23.09 de muertes por cada 100.000 mujeres; La tasa de mortalidad por apendicitis,
hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal para el año 2015 fue de cero y
para el año 2016 de 13.82 muertes por cada 100.000 mujeres. Las enfermedades
crónicas de las vías respiratorias inferiores son la tercera causa de mortalidad por demás
enfermedades en mujeres.

74
Ilustración 41. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en mujeres
del departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
Embarazo, parto y puerperio
60
Apendicitis, hernia de la cavidad
abdominal y obstrucción intestinal

50 Enfermedades crónicas de las


vías respiratorias inferiores
Resto de enfermedades del
sistema respiratorio
40
Tasas ajustadas por 100.000 hab.

Malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías
cromosómicas
Diabetes mellitus

30 Resto de enfermedades del


sistema digestivo
Deficiencias nutricionales y
anemias nutricionales
20
Cirrosis y ciertas otras
enfermedades crónicas del hígado
Enfermedades del sistema
nervioso, excepto meningitis
10
Enfermedades del sistema
urinario
Trastornos mentales y del
0 comportamiento
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016
Resto de las enfermedades
Año de defunción
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

Mortalidad por las Demás Enfermedades Población Índigena

Para las etnias, las muertes se siguen presentando con mayor frecuencia en la población
indígena. Figura 42.

Ilustración 42. Muertes para las demás enfermedades en etnias del departamento de Vaupés,
2005 – 2016.
35
30
25
20
15
10
5
0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
INDÍGENA 4 14 20 17 9 33 11 13 23
NEGRO, MULATO,
AFROCOLOMBIANO O 0 0 1 0 0 0 0 0 0
AFRODESCENCIENTE
OTRAS ETNIAS 0 0 1 4 3 0 4 2 2
NO REPORTADO 21 8 2 0 0 0 0 1 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

75
Mortalidad por las Demás Enfermedades Municipios

En cuanto a los municipios, Mitú presenta la mayor tasa de muertes frente a los demás
municipios como se ha presentado en los demás análisis de mortalidades. Figura 43.

Ilustración 43. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en
municipios del departamento de Vaupés, 2005 – 2016.
1.000,00
900,00
Tasas Ajustadas por 100.000 hab.

800,00
700,00
600,00
500,00
400,00
300,00
200,00
100,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Mitú 121,50 167,74 97,42 124,55 109,59 119,13 91,48 55,24 126,51 57,07 59,46 98,23
Caruru 97,20 79,81 122,94 72,56 64,75 73,57 155,37 0 80,94 87,72 20,95 85,60
Pacoa 59,73 0 56,97 223,60 114,70 56,67 81,43 95,63 12,31 24,11 25,59 196,58
Taraira 296,00 243,77 365,50 0 140,20 0 846,33 599,13 89,49 0 42,60 933,11
Papunaua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yavaraté 155,94 137,27 146,77 96,09 144,22 0 0 116,32 0 148,00 0 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

2.1.4. Mortalidad Trazadora del Plan Decenal de Salud Pública

El análisis de las tasas de mortalidad que se presenta a continuación se realiza con una
metodología de semaforización de los indicadores, metodología que permite comparar el
comportamiento del evento desde el nivel nacional con el departamental.

Realizando un seguimiento y monitoreo a la mortalidad por eventos de interés que forman


parte del plan decenal de salud pública 2012 – 2021 y haciendo un comparativo con el
nivel nacional, se logró identificar que la mortalidad ajustada edad por lesiones auto-
infringidas intencionalmente y su comportamiento durante el 2016 se mantiene en
aumento con respecto al indicador nacional, pero disminuyó con relación al año
inmediatamente anterior. Las mortalidades por enfermedades trasmisibles se encuentran
cercanas a la tasa del nivel nacional. Ver tabla 14.

76
Tabla 14. Semaforización mortalidad trazadora Plan Decenal de Salud Pública. Departamento de
Vaupés, 2005-2016.

Comportamiento
Causa de muerte Colombia Váupes

2006

2007

2008
2009

2010

2011

2012
2013

2014

2015

2016
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
15,10 3,28 - - - ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘
accidentes de transporte terrestre
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
12,36 0,00 - ↗ ↘ - - ↗ ↘ - - - -
tumor maligno de mama
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
6,84 0,00 - - - ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘
tumor maligno del cuello uterino
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
14,76 0,00 ↘ - ↗ ↘ ↘ - ↗ ↗ ↘ - -
tumor maligno de la próstata
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
10,82 0,00 ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
tumor maligno del estomago
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
15,48 6,55 - - - ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗
diabetes mellitus
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
5,07 12,21 - ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
lesiones auto-infringidas intencionalmente
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
1,53 0,00 - - ↗ ↘ - - - - - ↗ ↘
trastornos mentales y del comportamiento
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
24,30 5,58 ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘
agresiones (homicidios)
Tasa de mortalidad específica por edad por
0,09 0,00 - - - - - - - - - - -
malaria
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
34,48 31,55 ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘
enfermedades transmisibles
Tasa de mortalidad específica por exposición
0,38 0,00
a fuerzas de la naturaleza - - - - - - - - - - -
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO-MSPS.

2.1.5. Mortalidad Materno – infantil y en la Niñez

Uno de los indicadores que mide el grado de desarrollo de los pueblos es la mortalidad
infantil pues determina la probabilidad que tiene un recién nacido de sobrevivir en su
primer año de vida, se considera un indicador dinámico y depende de fenómenos
sociales, económicos políticos y culturales. Por lo anterior, para su análisis es necesario
tener presente la estructura y la dinámica poblacional del Departamento, por lo tanto, este
indicador es sensible al estado de salud de la población.

El Departamento analizó la mortalidad infantil y en la niñez estimando las tasas


específicas de mortalidad de acuerdo con la lista de tabulación de la mortalidad infantil y
del niño propuesta por la OMS. A continuación, se realiza una descripción de la tendencia
y magnitud en el Departamento por medio de tasas específicas de mortalidad infantil y en

77
la niñez de las grandes causas por sexo y luego en cada subgrupo con las principales
causas específicas de muertes durante el período comprendido entre 2005 a 2016.

Tasas Específicas de Mortalidad Infantil – Menores de 1 Año

El análisis de la mortalidad infantil y en la niñez se realizará estimando las tasas


específicas de mortalidad para el departamento. A continuación, se describen las cinco
primeras causas de mortalidad infantil. Según la lista para la tabulación en el menor de 1
año según grandes causas, es importante establecer que se analizan las causas que
presenta un mayor número de registros que se mantiene constantes a lo largo de los años
analizados, observando que, las afecciones originadas en el periodo perinatal, cuyo
comportamiento ha sido al aumento durante los años 2005 a 2015, observándose una
tasa igual a 4,85 por cada 100.000 menores de 1 año durante año 2015 aumentando para
el año 2016, presentándose una tasa de 5.68. Le siguen las enfermedades del sistema
respiratorio con una tasa de comportamiento variable durante el 2005 a 2015, la cual para
este último año fue de 3.79 por cada 100.000 menores de 1 año disminuyendo con
relación al año inmediatamente anterior. La siguiente causa corresponde a
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas cuyo
comportamiento es al aumento en el departamento, pasando de una tasa igual a 0
muertes por cada 100.000 menores de 1 año en el 2005, a una tasa igual a 7.58
defunciones por cada 100.000 menores de 1 año en el 2016, aumentando con relación al
año inmediatamente anterior.

Tabla 15. Tasas específicas de mortalidad infantil (menores de 1 año), según la lista de las
67causas, departamento de Vaupés, 2005 – 2016.

Total
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016
niño

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 5,37 3,49 0,00 1,40 4,85 3,17 4,38 4,30 3,50 0,00 0,00 0,00
Tumores (neoplasias) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,43 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 1,79 5,24 3,77 5,61 3,24 0,00 1,46 1,43 1,75 0,00 0,00 3,79
Enfermedades del sistema nervioso 1,79 0,00 3,77 1,40 0,00 0,00 0,00 0,00 1,75 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 1,79 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema respiratorio 0,00 1,75 9,43 2,81 6,47 1,58 10,22 2,87 14,01 6,99 6,46 3,79
Enfermedades del sistema digestivo 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,75 1,46 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema genitourinario 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 3,58 19,20 7,55 16,83 16,18 7,92 14,60 11,46 10,51 11,66 4,85 5,68
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0,00 1,75 3,77 5,61 3,24 0,00 4,38 0,00 12,26 9,32 6,46 7,58
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0,00 1,75 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,75 0,00 0,00 0,00
Todas las demás enfermedades 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0,00 1,75 1,89 1,40 1,62 0,00 4,38 1,43 1,75 0,00 1,62 0,00
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

78
Para mujeres y hombres se observa que los datos registrados corresponden a las mismas
causas que se presentan en las causas totales.

Tasas Específicas de Mortalidad Infantil – Menores de 1 a 4 Años

La tasa de mortalidad en menores de 1 a 4 años se presenta como principal causa de


defunción en este grupo poblacional, por enfermedades infecciosas y parasitarias con
registro de cero para el año 2016 y una tasa de 42.16 para el año inmediatamente
anterior, seguido por los tumores (neoplasias). Al igual que en menores de un año, donde
se presentan registro de datos constantes es en las causas correspondientes a las
enfermedades del sistema respiratorio con una tasa de muertes para 2016 de 42.07.

Para hombres y mujeres, se observa la presencia de muertes por las mismas causas de
las totales, siendo las mujeres las que presentan mayores tasas de muertes con relación
a los hombres.

Tabla 16. Tasas específicas de mortalidad infantil (menores de 1 a 4 años), según la lista de las
67causas, departamento de Vaupés, 2005 – 2016.

Total
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016
niño

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 0,00 41,89 0,00 19,08 63,04 253,43 63,34 21,15 0,00 0,00 42,16 0,00
Tumores (neoplasias) 0,00 0,00 0,00 19,08 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 21,11 0,00 0,00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 20,98 20,95 41,91 133,59 0,00 21,12 21,11 21,15 84,32 0,00 21,08 42,07
Enfermedades del sistema nervioso 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 21,12 21,11 0,00 0,00 21,11 21,08 0,00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema respiratorio 0,00 62,84 62,87 57,25 84,05 63,36 0,00 42,29 42,16 0,00 0,00 42,07
Enfermedades del sistema digestivo 0,00 20,95 0,00 19,08 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema genitourinario 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 21,08 0,00 0,00 0,00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0,00 0,00 20,96 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 42,16 21,03
Todas las demás enfermedades 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 20,98 41,89 20,96 38,17 84,05 63,36 63,34 42,29 42,16 42,21 21,08 42,07
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Tasas Específicas de Mortalidad Infantil – Menores de 5 Años

Respecto las tasas específicas de mortalidad en menores de 5 años, las principales


causas son las afecciones originadas en el periodo perinatal, cuyo comportamiento ha
sido al aumento durante los años 2005 a 2015, observándose una tasa igual a 50,1 por
cada 100.000 menores de 5 años durante ese último año. En segundo lugar, están las

79
enfermedades del sistema respiratorio con una tasa de comportamiento variable durante
el 2005 a 2015, la cual para este último año fue de 66,7 por cada 100.000 menores de 5
años. La tercera causa corresponde a Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
cuyo comportamiento es a la disminución en el departamento, pasando de una tasa igual
50 muertes por cada 100.000 menores de 5 años en el 2005, a una tasa igual a 33,4
defunciones por cada 100.000 menores de 5 años en el 2015. La mayor parte de las
defunciones ocurren en la población femenina.

Tabla 17. Tasas específicas de mortalidad niñez (menores de 5 años), según la lista de las
67causas, departamento de Vaupés, 2005 – 2016.

Total
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016
niño

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 66,69 0,00 30,06 100,10 234,78 100,50 67,04 33,43 0,00 33,37 0,00
Tumores (neoplasias) 0,00 0,00 15,03 0,00 0,00 0,00 16,76 0,00 16,72 0,00 0,00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 66,69 66,73 165,31 33,37 16,77 33,50 33,52 83,58 0,00 16,69 66,60
Enfermedades del sistema nervioso 0,00 33,37 15,03 0,00 16,77 16,75 0,00 16,72 16,72 16,69 0,00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema circulatorio 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema respiratorio 66,69 133,47 75,14 133,47 67,08 117,25 67,04 167,17 50,15 66,74 66,60
Enfermedades del sistema digestivo 16,67 0,00 15,03 0,00 50,31 16,75 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades del sistema genitourinario 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 183,39 66,73 180,34 166,83 83,85 167,50 134,07 117,02 83,58 50,06 49,95
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 16,67 33,37 60,11 33,37 0,00 50,25 0,00 117,02 66,87 66,74 66,60
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 16,67 16,68 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 16,72 0,00 33,37 16,65
Todas las demás enfermedades 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 50,02 33,37 45,09 83,42 50,31 100,50 50,28 50,15 33,43 33,37 33,30
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

2.1.6. Análisis Desigualdades en la Mortalidad Materno – Infantil y en la


Niñez

Semaforización y Tenedencia de Mortalidad Materno – Infantil y Niñez

A continuación, se va a hacer un análisis comparativo de los principales indicadores que


marcan la desigualdad en la mortalidad materno-infantil y en la niñez, para lo cual se
utilizó la tabla de semaforización, esta metodología permite evidenciar las diferencias
estadísticas entre los indicadores departamentales y nacionales.

De los siete indicadores evaluados seis se encuentran en rojo, es decir, que su incidencia
es significativamente más alta en el departamento comparado con la nación. La razón de
mortalidad materna, la tasa de mortalidad infantil, la tasa de mortalidad en la niñez y la

80
tasa de mortalidad por desnutrición en menores de 5 años registraron aumento en el
indicador, en referencia al año anterior y además, superando al nacional.

La tasa de mortalidad neonatal, la tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 años y la


tasa de mortalidad por EDA en menores de 5 años, registraron disminución en el en
referencia al año anterior y solamente el primero se encuentra por debajo del indicador
nacional.

Tabla 18. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez. Departamento


de Vaupés, 2005- 2016.
Comportamiento

2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2019
Causa de muerte Colombia Vaupés

Razón de mortalidad materna 51,27 378,79 ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ - - - -


Tasa de mortalidad neonatal 7,01 5,68 ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ - - - -
Tasa de mortalidad infantil 11,15 24,62 ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ - - - -
Tasa de mortalidad en la niñez 13,66 39,77 ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ - - - -
Tasa de mortalidad por IRA en
13,84 49,95
menores de cinco años ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ - - - -
Tasa de mortalidad por EDA en
3,46 16,65
menores de cinco años ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ - - - -
Tasa de mortalidad por
desnutrición en menores de cinco 8,24 66,60
años ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ - - - -
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

2.1.7. Mortalidad Materna – Infantil y Niñez

Razón de Mortalidad Materna - Población General

La mortalidad materna es uno de los indicadores que denota la calidad de vida de un país,
su nivel de desarrollo económico, social y tecnológico, sin dejar de lado que la misma
constituye una tragedia familiar y social. La razón de mortalidad materna (RMM) es el
indicador de más peso, debido a que no solo se valora la perdida de la madre si no el
impacto social que se genera en el núcleo familiar, reflejándose directamente en los
huérfanos durante las etapas de su desarrollo. Esta tiene múltiples factores relacionados
con las enfermedades que pueden sufrir madres e hijos, como también con el desarrollo
social y tecnológico de la sociedad en términos de prestación de los servicios de salud y
con los conocimientos, hábitos y actitudes que tienen tanto los profesionales de la salud
durante la atención del binomio madre - hijo como la gestante y su núcleo familiar. La
mortalidad de mujeres gestantes continúa siendo un preocupante problema de salud
pública en Colombia y a su vez, una situación de vulneración de los derechos a la salud y
a la vida de las mujeres, ya que la mujer tiene pocas oportunidades de participar en
procesos que le generen mejores ingresos y de esta manera mejorar la calidad de vida
tanto de ella como de su núcleo familiar, observando desigualdad de oportunidades para
vincularse a la vida laboral con el hombre.

81
Para el departamento de Vaupés este indicador es de gran importancia no solo por la
ocurrencia de la muerte, si no asociado al papel central que juega la madre en la dinámica
familiar; desde las costumbres tradicionales de la población indígena la mujer es
prácticamente la responsable de la seguridad alimentaria de la familia, es ella la que se
encarga de la siembra, recolección lo que se denomina trabajo de Chagra, además la
preparación de los alimentos, una muerte materna no solo acaba con una vida si no que
coloca en riesgo la salud de la familia, máxime en los casos en donde existen menores de
5 años.

El comportamiento del indicador RMM es tendiente tener un comportamiento variable para


el departamento. La razón en el departamento de Vaupés ha permanecido por encima de
la nacional, con un comportamiento fluctuante y reportando cero casos para los años
2005, 2008 y 2010, durante el período 2010. Figura 44.

Ilustración 44. Razón de mortalidad materna. Departamento de Vaupés, 2005 -2016.

600,00
Razón de Mortalidad Materna

500,00

400,00

300,00

200,00

100,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Colombia 70,14 71,38 72,05 60,66 67,31 71,64 68,82 65,89 55,25 53,65 53,71 51,27
Vaupés 0,00 349,04 566,04 0,00 161,81 0,00 145,99 286,53 175,13 233,10 161,55 378,79

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Municipios

Para la razón de mortalidad materna por municipios del departamento de Vaupés en el


año 2016, el único municipio que para sicho año reporto muertos fue el municipio de se
Mitú con una razón de 465,12.

82
Ilustración 45. Razón de mortalidad materna por municipios. Departamento de Vaupés, 2005 -
2016.

100%
Razón de Mortalidad Materna

90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Taraira 0,00 10.000, 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Pacoa 0,00 0,00 5.000,0 0,00 0,00 0,00 1.162,7 1.612,9 0,00 0,00 0,00 0,00
Caruru 0,00 4.761,9 2.564,1 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4.545,4 0,00 0,00
Mitú 0,00 0,00 252,53 0,00 215,98 0,00 0,00 197,63 230,41 0,00 204,92 465,12
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Mortalidad Perinatal y Neonatal

La mortalidad perinatal y neonatal son indicadores ligados a la reproducción y reflejan la


atención preconcepcional, prenatal, durante el parto y posparto. Es un marcador tanto de
la calidad del servicio de salud materno infantil como de la condición nutricional de la
madre y del entorno en que vive.

Mortalidad Perinatal

Es la muerte que ocurre en el periodo comprendido entre las 22 semanas completas (154
días) de gestación o con 500 gramos o más de peso fetal, hasta los siete días después
del nacimiento.

Durante el periodo 2005-2016 se observa que le municipio que presenta muertes por
afecciones en el periodo perinatal es el de Mitú, posiblemente porque la materna alcanza
a llegar a la institución de salud ubicada en este municipio, el desplazamiento de las
madres al municipio se realiza generalmente por rio y vuelos de avionetas.

83
Ilustración 46. Porcentaje de muertes por resto de ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal. Departamento de Vaupés, 2005 -2016.

