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ANGINA ESTABLE
ESTUDIANTES:
P.A: 120/80
F.C: 62 x’
F.R: 13 x’
T°: 36.5° C
1.2. DOMINIOS ALTERADOS
Insomnio
DOMINIO 4:
“Estoy operada de angina
ACTIVIDAD Y REPOSO
estable hace 6 meses”
P.A: 120/80
DOMINIO 3: Abdomen distendido.
ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO Ruidos gastrointestinales.
Riesgo de Procedimientos
CLASE 1:
00004 infección. Invasivos.
INFECCIÓN
DIAGNÓSTIC OBJETIVOS CRITERIO DE INTERVENCIÓN DE FUNDAMENTO EVALUACIÓN
O RESULTADO ENFERMERÍA CIENTÍFICO
o Arteria subclavia:
Aporta sangre oxigenada a los brazos.
o Arteria hepática:
Aporta sangre oxigenada al hígado.
o Arteria esplénica:
Aporta sangre oxigenada al bazo.
o Arteria mesentérica:
Aporta sangre oxigenada al intestino.
o Arterias renales:
Aportan sangre oxigenada a los riñones.
o Arterias iliacas:
Aportan sangre oxigenada a las piernas.
Capilares:
Encargados de realizar el intercambio gaseoso y de
sustancias, se unen de nuevo y forman las venas.
Venas:
La sangre regresa a las aurículas del corazón.
Son vasos de paredes delgadas y poco elásticas que
recogen la sangre y la devuelven al corazón, desembocan
en las aurículas.
Aurícula derecha desembocan:
La cava superior formada por las yugulares que
vienen de la cabeza y las subclavias que proceden
de los miembros superiores.
4.1. DEFINICIÓN
Es una molestia o dolor torácico que en la mayoría de los casos
ocurre con actividad o estrés emocional. La angina se debe a la mala
circulación a través de los vasos sanguíneos en el corazón.
4.2. CAUSAS
El miocardio necesita un suministro continuo de oxígeno. Las arterias
coronarias llevan sangre rica en oxigenada al corazón.
Cuando el miocardio tiene que esforzarse más, necesita más
oxígeno. Los síntomas de angina ocurren cuando el suministro de
sangre al miocardio se reduce. Esto sucede cuando las arterias
coronarias se estrechan o se bloquean por ateroesclerosis o por un
coágulo de sangre.
La causa más común de angina es la cardiopatía coronaria. Angina
pectoral es el término médico para este tipo de dolor torácico.
4.3. FACTORES:
Hay muchos factores de riesgo que predisponen a la cardiopatía
coronaria.
Algunos de estos incluyen:
Diabetes
Hipertensión arterial
Colesterol LDL elevado
Tabaquismo
Edad avanzada
Sexo masculino
Factores climáticos:
Clima frío
Ejercicio
Estrés emocional
Comidas abundantes
Patologías asociadas:
4.4. SÍNTOMAS
Los síntomas de la angina estable casi siempre son predecibles. Esto
significa que la misma cantidad de ejercicio o actividad pueden
provocar la angina. Su angina debe mejorar o desaparecer cuando
usted suspende o disminuye el ejercicio.
El síntoma más común es el dolor torácico que ocurre detrás del
esternón o ligeramente hacia la izquierda. El dolor de la angina
estable casi siempre comienza de manera lenta y empeora en los
siguientes minutos antes de desaparecer.
Típicamente, el dolor torácico se siente como rigidez, opresión, dolor
opresivo o constrictivo.
Puede irradiarse a:
El brazo (por lo regular el izquierdo)
La espalda
La mandíbula
El cuello
El hombro
Debilidad
Vértigo o mareo
Palpitaciones
ECG
Prueba de tolerancia al ejercicio (prueba de esfuerzo o
prueba del caminador de rodillo o cinta sin fin)
4.6. TRATAMIENTO
El tratamiento para la angina puede incluir:
Cambios de estilo de vida
Medicamentos
4.6.1. MEDICAMENTOS
Puede que necesite tomar uno o más medicamentos para tratar la
presión arterial, la diabetes o los niveles de colesterol altos. Siga las
instrucciones del proveedor al pie de letra para ayudar a prevenir el
empeoramiento de la angina.
Las píldoras o el aerosol de nitroglicerina pueden usarse para
detener el dolor torácico.
Los anticoagulantes como ácido acetilsalicílico (aspirin) y clopidogrel
(Plavix), ticagrelor (Brilinta) o prasugrel (Effient) pueden ayudar a
prevenir la formación de coágulos de sangre en las arterias y
reducen el riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Pregúntele al
proveedor si usted debe tomar estos medicamentos.
Puede ser necesario que tome más medicamentos para ayudarle a
prevenir la angina.
Estos incluyen:
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
(IECA) para bajar la presión arterial y proteger el corazón.
Betabloqueadores para reducir la frecuencia cardíaca, la
presión arterial y el uso de oxígeno por parte del corazón.
CLINDAMICINA
INDICACIONES PRESENTACIÓN REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a
En pacientes con Tableta: 600 mg a 900 mg Náuseas, vómitos, las lincosaminas.
tratamiento de hipersensibilidad,
ADVERTENCIAS
infecciones óseas, bloqueo
COMPLEMENTARIAS
genitourinarias, neuromuscular,
gastrointestinales, trombocitopenia y Debe administrase con
de la piel y tejidos granulocitopenia. cuidado en pacientes con
blandos. enfermedad
Neumonías ALPRAZOLAM
gastrointestinal.
