Nombre:

Karem M. Marmolejos

Matricula:
2017-2299

Asignatura:
Virología

Maestro:
Dr. Carlos A. Cuesta

Grupo:
Lunes 8:00am - 10:00am

Fecha de Entrega:
Domingo, Abril 25, 2020

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 SARS - CoV – 2
Introduccion
Los coronavirus (CoV), una gran familia de virus de ARN monocatenarios, pueden infectar
animales y también humanos, causando enfermedades respiratorias, gastrointestinales, hepáticas
y neurológicas. Como los virus de ARN más grandes conocidos, Hasta la fecha, se han
identificado seis coronavirus humanos (HCoV). Los nuevos coronavirus parecen surgir
periódicamente en humanos, principalmente debido a la alta prevalencia y la amplia distribución
de los coronavirus, la gran diversidad genética y la recombinación frecuente de sus genomas, y el
aumento de las actividades de la interfaz humano-animal.
A fines de diciembre de 2019, varias autoridades de salud locales informaron grupos de
pacientes con neumonía de causa desconocida, que estaban vinculados epidemiológicamente a
un mercado de mariscos en Wuhan, provincia de Hubei, China. El patógeno, un nuevo
coronavirus (SARS-CoV-2), fue identificado por los hospitales locales utilizando un mecanismo
de vigilancia para "neumonía de etiología desconocida" que se estableció a raíz del brote de
SARS de 2003 con el objetivo de permitir la identificación oportuna de nuevos patógenos.
El 30 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que CoVID-19 es
una “emergencia de salud pública de interés internacional”. La pandemia está aumentando
rápidamente. Se realizaron búsquedas asociadas sobre SARS-CoV-2 para mostrar en el presente
ensayo la epidemiología, las características clínicas, el diagnóstico y los tratamientos, y las
prevenciones de la infección de SARS-CoV-2

Familia y Género
Pertenece a la familia Coronaviridae, al mismo tiempo forma parte de la subfamilia
Ortocoronavirinae y Torovirinae del género Alphacoronavirus, Betacoronavirus,
Gammacoronavirus, Deltacoronavirus.

Características estructurales
Los coronavirus son con envoltura, que contienen un genoma no segmentado de RNA
monocatenario de polaridad positiva. Los genomas son poliadenilados en el extremo. En la
superficie externa de la envoltura hay proyecciones ampliamente espaciadas de forma de palo de
golf o de pétalo de 20 nm de longitud, sugestivas de una corona solar. Las proteínas estructurales
del virus comprenden una proteína de la nucleocápside, una glucoproteína de membrana que
sirve de proteína de matriz embebida en la doble capa de lípido de la envoltura y que

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interacciona con la nucleocápside, y la glucoproteína de espiga  que constituye los peplómeros
de forma de pétalo.

Tipo de glucoproteínas de superficie identificadas

El coronavirus recibe su nombre de las glicoproteínas de espiga que sobresalen de su superficie y
se asemejan a una corona. Algunos virus, incluidos el coronavirus humano OC43, contienen una
tercera glucoproteína que causa hemaglutinación y tiene una actividad de acetilesterasa.

Tropismo de especie.
Existen tres grupos de coronavirus; los grupos 1 y 2 son predominantes en los mamíferos y el
grupo 3 sólo afecta a las aves. Estos virus se asocian a una variedad de patologías, tanto en
humanos como en animales, incluyendo cuadros enterales y enfermedades infecciosas
respiratorias.
Mientras que los coronavirus que afectan otros animales pueden causar enfermedades graves, las
cepas humanas por lo general sólo causan enfermedades leves (con raras excepciones de
neumonías asociadas a este virus en niños).
Hasta el momento, solo el  SRAS-CoV, el MERS-CoV y más recientemente, el SRAS-CoV-2, se
asocian a una alta incidencia de letalidad y mortalidad entre los humanos.
Tropismo en tejidos y células que afecta en la especie humana
Los Coronavirus establecen tropismo específicos por células epiteliales de los aparatos
respiratorio y gastrointestinal.
Si bien los pulmones son los principales afectados por el nuevo coronavirus, el virus también
puede continuar su viaje por las membranas mucosas del cuerpo, pasando por el estómago y
hasta los intestinos, por esta razón algunos pacientes reportan tener náuseas, vómitos o diarrea.