100%
90%
80%
70%
Porcentaje

60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Yavaraté 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00
Taraira 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 100,00
Pacoa 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Caruru 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00
Mitú 0,00 40,00 0,00 11,11 33,33 0,00 33,33 40,00 40,00 33,33 0,00 0,00
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Mortalidad Neonatal

Mortalidad neonatal poblacion general

La salud de las madres es un factor común en las muertes neonatales y se estima que
dos tercios de las defunciones son evitables con buenas medidas de atención del parto y
durante la primera semana de vida.
La mortalidad neonatal es componente de la mortalidad infantil, se define como aquella
que ocurre entre el momento del nacimiento hasta los 28 días de vida.

En Vaupés la tasa de mortalidad neonatal registrada para 2016 fue de 5.68 muertes
neonatales por mil nacidos vivos disminuyendo con relación al año inmediatamente
anterior y por debajo de la tasa nacional. El valor mínimo se registró en el año 2005 con
una tasa de 3.58 muertes neonatales por mil nacidos vivos y una máxima en el año 2011
con un valor de 21.90 muertes neonatales por mil nacidos vivos.

Las muertes neonatales en el Departamento son consecuencia de causas evitables, dada


la accesibilidad a los servicios en la mayoría de los municipios, y la poca adherencia a los
programas de control prenatal principalmente por la dificultad del acceso a los
asentamientos indígenas en zonas rurales y por la escasa participación de las gestantes
en el autocuidado y6 la baja percepción del riesgo durante la gestación.

84
De otro lado es importante mencionar que el acceso a servicio especializado de consulta
externa de obstetricia solo es posible en el municipio de Mitu, quien oferta atención por 15
días al mes.

No se cuenta con pediatra, este servicio se presta cada 45 dias por una semana. Estos
aspectos de oferta de servicios no garantiza atención al binomio madre hijo en el
departamento.

Ilustración 47. Tasa de mortalidad neonatal. Departamento del Vaupés, 2005 -2016.

25,00
Tasa de muertes X mil nacidos vivos

20,00

15,00

10,00

5,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Colombia 9,87 9,39 9,55 9,21 8,48 7,75 7,81 7,73 7,26 7,24 7,01 7,01
Vaupés 3,58 19,20 13,21 21,04 17,80 7,92 21,90 12,89 14,01 16,32 6,46 5,68
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Mortalidad neonatal municipios

En el comportamiento por municipios, se observa que Mitú presenta un registro constante


a través de los años estudiados, encontrando tasas menores a 3 muertes neonatales por
mil nacidos vivos en los años 2005, 2010, 2015 y 2016.

85
Ilustración 48. Tasa de mortalidad neonatal por municipios, departamento de Vaupés, 2005 -
2016.
1.200,00

1.000,00

800,00

600,00

400,00

200,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Sin Informacion - Vaupes 0,00 0,00 0,00 0,00 1.000, 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Yavaraté 111,11 90,91 0,00 47,62 0,00 60,61 0,00 0,00 41,67 0,00 0,00 52,63
Taraira 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 18,87 58,82 61,22 40,00 0,00 0,00 40,00
Pacoa 0,00 0,00 50,00 27,78 0,00 18,18 34,88 16,13 0,00 41,67 24,39 0,00
Caruru 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 13,89 0,00 0,00 45,45 58,82 0,00
Mitú 2,26 20,66 15,15 22,73 21,60 2,38 18,95 9,88 13,82 12,54 2,05 2,33

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Frente a las muertes de muertes neonatales por afecciones originadas en el periodo


perinatal, se observa que para el año 2016 el departamento del Vaupés supera el
indicador nacional y pasa de cero registros en 2015 a 33.33% de muertes para el año
2016.

Ilustración 49. Porcentaje de muertes por resto de ciertas afecciones en el periodo perinatal.
Departamento de Vaupés, 2005 -2016.
45,00

40,00

35,00

30,00

25,00

20,00

15,00

10,00

5,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Colombia 20,78 22,71 22,63 20,95 20,43 23,03 23,47 22,94 22,05 22,19 22,90 23,91
Vaupés 0,00 36,36 0,00 8,33 30,00 20,00 20,00 37,50 42,86 40,00 0,00 33,33
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

86
Mortalidad infantil

La mortalidad infantil es un indicador demográfico que señala el número de defunciones


de niños en una población por cada mil nacidos vivos registrados durante el primer año de
su vida. Se trata de un indicador relacionado directamente con los niveles de pobreza y de
calidad de la sanidad gratuita (a mayor pobreza o menor calidad sanitaria, mayor índice
de mortalidad infantil).

Aunque para el nivel nacional ha tendido a la disminución, para el año 2016 aumenta,
igual sucede en el departamento de Vaupés la tendencia es al aumento, se observa para
los años 2010, 2012, 2014 y 2015 reducciones significativas, este no deja de estar por
encima del comportamiento nacional, pasando de una tasa igual a 14,31 por cada 1000
nacidos vivos en el 2005, a una tasa igual a 24,62 por cada 1000 nacidos vivos en el
2016.

Ilustración 50. Tasa de mortalidad infantil. Departamento de Vaupés, 2005 -2016.

50,00

45,00
Tasa de Mortalidad Infantil

40,00

35,00

30,00

25,00

20,00

15,00

10,00

5,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Vaupés 14,31 34,90 30,19 35,06 35,60 17,43 40,88 22,92 47,29 27,97 19,39 24,62
Colombia 15,91 15,47 15,32 14,76 13,69 12,76 12,25 12,14 11,56 11,34 10,96 11,15

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Si se observa el comportamiento de mortalidad en los municipios, Mitú mantiene un


comportamiento fluctuante pero en la mayoría de los años por encima del indicador
nacional, presentándose en 2016 una mortalidad de 20,93 muy por encima de lo
presentado en 2015 que fue de 14,34 por cada 1000 nacidos vivos. Mientras que en los
demás municipios y corregimientos del departamento la mortalidad fue superior en todos
los años estudiados.

87
Ilustración 51. Tasa de mortalidad infantil, municipios departamento de Vaupés, 2005 -2016.

600,00
Tasa Mortalidad Infantil - Municipios

500,00

400,00

300,00

200,00

100,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Mitú 9,05 37,19 30,30 32,20 41,04 11,88 37,89 21,74 34,56 28,21 14,34 20,93
Caruru 74,07 0,00 0,00 21,74 0,00 0,00 27,78 0,00 0,00 45,45 58,82 0,00
Pacoa 0,00 0,00 150,00 41,67 0,00 36,36 69,77 32,26 98,36 41,67 24,39 71,43
Taraira 83,33 100,00 29,41 68,97 0,00 18,87 58,82 61,22 120,00 0,00 55,56 40,00
Papunaua 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 500,00 0,00 0,00 0,00
Yavaraté 111,11 90,91 0,00 47,62 41,67 90,91 0,00 0,00 41,67 0,00 0,00 52,63
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Tasa de Mortalidad en la Niñez

Este indicador hace referencia a los casos de mortalidad desarrollados en los menores de
5 años.

El comportamiento de este indicador es igual al de la mortalidad infantil, registrando para


Colombia una disminución sostenida pero en 2016 presentó un ligero aumento; en el
departamento del Vaupés, la tendencia es creciente pasando de una tasa igual a 17,89
por cada 1000 nacidos vivos en el 2005, a una tasa igual a 39,77 por cada 1000 nacidos
vivos en el 2016, triplicando para el año 2016 las cifras del nivel nacional. Este indicador
es permeabilizado por las muertes infantiles, ya que esta población es la que aporta el
mayor número de casos.

88
Ilustración 52. Tasa de mortalidad en la niñez. Departamento de Vaupés, 2005 -2016.
Tasa de Mortalidad en la Niñez 70,00

60,00

50,00

40,00

30,00

20,00

10,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Vaupés 17,89 50,61 43,40 56,10 53,40 49,13 52,55 32,95 63,05 37,30 30,69 39,77
Colombia 19,42 18,86 18,51 17,76 16,63 15,69 14,81 14,51 14,12 13,67 13,23 13,66
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

El comportamiento de la mortalidad en la niñez en los municipios del departamento, es


muy superior al presentado en el nivle nacional, Pacoa presentó una tasa para 2016 de
107,14 por cada 1000 nacidos vivos.

Ilustración 53. Tasa de mortalidad en la niñez, municipios del departamento de Vaupés, 2005 -
2016.
600,00
Tasa de Mortalidad en la Niñez - Municipios

500,00

400,00

300,00

200,00

100,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Mitú 11,31 47,52 40,40 45,45 51,84 38,00 46,32 25,69 46,08 34,48 22,54 34,88
Caruru 74,07 47,62 0,00 21,74 0,00 0,00 69,44 0,00 43,48 45,45 88,24 43,48
Pacoa 0,00 33,33 250,00 111,11 44,78 127,27 69,77 80,65 147,54 83,33 48,78 107,14
Taraira 83,33 200,00 58,82 68,97 33,33 56,60 88,24 81,63 120,00 0,00 83,33 40,00
Papunaua 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 500,00 0,00 0,00 0,00
Yavaraté 222,22 90,91 0,00 47,62 83,33 121,21 0,00 34,48 41,67 0,00 0,00 52,63
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

89
Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda –EDA

El escenario en donde vive el 62% (área rural) de las personas del departamento se
caracteriza por no contar con agua potable y las condiciones higiénico sanitarias no son
las más adecuadas para la conservación y manipulación de alimentos, así mismo, la
apropiación de prácticas saludables como es el lavado de manos es de baja adherencia;
estos factores por literatura se consideran de riesgo para el desarrollo de enfermedades
de tipo diarreico.

La mortalidad por EDA en menores de 5 años es de los indicadores que menos brecha
presenta en relación con el comportamiento del evento en el país, para los años 2010 y
2011 esta brecha se expande con una razón de 44:1 y 27:1 respectivamente para los dos
años, asociado a un brote gastrointestinal para esos dos períodos. Para el año 2007 y
2014 se describe cero casos para la ocurrencia del evento, a nivel departamental se
registra un caso notificado al Sivigila. Para el 2005 la tasa de mortalidad por EDA en
Vaupés se ubicó en 16,68 por cada 100.000 menores de 5 años; para el 2016 se mantuvo
en 16,65 por cada 100.000 menores de 5 años.

Ilustración 54. Tasa de mortalidad por EDA, departamento de Vaupés, 2005 -2016.
250,00

200,00

150,00

100,00

50,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Colombia 13,38 11,58 11,77 8,08 7,34 5,26 3,73 3,54 3,42 3,11 3,29 3,46
Vaupés 16,68 66,69 0,00 30,06 33,37 234,78 100,50 33,52 33,43 0,00 16,69 16,65

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Mortalidad por EDA en Municipios

En los municipios del departamento, Mitú es el que registra los casos manteniendo un
comportamiento constante a través de los años estudiados, aumentando para el año
2016.

90
Ilustración 55. Tasa de mortalidad por EDA por municipios, departamento de Vaupés, 2005 -
2016.
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Yavaraté 0,00 0,00 0,00 0,00 561,80 555,56 0,00 558,66 0,00 0,00 0,00 0,00
Taraira 0,00 485,44 0,00 456,62 0,00 0,00 518,13 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Pacoa 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 603,32 145,35 0,00 277,78 0,00 0,00 0,00
Caruru 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 466,20 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Mitú 22,63 45,10 0,00 20,34 22,70 183,91 46,18 23,15 0,00 0,00 23,32 23,35

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda - IRA

Existen condiciones que favorecen el desarrollo de enfermedades respiratorias y factores


desencadenantes para su mortalidad. Dentro de los factores ambientales están el clima
húmedo y la alta pluviosidad de la zona -características propias de las regiones selváticas,
sumado a las condiciones sociales, entre ellas la vestimenta y uso de hamacas (principal
insumo en donde descansa la población), viviendas sin encerramiento completo y la
ubicación de la cocina en el interior de la vivienda, el uso de la leña como combustible,
confluyen como factores que pueden predisponer al desarrollo de enfermedades de tipo
respiratorio; de igual forma las condiciones higiénicas sanitarias y el cuidado del menor
enfermo se identifican como componentes importantes en el desarrollo de las
mortalidades

Este indicador también presenta una tendencia creciente, sin embargo, el año 2014
registró la tasa más baja para los últimos 5 años, a diferencia del año 2013 que presentó
la tasa más alta. En comparación con la nación la incidencia departamental la triplica.
Para el 2005 la tasa de mortalidad por IRA se ubicó en 0 por cada 100.000 menores de 5
años; En el 2016 esta tasa aumento a 49.95 muertes por cada 100.000 menores en ese
rango de edad, disminuyendo con respecto al año inmediatamente anterior.

91
Ilustración 56. Tasa de mortalidad por IRA, departamento de Vaupés, 2005 -2016.

180,00

160,00

140,00

120,00

100,00

80,00

60,00

40,00

20,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Colombia 25,14 25,99 24,02 20,61 19,11 16,50 15,94 16,10 14,42 12,46 13,17 13,84
Vaupés 0,00 66,69 116,78 75,14 133,47 50,31 117,25 67,04 167,17 33,43 50,06 49,95
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Mortalidad por IRA en municipios

Frente a los municipios, los que reportaron en el último años casos fueron Mitú y
Yavareté.

Ilustración 57. Tasa de mortalidad por IRA, por municipios en el departamento de Vaupés, 2005 -
2016.

3.000,00

2.500,00

2.000,00

1.500,00

1.000,00

500,00

0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Yavaraté 0,00 0,00 0,00 0,00 561,80 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 574,71
Papunaua 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1.342,2 0,00 0,00 0,00
Taraira 0,00 0,00 502,51 456,62 0,00 515,46 0,00 526,32 505,05 0,00 0,00 0,00
Pacoa 0,00 0,00 337,27 0,00 0,00 301,66 581,40 284,50 555,56 0,00 0,00 0,00
Caruru 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 233,10 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Mitú 0,00 90,19 90,23 61,03 136,18 0,00 46,18 23,15 69,54 46,52 69,95 46,71
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

92
Mortalidad por desnutrición

En Vaupés durante los años 2005 a 2015 la tendencia de la mortalidad por esta causa ha
sido al aumento en pasando de 2005 a 2016 de 33.35 a 66.60 muertes por cada 100.000
menores de 5 años; No obstante, es rechazable desde todo punto de vista que sigan
muriendo niños y niñas por esta causa, esto en la medida de la escasa adopción de
prácticas alimenticias en la población que garanticen el aprovechamiento de los nutrientes
realmente, así como la cultura de los habitantes del departamento.

Ilustración 58. Tasa de mortalidad por DNT, departamento de Vaupés, 2005 -2016.
180,00
160,00
140,00
120,00
100,00
80,00
60,00
40,00
20,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Colombia 14,87 12,60 9,75 11,72 9,16 8,15 6,72 7,57 6,77 6,82 6,83 8,24
Vaupés 33,35 50,02 66,73 165,31 33,37 16,77 16,75 33,52 66,87 0,00 16,69 66,60
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Mortalidad por DNT en municipios

La siguiente figura muestra el comportamiento de este evento para los municipios del
departamento, donde el municipio de Mitú es el que presenta un regiatro de datos mayor
que los demás municipio y corregimientos del departamento y las tasas se presenan
mayores a las prentadas por el nivel nacional en todos los alos que presentaron registro.
Ilustración 59. Tasa de mortalidad por DNT, por municipios del departamento de Vaupés, 2005 -
2016.
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Taraira 0,00 485,44 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 526,32 0,00 0,00 0,00 0,00
Pacoa 0,00 0,00 337,27 597,91 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 131,93
Caruru 217,86 0,00 0,00 192,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Mitú 22,63 45,10 45,12 81,37 45,39 22,99 23,09 23,15 92,72 0,00 23,32 70,06
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

93
2.1.8. Determinantes Intermedios

Los determinantes intermediarios se definen como aquellas circunstancias materiales de


vida y trabajo, circunstancias psicosociales, conductas /estilos de vida y/o factores
biológicos; incluyen en estos al sistema de salud y el capital social, los cuales influyen y
repercuten directamente en la salud de la población. La estimación de las desigualdades
en salud permite tener un acercamiento de los factores que se requieren modificar para
lograr un impacto en salud, este ejercicio permite ver que la salud no solo está enmarcada
en los servicios si no que existen componentes alternos que alteran el estado de bienestar
psicosocial de las personas.

Para la estimación de desigualdades ocasionadas por los determinantes sociales de la


salud se utilizó las diferencias absolutas y relativas entre los grupos extremos con los
índices basados en comparaciones dos a dos para categorías ordenadas (medidas
relativas como el cociente de tasas extremas; cociente ponderado de tasas extremas;
riesgo atribuible poblacional; riesgo atribuible poblacional relativo y medidas absolutas
como las diferencia de tasas extremas y la diferencia ponderada de tasas extremas) y las
medidas de índice de concentración en salud empleando el paquete estadístico de Epidat
versión 3.0.

Necesidades Básicas Insatisfechas- NBI

El NBI define las siguientes condiciones de la población: viviendas inadecuadas, viviendas


con hacinamiento crítico, viviendas con servicios inadecuados, viviendas con alta
dependencia económica o viviendas con niños y niñas en edad escolar que no asisten a
la escuela.

A continuación, se presentará un análisis de los indicadores de mortalidad en estado


crítico para el departamento teniendo en cuenta la situación por cada municipio. Se
estimó los índices basados en comparaciones dos a dos para categorías ordenadas con
la variable socioeconómica de Necesidades Básicas Insatisfechas- NBI.

De acuedo a lo observado la mayor tasa de mortalidad se encuentra en Mitú por encima


del departamento, identificándose que esta población presenta mayores índices de
inequidad.

Ilustración 60. Tasa de mortalidad materna según NBI, Vaupés 2018.


VAUPÉS

YAVARATE

TARAIRA

MITÚ

0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8


Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

94
Índice de concentración de salud

El índice de concentración al igual que el coeficiente de Gini, pertenece al grupo de los


índices de desproporcionalidad, muestra el gradiente de salud a través de varios
subgrupos poblacionales que poseen un ordenamiento natural, e indica la concentración
del efecto de salud entre los grupos más o menos aventajados. El índice toma valores
entre -1 y 1, siendo negativo cuando la desigualdad está concentrada en los grupos
menos favorecidos, y positivo cuando se concentra en los más favorecidos. Cuando no
hay desigualdad el valor del índice es cero.

El índice de concentración se muestra gráficamente con la curva de Lorenz, que compara


la distribución empírica de una variable con la distribución uniforme de igualdad. En el eje
de las “x” se ubica la población acumulada ordenada según alguna variable
socioeconómica en este análisis por NBI, y en el eje de las “y” la proporción acumulada
del efecto de salud –indicadores de mortalidad -; la curva de concentración se dibuja al
conectar los puntos. Cuando se traza una diagonal de 45° muestra que no hay
desigualdad, de acuerdo como varíe dicha diagonal indicara si la desigualdad está a favor
de los más o menos aventajados.

