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“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL
DE ENFERMERÍA ASIGNATURA:
CUIDADO ENFERMERO
AL NIÑO(A) ENFERMO – PRACTICA l
FICHA FARMACOLOGICA

DOCENTE:
HUERTA IRMA LEONOR
ALUMNA:
APAICO OCHOA DORIS
SECCION:
EN7M1

PERU-LIMA
2021
ACTIVIDADES SEMANA 2

DÍA 2
ACTIVIDAD Nro 2 FICHAS
FARMACOLÓGICAS:
Objetivo:

El alumno es capaz de identificar los aspectos más relevantes de los siguientes


fármacos:
1. SOLUCIÓN POLI ELECTROLÍTICA 2. CLORURO DE SODIO 9%
3. Sales de Rehidratación oral.

Materiales:
• 2 libros de farmacología para consulta.
• 1 hoja impresa de ficha farmacológica (elaborada por la docente)
• 1 lapicero
Tareas:
1. Realizar las fichas farmacológicas
2. Enviar ficha farmacológica terminada al docente de práctica.
3. Discutir en grupo sobre la administración de estos fármacos en pacientes
pediátricos.
SOLUCION POLIELECTROLITICA ENDOVENOSA

I. NOMBRE DEL MEDICAMENTO:

A. Nombre genérico: solución poli electrolítica endovenosa


B. Nombre comercial: PERÚ ATC: Electrolitos con carbohidratos

II. PRESENTACIÓN, DOSIS Y VIAS DE ADMINIATRACIÓN:

PRESENTACIÓN:
La solución poli electrolítica contiene por cada 1000mL, 90mmol, 20mmol de potasio,
80mmol de cloro, 30mmol de lactado y 111mmol de glucosa.
COMPOSICIÓN:
Cada 100 mL contienen: Glucosa anhidra |2,00g. Lactato de sodio 0,34g. Cloruro de potasio
0,15g Cloruro de sodio 0,35g. Agua para inyección c.s. Cada 1000 mL proporciona: mmol/L.
Sodio 90,00. Potasio 20,00. Cloruro 80,00. Lactato 30,00 Glucosa 111,00. Osmolaridad
total: 331 mOsmol/L.
DOSIS:
La dosis de la solución poli electrolítica está determinada por varios factores como edad,
peso y condición clínica del paciente.
Adulto: De acuerdo con requerimientos y gravedad de síntomas En los pacientes
deshidratados graves que pierden 10% o más de su peso corporal en fluidos. El volumen
para infundir no debe ser menor a 100mL/kg, el cual será administrado como la mitad del
requerimiento en la primera hora y el resto en las horas subsiguientes. Niños: según criterio
médico

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:
Vía endovenosa
0 - 10 kg de peso: 100 ml/kg/24 h
10 – 20 kg de peso: 1000 ml + (50 ml/ kg con más de 10 kg) / 24h
> 20 kg de peso: 1500 ml + (20 ml/ kg con más de 20 kg) / 24h
Velocidad de administración: La velocidad de infusión suele ser de 40 ml/kg/24 horas en
pacientes adultos, ancianos y adolescentes. En el caso de la reposición intraoperatoria de
líquidos, el ritmo normal puede ser superior y equivaler a aproximadamente 15 ml/kg/h.
En el caso de los niños la velocidad de infusión media es de 5 ml/kg/h, aunque este valor
varía con la edad: 6-8 ml/kg/h para lactantes, 4-6 ml/kg/h para niños pre-escolares y 2-4
ml/kg/h para niños en edad escolar.
Esta solución se puede administrar antes, durante o después de una transfusión de sangre.
Debido a su isosmolaridad, esta solución se puede administrar a través de una vena
periférica.