INDICACIONES PRESENTACIÓN REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIONES
Somnolencia, sedación, visión Hipersensibilidad
Ansiedad moderada o Comprimidos: 0,5mg, 1mg, borrosa, inestabilidad, reconocida a las
grave. Ansiedad 2mg. disminución del estado de benzodiazepinas,
asociada con depresión alerta. insuficiencia pulmonar
Confusión anemia, hipotensión aguda, miastenia gravis.
trastornos gastrointestinales,
retención urinaria, cefalea,
vértigo.
La suspensión brusca luego de
un tratamiento con dosis
terapéuticas y durante
periodos cortos puede traer
aparejados síntomas como
insomnio, irritabilidad, diarrea y
sudoración.
CIPROFLOXACINO
INDICACIONES PRESENTACIÓN REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIONES
Esta indicado para Caja con un frasco ámpula Por lo general el ciprofloxacino se Antecedentes de
el tratamiento de con 200mg/100ml. tolera adecuadamente. Sin embargo, hipersensibilidad al
infecciones Reg. San INVIMA 2006M- se ha reportado algunos trastornos ciprofloxacino o a otras
osteoarticulares, 0005233. Caja con 10 o 14 gastrointestinales que incluyen fluoroquinolonas.
gastrointestinales, tabletas de 500mg. Reg. nausea, vómitos, diarrea, dolor
infecciones del San. INVIMA 2012M- abdominal, dispepsia y en muy raras
tracto 0013052. ocasiones colitis pseudomembranoso.
genitourinario, Los efectos adversos sobre el sistema
uretritis nervioso central incluye cefalea,
gonocócica mareos, inquietud, somnolencia,
causada por insomnio, trastornos visuales y en ,uy
organismos raras ocasiones delirio, alucinaciones
sensibles. depresión y convulsiones.
DILTIAZEM
INDICACIONES PRESENTACIÓN REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIONES
Angina de pecho Son raras, pero graves en pacientes Enfermedad del nódulo
de diferente tipo Dinisor con empeoramiento de la función sinoauricular, excepto en
(silente, por Compra. 60mg ventricular izquierda. Los efectos presencia de marcapasos
esfuerzo, por adversos más comunes son edema bloqueo, de segundo y tercer
espasmo (1,4%), cefalea(2%),nauseas ( 1,9%) grado, hipotensión (90
coronario, de mareos ( 1,5%), más raramente ardor, mmHg), infarto agudo de
comienzo arritmia, distintos tipos y grados de miocardio y edema pulmonar,
reciente). bloqueo de conducción enrojecimiento, embarazo, y lactancia.
Insuficiencia somnolencia, insomnio, anorexia,
coronaria. diarrea, disgeusia, fotosensibilidad.
Cardiopatía Cogestión nasal.
isquémica.
Hipertensión
arterial.
ISORBIDE
CLOPIDOGREL
INDICACIONES PRESENTACIÓN REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIONES
Profilaxis del infarto 75mg, 300mg. En general es bien tolerado, presentado Hipersensibilidad a
de miocardio, del Administración vía oral. efectos adversos similares o levemente clopidogrel. Hemorragia
accidente menores que la aspiración. Hemorragia activa (ulcera péptica,
cerebrovascular, y gastrointestinal (2%) hemorragias hemorragia, intracraneana)
de otros eventos intracraneana (0,35%), diarrea (4,46%),
vasculares erupción cutánea (4,2%)
isquémicos en
pacientes con
antecedentes de
aterosclerosis
sintomática
ATORVASTATINA
INDICACIONES PRESENTACIÓN REACCIONES ADVERSAS COMPLICACIONES
Hipercolesterolemias Comprimidos 10mg Son leves moderadas e incluyen Hipersensibilidad a la droga,
, dislipidemias, Contenido 30 constipación, flatulencia, dispepsia, insuficiencia hepática,
tratamiento ayudante comprimidos20mg dolor abdominal, más ocasionalmente embarazo, lactancia, mujeres
a la dieta para comprimidos recurrentes edema fecal, fiebre, rigidez cervical, en edad fértil que no utilicen
disminuir los niveles 40mg. malestar, reacción de fotosensibilidad, un método anticonceptivo
elevados de edema generalizado, adecuado.
colesterol total, gastrointestinales, alteraciones del
triglicéridos en funcionamiento hepático, colitis,
pacientes con vómitos, gastritis, boca seca,
hipercolesterolemia hemorragia rectal. Esofagitis, eructos,
primaria glositis, anorexia, aumento del apetito,
( heterocigota estomatitis, ulcera duodenal, disfagia,
familiares y no ulcera gástrica, hepatitis, pancreatitis,
familiares) y en la ictérica colestásica, disnea, asma,
dislipemia mixta. epistaxis, parestesias, somnolencia.
METAMIZOL SÓDICO
INDICACIÓN PRESENTACIÓN REACCIONES ADVERSAS COMPLICACIONES
Alginas por 500mg envase Al ser un derivado pirazolonico, las reacciones Paciente con
afecciones con 10 más comunes son las de hipersensibilidad, que hipersensibilidad a las
reumáticas, cefaleas comprimidos pueden llegar a producir trastornos hemáticos pirazolonas y en presencia
u odontalgias, 500 mg envase por mecanismo inmunes, tales como la de determinadas
dolores ulteriores a con 5 ampollas agranulocitosis pueden aparecer bruscamente, enfermedades metabólicas
intervenciones de 2ml. con fiebre, angina y ulceraciones bucales, en (porfiria hepática, déficit
quirúrgicas, estos casos debe suspenderse de inmediato. La congénita de glucosa,
espasmos del agranulocitosis, la leucopenia y la fosfato deshidrogenasa.
aparato trombocitopenia son pocos frecuentes, tienen
gastrointestinal, suficiente gravedad como para ser tenidas en
conductos biliares, cuenta, otras reacciones esenciales de
riñones y vías hipersensibilidad es el shock, manifestándose
urinarias, estados con prurito, sudor frio.
febriles.