Los resultados obtenidos por el índice de concentración para cada uno de los indicadores
del abordaje de mortalidad, dieron un resultado positivo, indicando que la desigualdad
está a favor de los menos privilegiados.

Tasa de Mortalidad Infantil: La curva de concentración muestra que la mitad de la


población con más necesidades básicas insatisfechas experimenta cerca del 45% de los
casos de mortalidad infantil. Desigualdad a favor de los menos privilegiados.

Ilustración 61. Curva de concentración mortalidad infantil según NBI, departamento del Vaupés,
2018.

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Tasa de Mortalidad por EDA en menores de 5 años: La curva de concentración


muestra que la mitad de la población con más necesidades básicas insatisfechas

95
experimenta cerca del 45% de los casos de mortalidad por EDA. Desigualdad a favor de
los menos privilegiados.

Ilustración 62. Curva de concentración mortalidad por EDA según NBI, departamento del
Vaupés, 2018.

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

2.1.9. Determinantes Estructurales

Los determinantes estructurales se consideran como aquellos que influyen en distintos


niveles de la organización social; se refieren al contexto socioeconómico y político, a la
posición socioeconómica, al poder y la jerarquía social. Estos se influyen por el contexto
socio-político, cuyos elementos centrales son el tipo de gobierno, las políticas macro-
económicas, sociales y públicas, así como la cultura y los valores sociales.

Mortalidad materna según Etnía

El departamento de Vaupés es uno de los departamentos con mayor población indígena


en Colombia, resaltando la presencia de aproximadamente 27 pueblos; Para el año 2016
el departamento registra casos de mortalidad materna de etnia indígena y de otras etnias,
a diferencia del 2015 que solo se presentó en etnia indígena.

Tabla 19. Indicadores de mortalidad materna por etnia del departamento de Vaupés, 2009–
2017.

Etnia 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
1 - INDÍGENA 203,67 176,37 366,97 200,80 189,04 231,48
5 - NEGRO, MULATO, AFROCOLOMBIANO O AFRODESCENCIENTE
6 - OTRAS ETNIAS 1.587,30 1.086,96
NO REPORTADO
Total General 161,81 145,99 286,53 175,13 233,10 161,55 378,79
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS. Tomado de:
http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis/

96
En los mucipios se encuentra que solamente Mitú presenta registro de casos en la
mayoría de los años estudiados, con un comportamiento igual al que presenta la
mortalidad general, aumentando el 2016 y presentadose en otras etnias.

Tabla 20. Indicadores de mortalidad materna, municipio de Mitú, departamento de Vaupés,


2009– 2017.

Etnia 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
1 - INDÍGENA 272,48 265,25 267,38 242,13 287,36
5 - NEGRO, MULATO, AFROCOLOMBIANO O AFRODESCENCIENTE
6 - OTRAS ETNIAS 1.250,00
NO REPORTADO
Total General 215,98 197,63 230,41 204,92 465,12
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS. Tomado de:
http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis/

Mortalidad neonatal por etnia

Para las mortalidades neonatales se observa igualmente un cambio en los registros,


aumentado la incidencia en población indígena y no presentándose registro en otras
etnias.

Tanto la incidencia de los indicadores de mortalidad materna como neonatal presentan


aumento en referencia al año anterior.

Ilustración 63. Mortalidad neonatal por etnia del departamento de Vaupés, 2009– 2017.

180,00
Tasa de mortalidad neonatal - Etnia

160,00
140,00
120,00
100,00
80,00
60,00
40,00
20,00
0,00
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
INDÍGENA 14,26 5,39 17,64 12,84 12,05 10,96 5,67 4,63 5,87
NEGRO, MULATO,
AFROCOLOMBIANO O 0,00 0,00 0,00 0,00 166,67 0 0 0 0
AFRODESCENCIENTE
OTRAS ETNIAS 0,00 0,00 30,93 12,66 16,39 31,75 12,35 10,87 0
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS

97
En los municipios y corregimientos del departamento, se puede observar que en Mitú,
Carurú, presentan mortalidades en el año 2017 en la población indígena con un aumento
significato en este indicador en Carurú. Pacoa, Taraira y Yavareté, presentaron
indicadores en cero para el año 2017 y Papanua no presentó reporte de muertes
neonatales.

Ilustración 64. Mortalidad neonatal por etnia en municipios y corregimientos del departamento
de Vaupés, 2009– 2017.

45,00
Mortalidad neonatal según etnia .

40,00
35,00
30,00
25,00
Mitú

20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
INDÍGENA 16,35 2,65 15,71 7,96 13,37 7,46 2,42 0,00 5,18
OTRAS ETNIAS 0,00 0,00 38,46 16,39 18,52 19,61 0,00 12,50 0,00
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.
250,00
Mortalidad neonaatal según etnia -

200,00

150,00
Caruru

100,00

50,00

0,00
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
INDÍGENA 0,00 0,00 18,18 0,00 0,00 0,00 34,48 0,00 38,46
OTRAS ETNIAS 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 200,00 200,00 0,00 0,00
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

98
50,00
45,00

Mortalidad neonatal según etnia -


40,00
35,00
30,00
Pacoa
25,00
20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
1 - INDÍGENA 0,00 18,52 36,59 16,13 0,00 43,48 25,00 0,00 0,00
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.
2.500,00
Mortalidad neonatal según etnia -

2.000,00

1.500,00
Taraira

1.000,00

500,00

0,00
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
INDÍGENA 0,00 21,28 0,00 71,43 47,62 0,00 0,00 58,82 0,00
NO REPORTADO 0,00 0,00 2.000,0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.
2.500,00
Mortalidad neonatal según etnia -Yavaraté

2.000,00

1.500,00

1.000,00

500,00

0,00
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
INDÍGENA 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 52,63 0,00
NEGRO, MULATO,
AFROCOLOMBIANO O 0,00 0,00 0,00 0,00 1.000,0 0,00 0,00 0,00 0,00
AFRODESCENCIENTE
NO REPORTADO 0,00 2.000,0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

99
Mortalidad marterna según área de redidencia

Por área de residencia se observa que los registros del SISPRO no referencia casos, pero
si para los centros poblados para el año 2016.

Ilustración 65. Mortalidad materna según área de residencia en el departamento de Vaupés,


2009– 2016.
10.000,00
Mortalidad materna sesgún área -

9.000,00
8.000,00
7.000,00
6.000,00
Vaupés

5.000,00
4.000,00
3.000,00
2.000,00
1.000,00
0,00
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
CABECERA 444,44 0,00 0,00 0,00 564,97 0,00 0,00 0,00
CENTRO POBLADO 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9.090,91
AREA RURAL DISPERSA 0,00 0,00 263,85 515,46 0,00 0,00 243,90 0,00
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.
En cuanto a los municipios y corregimientos del departamento se observa que
Mitú presentó casos en centro poblado, Pacoa presentó casos hasta 2012 y
Carurú, Taraira, Papanaua, Yavaraté sin casos de acuerdo a lo registrado en
SISPRO del Ministerio de Salud y Protección Social.

Ilustración 66. Mortalidad materna según área de residencia en municipios y corregimientos del
departamento de Vaupés, 2009– 2016.
Mortalidad Materna Según área - Mitú

12.000,00

10.000,00

8.000,00

6.000,00

4.000,00

2.000,00

0,00
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
CABECERA 581,40 0,00 0,00 0,00 621,12 0,00 0,00 0,00
CENTRO POBLADO 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 13.333,33
AREA RURAL DISPERSA 0,00 0,00 0,00 423,73 0,00 0,00 328,95 0,00
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

100
Mortalidad neonatal por área

Alrededor del 75% de las mortalidades neonatales que se han registrado para el
departamento se desarrollaron en el área rural, la población residente en esta zona de la
región posee ciertas condiciones de tipo social, geográfico y cultural, que actúan de
manera conjunta y favorecen el resultado de mortalidad. El área rural además cuenta con
una baja o nula disponibilidad de los servicios de salud incrementando a un más la
situación de vulnerabilidad.

Tabla 21. Mortalidad neonatal por área, departamento de Vaupés, 2009– 2016.

Area Geográfica 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
1 - CABECERA 13,33 4,42 11,36 9,01 11,30 22,90 5,03 5,26
2 - CENTRO POBLADO 45,45 28,57 166,67 66,67
3 - AREA RURAL DISPERSA 14,58 11,17 29,02 18,04 13,02 10,60 7,32 6,33
SIN INFORMACION 166,67
Total General 17,80 7,92 21,90 12,89 14,01 16,32 6,46 5,68
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Frente a los municipios y corregimientos, lo que se puede observar es que el


comportamiento es el mismo que en el departamento, Mitú presenta casos en el área de
residencia en la zona rural dispersa para el año 2017; en Carurú se presentan datos en la
cabecera y en Pacoa, Tararira y Yavareté, no registran casos para 2017.

Tabla 22. Mortalidad neonatal por área, por municipios y corregimientos del departamento de
Vaupés, 2009– 2017.
Mitu

Area Geográfica 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
1 - CABECERA 17,44 5,59 9,13 10,70 12,42 16,81 5,81
2 - CENTRO POBLADO 55,56 31,25 166,67 66,67
3 - AREA RURAL DISPERSA 19,84 27,03 12,71 11,28 5,41 3,29 7,78
SIN INFORMACION
Total General 21,60 2,38 18,95 9,88 13,82 12,54 2,05 2,33 4,42
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.
Carurú
Area Geográfica 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
1 - CABECERA 34,48 166,67 83,33 58,82
2 - CENTRO POBLADO
3 - AREA RURAL DISPERSA 45,45
SIN INFORMACION
Total General 13,89 45,45 58,82 27,03
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

101
Pacoa
Area Geográfica 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
1 - CABECERA
2 - CENTRO POBLADO
3 - AREA RURAL DISPERSA 20,41 38,46 16,39 41,67 24,39
Total General 18,18 34,88 16,13 41,67 24,39
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.
Taraira
Area Geográfica 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
1 - CABECERA
3 - AREA RURAL DISPERSA 25,64 74,07 81,08 66,67 62,50
SIN INFORMACION
Total General 18,87 58,82 61,22 40,00 40,00
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.
Yavaraté
Area Geográfica 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
1 - CABECERA
2 - CENTRO POBLADO
3 - AREA RURAL DISPERSA 90,91 41,67 66,67
SIN INFORMACION
Total General 60,61 41,67 52,63
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

2.1.10. Prioridades identificadas por Mortalidad general, específica y


materno – infantil

De las 18 causas de mortalidad enlistadas como prioridad para el departamento de


Vaupés, 8 (44,4 %) presentaron un comportamiento ascendente, y 4 (22,2 %) de tipo
descendente, 6 (33.3 %) de tipo fluctuante. Ver tabla 23.

Tabla 23. Priorización en Mortalidad. Departamento de Vaupés, 2018.

Tendencia
Mortalidad Prioridad Vaupés Colombia Grupos de Riesgo (MIAS)
2005 a 2018
1.Población con riesgo o alteraciones
1.Las demás causas 104,80 120,33 Aumentar cardio - cerebro - vascular - metabólicas
manifiestas.
General por 12. Población con riesgo o sujeto de
grandes causas 2.Causas externas 65,09 56,92 Aumentar
agresiones, accidentes y traumas.
1.Población con riesgo o alteraciones
3.Enfermedades del
63,49 150,84 Disminuir cardio - cerebro - vascular - metabólicas
Sistema circulatorio
manifiestas.
Específica por 1.Infección respiratoria 9. Población con riesgo o presencia de
9,58 20,02 Disminuir
subcausas o aguda enfermedades infecciosas.
subgrupos 2.Tumores in situ, 3,28 6,89 Disminuir 7. Población con riesgo o presencia de

102
Tendencia
Mortalidad Prioridad Vaupés Colombia Grupos de Riesgo (MIAS)
2005 a 2018
benignos y los de cáncer.
comportamiento incierto
o desconocido
1. Población con riesgo o alteraciones
3.Enfermedades
27,71 32 Aumento cardio - cerebro - vascular - metabólicas
cerebrovasculares
manifiestas.
1. Población con riesgo o alteraciones
4. Enfermedades
14,77 80,03 Fluctuante cardio - cerebro - vascular - metabólicas
isquémicas del corazón
manifiestas.
4. Población con riesgo o presencia de
trastornos mentales y del
5. Lesiones comportamiento manifiestos debido a
autoinfligidas uso de sustancias psicoactivas y
12,21 5,07 Aumentar
intencionalmente adicciones.
(suicidios) 5. Población con riesgo o presencia de
trastornos psicosociales y del
comportamiento.
6. Enfermedades
9. Población con riesgo o presencia de
crónicas de las vías 19,95 29 Fluctuante
enfermedades infecciosas.
respiratorias inferiores
1. Menores de un años:
Ciertas afecciones 8. Población en condición materno –
5,68 85,35 Fluctuante
originadas en el periodo perinatal.
perinatal
2. Menores de 1 a 4
Infantil y de la
años: Causas externas 8. Población en condición materno –
niñez – Grandes 42,07 9,48 Fluctuante
de morbilidad y perinatal.
Causas
mortalidad
8. Población en condición materno –
3. Menores de 5 años:
perinatal
Enfermedades del 66,60 6,71 Aumentar
9. Población con riesgo o presencia de
Sistema Respiratorio
enfermedades infecciosas.
1.Razón Mortalidad 8. Población en condición materno –
378,79 51,27 Fluctuante
materna perinatal.
2.Tasa de mortalidad
3. Población en riesgo o presencia de
por desnutrición en 66,60 8,24 Aumentar
alteraciones nutricionales.
menores de cinco años
3.Tasa de mortalidad
9. Población con riesgo o presencia de
Infantil y de la por IRA en menores de 49,95 13,84 Fluctuante
enfermedades infecciosas.
niñez – cinco años
Trazadores 4.Tasa de Mortalidad en 8. Población en condición materno –
39,77 13,66 Aumentar
la niñez perinatal.
5. Tasa de Mortalidad 8. Población en condición materno –
24,62 11,15 Aumentar
infantil perinatal.
6.Tasa de mortalidad
9. Población con riesgo o presencia de
por EDA en menores de 16,65 3,46 Disminuir
enfermedades infecciosas.
cinco años
Fuente: Elaboración Propia.

103
2.1.11. Conclusiones en Mortalidad

a) El análisis de tasas mortalidad ajustadas por edad durante el período 2005 al 2016
muestra que la principal gran causa de defunción en la población general del
departamento de Vaupés es asociada a “Las demás causas”, para el año 2016 estas
causas superan este grupo de patologías con una tasa de 104,8 muertes por cada
100.000 habitantes.

b) Discriminando el análisis por la variable sexo, para la vigencia 2016 la principal gran
causa de mortalidad para hombres fueron las “demás causas” con una tasa ajustada de
122,83 muertes por cada 100.000 hombres. Igualmente, para el grupo de mujeres se
configuró la misma causa de mortalidad con una tasa ajustada de 100,28 muertes por
cada 100.000 mujeres.

c) Las enfermedades transmisibles se configuraron como un evento de importancia, este


grupo de eventos presentó un comportamiento ascendente, pasando de una tasa ajustada
para el año 2005 de 16,9 a 31,8 muertes por cada 100.000 habitantes, para el año 2010
se registró el pico de más importancia 104,6 muertes por cada 100.000 habitantes y se
presentado fluctuante en los demás años ajustados presentado una tasa de 31,55
muertes por cada 100.000 habitantes para el año 2017. Este tipo de patologías son
incidentes en países en vía de desarrollo, las condiciones eco-epidemiológicas del
departamento se prestan para el desarrollo y diseminación de enfermedades de tipo
infeccioso.

d) El grupo de las demás causas, las causas externas y las enfermedades trasmisible son
las que tienen el mayor peso porcentual en cuanto a años de vida potencialmente
perdidos, lo que define que estas mortalidades se desarrollaron en edades tempranas; las
neoplasias y las a aportaron los pesos porcentuales más bajos, es decir, que estos casos
de mortalidad se presentaron en adultos mayores.

e) Por sub grupo de categoría de las grandes causas se identificó las siguientes
patologías asociadas a las muertes en el departamento:
I. Enfermedades Transmisibles: Tuberculosis y las Infecciones respiratorias agudas.
II. Neoplasias: Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos hematopoyéticos y de
tejidos afines y Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido;
para las mujeres se presentó el Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo,
excepto estómago y colon.
III. Enfermedades del sistema circulatorio: Enfermedades cerebrovasculares y las
isquémicas del corazón.
IV. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal: Feto y recién nacido afectados
por complicaciones obstétricas y traumatismo del nacimiento y Sepsis bacteriana del
recién nacido.
V. Causas externas: Eventos de intención no determinada y Lesiones auto infringidas
intencionalmente (suicidio).
VI. Demás enfermedades: Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores y
Resto de las enfermedades del sistema respiratorio.

104
f) La tabla de semaforización de las tasas de mortalidad por causas especificas ubica a
las lesiones auto-infringidas intencionalmente presentando una incidencia
significativamente más alta a la registrada para el país y la tasa de mortalidad ajustada
por edad por enfermedades trasmisibles acercandoce al índice del país.

g) En el análisis de la mortalidad materno – infantil y en la niñez, se identificó que los


menores de un año (infantes) aportaron el porcentaje más alto de mortalidades en el total
de muertes registradas para los menores de 5 años (niñez), dentro de este grupo se
identificó que la afección del período perinatal ha ido aumentada en los años estudiados,
este grupo de patologías se relacionan directamente al cuidado del embarazo.

Se debe reconocer que los programas de control prenatal no tienen coberturas útiles, ya
que la mujer indígena no acepta o reconoce que la gestación es un periodo que debe
tener seguimiento médico.

Para los niños y niñas entre los 1 a 4 años las enfermedades infecciosas y parasitarias
tuvieron mayor incidencia acumulada sobre los otros grupos de mortalidad, con una
tendencia ascendente para el período 2005-2016, aunque para 2016 no se hayan
registrado casos. Las condiciones sociales y culturales de la población del departamento
como el saneamiento básico (no distribución de agua potable) se pueden asociar al
aumento de este tipo de enfermedades. La segunda causa corresponde a las
enfermedades del sistema respiratorio con una tasa de muertes para 2016 de 42.07.

La principal causa de mortalidad en los menores de 5 años son las afecciones originadas
en el periodo perinatal, cuyo comportamiento ha sido al aumento seguida de
enfermedades del sistema respiratorio.

h) El análisis de priorización para las mortalidades materno infantil los indicadores de


razón de mortalidad materna, Tasa de mortalidad infantil, Tasa de mortalidad en la niñez y
Tasa de mortalidad por IRA, poe EDA y por desnutrición en menores en menores de cinco
años, se ubicaron por encima del promedio nacional, todos con un comportamiento
ascendente, solamente la tasa de mortalidad neonatal ha disminuido en los dos últimos
años estudiados.