III. MECANISMO DE ACCIÓN:


Solución polielectrolitica (Plasma-Lyte) pH 7,4 inyección (inyección múltiple electrolitos,
Tipo 1, USP) es una solución isotónica estéril, no pirogénica en un solo recipiente de dosis
para administración intravenosa. Cada 100 ml contiene 526 mg de cloruro de sodio, USP
(NaCl); 502 mg de gluconato de sodio (C6H NaO 7); 368 mg de acetato de sodio trihidrato,
USP (C H NaO • 3 H O); 37 mg de cloruro de potasio, USP (KCl); y 30 mg de cloruro de
magnesio, USP (de MgCl • 6H2O). No contiene agentes antimicrobianos. El pH se ajusta
con hidróxido de sodio. El pH es 7,4 (6,5 a 8,0).
IV. INDICACIONES Y CONTAINDICACIONES:
INDICACIONES:
Deshidratación severa que aparece por pérdida de agua y electrolitos por las diversas
vías de eliminación corporal; principalmente por diarreas secretoras como es el caso del
cólera.
CONTRAINDICACIONES:
En pacientes:
1. insuficiencia renal
2. hipernatremia
3. oliguria o anuria
4. estados edematosos y de hiperhidratación,
5. hipertensión arterial grave
6. insuficiencia cardiaca 7. hipocalemia
8. eclampsia.

V. EFECTOS COLATERALES Y ADVERSAS:

Efectos colaterales no se reportan, pero si hay advertencia en los siguientes casos.


• Embarazo: la carga de sodio puede producir edemas. Categoría de riesgo
para el embarazo; Lactancia: no se han realizado estudios que demuestren
problemas.
• Pediatría: riesgo de sobrecarga de sodio, potasio y agua.
• Geriatría: riesgo de sobrecarga de sodio, potasio y agua.
• Insuficiencia hepática: puede incrementar el edema por sobrecarga de
sodio.
• Insuficiencia Renal: riesgo de hepercalemia y excesiva retención de sodio,
edema. Hipertensión arterial: puede exacerbarse por sobrecarga de sodio.
• Insuficiencia cardíaca congestiva: Insuficiencia circulatoria, edema
periférico y pulmonar, preeclampsia: pueden agravarse.
• Hipoproteinemia hipervolemia: obstrucción del tracto urinario: causa
retención de sodio.
VI. CUIDADOS DE ENFERMERIA

1. Lavado de las manos.


2. Antecedentes alérgicos.
3. Monitorizar funciones vitales estricto
4. Medicamento correcto
5. Dosis correcta.
6. Vía correcta
7. Hora correcta.
8. Paciente correcto.
9. Técnica correcta.
10. Velocidad de infusión correcta
11. Verificar la fecha de Caducidad.
REGLA DE LOS 4 YO
12. Prepare y administre usted mismo.
13. Registre usted mismo el medicamento.
14. No administre bajo órdenes verbales.
15. Educar al paciente y su familia sobre el fármaco que se administra.
CLORURO 9% 1 000ml

I. NOMBRE DEL MEDICAMENTO:

A. Nombre genérico: Tecsolpar solución para perfusión


B. Nombre comercial: Cloruro de sodio 0,9%

II. PRESENTACIÓN, DOSIS Y VIAS DE ADMINIATRACIÓN

PRESENTACIÓN:
Solución transparente e incolora, sin partículas visibles, estéril y a pirógena.
Composición, cada 100 ml de solución contienen: Cloruro de sodio 0,9 g Composición
iónica: Ión sodio: 154 mmol/l (154 meq/l), ión cloruro: 154 mmol/l (154meq/l) Osmolaridad
teórica: 308 mosm/l pH de 4,5-7,0. Para excipientes ver 6.1
DOSIS:
Las dosis según criterio médico serán adaptadas a la necesidad clínica del paciente en
función de la edad, peso, condición clínica, del balance de fluidos, de electrolitos y del
equilibrio ácido-base. En general, se recomienda administrar la solución a una velocidad
media de 40 a 60 gotas/min. 120 – 180 ml/hora. Debe ser administrada siempre por
personal especializado.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:
Administrarse por vía intravenosa por vena central o periférica.

