Nombre: JOSE LUIS JAVIER GUERRA PRECIADO Matrícula: 2985101

Nombre del curso: Nombre del profesor:

HABILIDADES VERBALES ME. Nancy Imelda Ibarra Barrios

Fecha: Actividad: Modulo 2
25 nov. 20 ACTIVIDAD 4: Tema 5: Descripción
Fuentes de consulta

 Universidad TecMilenio (2020). Habilidades Verbales, Modulo 2, Tema 5: “Argumentación.” [ 6.1

Características]. Recuperado de: https://cursos.tecmilenio.mx/courses/44703/pages/mi-curso?
module_item_id=164962

 Universidad TecMilenio (2020). Habilidades Verbales, Modulo 2, Tema 6: Argumentación.” [ 6.3

Aplicación]. Recuperado de: https://cursos.tecmilenio.mx/courses/44703/pages/mi-curso?
module_item_id=164962

 Secretaria de Salud. (2019). Cubos Dinámicos-población (Proyecciones de la Población municipal de

México 2010 - 2018, CONAPO). Recuperado Abril, 2019, Recuperado de:
de: http://sinba08.salud.gob.mx/cubos/ccubopobcensal2010.html

 Cáncer, C. N. A. D. M. A. A. (2019, 21 mayo). Cáncer infantil. Asociación Mexicana de Ayuda a

Niños con Cáncer. Recuperado de: https://www.amanc.org/cancer-infantil/

 DOF - Diario Oficial de la Federación. (2020, 19 noviembre). ESTATUTO Orgánico del Instituto de
Salud para el Bienestar. Recuperado de: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?
codigo=5605322&fecha=19/11/2020

 República, P. (2019, 19 octubre). Compra consolidada de medicamentos y material de curaciÃ3n

2020. gob.mx. Recuperado de: https://www.gob.mx/presidencia/prensa/compra-consolidada-de-
medicamentos-y-material-de-curacion-2020

 Flores, O. J. (2020, 25 noviembre). El INSABI: De la Economía Social de la Salud a la Política.

Cabildum. Recuperado de: https://cabildum.blogspot.com/2020/11/

 Quimioterapia para la leucemia en niños. (2019, 12 febrero). American Cancer Society. Recuperado
de: https://www.cancer.org/es/cancer/leucemia-en-ninos/tratamiento/quimioterapia.html

REFLEXION
a. Respiración con Fortalezas
-
Cada fortaleza me llevo a un punto en el que mi mente solo estaba ahí, por ejemplo, en la
Autorregulación, percibí y sentí como la respiración me llevaba al aquí y al ahora a pesar de
distractores comunes y de que mi mente me forzaba a ir a otro lado. Fue una sensación de
control, pero con suavidad y bienestar.
b. DESABASTO DE MEDICAMENTOS PARA NIÑOS CON CANCER
-
A pesar de negarlo, sigue existiendo falta de medicamentos oncológicos para niños
con Cáncer en todo el país.
En México existen hasta el año 2019, 44.6 millones de niños con cualquier tipo de cáncer
1
entre 0 y 19 años*de acuerdo con las proyecciones del Consejo Nacional de Población
(CONAPO) y de los cuales 26.5 millones no tienen ningún tipo de Seguridad Social * lo que
representa que por lo menos el 60%* se encuentra, no solo sin diagnostico adecuado sino
tampoco con ningún tipo de tratamiento que hace que vayan de la esperanza de vida a la
muerte. Y agregando un dato más, solo 18 mil casos tienen algún tipo de tratamiento y
vigilancia. Esto es aún mas preocupante dado que la tasa de mortalidad por cáncer en niños
es del 57% según el Registro de Cáncer en Niños y Adolescentes, * así que se podría
incrementar aún más por la falta de tratamiento adecuado en etapas tempranas.
Y para poder entender mejor la gravedad de no tener un tratamiento adecuado y jugar con la
2 esperanza de vida y la calidad de esta, podemos mencionar también que en México el cáncer
 infantil es la primera causa de muerte entre los niños de 5 a 14 años, y que representa que
casi cada 4-5 horas muere un niño de cualquier tipo de cáncer; * al año se registran
aproximadamente 2500 muertes por esta causa en todo el país por lo que refleja claramente
que una falta de diagnóstico pero más claramente la falta de medicamentos incrementa la
mortalidad infantil.
De acuerdo a la Asociación Mexicana de Ayuda a Niños con Cáncer (AMANC) este año hasta
3
Septiembre han muerto 1615 niños *con cáncer debido en gran medida a la falta de
medicamentos por más de 672 días* lo cual no solo esta relacionado con la pandemia o
situación actual de aislamiento sino también por una falta de planificación del área de
adquisiciones de la Secretaría de Salud, IMSS, ISSSTE y otros organismos gubernamentales
de Salud ya que desde el años 2019 donde no se han podido definir las bases de licitaciones
públicas para la compra de dichos medicamentos y más aún no se ha definido un plan
nacional de salud para la población en general y mucho menos para niños con cáncer.
A dos años de la nueva administración de la Secretaría de Salud, hemos visto pasar muchos
4 cambios en la ley de adquisiciones para insumo de salud, cambios en el Seguro Popular
ahora llamado INSABI (Instituto Nacional de Salud y Bienestar), compras consolidadas a
través de UNOPS (OMS-Organización Mundial de la Salud) * pero ninguno de ellos de
manera completamente efectiva dado que desde 2019 la Secretaría de Hacienda a través de
la Oficialía Mayor, sin experiencia alguna quiso hacer una compra consolidada de
medicamentos donde solo el 35% de ellos fue adjudicado * y el resto, donde están los
oncológicos para niños, se declaró desierta; aún más en el 2020 el nivel de productos
desiertos fue aún mayor, lo cual desencadeno contratos con precios aún mas elevados,
dejando al sistema de salud en una posición de desabasto y uso de recursos excesivos lo cual
no permitió cubrir la totalidad de medicamentos oncológicos. *
5 En este año y como consecuencia de lo antes expuesto, el gobierno ha comprado un millón
setecientos seis mil piezas de oncológicos. Esto es, 56% menos * que en el mismo periodo del
año anterior con el objetivo de ahorrar en compras y por precios, sin embargo de acuerdo con
el Instituto de Investigación e Innovación Farmacéutica (INEFAM), empresa Mexicana de
consultoría del mercado público de medicamentos, la compra a menor precio no significó nada
dado que el 65% de los productos no fueron abastecidos por falta de recursos por compras a
precios más elevados* y de ahí uno de las principales causas del desabasto en
medicamentos oncológicos hasta el día de hoy.
A pesar entonces de todos los esfuerzos el desabasto sigue, reconocido por las autoridades,
6 en específico el INSABI, argumentando un desabasto a nivel mundial de materia prima para la
fabricación de medicamentos, sin embargo, esto ha sido rechazado por agencias regulatorias
y cámaras de la industria farmacéutica como ANMAT (Argentina), ANVISA(Brasil) entre otras.
Lo cual lleva al gobierno a buscar alternativas ante un desabasto y es así como el pasado 30
de julio el INSABI firma un acuerdo de adquisición de medicamentos y material de curación a
través de la Oficina de las Naciones Unidas para Proyectos Especiales (UNOPS) en el cual se
busca que dicha oficina tome el control para la gestión de compra de 3600 productos y
dispositivos médicos que están incluidos en el cuadro básico de medicamentos y dispositivos
para el sector salud para los años 2021 a 2024 con un monto anual de 1.5 mil millones de
pesos. *