Los estudios de campo de la mortalidades maternas y neonatales analizadas para la


vigencia 2016-2017 identifica que alrededor del 80 % de los casos registrados para el
departamento son muertes de tipo evitable, el 100 % de los casos de mortalidades
maternas fueron de tipo materno – perinatal; y entre el 80 % y 85 % de los casos de
mortalidades neonatales el fallecimiento fue de tipo intra-uterino, lo que se asocia
directamente al cuidado del embarazo (controles prenatales).

i) Según el análisis de determinantes intermediarios muestra que la población que tiene


un mayor grado de NBI mayor es el grado de susceptibilidad y vulnerabilidad de
desarrollar mortalidades de tipo materno infantil.

j) Los índices basados de concentración anlaiados, arrojaron que las desigualdades se


encuentran a favor de los menos priviligisdos, observándose mayor mortalidad.

105
k) Los determinantes estructurales mostraron la etnia indígena y la residencia en el área
rural como variables importantes en el desarrollo de las mortalidades maternas y
neonatales.

l) Cabe resaltar que para la población indígena la perdida de un menor genera un gran
duelo familiar y se asume como situación del destino, la mujer hace selección natural de
sus hijos favoreciendo al sexo masculino.

m) La prestación del servicio salud nivel especializado No se garantiza para Pediatria y


parcialmente en Ginecologia lo cual deja la población afectada sin acceso al servicio y se
debe mediar las remisiones al interior del país.

1.2. Análisis de la Morbilidad


Para el análisis de la morbilidad se cuenta con varias fuentes: los Registros Individuales
de Prestación de Servicios (RIPS) que constituyen una buena aproximación a la
morbilidad atendida, las bases de datos de la cuenta de alto costo, el Sistema de
Vigilancia de la Salud Pública (Sivigila) y las encuestas y estudios poblacionales
disponibles, entre otras fuentes.

Se realizó el análisis de la morbilidad atendida según la lista adaptada por el Ministerio a


partir del estudio mundial de carga de la enfermedad, que permite agrupar las causas de
morbilidad atendida en las siguientes categorías: condiciones transmisibles y
nutricionales; condiciones maternas perinatales; enfermedades no transmisibles; lesiones,
en la que además de las lesiones intencionales y no intencionales se incluirá todo lo
relacionado con los traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de
las causas externas y condiciones mal clasificadas. Adicionalmente, se analizaron
algunos eventos de alto costo, precursores y Eventos de Notificación Obligatoria (ENO´s)
y se realizó una caracterización de la población con discapacidad. Se utilizó Excel para
estimar las medidas de frecuencia (prevalencia o proporciones, incidencia, letalidad) y
medidas de razón de prevalencia, la razón de incidencias y la razón de letalidad junto con
los intervalos de confianza al 95 % por el método de Rothman, K.J.; Greenland, S.

2.1.1. Morbilidad Atendida

Entre 2009 y 2017, según los registros individuales de prestación de servicios (RIPS), se
prestaron un acumulado de 75.170 de atenciones, las cuales aumentaron con relación al
año inmediatamente anterior que fueron de 21.615 consultas. En mujeres las atenciones
superan a las de los hombres, presentándose para el año 2017 40.791, mientras que los
hombres presentaron 34.379 atenciones. Es importante establecer que población reside
en el área rural y el acercamiento de estas con la institucionalidad es menor.

El primer lugar en morbilidad atendida, se ubican las enfermedades no transmisibles con


un número de atenciones de 45.433 para la vigencia 2017. En hombres se presentaron
20.578 atenciones y en las mujeres 24.855.

106
En el segundo lugar siguen las condiciones transmisibles y nutricionales con 13.858 de
las atenciones a 2017. En hombres se presentaron 6.840 atenciones y en las mujeres
7.018.

En el tercer lugar de las atenciones se ubican los signos y síntomas, que para el año 2017
presentaron un total de 8.209, hombres 3.279 y mujeres 4.930 atenciones.

En el cuarto puesto las lesiones tuvieron 5.809 atenciones para el año 2017 con un total
de 5.809 atenciones. En hombres se observaron 3.586 y en las mujeres 2.223.

En último lugar se encuentran las condiciones maternas perinatales con 1.861 de total de
atenciones, 96 en hombres y 1.765 en mujeres.

Realizando en análisis por municipio, se observa que Mitú presenta el mayor número de
atenciones por ser la capital y el municipio con mejor red prestadora de servicios de salud,
con un total de 67.288, seguido por Carurú con 4.845, en tercer lugar Taraira con 2.895,
en cuarto se encuentra el municipio Papunaua con 50 y Pocoa con Yavaraté presentaron
cada uno 46 atenciones.

Por ciclo vital se observa que el grupo que presentó el mayor número de atenciones fue el
de adultez con 27.476, seguido del grupo de juventud con 13.288, en tercer lugar, primera
infancia con 11.145, de cuarto se encuentra persona mayor con 9.075, en quinto lugar, el
grupo infancia con 7.688 y por último el grupo adolescencia con 6.498 atenciones
realizadas.

Revisando las atenciones en hombres y mujeres en los grupos por ciclo vital de primera
infancia, infancia y persona mayor, los hombres presentaron mayores atenciones que las
mujeres.

En la tabla 23 se presenta la información por grupo de patologías y ciclo vital. Para la


vigencia 2017 los ciclos vitales de la infancia hasta persona mayor, presentaron como
principales grupos de patologías las condiciones transmisibles y nutricionales.

La segunda causa, son las condiciones maternas, las cuales se presentan en todos los
grupos del ciclo vital, a excepción de la primera infancia, que presenta condiciones
perinatales.

Y las demás causas se presentan en todos los grupos del ciclo vital, en el siguiente orden:
tercera causa las enfermedades no transmisibles, cuatro lesiones y quinto, condiciones
mal clasificadas.

Las enfermedades no trasmisibles en el ciclo vital de primera infancia, aumentó en 9.91


con relación al año anterior, mientras que para el ciclo vital de infancia, adolescencia y
juventud disminuyeron.

107
Tabla 24. Principales causas de morbilidad. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Las principales causas de morbilidad en hombres, tiene el mismo comportamiento que


para la población total, encontrando que las condiciones transmisibles y nutricionales
disminuyeron con relación al año inmediatamente anterior en el ciclo vital de primera
infancia, juventud, adultez y persona mayor. Las enfermedades no trasmisibles
aumentaron para el último año en los ciclos vitales extremos, en primera infancia y en
persona mayor.

108
Tabla 25. Principales causas de morbilidad en hombres. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS

Para las mujeres se puede observar que se encuentra el mismo comportamiento


analizado para los hombres, el cambio porcentual en positivo más alto los registra las
condiciones transmisibles y nutricionales en el ciclo vital de primera infancia, con una
diferencia de menos 40.72 atenciones por esta causa con respecto al año 2016 y el
cambio porcentual en negativo lo presenta las enfermedades no transmisibles en el
mismo ciclo vital.

109
Tabla 26. Principales causas de morbilidad en mujeres. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

110
Morbilidad Atendida Municipios departamento de Vaupés

Mitú

Frente a los municipios y corregimientos se observa que para Mitú en población general
las condiciones trasmisibles en primera infancia, disminuyeron en menos 10.62 con
respecto al año anterior, pero aumentoron en un 9.67 las no trasmisibles en el mismo
período de tiempo. Para la infancia, las adolescencia, la juventud y la adultez, las
enfermedades no trasmisibles disminuyeron y las condiciones mal clasificadas
aumentaron. En ciclo de la adultez y persona mayor disminuyeron las condiciones
trasmisbles y nutricionales. Ver tabla 27.

Tabla 27. Morbilidad específica general en Mitú. Departamento de Vaupés, 2009 -2017.

T otal
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Primera infancia Condiciones transmisibles y
72,62 31,03 42,20 49,38 45,00 43,90 38,71 46,28 35,66 -10,62
(0 - 5años) nutricionales
Condiciones perinatales 0,13 0,00 8,87 1,07 4,20 0,91 1,74 0,12 0,65 0,52
Enfermedades no transmisibles 15,44 54,02 25,99 35,31 36,84 43,02 47,19 40,20 49,87 9,67
Lesiones 3,22 4,60 6,42 2,96 3,74 4,59 5,21 6,20 2,97 -3,23
Condiciones mal clasificadas 8,59 10,34 16,51 11,28 10,22 7,58 7,15 7,20 10,85 3,66

Infancia Condiciones transmisibles y


63,76 18,64 14,53 25,03 18,33 19,98 22,50 23,09 27,68 4,60
(6 - 11 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,05 0,00 0,00 0,21 0,21
Enfermedades no transmisibles 19,60 35,59 52,91 61,50 69,44 63,59 56,18 64,56 48,93 -15,64
Lesiones 4,95 38,98 20,35 5,60 6,11 10,04 11,62 6,44 9,66 3,21
Condiciones mal clasificadas 11,68 6,78 12,21 7,87 6,11 6,34 9,69 5,91 13,52 7,61

Adolescencia Condiciones transmisibles y


49,07 9,52 8,86 15,52 11,85 14,12 9,26 10,28 11,94 1,66
(12 -18 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,93 7,14 5,06 4,18 1,62 3,93 2,53 3,32 4,98 1,65
Enfermedades no transmisibles 30,84 57,14 70,25 64,63 66,97 62,15 64,21 69,78 53,98 -15,80
Lesiones 7,94 11,90 6,33 5,82 7,09 9,98 14,95 6,80 11,44 4,64
Condiciones mal clasificadas 11,21 14,29 9,49 9,85 12,46 9,82 9,05 9,81 17,66 7,85

Juventud Condiciones transmisibles y


41,03 11,81 17,73 14,50 9,39 11,51 8,34 10,24 9,19 -1,05
(14 - 26 años) nutricionales
Condiciones maternas 3,83 12,60 9,59 7,60 4,02 7,81 6,63 4,77 9,79 5,01
Enfermedades no transmisibles 34,96 46,46 55,52 62,62 59,72 62,19 62,11 65,54 56,85 -8,69
Lesiones 7,92 14,17 9,30 6,96 8,25 9,62 13,27 9,46 8,34 -1,12
Condiciones mal clasificadas 12,27 14,96 7,85 8,31 18,62 8,87 9,65 9,98 15,83 5,85

Adultez Condiciones transmisibles y


29,23 7,39 8,38 12,06 8,79 9,60 11,30 11,79 8,25 -3,54
(27 - 59 años) nutricionales
Condiciones maternas 1,33 1,96 4,54 2,16 1,95 2,30 2,41 1,72 2,41 0,69
Enfermedades no transmisibles 51,11 70,43 67,10 70,93 67,90 69,40 66,92 65,19 63,56 -1,63
Lesiones 7,17 10,00 9,59 5,87 5,69 9,34 10,05 9,89 11,35 1,46
Condiciones mal clasificadas 11,16 10,22 10,39 8,98 15,67 9,37 9,32 11,40 14,42 3,03

Persona mayor Condiciones transmisibles y


18,34 5,34 9,16 10,88 9,25 10,51 8,01 12,85 8,03 -4,81
(Mayores de 60 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 68,64 84,95 69,96 75,98 74,55 71,49 73,57 68,31 69,52 1,21
Lesiones 3,85 5,34 9,89 3,56 5,34 7,86 6,14 5,04 9,37 4,33
Condiciones mal clasificadas 9,17 4,37 10,99 9,57 10,86 10,14 12,28 13,81 13,08 -0,73

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

111
En hombres, las condiciones trasmisibles en primera infancia, adultez y persona mayor
disminuyeron al año anterior, pero aumentaron las enfermedades no trasmisibles excepto
en la adultez . En infancia aumentó las condiciones no trasmisibles.

Tabla 28. Morbilidad específica hombres en Mitú. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Hombres
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Primera infancia Condiciones transmisibles y
71,43 34,53 42,25 48,56 45,66 44,00 38,15 44,96 32,44 -12,52
(0 - 5años) nutricionales
Condiciones perinatales 0,24 0,00 7,75 1,69 2,37 0,74 2,00 0,00 0,49 0,49
Enfermedades no transmisibles 15,71 53,24 25,35 32,99 37,50 43,74 48,31 41,03 53,66 12,63
Lesiones 3,81 2,16 8,45 3,72 4,34 5,28 4,92 6,88 2,93 -3,95
Condiciones mal clasificadas 8,81 10,07 16,20 13,03 10,13 6,23 6,62 7,13 10,49 3,36

Infancia Condiciones transmisibles y


62,60 14,71 17,91 25,75 19,37 19,67 18,60 21,39 30,87 9,48
(6 - 11 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,43 0,43
Enfermedades no transmisibles 19,29 44,12 49,25 58,85 64,77 62,23 56,07 64,44 41,74 -22,70
Lesiones 6,69 35,29 19,40 6,90 8,35 11,45 13,44 6,68 13,91 7,23
Condiciones mal clasificadas 11,42 5,88 13,43 8,51 7,51 6,56 11,89 7,49 13,04 5,56

Adolescencia Condiciones transmisibles y


47,94 10,00 5,13 20,57 10,75 14,68 9,30 11,97 13,45 1,48
(12 -18 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 27,32 60,00 79,49 58,16 69,16 60,98 62,79 74,65 59,65 -15,00
Lesiones 9,28 20,00 7,69 7,45 11,68 14,55 20,47 9,51 16,37 6,87
Condiciones mal clasificadas 15,46 10,00 7,69 12,77 8,18 9,54 7,44 3,87 10,53 6,65

Juventud Condiciones transmisibles y


39,20 14,04 11,03 16,00 9,28 13,46 8,68 13,40 11,29 -2,11
(14 - 26 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,85 0,00 0,00 0,50 0,14 0,14 0,00 0,00 0,55 0,55
Enfermedades no transmisibles 31,25 59,65 66,90 62,00 66,67 61,45 61,58 68,30 60,06 -8,24
Lesiones 11,93 19,30 16,55 11,17 16,38 17,34 21,84 14,43 16,25 1,82
Condiciones mal clasificadas 16,76 7,02 5,52 10,33 7,54 7,61 7,89 3,87 11,85 7,98

Adultez Condiciones transmisibles y


30,74 9,18 7,30 12,63 8,76 10,34 14,77 11,78 8,75 -3,03
(27 - 59 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,07 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 48,19 67,15 65,99 70,54 71,87 67,33 60,26 65,88 63,50 -2,38
Lesiones 8,81 17,39 16,88 7,22 8,06 15,14 17,96 13,10 15,55 2,45
Condiciones mal clasificadas 12,26 6,28 9,82 9,61 11,32 7,12 7,01 9,24 12,20 2,96

Persona mayor Condiciones transmisibles y


16,11 5,69 11,18 11,48 9,10 10,32 5,88 13,97 4,39 -9,58
(Mayores de 60 nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 72,78 85,37 67,11 73,50 74,30 72,59 73,16 66,08 71,76 5,67
Lesiones 3,89 4,07 11,84 4,59 5,73 7,98 6,07 5,49 10,69 5,20
Condiciones mal clasificadas 7,22 4,88 9,87 10,42 10,87 9,11 14,89 14,46 13,17 -1,30

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

112
En mujeres, las condiciones trasmisibles en primera infancia disminuyeron
significativamente en menos 41.58, pero aumentó también significativamente, las
enfermedades no trasmisibles, en 38.59. En este grupo se presenta los cambios más
relavantes que en los demás ciclos vitales.

Tabla 29. Morbilidad específica mujeres en Mitú. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Mujeres
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Primera infancia Condiciones transmisibles y
74,15 17,14 42,16 50,16 44,10 46,35 46,35 72,62 31,03 -41,58
(0 - 5años) nutricionales
Condiciones perinatales 0,00 0,00 9,73 0,48 6,72 1,90 1,90 0,13 0,00 -0,13
Enfermedades no transmisibles 15,08 57,14 26,49 37,50 35,93 38,45 38,45 15,44 54,02 38,59
Lesiones 2,46 14,29 4,86 2,24 2,90 3,73 3,73 3,22 4,60 1,38
Condiciones mal clasificadas 8,31 11,43 16,76 9,62 10,34 9,57 9,57 8,59 10,34 1,75

Infancia Condiciones transmisibles y


64,94 24,00 12,38 24,26 17,17 20,29 27,82 24,80 24,58 -0,22
(6 - 11 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 19,92 24,00 55,24 64,36 74,72 64,92 56,34 64,69 55,93 -8,76
Lesiones 3,19 44,00 20,95 4,21 3,58 8,66 9,15 6,20 5,51 -0,69
Condiciones mal clasificadas 11,95 8,00 11,43 7,18 4,53 6,13 6,69 4,31 13,98 9,67

Adolescencia Condiciones transmisibles y


50,00 9,38 12,50 11,86 12,70 13,72 9,23 8,91 10,82 1,91
(12 -18 años) nutricionales
Condiciones maternas 1,71 9,38 10,00 6,44 2,68 6,51 4,62 6,03 8,66 2,62
Enfermedades no transmisibles 33,76 56,25 61,25 69,33 65,30 62,97 65,38 65,80 49,78 -16,02
Lesiones 6,84 9,38 5,00 4,64 3,58 6,77 10,38 4,60 7,79 3,19
Condiciones mal clasificadas 7,69 15,63 11,25 7,73 15,74 10,03 10,38 14,66 22,94 8,29

Juventud Condiciones transmisibles y


42,61 10,00 22,61 13,58 9,45 10,36 8,13 8,64 8,25 -0,39
(14 - 26 años) nutricionales
Condiciones maternas 6,40 22,86 16,58 12,02 6,16 12,32 10,73 7,20 13,92 6,72
Enfermedades no transmisibles 38,18 35,71 47,24 63,01 55,88 62,63 62,44 64,14 55,42 -8,72
Lesiones 4,43 10,00 4,02 4,35 3,76 5,08 7,97 6,94 4,80 -2,13
Condiciones mal clasificadas 8,37 21,43 9,55 7,05 24,74 9,60 10,73 13,09 17,61 4,52

Adultez Condiciones transmisibles y


27,64 5,93 9,09 11,63 8,80 9,09 8,94 11,80 7,93 -3,88
(27 - 59 años) nutricionales
Condiciones maternas 2,73 3,56 7,58 3,81 3,35 3,83 4,04 3,24 3,96 0,72
Enfermedades no transmisibles 54,18 73,12 67,85 71,24 65,06 70,82 71,45 64,59 63,60 -0,98
Lesiones 5,45 3,95 4,71 4,83 3,99 5,35 4,69 7,07 8,65 1,58
Condiciones mal clasificadas 10,00 13,44 10,77 8,49 18,80 10,91 10,89 13,30 15,86 2,56

Persona mayor Condiciones transmisibles y


20,89 4,82 6,61 10,20 9,44 10,74 10,79 11,81 12,30 0,50
(Mayores de 60 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 63,92 84,34 73,55 78,80 74,90 70,19 74,10 70,37 66,89 -3,48
Lesiones 3,80 7,23 7,44 2,40 4,82 7,72 6,24 4,63 7,83 3,20
Condiciones mal clasificadas 11,39 3,61 12,40 8,60 10,84 11,36 8,87 13,19 12,98 -0,22

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

113
Taraira

En Taraira los cambios en la morbilidad general se encuentra todos los grupos del ciclo
vital, pues presentaron diferencias casi del 50 %, debido a que en el año anterior no se
presentaron casos.