Ciclo reproductivo
Los virus son inquietantes porque no están vivos ni muertos. No están vivos porque no pueden
reproducirse por sí mismos. No están muertos porque pueden entrar en nuestras células,
secuestrar su maquinaria y replicarse. En eso son efectivos y sofisticados porque llevan millones
de años desarrollando nuevas maneras de burlar a nuestro sistema inmune. 
Cuando el virus entra en contacto con una célula humana empieza el proceso de infección. El
virus encaja sus proteínas S en los receptores ACE2 de la célula humana, como una llave en una
cerradura. El virus se acopla a la célula e introduce en Ella su ARN. La célula entiende que

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el ARN del virus es propio y procede a usarlo Como libro de instrucciones. El ARN se encuentra
con los ribosomas, que siguen sus instrucciones para fabricar proteínas virales.
La primera que crea es la replicasa, una proteína que se divide en 16 partes que forman
un complejo de replicación y transcripción… que crea millones de copias iguales del ARN viral
y ordena a la célula crear proteínas virales. Todos estos componentes se ensamblan para crear
nuevos virus completos (viriones). Una vez creadas las réplicas del virus, salen de la célula y la
destruyen. Comienzan a infectar otras células.

Una vez dentro de la primera célula humana, un coronavirus puede generar hasta 100.000 copias
de sí mismo en menos de 24 horas, explica Isabel Sola, investigadora del Centro Nacional de
Biotecnología (CNB-CSIC). Cada vez que sucede este proceso la célula invadida es destruida y
esto es lo que puede producir la neumonía y el resto de síntomas de la enfermedad Covid-19.

Vías de Transmisión
La vía principal de transmisión del conocido popularmente como coronavirus de Wuhan es por
vía aérea, a través de pequeñas gotas que se producen cuando una persona infectada tose o
estornuda. También se transmite al tocarse ojos, nariz o boca tras tocar superficies
contaminadas. Un estudio en laboratorio encontró que el SARS-CoV-2 puede permanecer viable
sobre algunas superficies por un cierto tiempo (unas horas sobre el cobre, y hasta un día o dos
sobre superficies de plástico o acero). Sin embargo, esta vía de contagio no parece ser la más
efectiva.

Evidencia reciente confirma que, a diferencia del SARS, que se transmite solo cuando la persona
presenta síntomas, este nuevo coronavirus se puede transmitir antes de la aparición de síntomas
(presintomáticos) o incluso si la persona no presenta síntomas (asintomáticos). Esto dificulta
considerablemente las medidas de contención de la epidemia.  

El SARS-CoV2 ha demostrado que puede transmitirse de una persona a otra con bastante

facilidad. De momento, la OMS estima que la tasa de contagio (R0) del virus es de 1,4 a 2,5,
aunque otras estimaciones hablan de un rango entre 2 y 3. Esto quiere decir que cada persona
infectada puede a su vez infectar a entre 2 y 3 personas, aunque se ha visto que pueden haber
“supercontagiadores”, capaces de contagiar hasta a 16 personas. Para controlar una epidemia, la
R0 necesita disminuir por debajo de 1.

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Epidemiologia
A fines de diciembre de 2019, se informó en Wuhan (China) de un grupo de pacientes con
"neumonía atípica" de etiología desconocida. Un nuevo coronavirus humano, llamado
provisionalmente SARS-CoV-2, fue identificado como la causa de esta enfermedad, ahora
denominada COVID-19. Cada vez se reconoce más que los coronavirus pueden ser los agentes
etiológicos de importantes amenazas emergentes para la salud humana, siendo los síndromes
respiratorios SARS y MERS dos ejemplos recientes, mientras que dos coronavirus ahora
endémicos en humanos (229E y OC43), han surgido de animales en los últimos cientos de años.
El brote de SARS-CoV-2 comenzó en diciembre de 2019 y al 30 de enero de 2020, la
Organización Mundial de la Salud declaró este evento como una emergencia de salud pública de
interés internacional. Múltiples publicaciones tratan de describir el escenario epidemiológico
actual, las que en un intento coordinado a nivel global destacan algunos de los principales
hallazgos relacionados con esta epidemia.
Los análisis completos del genoma del virus indican que esta epidemia fue causada por una única
introducción zoonótica y que el virus es genéticamente estable en humanos. El primer grupo se
notificó en asociación con la exposición a un mercado de mariscos que se sabe que vende
animales vivos de caza silvestres para el consumo. Es posible que la transmisión zoonótica del
SARS-CoV-2 implique un hospedero intermediario (o varios), como se observó en la epidemia
de SARS. Sin embargo, algunos de los primeros casos no tuvieron exposición epidemiológica a
este mercado. Por consiguiente, todavía no está claro si el salto zoonótico inicial se produjo
directamente de los murciélagos a los humanos o si estuvo involucrada otra especie de
mamíferos como intermediario. La identificación del reservorio precedente es pertinente porque
es muy posible que se produzcan nuevos episodios de transmisión zoonótica a menos que se
identifiquen e interrumpan las vías de transmisión del episodio zoonótico inicial.