Es así como podemos ir viendo claramente que con acciones como las antes mencionadas, el
7 desabasto de medicamentos en general sigue vigente, y en especial los oncológicos para
niños. Para ello es importante mencionar otro dato interesante que sustenta aún más esta
hipótesis ya que hasta inicios de este mes se cumplen 3 semanas de atraso prometido por
parte de UNOPS para la publicación de la compra de medicamentos genéricos, que
representan la mayoría de los productos que hoy están en desabasto. Solo se están
concentran en los productos de fuente única o bien llamados originales y solo para el periodo
enero a marzo de 2021. Los productos que le han dado prioridad son 135 y, aunque en la
mayoría son oncológicos; solo representan 130 millones de pesos vs los 1.5 mil millones que
mencioné anteriormente. *
Para poder poner un ejemplo claro de lo que estoy mencionando me voy a concentrar en un
un producto clave para el tratamiento del cáncer en niños y en la base de datos de INEFAM
 donde nos mencionan la compra que se hizo en el 2019 y compararlo con el 2020. El ejemplo
8 que puedo compartir es el de al vinicristina, un medicamento de uso pediátrico, además del ya
conocido caso de metrotexato del cual mencionaré más adelante. * En los primeros 6 meses
del 2019, se habían comprado 12,358 unidades de vinicristina, mientras que en el mismo
periodo*, pero del 2020 solo se habían podido comprar mediante contratos de adjudicación
directa, un total de 5,950 unidades a precios elevados pagando hasta 533 millones de pesos
más por estos producto en comparación con la compra del 2019. *
Como mencioné, la base de datos sobre el abasto de medicamentos de INEFAM es
contundente y especifica para poder concluir que si existe a la fecha un grave desabasto de
9 medicamentos y para ello utilizaré a la Leucemia en niños como ejemplo para poder hacer el
comparativo del abasto de medicamentos entre 2019 y 2020.
Dentro de las guías de tratamiento de la American Cancer Society, se establece que la
leucemia en niños se trata con una combinación de varios tipos de medicamentos o
10 tratamientos de quimioterapia en periodos o llamados ciclos. Por ejemplo, la leucemia
mieloide aguda utiliza dosis mayores de quimioterapia en un periodo más corto, un año
aproximadamente, pero otras como la leucemia linfocítica aguda utiliza dosis menores, pero
por periodos hasta por 2 o 3 años, sin interrupción dado que cualquier interrupción causa una
muerte más acelerada. *
Entre los medicamentos utilizados están precisamente la vincristina, Doxorrubicina, citarabina,
metrotexato y corticoesteroides como dexametasona *. La suma de compras realizadas para
11 estos productos en el 2019 fue de 197 millones 487 mil pesos mientras que en el 2020 hasta
noviembre fue de solo 81 millones 319 mil. * Esto representa 58% menos inversión, cifra que
coincide con lo que anteriormente ya había comentado en esta argumentación. Y si lo
comparamos con 2018, es aún más crítico ya que en este año se invirtió en esta misma
combinación de quimioterapia fue de 260 millones 630 mil pesos, 120% más que en el 2020 *

Con estos datos concluye diciendo que el desabasto de medicamentos oncológicos para
niños sigue vigente, aunque el gobierno no quiera verlo ni aceptarlo para hacer que estos
12 niños vivan una mejor calidad de vida, pero sobre todo una esperanza de vida con sus
familias.