Tabla 30. Morbilidad específica general en Taraira. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

T otal
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2017-
2016
Primera infancia Condiciones transmisibles y
88,89 100,00 100,00 71,79 55,66 48,94 20,00 0,00 42,86 42,86
(0 - 5años) nutricionales
Condiciones perinatales 0,00 0,00 0,00 2,56 0,00 0,60 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 11,11 0,00 0,00 10,26 14,15 40,48 80,00 0,00 50,00 50,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 7,69 0,94 3,32 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 7,69 29,25 6,65 0,00 0,00 7,14 7,14

Infancia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 47,06 55,17 14,36 33,33 33,33 14,29 -19,05
(6 - 11 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 47,06 24,14 79,56 0,00 66,67 28,57 -38,10
Lesiones 0,00 0,00 0,00 5,88 0,00 3,31 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 20,69 2,76 66,67 0,00 57,14 57,14

Adolescencia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 59,38 30,23 13,38 14,29 0,00 30,00 30,00
(12 -18 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,91 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 50,00 0,00 34,38 37,21 62,42 57,14 0,00 50,00 50,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 3,13 13,95 8,28 0,00 0,00 20,00 20,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 50,00 0,00 3,13 18,60 14,01 28,57 0,00 0,00 0,00

Juventud Condiciones transmisibles y


66,67 0,00 0,00 41,49 17,58 18,24 14,29 33,33 28,57 -4,76
(14 - 26 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 66,67 0,00 0,00 4,40 8,78 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 33,33 0,00 0,00 47,87 19,78 41,22 42,86 0,00 52,38 52,38
Lesiones 0,00 33,33 0,00 1,06 9,89 14,86 14,29 66,67 14,29 -52,38
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 9,57 48,35 16,89 28,57 0,00 4,76 4,76

Adultez Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 19,02 17,76 14,05 0,00 12,50 9,84 -2,66
(27 - 59 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 1,09 1,32 0,99 0,00 0,00 1,64 1,64
Enfermedades no transmisibles 100,00 63,64 33,33 67,93 57,24 63,14 76,92 50,00 63,93 13,93
Lesiones 0,00 18,18 33,33 4,35 9,87 8,26 7,69 0,00 9,84 9,84
Condiciones mal clasificadas 0,00 18,18 33,33 7,61 13,82 13,55 15,38 37,50 14,75 -22,75

Persona mayor Condiciones transmisibles y


0,00 33,33 0,00 25,93 13,46 9,62 0,00 0,00 33,33 33,33
(Mayores de 60 nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 66,67 0,00 66,67 80,77 72,44 72,73 33,33 66,67 33,33
Lesiones 0,00 0,00 0,00 3,70 1,92 5,13 9,09 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 3,70 3,85 12,82 18,18 66,67 0,00 -66,67

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

114
Los cambios en la morbilidad en hombres, el comportaminto es muy parecido al general
por no presentarse casos en año anterior.

Tabla 31. Morbilidad específica hombres en Taraira. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Hombres
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2017-
2016
Primera infancia Condiciones transmisibles y
88,89 100,00 100,00 63,16 76,92 50,00 20,00 0,00 0,00 0,00
(0 - 5años) nutricionales
Condiciones perinatales 0,00 0,00 0,00 5,26 0,00 0,53 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 11,11 0,00 0,00 15,79 12,82 39,89 80,00 0,00 100,00 100,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 5,26 2,56 2,66 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 10,53 7,69 6,91 0,00 0,00 0,00 0,00

Infancia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 50,00 52,94 13,04 33,33 0,00 0,00 0,00
(6 - 11 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 50,00 29,41 84,06 0,00 100,00 0,00 -100,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,45 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 17,65 1,45 66,67 0,00 0,00 0,00

Adolescencia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 66,67 31,58 17,31 0,00 0,00 33,33 33,33
(12 -18 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 50,00 0,00 33,33 36,84 57,69 100,00 0,00 66,67 66,67
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 15,79 11,54 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 50,00 0,00 0,00 15,79 13,46 0,00 0,00 0,00 0,00

Juventud Condiciones transmisibles y


66,67 0,00 0,00 39,13 25,93 16,67 0,00 33,33 18,18 -15,15
(14 - 26 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,52 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 33,33 0,00 0,00 52,17 33,33 68,18 66,67 0,00 63,64 63,64
Lesiones 0,00 100,00 0,00 0,00 22,22 13,64 33,33 66,67 9,09 -57,58
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 8,70 18,52 0,00 0,00 0,00 9,09 9,09

Adultez Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 22,64 17,28 13,44 0,00 33,33 8,70 -24,64
(27 - 59 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 100,00 100,00 50,00 64,15 59,26 61,31 90,00 0,00 65,22 65,22
Lesiones 0,00 0,00 0,00 3,77 13,58 13,44 10,00 0,00 21,74 21,74
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 50,00 9,43 9,88 11,80 0,00 66,67 4,35 -62,32

Persona mayor Condiciones transmisibles y


0,00 33,33 0,00 32,50 15,38 7,76 0,00 0,00 33,33 33,33
(Mayores de 60 nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 66,67 0,00 62,50 79,49 70,69 100,00 20,00 66,67 46,67
Lesiones 0,00 0,00 0,00 2,50 2,56 6,03 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 2,50 2,56 15,52 0,00 80,00 0,00 -80,00

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

115
En las mujeres deTaraira los cambios en la morbilidad aunque se presentan ciclos de vida
sin datos en el año inmediatamente anterior, son iguales a los que presenta los hombres y
el general.

Tabla 32. Morbilidad específica mujeres en Taraira. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Mujeres
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Primera infancia Condiciones transmisibles y
0,00 100,00 0,00 80,00 43,28 49,38 49,38 88,89 100,00 11,11
(0 - 5años) nutricionales
Condiciones perinatales 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,41 0,41 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 5,00 14,93 30,86 30,86 11,11 0,00 -11,11
Lesiones 0,00 0,00 0,00 10,00 0,00 3,29 3,29 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 5,00 41,79 16,05 16,05 0,00 0,00 0,00

Infancia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 40,00 58,33 15,18 0,00 100,00 14,29 -85,71
(6 - 11 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 40,00 16,67 76,79 0,00 0,00 28,57 28,57
Lesiones 0,00 0,00 0,00 20,00 0,00 4,46 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 25,00 3,57 0,00 0,00 57,14 57,14

Adolescencia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 55,00 29,17 11,43 20,00 0,00 28,57 28,57
(12 -18 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,86 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 35,00 37,50 64,76 40,00 0,00 42,86 42,86
Lesiones 0,00 0,00 0,00 5,00 12,50 6,67 0,00 0,00 28,57 28,57
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 5,00 20,83 14,29 40,00 0,00 0,00 0,00

Juventud Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 43,75 14,06 19,51 25,00 0,00 40,00 40,00
(14 - 26 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 100,00 0,00 0,00 6,25 14,63 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 43,75 14,06 19,51 25,00 0,00 40,00 40,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 2,08 4,69 15,85 0,00 0,00 20,00 20,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 10,42 60,94 30,49 50,00 0,00 0,00 0,00

Adultez Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 14,10 18,31 14,67 0,00 0,00 10,53 10,53
(27 - 59 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 2,56 2,82 2,00 0,00 0,00 2,63 2,63
Enfermedades no transmisibles 0,00 50,00 0,00 73,08 54,93 65,00 33,33 80,00 63,16 -16,84
Lesiones 0,00 25,00 100,00 5,13 5,63 3,00 0,00 0,00 2,63 2,63
Condiciones mal clasificadas 0,00 25,00 0,00 5,13 18,31 15,33 66,67 20,00 21,05 1,05

Persona mayor Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 7,14 7,69 15,00 0,00 0,00 33,33 33,33
(Mayores de 60 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 78,57 84,62 77,50 70,00 100,00 66,67 -33,33
Lesiones 0,00 0,00 0,00 7,14 0,00 2,50 10,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 7,14 7,69 5,00 20,00 0,00 0,00 0,00

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

116
Papanua

En Papanua la morbilidad que presenta casos en el ciclo vital es la adolescencia para


condiciones trasmisibles y nutricionales y enfermedades no trasmisible que registran una
diferencia en negativo pero sin reportes para el año 2017.

Tabla 33. Morbilidad específica general en Papanua. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

T otal
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Primera infancia Condiciones transmisibles y
0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(0 - 5años) nutricionales
Condiciones perinatales 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Infancia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(6 - 11 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Adolescencia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 66,67 0,00 0,00 33,33 0,00 -33,33
(12 -18 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 0,00 33,33 0,00 0,00 66,67 0,00 -66,67
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Juventud Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 66,67 0,00 0,00 33,33 100,00 66,67
(14 - 26 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 66,67 0,00 -66,67

Adultez Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 50,00
(27 - 59 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 56,25 50,00 -6,25
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 25,00 0,00 -25,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 18,75 0,00 -18,75

Persona mayor Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(Mayores de 60 nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 75,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 25,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

117
En hombres el comportamiento es igual a la población general, solamente que la
morbilidad se presenta en el ciclo vital de la adultez para enfermedades no trasmisibles,
lesiones y condiciones mal clasificadas que presentan casos en los dos últimos años
estudiados.

Tabla 34. Morbilidad específica hombres en Papanua. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Hombres
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Primera Condiciones transmisibles y
0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
infancia nutricionales
(0 - 5años) Condiciones perinatales 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Infancia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(6 - 11 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Adolescencia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 66,67 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(12 -18 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no 0,00 0,00 0,00 0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Juventud Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 66,67 0,00 0,00 33,33 100,00 66,67
(14 - 26 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no 0,00 0,00 0,00 0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 66,67 0,00 -66,67

Adultez Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 50,00
(27 - 59 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 64,29 50,00 -14,29
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 14,29 0,00 -14,29
Condiciones mal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 21,43 0,00 -21,43

Persona mayor Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(Mayores de 60 nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

118
En mujeres el comportamiento es muy parecido al de los hombres, solamente que el
registro de morbilidad se presenta en menos de los ciclos vitales y tampoco hay registros
de los dos últimos años estudiados.

Tabla 35. Morbilidad específica mujeres en Papanua. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Mujeres
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Primera infancia Condiciones transmisibles y
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(0 - 5años) nutricionales
Condiciones perinatales 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Infancia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(6 - 11 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Adolescencia Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 33,33 0,00 -33,33
(12 -18 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 66,67 0,00 -66,67
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Juventud Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(14 - 26 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Adultez Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(27 - 59 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 -100,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Persona mayor Condiciones transmisibles y


0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(Mayores de 60 nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Enfermedades no transmisibles 0,00 0,00 0,00 75,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Lesiones 0,00 0,00 0,00 25,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones mal clasificadas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

119
Para los corregimientos de Pacoa, Yavareté y el municipio de Carurú el comportamiento
de la morbilidad es muy parecido al de Papanaua, no se presentan registros constantes y
en los que hay se obervan datos en el año 2016 pero no en 2017 por lo cual, no se puede
definir un comportamiento claro para implementar acciones de promoción y prevención
efectivas.

2.1.2. Morbilidad específica por subgrupo

El análisis de morbilidad específica por subgrupo, se utilizó la lista del estudio mundial de
carga de la enfermedad agrupa los códigos CIE10 modificada por el Ministerio de Salud y
Protección Social, para los cálculos se utilizó la morbilidad disponible en SISPRO. Las
causas están consolidadas en las siguientes agrupaciones:

 Condiciones transmisibles y nutricionales (A00-B99, G00-G04, N70-N73, J00-J06,


J10-J18, J20-J22, H65-H66, E00-E02, E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-E64).
 Condiciones maternas perinatales (O00-O99, P00-P96).
 Enfermedades no transmisibles (C00-C97, D00-D48, D55-D64 (menos D64.9),
D65-D89, E03-E07, E10-E16, E20-E34, E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00-H61,
H68-H93, I00-I99, J30-J98, K00-K92, N00-N64, N75-N98, L00-L98, M00-M99,
Q00-Q99).
 Lesiones (V01-Y89, S00-T98).
 Signos y síntomas mal definidos (R00-R99).

Condiciones transmisibles y nutricionales: En este subgrupo la principal causa al igual


que en el año 2016 es la de atención por enfermedades infecciosas y parasitarias, que
para el año 2017 presenta un descenso significativo presentándose una diferencia
negativa de 15.70.

Tabla 36. Morbilidad específica por condiciones transmisibles y nutricionales. Departamento de


Vaupés, 2009 – 2017.

Total
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Condiciones transmisibles y nutricionales (A00-B99, Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99,
76,95 52,11 58,27 64,93 60,10 55,40 52,66 64,26 48,47 -15,79
G00-G04, N70-N73, J00-J06, J10-J18, J20-J22, H65- G00, G03-G04,N70-N73)
H66, E00-E02, E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51- Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-J18, J20-J22,
21,71 45,77 36,48 30,50 33,75 38,40 39,31 29,48 41,81 12,33
E64) H65-H66)
Deficiencias nutricionales (E00-E02, E40-E46, E50,
1,34 2,11 5,25 4,57 6,16 6,20 8,03 6,26 9,72 3,46
D50-D53, D64.9, E51-E64))
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS

En hombres y en mujeres, el comportamiento es igual a la poblacion general donde es la


de atención por enfermedades infecciosas y parasitarias la que ocupa el primer lugar,
igualmente se observa una disminución, en hombres disminuyó menos 13.04 y en
mujeres menos 18.05 como se puede observan en las tablas 37 y 38.

120
Tabla 37. Morbilidad específica por condiciones transmisibles y nutricionales, en hombre.
Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Hombres
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99,
Condiciones transmisibles y G00, G03-G04,N70-N73) 76,40 55,79 50,98 63,34 59,72 53,69 51,82 63,90 50,86 -13,04
nutricionales (A00-B99, G00-G04, Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-J18, J20-
N70-N73, J00-J06, J10-J18, J20-J22, J22, H65-H66) 22,39 42,11 43,79 32,77 34,48 40,70 39,34 30,32 40,10 9,77
H65-H66, E00-E02, E40-E46, E50, Deficiencias nutricionales (E00-E02, E40-E46, E50,
D50-D53, D64.9, E51-E64) D50-D53, D64.9, E51-E64)) 1,21 2,11 5,23 3,90 5,80 5,61 8,84 5,78 9,05 3,27

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Tabla 38. Morbilidad específica por condiciones transmisibles y nutricionales, en mujeres.


Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Mujeres
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Enfermedades infecciosas y parasitarias
Condiciones transmisibles y 77,53 44,68 63,16 66,47 60,48 57,04 53,64 64,60 46,55 -18,05
(A00-B99, G00, G03-G04,N70-N73)
nutricionales (A00-B99, G00-G04,
Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-
N70-N73, J00-J06, J10-J18, J20-J22, 21,00 53,19 31,58 28,31 33,01 36,21 39,27 28,69 43,20 14,50
J18, J20-J22, H65-H66)
H65-H66, E00-E02, E40-E46, E50,
Deficiencias nutricionales (E00-E02, E40-
D50-D53, D64.9, E51-E64) 1,48 2,13 5,26 5,22 6,51 6,76 7,09 6,71 10,26 3,55
E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-E64))

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Condiciones materno-perinatales, la principal causa de atención son las condiciones


maternas, cuyas proporciones de atención superan el 90 % en los diferentes años
evaluados, pero para 2017 presentó disminución con relación al año inmediatamente
anterior con una diferencia de menos 4.73.

Tabla 39. Morbilidad específica por condiciones maternas perinatales. Departamento de Vaupés,
2009 – 2017.

Total
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Condiciones maternas (O00-O99) 97,96 100,00 75,61 94,36 74,68 93,96 89,31 96,64 91,90 -4,73
Condiciones maternas perinatales
(O00-O99, P00-P96) Condiciones derivadas durante el periodo
2,04 0,00 24,39 5,64 25,32 6,04 10,69 3,36 8,10 4,73
perinatal (P00-P96)

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

121
En cuanto a los hombres, esta subcausa de condiciones maternas ha presentado un
comportamiento en cero desde el año 2015 y hasta el 2017.

Tabla 40. Morbilidad específica por condiciones maternas perinatales en hombres.


Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Hombres
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Condiciones maternas (O00-O99) 75,00 0,00 0,00 35,29 0,00 20,83 0,00 0,00 0,00 0,00
Condiciones maternas perinatales Condiciones derivadas durante el periodo perinatal
(O00-O99, P00-P96) (P00-P96) 25,00 0,00 100,00 64,71 100,00 79,17 100,00 0,00 100,00 100,00

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

En mujeres, al igual que el comportamiento general, las condiciones maternas superan el


90 % y en 2017 se presentó una disminución de menos 2.49.

Tabla 41. Morbilidad específica por condiciones maternas perinatales en mujeres.


Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Mujeres
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Condiciones maternas (O00-O99) 100,00 100,00 83,04 98,39 82,33 96,71 97,26 96,64 94,15 -2,49
Condiciones maternas perinatales
(O00-O99, P00-P96) Condiciones derivadas durante el periodo
0,00 0,00 16,96 1,61 17,67 3,29 2,74 3,36 5,85 2,49
perinatal (P00-P96)

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Morbilidad por enfermedades no transmisibles: Para el año 2017 las Subcausas que
presentaron un comportamiento hacia el aumento con relación al año inmediatamente
anterior, fueron en primer lugar las enfermedades genitourinarias, cuya proporción ha sido
variable, con tendencia al aumento en el último periodo; con una diferencia entre el año
2016-2017, 3.16 en positivo. En segundo lugar, se encuentra las neoplasias malignas
cuyo comportamiento es variable con tendencia al aumento en el último año; siendo esta
igual a 4.35 % en el 2017. El tercer lugar se encuentran las enfermedades de los órganos
de los sentidos, cuya proporción en el 2016 fue de 8,29 %, durante el periodo evaluado,
con una diferencia con el año anterior de 2.55. Las condiciones orales presentaron una
disminución significativa entre 2016-2019 con una diferencia de menos 19.18.