Patogénesis
El  tiempo que transcurre desde que una persona se infecta por el virus hasta que presenta
síntomas, oscila en general entre los 4 y los 7 días. Los límites extremos se han establecido entre
2 y 14 días después del contagio.
Los síntomas iniciales de la infección pueden consistir en fiebre, tos, estornudos, dolor de
garganta y manifestaciones generales como dolor articular, por lo que el cuadro sería similar al
de la gripe. En algunas ocasiones se producen complicaciones como neumonía y dificultad
respiratoria que puede conducir a la muerte. Son más propensos a presentar complicaciones
graves los varones de más de 60 años, sobre todo los que presentan enfermedades previas . La
fiebre no aparece en todos los pacientes; en ocasiones no existe fiebre en pacientes muy jóvenes,

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ancianos, personas con la respuesta inmune disminuida o personas que toman ciertos
medicamentos.
Alrededor de 1 de cada 6 personas que contraen la COVID-19 desarrolla una enfermedad grave y
tiene dificultad para respirar. Las personas mayores y las que padecen afecciones médicas
subyacentes, como hipertensión arterial, problemas cardiacos o diabetes, tienen más
probabilidades de desarrollar una enfermedad grave. En torno al 2% de las personas que han
contraído la enfermedad han muerto. Las personas que tengan fiebre, tos y dificultad para
respirar deben buscar atención médica.

Enfermedad y Complicaciones
La mayoría de las estimaciones respecto al periodo de incubación de la COVID-19 oscilan entre
1 y 14 días, y en general se sitúan en torno a cinco días. Estas estimaciones se irán actualizando a
medida que se tengan más datos.
En el informe de la misión de la OMS en China se describen los síntomas y signos más
frecuentes 55.924 casos confirmados por laboratorio, que incluyen: fiebre (87,9%), tos seca
(67,7%), astenia (38,1%), expectoración (33,4%), disnea (18,6 %), dolor de garganta (13,9%),
cefalea (13,6%), mialgia o artralgia (14,8%), escalofríos (11,4%), náuseas o vómitos (5 %),
congestión nasal (4,8%), diarrea (3,7%), hemoptisis (0,9%) y congestión conjuntival (0,8%) (4).
En Europa, con 14.011 casos confirmados notificados al Sistema Europeo de Vigilancia por 13
países (97% de Alemania), los síntomas más frecuentes fueron: fiebre (47%), tos seca o
productiva (25%), dolor de garganta (16%), astenia (6%) y dolor (5%) (99). En España, con
18.609 casos notificados, los síntomas más frecuentes fueron: Fiebre o reciente historia de fiebre
(68,7%), tos (68,1%), dolor de garganta (24,1%), disnea (31%), escalofríos (27%), vómitos
(6%), diarrea (14%) y otros síntomas respiratorios (4,5%) (49). También se han descrito otros
síntomas relacionados con distintos órganos y sistemas:

 Neurológicos: en un estudio con 214 pacientes ingresados en un hospital de Wuhan, el 36%

tenían síntomas neurológicos: mareo (17%), alteración del nivel de conciencia (7%), accidente
cerebrovascular (2,8%), ataxia (0,5%) y epilepsia (0,5%), hipogeusia (5,6%), hiposmia (5%) y
neuralgia (2,3%) (100).

 Cardiológicos: se ha señalado que en ocasiones la enfermedad puede presentarse con síntomas

relacionados en el fallo cardiaco o el daño miocárdicos agudo, incluso en ausencia de fiebre y
síntomas respiratorios.