III. MECANISMO DE ACCIÓN:


Los iones sodio y cloruro se distribuyen principalmente en el líquido extracelular. Puesto
que la solución salina fisiológica es isotónica, la administración de esta solución no
producirá cambio en la presión osmótica del líquido extracelular, por lo que no habrá
paso de agua al compartimiento intracelular y ambos iones no penetrarán prácticamente
en la célula. Sin embargo, sí se producirá un descenso (por dilución) de la presión
oncótica de las proteínas plasmáticas, lo que conllevará a un paso de agua al
compartimiento intersticial a través de las paredes de los capilares, pudiendo así
alcanzar la normalidad El ión sodio se eliminará principalmente a través del riñón (95%),
la piel por sudoración y el aparato digestivo. El agua, se elimina a través del riñón, la piel,
los pulmones y el aparato digestivo.

IV. INDICACIONES Y CONTAINDICACIONES:


INDICACIONES:
Reequilibrio iónico en estados de deshidratación con pérdida de sales. - Estados de
hipovolemia. - Vehículo para la administración de medicamentos y electrolitos. -
Alcalosis débiles.
CONTRAINDICACIONES:
La solución está contraindicada en los siguientes puntos:
- Hipercloremia – Hipernatremia
- Acidosis
- Estados de Hiperhidratación. - Estados edematosos en pacientes con
alteraciones cardiacas, hepáticas o renales e hipertensión grave. Asimismo, no debe
ser administrada a pacientes con Hipocaliemia, puesto que puede causar insuficiencia
cardíaca congestiva, con insuficiencia pulmonar aguda, sobre todo en enfermos
cardiovasculares.
V. EFECTOS COLATERALES Y ADVERSAS:

Debe administrarse con precaución:


En terapias prolongadas y en pacientes con desequilibrio ácido-base, insuficiencia
cardiaca congestiva, insuficiencia renal severa, cirrosis descompensadas, así
como en los pacientes tratados con corticoides o ACTH, deben realizarse
controles frecuentes del ionograma. - - Si se administra continuamente en el
mismo lugar de perfusión puede producirse dolor, infección, y flebitis.
Advertencia:
Una administración inadecuada o excesiva puede producir Hiperhidratación,
Hipernatremia, hipercloremia y manifestaciones relacionadas como acidosis
metabólica, sobre carga cardiaca y formación de edemas. Si se utiliza como
vehículo para la administración de otros medicamentos, la naturaleza de los
medicamentos añadidos determinara la probabilidad de otras reacciones
adversas. Si se observan estos efectos adversos o cualquier otro no descrito
debe interrumpirse la perfusión

VI. CUIDADOS DE ENFERMERIA

1. Lavado de las manos.


2. Antecedentes alérgicos.
3. Monitorizar funciones vitales constantes
4. Medicamento correcto
5. Dosis correcta.
6. Vía correcta.
7. Hora correcta.
8. Paciente correcto.
9. Técnica correcta.
10. Velocidad de infusión correcta
11. Verificar la fecha de Caducidad.
REGLA DE LOS 4 YO
12. Prepare y administre usted mismo.
13. Registre usted mismo el medicamento.
14. No administre bajo órdenes verbales.
15. Educar al paciente y su familia sobre el fármaco
que se administra.
SALES DE REHIDRATACIÓN ORAL

I. NOMBRE DEL MEDICAMENTO:

C. Nombre genérico: Rehsal – 60 Suero Oral


D. Nombre comercial: Sales para rehidratación oral en polvo.

II. PRESENTACIÓN, DOSIS Y VIAS DE ADMINIATRACIÓN:

PRESENTACIÓN:
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Composición por sobre (30,261g)