122
Tabla 42. Morbilidad específica por enfermedades no transmisibles. Departamento de Vaupés,
2009 – 2017.
T otal
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Neoplasias malignas (C00-C97) 0,63 9,33 3,94 0,92 0,92 1,20 3,91 1,32 4,35 3,03
Otras neoplasias (D00-D48) 1,19 2,67 1,41 0,75 1,01 1,00 2,25 1,08 1,69 0,62
Diabetes mellitus (E10-E14) 0,70 3,07 1,90 1,41 1,25 1,13 1,14 0,67 2,01 1,34
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto
D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20- 1,39 5,47 2,32 2,71 2,43 2,14 2,58 2,77 4,47 1,70
E34, E65-E88)
Enfermedades no transmisibles (C00- Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99,
4,11 6,13 7,11 4,47 4,30 4,10 6,91 5,21 6,50 1,29
C97, D00-D48, D55-D64 (menos G06-G98)
D64.9), D65-D89, E03-E07, E10-E16, Enfermedades de los órganos de los
9,83 11,47 6,06 4,57 3,67 4,59 7,48 5,74 8,29 2,55
E20-E34, sentidos (H00-H61, H68-H93)
E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00- Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 4,25 6,40 8,31 7,22 5,25 4,92 8,24 5,48 7,71 2,23
H61, H68-H93, I00-I99, J30-J98, K00- Enfermedades respiratorias (J30-J98) 2,44 1,60 4,01 2,52 2,26 2,89 3,43 2,61 3,07 0,46
K92, N00-N64, N75-N98, L00-L98, Enfermedades digestivas (K20-K92) 7,88 8,40 7,61 7,33 5,44 6,93 8,47 5,67 6,84 1,17
M00-M99, Q00-Q99) Enfermedades genitourinarias (N00-N64,
9,83 12,13 12,54 11,04 9,23 8,31 8,38 6,36 9,52 3,16
N75-N98)
Enfermedades de la piel (L00-L98) 10,81 2,67 6,48 7,41 6,87 7,42 7,08 6,93 7,68 0,75
Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-
25,03 18,53 18,73 12,41 9,19 9,16 13,04 11,21 11,41 0,19
M99)
Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,42 2,67 2,32 1,16 1,19 0,75 2,11 0,60 1,28 0,68
Condiciones orales (K00-K14) 21,48 9,47 17,25 36,08 46,98 45,46 24,99 44,36 25,18 -19,18

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

En cuanto a los hombres, las enfermedades cardiovasculares presentaron aumento en


3.84 con relación al año 2016; en segundo lugar, se encuentra las enfermedades de los
órganos de los sentidos, donde en 2017 presentó un indicador de 8.89 %, aumentando en
un 3.07 con relación al año 2016. En tercer lugar, con tendencia al aumento se
encuentran las enfermedades genitourinarias con aumento del 3.04 con respecto al año
anterior. La subcausa que presentó una disminución significativa con respecto al año
anterior, fueron las condiciones orales, que en el año 2016 estaba en 49.16 y para 2017
fue de 26.95, con una diferencia de menos 22.21.

Tabla 43. Morbilidad específica por enfermedades no transmisibles en hombres. Departamento


de Vaupés, 2009 – 2017.
Hombres
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Neoplasias malignas (C00-C97) 0,86 14,32 1,26 0,68 1,31 1,29 5,16 0,52 3,23 2,70
Otras neoplasias (D00-D48) 0,29 3,84 0,47 0,54 0,93 0,98 1,55 0,79 0,28 -0,50
Diabetes mellitus (E10-E14) 1,15 5,12 3,62 1,72 1,60 1,47 1,05 1,31 3,51 2,20

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9,


D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88) 0,72 2,30 2,20 2,18 1,78 1,94 1,65 2,41 2,94 0,53
Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99, G06-
G98) 4,03 6,91 8,50 4,19 4,16 4,10 6,67 5,97 8,15 2,18
Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-
H61, H68-H93) 11,51 11,00 5,83 4,26 3,35 4,81 7,82 5,82 8,89 3,07
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 4,17 5,12 10,39 8,45 5,79 6,61 9,32 4,77 8,61 3,84
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 1,87 1,02 3,46 3,08 2,77 3,48 4,21 3,35 2,94 -0,41
Enfermedades no transmisibles (C00- Enfermedades digestivas (K20-K92) 7,63 5,63 8,19 6,87 5,04 6,48 8,72 4,93 6,29 1,36
C97, D00-D48, D55-D64 (menos
D64.9), D65-D89, E03-E07, E10-E16, Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 6,62 7,93 10,55 7,66 6,93 4,73 6,52 3,25 6,29 3,04
E20-E34, Enfermedades de la piel (L00-L98) 14,10 4,09 6,61 8,88 7,92 8,75 7,82 7,02 9,68 2,66
E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00-
H61, H68-H93, I00-I99, J30-J98, K00- Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 26,91 19,69 20,16 12,20 9,43 9,40 12,18 10,27 10,82 0,54
K92, N00-N64, N75-N98, L00-L98, Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,43 3,07 2,36 1,29 1,63 1,02 2,66 0,42 1,42 1,00
M00-M99, Q00-Q99) Condiciones orales (K00-K14) 19,71 9,97 16,38 38,01 47,37 44,95 24,66 49,16 26,95 -22,21

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

123
En cuanto a las mujeres, las enfermedades neoplasias malignas presentaron aumento de
3.21 con relación al año 2016; en segundo lugar, se encuentra las enfermedades
genitourinarias, donde en 2017 presentó un indicador de 11.93 %, aumentando en un 2.96
con relación al año 2016. En tercer lugar, con tendencia al aumento se encuentran los
desórdenes endocrinos con aumento del 2.53 con respecto al año anterior. Al igual que en
los hombres en la población general, la subcausa que presentó una disminución
significativa con respecto al año anterior, fueron las condiciones orales, que en el año
2016 estaba en 40.33 y para 2017 fue de 23.86, con una diferencia de menos 16.45.

Tabla 44. Morbilidad específica por enfermedades no transmisibles en mujeres. Departamento


de Vaupés 2009 – 2017.

Mujeres
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Neoplasias malignas (C00-C97) 0,41 3,90 6,11 1,11 0,56 1,12 2,78 1,98 5,19 3,21
Otras neoplasias (D00-D48) 2,03 1,39 2,17 0,91 1,09 1,01 2,87 1,32 2,74 1,42
Diabetes mellitus (E10-E14) 0,27 0,84 0,51 1,17 0,93 0,87 1,21 0,13 0,89 0,75
Desordenes endocrinos (D55-D64
excepto D64.9, D65-D89, E03-E07, E15- 2,03 8,91 2,42 3,13 3,03 2,30 3,41 3,08 5,61 2,53
E16, E20-E34, E65-E88)
Enfermedades no transmisibles (C00- Condiciones neuropsiquiatricas (F01-
4,19 5,29 5,99 4,70 4,43 4,10 7,13 4,57 5,27 0,70
C97, D00-D48, D55-D64 (menos F99, G06-G98)
D64.9), D65-D89, E03-E07, E10-E16, Enfermedades de los órganos de los
8,25 11,98 6,24 4,82 3,95 4,41 7,17 5,67 7,84 2,17
E20-E34, sentidos (H00-H61, H68-H93)
E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00- Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 4,33 7,80 6,62 6,24 4,75 3,58 7,26 6,07 7,04 0,97
H61, H68-H93, I00-I99, J30-J98, K00- Enfermedades respiratorias (J30-J98) 2,98 2,23 4,46 2,08 1,80 2,43 2,74 1,98 3,16 1,18
K92, N00-N64, N75-N98, L00-L98, Enfermedades digestivas (K20-K92) 8,12 11,42 7,13 7,69 5,81 7,29 8,25 6,29 7,25 0,96
M00-M99, Q00-Q99) Enfermedades genitourinarias (N00-N64,
12,86 16,71 14,14 13,74 11,33 11,14 10,04 8,97 11,93 2,96
N75-N98)
Enfermedades de la piel (L00-L98) 7,71 1,11 6,37 6,24 5,92 6,37 6,41 6,86 6,20 -0,66
Enfermedades musculo-esqueléticas
23,27 17,27 17,58 12,57 8,97 8,97 13,81 12,01 11,85 -0,16
(M00-M99)
Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0,41 2,23 2,29 1,05 0,80 0,54 1,61 0,75 1,18 0,43
Condiciones orales (K00-K14) 23,14 8,91 17,96 34,54 46,63 45,86 25,29 40,33 23,86 -16,46

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS

Lesiones: Los traumatismos, envenenamientos u algunas consecuencias de causas


externas, son el principal motivo de atención, con proporciones que superaron el 82 %
durante los años, del total de atenciones realizadas en el departamento específicamente
por lesiones. En el año 2016 disminuyó, pero en 2017 presentó un indicador de 95.07,
una diferencia en positivo de 7012 con relación al año inmediatamente anterior. El
segundo lugar lo ocupan las lesiones no intencionales, cuya proporción dentro de las
atenciones por este grupo de causas oscilo entre el 3 % y el 10 %, presentando una
disminución para año 2017, reflejando pon peso porcentual en negativo de menos 4.05.

124
Tabla 45. Morbilidad específica por lesiones. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.

Total
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-
3,78 17,14 5,70 3,15 4,07 6,62 5,99 10,13 6,08 -4,05
Y86, Y88, Y89)
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36,
0,00 0,00 0,00 0,00 1,22 1,67 1,54 0,75 2,03 1,28
Y870, Y871)
Lesiones (V01-Y89, S00-T98) Lesiones de intencionalidad indeterminada
0,00 0,00 0,00 0,00 0,14 0,10 0,31 0,00 0,00 0,00
(Y10-Y34, Y872)
Traumatismos, envenenamientos u algunas
otras consecuencias de causas externas 96,22 82,86 94,30 96,85 94,58 91,62 92,17 89,12 91,89 2,77
(S00-T98)

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

En cuanto a los hombres, traumatismos, envenenamientos u algunas consecuencias de


causas externas, al igual que en la población general, aumento en 7.12 con relación al
año 2016. La subcausa que presentó una disminución significativa con respecto al año
anterior, fueron las lesiones no intencionales, que en el año 2016 estaba en 11.40 y para
2017 fue de 3.56, con una diferencia de menos 7.84.

Tabla 46. Morbilidad específica por lesiones en hombres. Departamento de Vaupés, 2009 –
2017.

Hombres
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88,
Y89) 5,26 0,00 9,15 4,50 4,04 5,77 5,90 11,40 3,56 -7,84
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870,
Y871) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,81 0,99 1,42 0,65 1,37 0,72
Lesiones (V01-Y89, S00-T98) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-
Y34, Y872) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,20 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Traumatismos, envenenamientos u algunas otras


consecuencias de causas externas (S00-T98) 94,74 100,00 90,85 95,50 94,95 93,25 92,69 87,95 95,07 7,12

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

En cuanto a las mujeres, a diferencia del comportamiento en población general y de los


hombres, los traumatismos, envenenamientos u algunas consecuencias de causas
externas, presentaron una disminución de menos 3.03 con relación al año 2016. Las
lesiones intencionales en 2016 se presentaron 0.88 % de atenciones y para 2017
aumentaron a 2.90.

125
Tabla 47. Morbilidad específica por lesiones en mujeres. Departamento de Vaupés, 2009 – 2017.
Mujeres
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-
1,16 35,29 0,00 1,31 4,12 8,06 6,17 8,41 9,42 1,01
Y86, Y88, Y89)
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-
0,00 0,00 0,00 0,00 2,06 2,81 1,76 0,88 2,90 2,01
Y36, Y870, Y871)
Lesiones (V01-Y89, S00-T98) Lesiones de intencionalidad
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,26 0,88 0,00 0,00 0,00
indeterminada (Y10-Y34, Y872)
Traumatismos, envenenamientos u
algunas otras consecuencias de causas 98,84 64,71 100,00 98,69 93,83 88,87 91,19 90,71 87,68 -3,03
externas (S00-T98)

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

En cuanto a los signos y síntomas mal definidos, en los datos suministrados por SISPRO,
tanto para la para la población general como hombres y mujeres, los datos son los
mismos y no presentan ninguna variabilidad, ni en positivo ni en negativo.

2.1.3. Morbilidad de eventos de alto costo

Se considera eventos de alto costo aquellas patologías que por su condición requieren un
procedimiento y tratamiento de manera continua y prolongada, generando una carga
económica para el individuo, la familia y el estado; estas patologías además generan un
impacto psicoemocional al paciente y quienes lo rodean. Para este ítem se realizó la
estimación de los siguientes indicadores: prevalencia de enfermedad renal crónica en fase
cinco con necesidad de terapia de sustitución o reemplazo renal; la incidencia de VIH
notificada; la incidencia de leucemia mieloide aguda en menores de 15 años notificada y
la incidencia de leucemia linfoide aguda en menores de 15 años notificada.

La tabla de semaforización para los eventos de alto costo no mostró diferencias respecto
a la nación, esto asociado a que los 5 indicadores evaluados estuvieron en 0.

Tabla 48. Semaforización y tendencia de los eventos de alto costos del departamento de Vaupés,
2008-2017.
Comportamiento
Evento Colombia Vaupés
2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

Prevalencia en Diagnosticados de la
enfermedad renal crónica en fase cinco
0,00 0,00 - - - - - - - - - -
con necesidad de terapia de restitución o
reemplazo renal.
Tasa de incidencia de enfermedad renal
crónica en fase cinco con necesidad de
0,00 0,00 - - - - - - -
terapia de restitución o reemplazo renal
por 100.000 afiliados
Tasa de incidencia de VIH notificada 0,00 0,00 - - - ↗ ↘ - - -
Tasa de incidencia de leucemia aguda
0,71 0,00 - - - - - - - - - - - -
pediátrica mieloide (menores de 15 años)
Tasa de incidencia de leucemia aguda
3,86 0,00 - - - ↗ ↘ - - ↗ ↘ - - -
pediátrica linfoide (menores de 15 años)
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

126
La progresión de la enfermedad renal crónica se define como la pérdida progresiva de la
velocidad de la filtración glomerular (VFG) a una velocidad mayor que la fisiológica (1
ml/año en mayores de 40 años), reemplazando el tejido renal por tejido fibroso
conllevando a una nefroesclerosis, glomeruloesclerosis y fibrosis intersticial.

La progresión de la enfermedad renal crónica muestra para el año 2017 año en que se
tiene información, una mayor concentración de pacientes en estadio 3, con baja casuística
en los estadios 4 y 5, resultado alentador para el departamento, entre más alto es el
estadio del paciente más severo es el daño renal y por ende es de mayor impacto
socioeconómico.

Ilustración 67. Progresión de la Enfermedad Renal Crónica en el departamento de Vaupés.


30

25
Número de personas

20

15

10

0
Estadio 0

Estadio 1

Estadio 2

Estadio 3

Estadio 4

Estadio 5
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

2.1.4. Morbilidad de eventos precursores

Se describen los hallazgos del informe de la situación de la Hipertensión arterial y la


Diabetes mellitus en Colombia a 2016. La información contenida en SISPRO para el año
2017 no es consistente con los informes de la CAC, lo que limita el análisis histórico de
estas enfermedades, por lo cual, no se actualiza y que da lo reportado en el año 2016
donde, la diabetes mellitus y la hipertensión arterial están asociadas a factores de riesgo
como el sedentarismo y malos hábitos alimenticios; el aumento de la prevalencia de este
tipo de patologías es características de poblaciones en desarrollo. Para el año 2016 el
departamento de Vaupés registró prevalencia de diabetes mellitus de 0,1 por cada
100.000 habitantes y de hipertensión arterial prevalencia fue de 0,2 por cada 100.000
habitantes. La tabla de semaforización para los eventos precursores muestra diferencias
significativas muy por debajo del valor reportado para Colombia, especialmente en la de
hipertensión.

127
Tabla 49. Eventos precursores del departamento de Vaupés, 2011 -2016.

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

2.1.5. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria-ENO´s

Los eventos de notificación obligatoria son aquellos que por su importancia, magnitud e
impacto se han catalogado como de interés en salud pública. En Colombia el Decreto
Único para el Sector Salud y Protección Social 780 de 2016 compiló el Decreto 3518 de
2006, el cual estableció el Sistema de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA) que esta
ligado a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud; este sistema
define un proceso constante, oportuno y sistemático de acopio de información para su
análisis e intervención en salud, de igual forma, esta información tiene como finalidad ser
base para la orientación de políticas públicas. El sistema de vigilancia del departamento,
utiliza como principal fuente de comunicación el sistema de radiocomunicaciones a cargo
de los auxiliares de enfermería y promotores de salud contratados por la ESE Hospital
San Antonio, lo que permite la notificación semanal de los eventos objeto de vigilancia y
control en salud pública, además de las interconsultas de pacientes desde el área rural.

El análisis de las ENO´s se basó en los eventos según su letalidad y tasas de incidencias
para el PDSP; se realizó un análisis descriptivo mediante la estimación de la razón
letalidad y sus intervalos de confianza al 95 % durante los años 2007 al 2018. La
estimación de las diferencias relativas se hizó comparando los indicadores nacionales con
los departamentales para el año 2018.

La tabla de semaforización de los eventos de notificación obligatoria arroja para el año


2018 la notificación de eventos con alta notificación; la tabla 49 muestra el
comportamiento de la notificación, teniendo entre los eventos con mayor frecuencia la
Malaria – vivax (164), las agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia y
rabia (90) y en tercer lugar la Malaria - falciparum (72). De igual manera, en la tabla se
evidencia que según la notificación de los eventos respecto a la del país, el departamento
de Vaupés no presenta ningún evento en situación critica, sin querer decir con ello que no
se deben realizar acciones desde los programas para su control, mitigación y en los casos
que proceda erradicación.