 Oftalmológicos: en una serie de 534 pacientes confirmados en Wuhan se detectaron en 20,9%

ojo seco, 12,7% visión borrosa, 11,8% sensación de cuerpo extraño y 4,7% congestión
conjuntival (el 0,5% la presentaron como primer síntoma)

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La mayor experiencia acerca de COVID-19 procede del brote de China. En este contexto, 80%
de los casos confirmados tuvieron sintomatología leve a moderada (incluyendo casos de
neumonía leve), 13,8% tuvieron un curso clínico grave (disnea, taquipnea, saturación O2 ≤93%,
PaO2/FiO2 ≤300, y/o infiltrados pulmonares de ≥50% de los campos radiológicos en 24-48%) y
6,1% presentaron un curso crítico (insuficiencia respiratoria, shock séptico y/o fallo
multiorgánico). En esta situación no se pudo determinar el porcentaje de personas asintomáticas.

Con los datos acumulados hasta el momento en la Unión Europea y Reino Unido, entre los casos
confirmados 30% de las personas con COVID-19 requirieron ingreso y 4% se consideraban en
estado crítico, definido como la necesidad de ventilación mecánica u otro criterio de ser
atendidos en UCI. Del mismo modo, en España, entre los primeros 18.609 casos con información
completa, 43% requirieron ingreso hospitalario y 3,9% ingreso en UCI. Hay que tener en cuenta
que en estos momentos muchos países de Europa presentan un nivel de saturación muy alto de
sus sistemas asistenciales y la mayoría de los casos leves se encuentran en sus domicilios sin
confirmación diagnóstica. De la serie de 1.099 casos hospitalizados en China, 37 sufrieron
distrés respiratorio del adulto, 11 shock séptico, 6 fallo renal, 1 coagulación intravascular
diseminada y 1 rabdomiolisis, mientras que en la serie de 99 casos hospitalizados, 23 requirieron
ingreso en UCI, 17 sufrieron síndrome de distrés respiratorio del adulto, 3 fallo renal, 8 daño
pulmonar agudo, 4 shock séptico y 1 neumonía asociada a ventilación mecánica.

Los factores de riesgo para la infección con el nuevo coronavirus parecen incluir:

 Viaje reciente
 Contacto con alguien que tiene el nuevo coronavirus — como cuando un miembro de la
familia o un trabajador del cuidado de la salud cuida a una persona infectada.

Las personas que son mayores o que tienen otras enfermedades, como diabetes y enfermedades
cardíacas, pueden estar a un riesgo más alto de ponerse muy enfermos con el nuevo coronavirus.
Pero todavía no se sabe mucho sobre el virus, y los (CDC) y de (OMS) continúan investigando.

Diagnóstico
Diagnóstico clínico
Los casos infectados con SARS-CoV-2 tienen síntomas como fiebre, fatiga, tos seca, disnea,
etc., con o sin congestión nasal, secreción nasal u otros síntomas de las vías respiratorias
superiores. A pesar de los síntomas atípicos reportados, se señala que la fiebre sigue siendo la
Síntoma típico de la infección por SARS-CoV-2.

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  Examen físico: Los pacientes con síntomas leves pueden no presentar signos positivos.
Los pacientes en estado grave pueden tener dificultad para respirar, humedad estertores
en los pulmones, sonidos respiratorios debilitados, embotamiento en la percusión, y
aumento o disminución del temblor táctil del habla, etc.
 Examen de imágenes de CT: Los hallazgos de la imagen varían con la edad del paciente,
la inmunidad. estado, etapa de la enfermedad en el momento de la exploración,
enfermedades subyacentes, e intervenciones farmacológicas.

 Examen de rayos X del tórax: en la etapa temprana de los casos de neumonía, las
imágenes del cofre muestran múltiples pequeñas sombras irregulares e intersticiales
cambios, notables en la periferia pulmonar. Los casos graves pueden desarrollarse aún
más bilateral opacidad múltiple de vidrio esmerilado, sombras infiltrantes y
consolidación pulmonar, con derrame pleural infrecuente.

 Tomografía computarizada del tórax: Las lesiones pulmonares se muestran con mayor
claridad en la TC que en la radiografía. examen, incluyendo opacidad de vidrio
esmerilado y segmentario consolidación en pulmones bilaterales, especialmente en la
periferia pulmonar. En niños con infección severa, se pueden presentar múltiples lesiones
lobulares. presente en ambos pulmones.