Componentes Cantidades mmol/l


Principios activos: Na+ 90
Cloruro sódico 3.5g K+ 20
Cloruro potásico 1.5g Cl- 80
Citrato trisódico 2.9g Cit3- 10
dihidratado
Glucosa 20.0g Glucosa 11
DOSIS:
La dosis de solución para rehidratación oral deberá ser calculada individualmente en
función del peso corporal y la situación y gravedad del cuadro que presente.
Lactantes mayores de un mes: La dosis recomendada es de aproximadamente 1 – 1,5
veces su volumen usual de alimento. Se recomienda administrar la solución,
frecuentemente, en pequeñas cantidades y lentamente. Los lactantes a los que se les
administren 150 ml de solución por kg de peso corporal en menos de 24 horas deberán
tomar agua frecuentemente para evitar la hipernatremia y apagar la sed.
Niños a partir de 1 año: La dosis recomendada es de aproximadamente 200 ml por
cada deposición diarreica. Se recomienda administrar la solución frecuentemente, en
pequeñas cantidades y lentamente; entre 25-30 ml de solución cada 10 – 15 minutos.
Adultos: Se recomienda administrar de 200 a 400 ml de solución por cada deposición
diarreica. En casos de deshidratación grave que se traten por vía intravenosa con suero
Ringer o solución fisiológica, una vez vencido el shock y el enfermo pueda beber, se
puede continuar el tratamiento con la solución oral. Se recomienda continuar el
tratamiento mientras dura la diarrea, y una vez finalizada ésta, hasta que el clínico
aprecie que se ha conseguido la rehidratación, lo que normalmente se consigue en 4 ó
5 días.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:
Vía oral
La administración se realiza normalmente “ad libitum”, permitiendo que el enfermo beba
tanto como desee, pues, normalmente, la sed del enfermo regula la cantidad de solución
necesaria. En el caso de pacientes con diarreas muy frecuentes habrá que animarlas a
que beban y en el caso de pacientes muy débiles habrá que ayudarles. En niños, sobre
todo si están débiles o tienen vómitos, es conveniente administrar la solución a razón de
25 a 30 ml a intervalos de 10 a 15 minutos.
III. MECANISMO DE ACCIÓN:
La glucosa en forma de monohidrato facilita la absorción intestinal del agua y sodio.
Permite disminuir el catabolismo proteico, ocasionando ahorro de proteínas y evita
utilizar grasa como fuente de energía. El cloruro sódico en solución hipotónica permite
restablecer las pérdidas de cloruros y de sodio. Además, la administración de sales
sódicas permite facilitar la absorción de agua. El cloruro potásico permite restablecer las
pérdidas de cloruros y potasio. El citrato sódico permite corregir la posible acidosis
producida por la pérdida de líquidos. El aroma aporta un sabor afrutado a la solución que
facilita el cumplimiento terapéutico.

IV. INDICACIONES Y CONTAINDICACIONES:


INDICACIONES:
– Prevención de la deshidratación (Plan de tratamiento A - OMS)
Niños menores de 2 años: 50 a 100 ml después de cada deposición líquida (aprox. 500
ml al día)
Niños de 2 a 10 años: 100 a 200 ml después de cada deposición líquida (aprox. 1000 ml
al día)
Niños mayores de 10 años y adultos: 200 a 400 ml después de cada deposición líquida
(aprox. 2000 ml al día)
– Tratamiento de la deshidratación moderada (Plan de tratamiento B - OMS)
Niños y adultos:
Durante las primeras 4 horas:

CONTRAINDICACIONES:

1. Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos


en la sección
2. Pacientes con oliguria o anuria prolongadas.
3. Pacientes con vómitos importantes y continuos.
4. Pacientes con conocida malabsorción de glucosa.
5. Pacientes diabéticos
6. Prematuros y niños menores de 1 mes.
7. Pacientes con incapacidad de deglución
8. Pacientes con obstrucción intestinal.
9. Abatimiento pre - shock, en el que se debe hacer la administración oral por
sonda gástrica o intravenosa de suero Ringer y otros.
10. Íleo paralítico. − Insuficiencia renal.
11. Perforación intestinal.

V. EFECTOS COLATERALES Y ADVERSAS:

Vómitos, administrado rápidamente.