128
Tabla 50. Tabla de semaforización de los eventos de notificación obligatoria del departamento
de Vaupés, 2007-2018.

Evento Colombia Vaupés

20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
20
13
20
14
20
15
20
16
20
17
20
18
20
19
20
20
Accidentes biológicos
Accidente ofídico 4978 32 ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ - -
Agresiones por animales
potencialmente transmisores de rabia 129698 90 ↗ ↘ - ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ - -
y rabia
Intoxicaciones
Intoxicaciones por fármacos,
sustancias psicoactivas y metanol,
39708 10 - ↗ ↘ - ↗ ↘ ↗ - - ↗ ↗ ↘ - -
metales pesados, solventes, gases y
otras sustancias químicas
Mental
Conducta suicida 0,00 38 - - - - - - - - - ↗ ↗ ↘ - -
Violencia
Lesiones por pólvora, minas
1779 1 - - - - - ↗ ↘ - - - ↗ ↘ - -
antipersona y artefactos explosivos
Cáncer
Cáncer (mama, cérvix) 7354 1 - - - - - - - - - 1 1 ↘ - -
Cáncer infantil 1033 3 - - - - - - - - - - ↗ ↘ - -
Materno perinatal
Bajo peso al nacer 18486 14 - - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ - -
Morbilidad materna extrema 23175 0,00 - - - - - ↗ ↗ ↘ ↗ - ↘ - - -
Mortalidad materna 508 0,00 ↗ ↘ - - - ↗ - ↘ ↗ ↗ ↘ - - -
Mortalidad perinatal y neonatal tardía 10552 7 ↗ ↗ ↗ - ↗ - ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ - -
Nutrición
Vigilancia del estado nutricional en
10641 55 - - - - - - - - - ↗ ↗ ↘ - -
menores de 18 años
Mortalidad por y asociada a
205 0,00 - - - - - - ↗ ↘ - ↗ ↘ - - -
desnutrición en menores de 5 años
Inmunoprevenibles
Meningitis: meningococcica
110 0,00 ↗ ↘ ↗ ↘ - - - - - - - - - -
streptococo pneumoniae
Tosferina 360 0,00 - - ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ - - - - - -
Varicela 87337 23 - ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ - -
Materno perinatal
Sífilis gestacional 5164 2 ↗ - ↘ - ↗ ↘ - ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ - -

129
Evento Colombia Vaupés

20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
20
13
20
14
20
15
20
16
20
17
20
18
20
19
20
20
Sífilis congénita 922 1 - ↗ ↘ - ↗ ↘ - ↗ ↘ - ↗ ↘ - -
Transmisión aérea y contacto
directo
Enfermedad similar a influenza-IRAG
6910 2 - - ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ - - ↘ ↘ - -
(vigilancia centinela)
Infección respiratoria aguda grave
1539 0,00 - - - ↗ ↗ ↘ - - - ↗ ↘ - - -
(irag inusitado)
Tuberculosis pulmonar 12056 10 ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ - ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ - -
Tuberculosis extrapulmonar 1975 1 ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ - -
Transmisión sexual y sanguínea
VIH/SIDA 13310 1 - ↗ - - ↗ ↘ - ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ - -
Chagas crónico y agudo 299 0,00 - - - - - ↗ ↘ - - - - - - -
Dengue 25048 0,00 ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ - - -
Leishmaniasis cutánea 7696 16 ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ - -
Leishmaniasis mucosa 102 0,00 ↗ - - ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ - - - - -
Leptospirosis 687 0,00 - ↗ ↘ ↘ - - - - - - - - - -
Malaria 1015 3, - - - ↗ ↗ ↘ - - - ↗ ↗ ↘ - -
Malaria: vivax 23177 164 ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ - ↗ ↗ ↘ - -
Malaria: falciparum 29752 72 - - - - ↗ ↘ - - - - ↗ ↘ - -
Trasmitida por
alimentos/suelo/agua
Fiebre tifoidea y paratifoidea 128 0,00 ↗ ↘ - - - ↗ - ↗ ↘ - - - - -
Hepatitis A 1350 0,00 ↗ ↘ ↘ - ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ - - - - -
Vectores
Chikugunya 1000 0,00 - - - - - - - - ↗ ↗ ↘ - - -
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

2.1.6. Análisis a profundidad de peor situación

Malaria Vivax

El comportamiento de la notificación de los casos de malaria vivax en el departamento


respecto al nacional no presenta significancia; a pesar de lo anterior se debe seguir en
interrumpir la cadena de transmisión e identificando los puntos críticos tanto por la
presencia del vector transmisor y/o por la presencia de casos infectados. Ver figura 68.

130
Ilustración 68. Comportamiento de la notificación de la Malaria Vivax al SIVIGILA. Vaupés -
Colombia, 2007 - 2017.

83.202

57.106
47.703
45.267 44.283

33.367 33.129
26.046
21.443 23.177
20.129

1 7 13 129 14 6 68 3 3 69 164
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Vaupés Colombia
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia

El comportamiento de la notificación de las Agresiones por animales potencialmente


transmisores de rabia en el departamento respecto al nacional no presenta significancia
estadistica; a pesar de lo anterior, se evidencia la progresividad en la notificación del
evento, mostrando el mejoramiento en la calidad del dato y una alerta para continuar
realizando las actividades de control en la poblacion vulnerable. Ver figura 69.

Ilustración 69. Comportamiento de la notificación de las Agresiones por animales


potencialmente transmisores de rabia y rabia al SIVIGILA. Vaupés - Colombia, 2007 - 2017.

129.698
117.051
110.698
107.145
96.249

77.443

56.215

35.634
28.960 30.916
18.357

15 20 35 40 80 106 94 84 90
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Vaupés Colombia
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

131
Malaria falciparum

El comportamiento de la notificación de los casos de malaria falciparum en el


departamento respecto al nacional no presenta significancia; a pesar de lo anterior se
debe seguir en interrumpir la cadena de transmisión teniendo en cuenta sus
características fatales y de identificando los puntos críticos tanto por la presencia del
vector transmisor y/o por la presencia de casos infectados para el inicio temprano del
tratamiento. Ver figura 70.

Ilustración 70. Comportamiento de la notificación de la Malaria falciparum al SIVIGILA. Vaupés -


Colombia, 2007 - 2017.

47.329

32.896
28.951 29.752

21.450
20.067
17.654
16.412 15.866
14.696 15.215

0,00 0,00 0,00 0,00 3 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 72


2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Vaupés Colombia
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

2.1.7. Discapacidad auto declarada registrada

La Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad fue aprobada por
Colombia mediante la Ley 1346 de 2009, en la cual se reconocen a las personas con
discapacidad como aquellas que tengan deficiencias físicas, mentales, intelectuales o
sensoriales a largo plazo que, al interactuar con diversas barreras, puedan impedir su
participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las demás.

El departamento del Vaupés tiene censado 570 individuos que se autodeclaran com
personas con discapacidad (hombres -318-, mujeres -252-), mostrando diferencias
estadísticamente significativas entre los dos sexos, el 56 % corresponde a hombres y el
44 % a mujeres, el 20 % de los casos se encontraron entre los ciclos de la juventud (15 –
29 años) y adulto mayor aporta el 36 % de los autoreportes.

132
Ilustración 71. Pirámide de la población en condición de discapacidad. Departamento de Vaupés,
2018.

80 Y MÁS
75-79
70-74 Mujeres
65-69 Hombres
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4|
8% 6% 4% 2% % 2% 4% 6% 8%
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

En la tabla 51 se detallan los tipos de discapacidades autodeclaradas en el departamento.


En el 2018 se presentaron 1011 registros de autodeclaración, los cuales muestran como
mayor afectación el movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas (289), seguida del
sistema nervioso (198), y en tercer lugar los ojos (196).

Tabla 51. Tipo de discapacidad autodeclarada. Departamento de Vaupés, 2018.

Tipo de discapacidad Personas Proporción**


El movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas 289 28,59
El sistema nervioso 198 19,58
Los ojos 196 19,39
El sistema cardiorrespiratorio y las defensas 30 2,97
Los oídos 86 8,51
La voz y el habla 145 14,34
La digestión, el metabolismo, las hormonas 21 2,08
El sistema genital y reproductivo 16 1,58
La piel 16 1,58
Los demás órganos de los sentidos (olfato, tacto y gusto) 14 1,38
Ninguna 0,00
Total 1011 100,00
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

2.1.8. Prioridades en morbilidad

133
La identificación de las prioridades principales en la morbilidad, para el departamento de
Vaupés, permite en listar las cinco principales causas de morbilidad, al igual que en los
subgrupos y presentar las alteraciones permanentes que indican discapacidad y los
eventos de alto costo.

En todos los ciclos vitales la morbilidad por grandes causas está dada por las
enfermedades no transmisibles cuya tendencia ha sido fluctuante en los 2 primeros ciclos
de vida, en la adolescencia desciende, pero es estacional desde la juventud hasta las
personas mayores de 60 años. Como segunda gran causa tenemos las condiciones
transmisibles y nutricionales.

De acuerdo a los subgrupos las condiciones trasmisibles y nutricionales, materno y


perinaltales y lesiones, disminuyeron con respecto al año 2016 y aumentaron las no
trasmisibles a cargo de las neoplasias malignas.

Las patologías definidas como de alto costo para el departamento presentaron una baja
incidencia, no representando riesgo para la población.

El mayor número de discapacidades está dado por las enfermedades del movimiento del
cuerpo, brazos, manos y piernas, seguidas por el sistema nervioso.

Tabla 52. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos
precursores y eventos de notificación obligatoria departamento de Vaupés, 2018.

Tendencia
Morbilidad Prioridad Vaupés Colombia Grupos de Riesgo (MIAS)
2005 a 2017
Enfermedades no 7. Población con riesgo o
45433 56.856.932 Creciente
transmisibles presencia de cancer.
Condiciones 3.Población con riesgo o
transmisibles y 13858 10.333.831 Decreciente presencia de alteraciones
Grandes
nutricionales nutricionales.
causas
1.Población con riesgo o
Condiciones mal presencia de alteraciones cardio-
8209 12.804.575 Fluctuante
clasificadas cerebro-vascular-metabólicas
manifiestas.
Enfermedades 9.Población con riego o
infecciosas y 444 4.497.313 Fluctuante presencia de enfermedades
parasitarias infecciosas.
Condiciones
193 1.312.926 Estable 8.población materno-perinatal.
maternas
6.Población con riesgo o
Subgrupos Condiciones orales 1042 7454619 Creciente presencia de alteraciones en lsa
salud bucal.
4.población en riesgo o
Traumatismo,
presencia de trastornos mentales
envenenamientos u
y del comportamiento manifiesto
algunas otras 589 4.422.471 Estable
debido a uso de sustancias
consecuencias de
psicoactivas y adicciones.
causas externas
5.Población en riesgo o

134
Tendencia
Morbilidad Prioridad Vaupés Colombia Grupos de Riesgo (MIAS)
2005 a 2017
presencia de trastornos
psicosociales y del
comportamiento.
11.Población en riesgo o
presencia de enfermedad y
accidentes laborales.
Tasa de incidencia de
leucemia
7.Población con riesgo o
Alto costo aguda pediátrica mieloide 0 0 Decreciente
(menores presencia de cancer.
de 15 años)
10.Población con riesgo o
Accidente ofídico 32 4.978 Creciente presencia de zoonosis y
agresiones por animales.
Agresiones por
10.Población con riesgo o
Eventos de animales 129.698
90 Creciente presencia de zoonosis y
notificación potencialmente
agresiones por animales.
obligatoria trasmisores de rabia
(ENOS´s) 4.Población con riesgo o
presencia de trastornos mentales
Conducta suicida 38 25.835 Creciente y del comportamiento manifiesto
debido a usos de sustancias
psicoactivas y adicciones.
Discapacidad de 14.Población con riesgo o
movimientos del
289 Creciente presencia de enfermedades
cuerpo, manos, huérfanas.
brazos, piernas 16.Población con riesgo o
Discapacidad presencia de trastornos
Discapacidad del
198 Creciente degenerativos, neuripatías y
sistema nervioso
auto-inmunes.
15.Población con riego o
Discapacidad de los
196 Creciente presencia de trastornos visuals y
ojos
auditivos.
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

2.1.9. Conclusiones en morbilidad

La situación geográfica, social, económica, política y cultural del Departamento de Vaupés


aportan tensión para favorecer que las enfermedades no transmisibles se ubiquen en
primer lugar en la morbilidad atendida, producto del proceso de transición epidemiológica.
Dentro de estas enfermedades, las neoplasias malignas se ubican en la primera posición
en atenciones por subgrupo de causas, producto de la falta de atención especializada, la
pobreza y algunos de sus determinantes.

La falta de sistematización de las historias clínicas en buena parte de la red de IPS


públicas y privadas favorecen que los signos y síntomas mal definidos con respecto a los
cuales no se registró ningún diagnóstico clasificable o no tuvieron el estudio necesario
para poder hacer un diagnóstico definitivo.

135
Las condiciones transmisibles y nutricionales ocupan el primer lugar en la morbilidad de la
primera infancia y entre el segundo y tercer puesto en los demás ciclos vitales,
consecuencia de la crisis económica, la falta de oportunidades laborales, la débil política
pública, en especial en las acciones de inspección, vigilancia y control, y el contexto
cultural que no favorece la ingesta adecuada o balanceadas de alimentos, generando
malnutrición, ésta se convierte en un factor de riesgo y quizás propulsor de las
enfermedades transmisibles.

La falta de higiene respiratoria, el hacinamiento, el clima y la poca importancia que se le


presta al mantenimiento de coberturas útiles de vacunación han favorecido el aumento de
la Parotiditis y Varicela, en los análisis de las mortalidades se identifica como
determinantes en su aparición y complicación la presencia de desnutrición y condiciones
higiénico sanitarias inadecuadas, así como la demora 4 relacionada con la calidad en la
atención en salud.

La principal alteración de las personas en condición de discapacidad son las asociadas al


movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas, este tipo de discapacidad en el
departamento es compleja dadas las condiciones sociales y culturales de la población
indígena, teniendo en cuenta las dinámicas de los asentamientos, donde se identifican
actividades que implican traslados constantes a las zonas selváticas, para la siembra,
caza y pesca.

1.2. Análisis de los determinantes sociales de la salud


La mayor parte de la carga mundial de morbilidad, mortalidad, e igualmente las causas
principales de las inequidades en salud que se encuentran en todos los países, surgen de
las condiciones en las que las personas nacen, viven, trabajan y envejecen incluyendo el
efecto del sistema de salud.

Estas condiciones sociales influyen sobre la probabilidad que las personas tienen de estar
sanas: la pobreza, la inseguridad alimentaria, la deserción escolar, las condiciones de las
viviendas, el acceso a servicios, la escasa calificación laboral constituye factores de
buena parte de las desigualdades en los efectos de salud y son consecuencia de la forma
como se distribuye el poder, el dinero y los recursos en todas las escalas territoriales.

No existe una condición que explique por sí sola por qué una persona se ve abocada a un
evento de salud y otra no, ni por qué una comunidad tiene buenas condiciones de salud
mientras otra comunidad vecina vive en no tan buenas condiciones. Las alteraciones en la
salud son fenómenos sumamente complejos que sustentan sus raíces en la interacción de
muchos factores biológicos, sociales, culturales, económicos y políticos.

Estas condiciones en las que las personas crecen, viven, trabajan y envejecen tienen una
influencia poderosa sobre la salud. Las desigualdades en estas condiciones conllevan a
desigualdades en materia de salud, sin embargo, la mayoría de las desigualdades en
materia de salud, entre y en los territorios, son evitables y, por ende, injustas. La mejora
de la salud dependerá entonces de la disminución de estas desigualdades debido a las

136
causas sociales subyacentes. La acción sobre los determinantes sociales de la salud
fortalece a las personas, las comunidades y los países.

En este aparte se describe el comportamiento de los determinantes intermediarios de la


salud y los estructurales de las inequidades en salud.

2.2.1. Determinantes intermedios de la salud

Los determinantes intermediarios de la salud ilustran como los determinantes


estructurales no ejercen una acción directa sobre la salud, sino obedecen al resultado de
una acción de determinantes intermedios, que bien pueden ser condiciones con algún
potencial de modificación que ponen en desventaja a las personas que las poseen frente
a los demás, haciéndolos más vulnerables para desarrollar los efectos de salud.

Dentro de estas condiciones están las circunstancias materiales, que hacen referencia a
las condiciones de vida, de la vivienda, de trabajo, disponibilidad de alimentos y demás.
Los factores conductuales, psicológicos y conductuales que enfatizan la influencia de los
hábitos y estilos de vida y el sistema sanitario como circunstancia que puede ejercer
impacto positivo o negativo sobre la salud.

Particularmente, el análisis del sistema sanitario como determinante intermediario de la


salud, se concentra en aportar insumos que soporten los desarrollos de política pública y
sus lineamientos en función de la garantía de la prestación efectiva de los servicios de
salud, mediante el adecuado y pertinente acceso de la población al sistema, la
optimización del recurso humano, de la infraestructura, la tecnología y la sostenibilidad
financiera.

Condiciones de vida

Este determinante intermediario se aborda de acuerdo con la disponibilidad de


información, mediante el análisis de las condiciones de la vivienda y el acceso a servicios
públicos.

De acuerdo a los datos suministrados,la cobertura de electericidad, el porcentaje de


hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada y porcentaje de hogares con inadecuada
eliminación de excfetas, sus índices se encuentran por debajo del indicador nacional.
Estos indicadores se mantienen iguales a los presentados en ASIS 2017.

A continuación, se observa la semaforización de las condiciones de vida en el


Departamento de Vaupés.

137
Tabla 53. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida del Departamento de
Vaupés, 2005- 2016.

Determinantes intermediarios de la salud Colombia Vaupés

Cobertura de servicios de electricidad 96,96 64,62


Cobertura de acueducto 57,59 76,96
Cobertura de alcantarillado 39,7 76,20
Índice de riesgo de la calidad del agua para
18,4 16,90
consumo humano (IRCA)
Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes
17,2 28,10
de agua mejorada (DNP-DANE 2005)
Porcentaje de hogares con inadecuada
17 42,80
eliminación de excretas (DNP-DANE 2005)
Fuente: Censo DANE 2005.

En en los minicipios y corregimientos del departamento, se observa que todos presentan


cobertura de energía eléctrica en la mayoría de las viviendas.

Tabla 54. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida-índice de cobertura


eléctrica en municipios y corregimientos del Departamento de Vaupés, 2005- 2016.

TOTAL TOTAL
Municipios ICEE Total
USUARIOS VIVIENDAS

Mitú 3273 4714 69,43%


Carurú 403 697 57,82%
CD. Pacoa 110 1102 9,98%
Taraira 970 1014 95,66%
CD. Papunaua 110 110 100,00%
CD. Yavarate 214 224 95,54%
Fuente: Datos reportados por los Operadores de red, IPSE, proyecciones DANE a partir del censo 2005.

Disponibilidad de alimentos

Este determinante intermediario se aborda mediante el uso de indicadores que reflejan el


acceso a la alimentación que tienen las personas desde su nacimiento.

En los indicadores de disponibilidad de alimentos registrados por las encuestas


nacionales de salud y nutrición 2005 y 2010 (ENSIN), estadísticas vitales del DANE
analiza variables como la duración de la lactancia materna exclusiva en menores de 6
meses, el porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer, la prevalencia de
desnutrición global y crónica en menores de cinco años, la prevalencia de obesidad en
hombres y en mujeres, y de la anemia nutricional en niños y niñas entre 6 meses y 4
años. El Departamento de Vaupés presenta diferencias significativas con respecto a la
nación en la duración de la lactancia materna y en la prevalencia de desnutricón global en

138
menores de cinco años, pero se encuentra muy por encima del indicador nacional el de
prevalencia de desnutrición crónica en menores de cinco años.

Tabla 55. Determinantes intermedios de la salud - seguridad alimentaria y nutricional del


departamento de Vaupés, 2018.

Determinantes intermediarios de la salud Colombia Vaupés

Duración de la lactancia materna exclusiva en menores de 6 meses


1,8 5,40
(ENSIN 2010)
Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer (EEVV-DANE
9,1 7,60
2015)
Prevalencia de desnutrición global en menores de cinco años (ENSIN
13,2 3,40
2010)
Prevalencia de desnutrición crónica en menores de cinco años
3,4 34,60
(ENSIN 2010)
Prevalencia de obesidad en hombres de 18 a 64 años (ENSIN 2010) 16,5 11,70
Prevalencia de obesidad en mujeres de 15 a 49 años (ENSIN 2010) 15,2 9,00
Prevalencia de anemia nutricional en niños y niñas entre 6 meses y 4
37,3 34,40
años (ENSIN 2010)
Fuente: ENSIN 2010.

Condiciones de factores psicológicos y culturales

Este determinante intermediario se aborda a partir de indicadores que muestran los


efectos de las conductas y prácticas saludables.

