EDUCACIÓN DEL PACIENTE: DIARREA AGUDA EN ADULTOS.

La diarrea aguda se define como tres o más deposiciones sueltas o acuosas por día, por un plazo
máximo de 14 días.

La diarrea puede ser causada por infecciones, principalmente virus, u otros factores. A veces, se
desconoce la causa de la diarrea. La diarrea causada por una infección generalmente
comienza 12 horas a cuatro días después de la exposición y se resuelve dentro de tres a siete días.

Las personas con diarrea leve generalmente no necesitan ir al médico, especialmente si la

diarrea comienza a mejorar dentro de las 48 horas. Si desarrolla alguno de los siguientes, debe
llamar a su médic@ o enfermer@ de inmediato:

• Diarrea acuosa abundante, cansarse fácilmente, sequedad de boca y lengua, sed,

calambres musculares, orina oscura, orinar con poca frecuencia y mareos o aturdimiento
después de estar de pie o sentado. Las características más graves incluyen dolor
abdominal, dolor en el pecho, confusión o dificultad para permanecer alerta.
• Deposiciones con heces pequeñas que contengan sangre, moco o pus.
• Diarrea con sangre o negra
• Temperatura ≥ 38.5 ° C
• 6 episodios o más heces acuosas por 24 horas o enfermedad que dura más de 48 horas.
• Dolor abdominal severo

CUIDADOS EN CASA:

1. BEBA LÍQUIDOS ADECUADOS

Si tiene diarrea leve a moderada, generalmente puede recibir tratamiento en casa bebiendo
líquidos adicionales. Idealmente los fluidos deben contener agua, sal y azúcar. Debe beber
mínimo 1,5 - 2L de líquidos en total.

La solución de rehidratación oral (SRO), una mezcla específica de glucosa y sodio, es el mejor
tratamiento de primera línea. Si no puede comprarlas puede “reemplazarlas” realizando en su
hogar la mezcla de 1 litro de agua hervida + 1 cucharada sopera de azúcar + 1 cucharadita de
sal. El consumo de estas soluciones debe cesar una vez que alcance un estado de hidratación
óptima, luego continuar consumo regular de agua.

Las bebidas deportivas comerciales (p. Ej., Gatorade) y bebidas azucaradas no son óptimas para
el reemplazo de líquidos. Los refrescos con sabor (no azucarados) junto con galletas saladas y
caldos o sopas también pueden ser aceptables.

Una forma de juzgar la hidratación es observando el color de su orina y controlando con qué
frecuencia orina. Si orina con poca frecuencia o tiene orina de color amarillo oscuro, debe beber
más líquidos. Normalmente, la orina debe ser de color amarillo claro a casi incoloro. Si está bien
hidratado, normalmente orina cada tres o cinco horas.

2. DIETA

No hay ningún alimento en particular o grupo de alimentos que sea mejor mientras tiene
diarrea. Sin embargo, una nutrición adecuada es importante durante un episodio de diarrea
aguda. Si no tiene apetito, puede beber solo líquidos por un corto período de tiempo. Se
recomiendan almidones y cereales hervidos (p. ej.; fideos cabello ángel, arroz blanco, trigo,
avena) con sal si tiene diarrea acuosa; También se pueden comer galletas no azucaradas (ej.:
galleta soda), gelatina sin azúcar, caldo o sopa (sin condimentos, no concentrado). No
recomiendo la ingesta de lácteos (leche, quesillo, queso, yogurt) mientras usted tenga diarrea.
Tampoco recomiendo el consumo de pan corriente (ni tostado).

Durante el primer día de diarrea consuma pequeñas raciones de alimentos. Si durante el segundo
día usted mejora, agregue a su alimentación pechuga de pollo/pavo o pescado cocido. Luego,
puede agregar verduras o frutas cocidas. Si luego de haber adherido a las indicaciones al menos
durante 3 días usted sigue igual o peor debe se reevaluado.

3. PREVENCIÓN DE LA PROPAGACIÓN

Los adultos con diarrea deben ser cautelosos para evitar transmitir la infección a familiares,
amigos y compañeros de trabajo. Usted es considerado “infeccioso” mientras continúe la
diarrea. Los microorganismos que causan diarrea se transmiten de mano en boca; lavarse las
manos con jabón simple y permanecer fuera del trabajo o la escuela son algunas maneras de
evitar infectar a la familia y otros contactos.

4. SEGURIDAD ALIMENTARIA

• No tome leche cruda (no pasteurizada) o alimentos que contengan leche no

pasteurizada.
• Lave bien las frutas y verduras crudas antes de comer.
• Mantenga la temperatura del refrigerador a (4.4 ° C) o menos; el congelador a (-17.8 ° C)
o menos.
• Mantenga la carne cruda, el pescado o pollo separados de otros alimentos.
• Lávese las manos, los cuchillos y las tablas de cortar después de manipular alimentos
crudos, incluidos productos y carne, pescado o aves crudas.
• Cocine completamente los alimentos crudos de origen animal a una temperatura interna
segura: carne molida (71 ° C); pollo (77 ° C); pavo (82 ° C); cerdo (63 ° C) con un tiempo
de descanso de tres minutos.
• Los mariscos deben cocinarse bien para minimizar el riesgo de intoxicación
alimentaria. Comer pescado crudo (p. Ej., Sushi) representa un riesgo para una variedad
de parásitos (además de los riesgos asociados con los organismos que transportan los
manipuladores de alimentos). La congelación mata algunos, aunque no todos, los
microorganismos nocivos. El pescado crudo etiquetado como "sushi-grade" o "sashimi-
grade" ha sido congelado.
• Cocine bien los huevos de gallina hasta que la yema esté firme.
• Refrigere los alimentos con prontitud. Nunca deje los alimentos cocidos a temperatura
ambiente durante más de dos horas (una hora si la temperatura ambiente es superior a 32
° C).

Matías López Pardo- Interno Medicina