No es apropiada su administración cuando la rehidratación parenteral está indicada,
como en deshidratación severa y vómitos intratables.
En caso de aparición de edema palpebral, suspender los SRO y dar agua pura.
Continuar luego con las SRO siguiendo el plan de tratamiento A.
En caso de vómitos, esperar 10 minutos y administrar de nuevo la solución en muy
pequeñas cantidades, pero muy frecuentemente. No suspender la rehidratación.
RECOMENDACIONES:
La leche de vaca debe limitarse a 150 ml cada cuatro horas, y si la diarrea empeora, se
eliminará la leche de vaca sustituyéndola por otro alimento proteínico.
La alimentación con leche materna debe continuar entre las administraciones de solución
de rehidratación oral.
La alimentación normal puede continuar cuando el déficit de fluidos inicial se ha
corregido. No deben administrarse purgantes.
Este medicamento contiene 20 gramos de glucosa por sobre, lo que deberá tenerse en
cuenta en el tratamiento de pacientes con malabsorción de glucosa o gal actosa y en
pacientes con diabetes mellitus. Este medicamento contiene 90 mmol (2 g) de sodio por
sobre, lo que deberá tenerse en cuenta en el tratamiento de pacientes con dietas pobres
en sodio.
Este medicamento contiene 20mmol (0,78g) de potasio por sobre, lo que deberá tenerse
en cuenta en el caso de pacientes con insuficiencia renal o con dietas pobres en potasio.

VI. CUIDADOS DE ENFERMERIA

16. Lavado de las manos.


17. Antecedentes alérgicos
18. Monitorizar funciones vitales
19. Medicamento correcto
20. Dosis correcta
21. Vía correcta.
22. Hora correcta.
23. Paciente correcto.
24. Técnica correcta.
25. administrar de forma oral
26. Verificar la fecha de Caducidad.
REGLA DE LOS 4 YO
27. Prepare y administre usted mismo.
28. Registre usted mismo el medicamento.
29. No administre bajo órdenes verbales.
30. Educar al paciente y su familia sobre el fármaco que se administra.
BIBLIOGRAFÍA:
1. Vademecum.es está reconocido oficialmente por las autoridades
sanitarias correspondientes como Soporte Válido para incluir publicidad de
medicamentos o especialidades farmacéuticas de prescripción dirigida a
los profesionales sanitarios (S.V. nº09/10-W-CM), concedida el 3 de
diciembre de 2010. [citado 09/04/2021] [internet] Disponible en:
https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-solucion + poli electrolítica
+endovenosa-peru-b05bb02--pe_1

2. CENTRO DE ATENCION FARMACEUTICA (CAF DIGEMID) Enero 2020


[citado 09/04/2021] [internet] Disponible en:
http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Solucion_Poli
electrolitica.pdf

3. Vademecum Monografías Principio Activo: 26/01/2016 [citado 09/04/2021]


[internet]
Disponible en: https://www.vademecum.es/equivalencia-
listacloruro+de+sodio+0%2C9+g%2F100+ml-peru-
b05bb01+m3pe_1#:~:text=Indicaciones%20terap%C3%A9uti
cas-
,Sodio%20cloruro%2C%20electrolito%20IV,%25%3A%20deshidrataci%
C3%B3n%20hipot%C3%B3nica%20e%20isot%C3%B3nica.&text=Veh%
C3%ADculo%20para%20administraci%C3%B3n%20de%20medicament
os%20y%20electrolitos.

4. Vademecum Monografías Principio Activo de Sales de Rehidratación :


23/06/2016 [citado 10/04/2021]
Disponible en:
https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-
sales+para+rehidratacion+oral+vent+3+polvo+oral-argentina-
a07ca1444939-ar_1

5. Esther Durán García Fecha: marzo 2016 [citado 10/04/2021] Disponible en:
https://www.sefh.es/ficherospediatria/oralsuero%5B2%5D.pdf
RUBRICA DE FICHAS FARMACOLOGICAS
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