En la tabla 56 se observa que se encuentran por debajo del indicador nacional el


porcentaje de personas de 5 a 64 años que consume frutas diariamente, el porcentaje de
mujeres unidas con uso actual de algún método anticonceptivo (15 y49 años) y el
porcentaje de hombres actualmente unidos con uso actual de algún método
anticonceptivo (13 y 49 años). La revalencia de último año de consumo de marihuana en
escolares de 12 a 18 años se encuentra por encima del indicador nacional.

Tabla 56. Determinantes intermedios de la salud - factores psicológicos y culturales del


departamento de Vaupés, 2018.

Determinantes intermedios de la salud Colombia Vaupés

Porcentaje de personas de 5 a 64 años que consumo de


28,1 19,90
verduras diariamente (ENSIN 2010).
Porcentaje de personas de 5 a 64 años que consumo de frutas
66,8 44,60
diariamente (ENSIN 2010).
Prevalencia de último mes de consumo de alcohol en
escolares de 11 a 18 años (Estudio Nacional de Consumo de 39,81 36,39
Sustancias Psicoactivas en Escolares (ENSPA 2011) .
Porcentaje de mujeres unidas con uso actual de algún método
80,9 43,70
anticonceptivo (15 y 49 años) (ENDS 2005-2015).

139
Determinantes intermedios de la salud Colombia Vaupés
Porcentaje de hombres actualmente unidos con uso actual de
79,4 55,10
algún método anticonceptivo (13 y 49 años) (ENDS 2015).
Edad mediana de primera relación sexual de mujeres de 20 a
17,6 16,50
49 años, ENDS 2015.
Edad mediana de primera relación sexual de hombres de 20 a
16,2 16,80
49 años, ENDS 2015.
Prevalencia de último año de consumo de marihuana en
5,45 11,10
escolares de 12 a 18 años (ENSPA 2016).
Porcentaje de transmisión materno infantil de VIH en menores
1,9 0,00
de 2 años (Cuenta de alto costo MSPS 2016) .
Cobertura de tratamiento antiretroviral (Cuenta de alto costo
92,2 100,00
MSPS 2016).
Prevalencia de consumo de cualquier sustancia ilícita en el
11 13,60
último año (ENSPA 2016).
Prevalencia de fumadores actuales (ENS 2007). 12,8 17,30
Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar (Forensis 2016.) 55,88 6,74
Tasa de incidencia de violencia contra la mujer (Forensis
208,14 0,00
2016).
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Sistema sanitario

Particularmente, el análisis del sistema sanitario como determinante intermediario de la


salud, se concentra en aportar insumos que soportan los desarrollos de política pública y
sus lineamientos en función de la garantía de la prestación efectiva de los servicios de
salud, mediante el adecuado y pertinente acceso de la población al sistema, la
optimización del recurso humano, de la infraestructura, la tecnología y la sostenibilidad
financiera.

Se obseva que el departamento de Vaupés, presenta una cobertura de afiliación al


SGSSS por debajo de cobertura nacional, igualmente las Coberturas administrativas de
vacunación con DPT 3 dosis en menores de 1 año, el Porcentaje de nacidos vivos con
cuatro o más consultas de control prenatal, la Cobertura de parto institucional y el
Porcentaje de partos atendidos por personal calificado.

Tabla 57. Determinantes intermedios de la salud -Sistema sanitario del departamento de


Vaupés, 2018.

Determinantes intermedios de la salud Colombia Vaupés

Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los


servicios para cuidado de la primera infancia (DNP-DANE 15,8 20,90
2005).
Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los 6,3 8,06

140
Determinantes intermedios de la salud Colombia Vaupés

servicios de salud (DNP- DANE 2005).

Cobertura de afiliación al SGSSS (MSPS 2016). 94,4 70,10


Coberturas administrativas de vacunación con BCG para
91,35 86,16
nacidos vivos (MSPS 2016).
Coberturas administrativas de vacunación con DPT 3 dosis
91,78 61,95
en menores de 1 año (MSPS 2016) .
Coberturas administrativas de vacunación con polio 3 dosis
91,6 84,60
en menores de 1 año (MSPS 2016).
Coberturas administrativas de vacunación con triple viral
93 86,50
dosis en menores de 1 año (MSPS 2016).
Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más consultas de
88,43 38,29
control prenatal (EEVV-DANE 2015).
Cobertura de parto institucional (EEVV-DANE 2015). 98,94 60,23
Porcentaje de partos atendidos por personal calificado
99,03 59,66
(EEVV-DANE 2015).
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

En los municipios y corregimientos del departamento se puede observar que los


corregimientos que presentan una mayor concentración de población indígena, son los
que menos aseguramiento presentan al sistema de seguridad social en salud.

Tabla 58. Determinantes intermedios de la salud -Municipios y corregimientos con afiliación al


SGSSS, departamento de Vaupés, 2018.

Total Población % Población


Municipios Contributivo Excepcion Subsidiado
2017 DANE 2017 Afiliada Salud
Mitú 3.087 1.173 18.495 22.755 32.156 70,76%
Carurú 88 11 2.315 2.414 3.336 72,36%
Pacoa (CD.) 0 0 1 1 5.980 0,02%
Taraira 55 6 1.210 1.271 960 100,00%
Papunaua (CD.) 0 0 1 1 837 0,12%
Yavaraté (CD.) 0 3 0 3 1.231 0,24%
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Coberturas administrativas de vacunación biológicos trazadores

Las metas de coberturas útiles en vacunación son del 95 %, según datos del Ministerio de
Salud y Protección Social para el año 2017, el Departamento registró coberturas por
debajo de la meta esperada al menos en tres de los biológicos trazadores.

141
Ilustración 72. Coberturas administrativas de vacunación biológicos trazadores. Departamento
de Vaupés, 2010-2017.

120,00%

100,00%

80,00%

60,00%

40,00%

20,00%

0,00%
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Antituberculosa Recién Nacido Pentavalente Menor a 1 Año 3a. Dosis

Polio Menor a 1 Año 3a. Dosis Sarampión-Rubéola-Paperas (TV) 1 Año Única Dosis

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

El municipio de Mitú presenta para 2017 cobertura del 100 % en la vacuna antituberculosa
del recién nacido y sobre el 90 % las demás.

Ilustración 73. Coberturas administrativas de vacunación biológicos trazadores. Municipio de


Mitú, Departamento de Vaupés, 2010-2017.

120,00%

100,00%

80,00%

60,00%

40,00%

20,00%

0,00%
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Antituberculosa Recién Nacido Pentavalente Menor a 1 Año 3a. Dosis

Polio Menor a 1 Año 3a. Dosis Sarampión-Rubéola-Paperas (TV) 1 Año Única Dosis

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

El municipio de Carurú presenta coberturas de vacunación por debajo del 80 % en todas


las vacunas trazadoras.

142
Ilustración 74. Coberturas administrativas de vacunación biológicos trazadores. Municipio de
Carurú, Departamento de Vaupés, 2010-2017.

120,00%

100,00%

80,00%

60,00%

40,00%

20,00%

0,00%
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Antituberculosa Recién Nacido Pentavalente Menor a 1 Año 3a. Dosis

Polio Menor a 1 Año 3a. Dosis Sarampión-Rubéola-Paperas (TV) 1 Año Única Dosis

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

El corregimiento de Pacoa presenta coberturas por debajo del 80 % en todas las vacunas
trazadoras.

Ilustración 75. Coberturas administrativas de vacunación biológicos trazadores. Municipio de


Pacoa, Departamento de Vaupés, 2010-2017.

120,00%

100,00%

80,00%

60,00%

40,00%

20,00%

0,00%
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Antituberculosa Recién Nacido Pentavalente Menor a 1 Año 3a. Dosis
Polio Menor a 1 Año 3a. Dosis Sarampión-Rubéola-Paperas (TV) 1 Año Única Dosis

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

143
El municipio de Taraira presenta coberturas por debajo del 80 % en todas las vacunas
trazadoras.

Ilustración 76. Coberturas administrativas de vacunación biológicos trazadores. Municipio de


Taraira, Departamento de Vaupés, 2010-2017.

160,00%

140,00%

120,00%

100,00%

80,00%

60,00%

40,00%

20,00%

0,00%
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Antituberculosa Recién Nacido Pentavalente Menor a 1 Año 3a. Dosis
Polio Menor a 1 Año 3a. Dosis Sarampión-Rubéola-Paperas (TV) 1 Año Única Dosis
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

El corregimiento de Papanaua presenta coberturas por debajo del 80 % de la vacuna


antituberculosa y sarampión-rubeola para 2017.

Ilustración 77. Coberturas administrativas de vacunación biológicos trazadores. Corregimiento


de Papanaua, Departamento de Vaupés, 2010-2017.

120,00%

100,00%

80,00%

60,00%

40,00%

20,00%

0,00%
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Antituberculosa Recién Nacido Pentavalente Menor a 1 Año 3a. Dosis


Polio Menor a 1 Año 3a. Dosis Sarampión-Rubéola-Paperas (TV) 1 Año Única Dosis
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

144
El corregimiento de Yavareté presenta coberturas por debajo del 80 % en todas las
vacunas trazadoras para 2017.

Ilustración 78. Coberturas administrativas de vacunación biológicos trazadores. Municipio de


Yavareté, Departamento de Vaupés, 2010-2017.

120,00%

100,00%

80,00%

60,00%

40,00%

20,00%

0,00%
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Antituberculosa Recién Nacido Pentavalente Menor a 1 Año 3a. Dosis
Polio Menor a 1 Año 3a. Dosis Sarampión-Rubéola-Paperas (TV) 1 Año Única Dosis
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

2.2.2. Determinantes estructurales

Los determinantes estructurales de las inequidades en salud son aquellos que dan lugar a
una estratificación dentro de la sociedad, como la distribución de ingresos o la
discriminación por factores como género, etnia o discapacidad y las estructuras políticas y
de gobernanza que refuerzan las desigualdades en el poder económico en lugar de
reducirlas. Estos determinantes establecen un conjunto de posiciones socioeconómicas
dentro de jerarquías de poder, prestigio y acceso a los recursos. La Comisión de los
Determinantes Sociales de la Salud, creada por la OMS, afirma, además, que los
problemas de discriminación están fuertemente, relacionados con la clase social, el
género, la etnicidad y la educación. Para ejercer completamente el derecho a la salud es
necesario el empoderamiento de los grupos más desaventajados, implicando a su vez el
control sobre los factores que determinan su salud y mayor capacidad para tomar
decisiones sobre cómo quieren vivir sus vidas.

Educación

La Comisión de los Determinantes Sociales de la Salud de la OMS, afirma además que


los problemas de discriminación están fuertemente, relacionados con la clase social, el
género, la etnicidad y la educación. Para ejercer completamente el derecho a la salud es
necesario el empoderamiento de los grupos más desaventajados, implicando a su vez el
control sobre los factores que determinan su salud y mayor capacidad para tomar
decisiones sobre cómo quieren vivir sus vidas. A continuación, se presenta el análisis del

145
estado educativo en la entidad territorial a través de diversas formas de medición como el
analfabetismo y las tasas de coberturas de educación.

Ilustración 79. Cobertura Bruta de educación, departamento de Vaupés, 2005 – 2017.

2017

2016

2015

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

2005

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
BÁSICA 75% 76% 77% 76% 82% 79% 78% 80% 81% 80% 83% 83% 85%
MEDIA 26% 28% 28% 31% 36% 37% 40% 38% 41% 41% 43% 45% 49%
SECUNDARIA 49% 53% 53% 55% 58% 57% 60% 62% 64% 66% 69% 74% 75%
PRIMARIA 96% 98% 103% 99% 109% 105% 101% 101% 100% 100% 102% 96% 101%
TRANSICIÓN 59% 55% 44% 38% 35% 39% 32% 44% 47% 42% 44% 47% 46%

Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

Pobreza (NBI)

Proporción de población en necesidades básicas insatisfechas (NBI): El


departamento de Vaupés presenta unas necesidades básicas Insatisfechas del 54,77 % lo
cual enmarca a la región como una zona pobre con gran cantidad de necesidades básicas
insatisfechas. En la cabecera la proporción es de 40,26 % y el Resto es de 88,18 %.

índice de pobreza multidimensional (IPM): Basados en un muestra de 19709


habitantes del departamentos del Vaupés, se halla que el departamento presenta un
incide de pobreza multidimensional en la zona urbano en 9533 habitantes y 4582
habitantes en la zona rural.

146
Ocupación

En el año 2017, el 69,4 % de la población del departamento de Vaupés se encontraba en


edad de trabajar, presentando una tasa global de participación de 45,8 %, con una tasa
de ocupación del 42,2 % y la tasa de desempleo de 7,9 %, disminuyendo 1,3 puntos
porcentuales con respecto a la tasa registrada en 2016 (9,2 %). Ver figura 80.

Ilustración 80. Dinámica del mercado laboral, departamento de Vaupés, 2012 – 2017.

80

70
Dinamica del mercado laboral

60

50

40

30

20

10

0
2012 2013 2014 2015 2016 2017
% población en edad de trabajar 68 68,2 68,5 68,8 69,1 69,4
TGP 50 50,8 51,5 52,4 54,6 45,8
TO 46,8 46,4 47,4 48 49,6 42,2
TD 6,3 8,7 7,9 8,5 9,2 7,9
Tasa de subempleo subjetivo 21,5 15,9 9,4 13,5 22,1 6,4
Fuente: Sistema integral de información de la protección social –SISPRO- MSPS.

De la población trabajadora en el 2018, se encontraban 1059 afiliados al SGRL, el 71 %


(757) dependientes y el 29 % (302) independientes, aportando el mayor numero de
trabajadorse afiliados el sector de la Administración Pública y Defensa (39 %), siguiéndole
los Servicios sociales y de salud (23 %). Ver tabla 59.

Cuanto a los sectores formalizados para el 2018 se afiliaron 88 empresas, con mayor
número de empresas afiliadas al SGRL se encuentran el sector de la construcción,
siguiéndole el sector del comercio (19 %) y el inmobiliario (14 %).

Tabla 59. Determinantes intermedios de la salud -Municipios y corregimientos con afiliación al


SGSSS, departamento de Vaupés.

Trabajadores afiliados
Sector Económico Empresas %
Afiliadas % % Total %
dependientes independientes
Administración Pública y Defensa 11 13 364 48 49 16 413 39
Agricultura, ganadería, Caza y
2 2 1 0 40 13 41 4
Silvicultura

147
Trabajadores afiliados
Sector Económico Empresas %
Afiliadas % % Total %
dependientes independientes
Comercio 17 19 49 6 3 1 52 5

Construcción 21 24 133 18 2 1 135 13

Educación 0 0 3 0 0 0 3 0

Electrico, gas y agua 1 1 10 1 0 0 10 1

Financiero 1 1 0 0 0 0 0 0

Hoteles y restaurantes 7 8 21 3 3 1 24 2

Industria Manufacturera 3 3 3 0 0 0 3 0

Inmobiliario 12 14 74 10 0 0 74 7
Servicios comunitarios, sociales y
7 8 2 0 29 10 31 3
personales
Servicios sociales y de salud 2 2 71 9 175 58 246 23
Transporte, almacenamiento y
4 5 26 3 1 0 27 3
comunicaciones
Total general 88 100 757 100 302 100 1.059 100
Fuente: Direccion de Aseguramiento, Subdirección de Riesgos Laborales, Ministerio de Salud y protección social. 2019.

Según datos del Ministerio de Salud para el año 2018 en el departamento se notificaron
cuatro presuntos siniestros, 2 presuntos accidentes de trabajo y 2 presuntras enfermedes
profesionales.

148
3. Capitulo III. Priorización de los efectos de salud
A continuación, se presentan la priorización realizada de acuerdo con los efectos de salud
identificados en los capítulos uno y dos. Inicialmente se realiza la priorización en salud
partiendo del reconocimiento de los problemas de salud y sus determinantes; se
identifican los municipios que se encuentran en peor situación con relación a los
indicadores estimados en este documento utilizando el método del Índice de Necesidades
en Salud – INS.

Se hizo el reconocimiento de los problemas identificados en el primer y segundo capítulo,


para delimitar su definición debe ser formulado como una situación negativa que debe ser
modificada, se tuvo en cuenta la población afectada, consecuencias y magnitud
expresada de acuerdo con los indicadores estimados e identificando los problemas
principales.

Tabla 60. Priorización de los problemas de salud. Departamento de Vaupés, 2018.

Grupos de
Dimensión Plan Decenal Prioridad Riesgo
(MIAS)
1. Aumento de casos de intoxicaciones por plaguicidas
013 - 011
2. Difícil acceso geográfico y amplitud de las zonas geográficas
000
1.Salud Ambiental 3. Baja cobertura de acueducto y alcantarillado 013
4. Baja cobertura de electricidad 000
5. Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano (IRCA) 009

1. Hábitos alimenticios inapropiados 003

2. Vida saludable y 2. Aumento en el consumo de drogas 004 - 005


condiciones no transmisibles
3. Morbilidad por condiciones orales 006
4. baja adherencia a programas de promoción de la salud y prevención de las
001
enfermedades
3. Convivencia social y salud 1. Mortalidad por lesiones auto infligidas intencionalmente 004-005
mental 2. Consumo de sustancias psicoactivas 004-005
1. Duración de la lactancia materna exclusiva en menores de 6 meses 008-003
2. Prevalencia de anemia nutricional en niños y niñas entre 6 meses y 4
4. Seguridad Alimentaria 003
años
3. Escasa oferta de productos alimenticios a bajo precio.
003
1. Inicio de relaciones a temprana edad y no uso de protección
009
5. Sexualidad, derechos
sexuales y reproductivos 2. No asistencia controles prenatales por acceso geográfico
008

1. Condiciones climáticas selváticas con presencia de humedad y alta pluviosidad. 009


6. Vida saludable y
enfermedades transmisibles 2. Dificultad en el diagnóstico de tracoma ocular y la cirugía de formas avanzadas, en 009
las comunidades indígenas en riesgo, debido a la ausencia de red de prestación de

149
Grupos de
Dimensión Plan Decenal Prioridad Riesgo
(MIAS)
servicios.

3. Poco conocimiento en manipulación de alimentos y contaminación cruzada. 009

7. Salud pública en 1. Proceso de referencia y contra referencia en los niveles de atención 000
emergencias y desastres 2. Zona de amenaza sísmica 000

8. Salud y Ámbito laboral 1. Alto porcentaje de hogares con empleo informal. 000
2. Altos indices de desempleo 000
1. Presencia de población indígena. 000
9.Gestion diferencial en
poblaciones vulnerables 2. Discapacidad con alteración permanente en el movimiento del cuerpo,
000
manos, brazos, piernas
1. Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para
000
cuidado de la primera infancia
10. Fortalecimiento de la 2. Fortalecer el desarrollo de capacidades 000
autoridad sanitaria
Fuente: Elaboración propia.

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