Diagnóstico de laboratorio
Se debe distinguir principalmente de otros virus conocidos de neumonía, como virus de
influenza, virus de parainfluenza, adenovirus, virus sincitial respiratorio, rinovirus, SARS-CoV,
etc .; y también, por neumonía por micoplasma, clamidia neumonía y neumonía bacteriana.
Además, debería ser distinguido de las enfermedades no infecciosas, como la vasculitis,
dermatomiositis y neumonía organizada. Por lo tanto, el diagnóstico de laboratorio es necesario.
Identificación de CoVID-19 incluye principalmente aislamiento de virus y detección viral de
ácido nucleico.
El SARS-Cov2 se encuentra principalmente en las vías respiratorias. Por ello, las pruebas de
diagnóstico actuales, que consisten en amplificar secuencias génicas del virus por PCR o en
detectar proteínas del mismo (pruebas rápidas de diagnóstico), requieren hacer un frotis de nariz,
garganta o faringe para detectar la infección.

Otro tipo de diagnóstico que se está desarrollando es una prueba que detecta anticuerpos contra
el virus. En este caso, una muestra de sangre es suficiente.

Esta prueba tiene la ventaja de detectar no sola a los individuos con infección activa o reciente,
pero también a aquellos que estuvieron expuestos al virus anteriormente y que por lo tanto

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pueden ser inmunes al mismo.  

Diagnóstico diferencial
Los síntomas de las primeras etapas de la enfermedad son inespecíficos usualmente. El
diagnóstico diferencial debe incluir la posibilidad de una amplia gama de trastornos respiratorios
comunes infecciosos y no infecciosos. Virus involucrados pueden ser: Adenovirus, Influenza,
Metapneumovirus humano (HmPV), Parainfluenza, Virus sincitial respiratorio (VSR), Rinovirus
(resfriado común).

Manejo Terapéutico 
No existen medicamentos u otras terapias aprobadas por la Administración de Drogas y
Alimentos de los EE. UU. Para prevenir o tratar COVID-19. El tratamiento clínico actual incluye
medidas de prevención y control de infecciones y atención de apoyo, incluido oxígeno
suplementario y soporte ventilatorio mecánico cuando esté indicado.
El personal científico está trabajando en probar algunos antivirales que ya existen en el mercado,
y que podrían tener un efecto sobre el nuevo coronavirus. Algunos ejemplos son el antiviral
remdesivir (inicialmente probado contra el virus del ébola) y un tratamiento contra el VIH
(lopinavir/ritonavir), así como la cloroquina (un viejo medicamento antimalárico). Algunos
fármacos capaces de modular la respuesta inmune, como por ejemplo moléculas que bloquean la

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interleucina 6, se han comenzado a probar con algunos resultados alentadores. Se piensa que en
pacientes con enfermedad grave, el daño a los tejidos es provocado no solo por el virus sino
también por un exceso de mediadores inflamatorios (la llamada tormenta de citocinas)

Remdesivir
Es un fármaco intravenoso en investigación con amplia actividad antiviral que inhibe la
replicación viral a través de la terminación prematura de la transcripción de ARN, y tiene
actividad in vitro contra SARS-CoV-2 y actividad in vitro e in vivo contra beta coronavirus
relacionados. Las mujeres embarazadas y los niños menores de 18 años con COVID-19
confirmado y manifestaciones graves de la enfermedad aún pueden acceder al medicamento a
través del ícono externo del programa de uso compasivo del fabricante.

Hidroxicloroquina y cloroquina
La hidroxicloroquina y la cloroquina son medicamentos recetados orales que se han utilizado
para el tratamiento de la malaria y ciertas afecciones inflamatorias. La hidroxicloroquina y la
cloroquina se están investigando en ensayos clínicos para la profilaxis previa o posterior a la
infección por SARS-CoV-2 y el tratamiento de pacientes con COVID-19 leve, moderado y
grave.

Todo paciente hospitalizado

Recomendación
Continuar estatinas si ya están prescritas. Si no hay contraindicación y para aquellos que tienen
una indicación para estatina, considere iniciar: atorvastatina 40 mg diario. Cuando haya
interacciones esperadas de atorvastatina con otros medicamentos, pitavastatina 4 mg diarios (o
pravastatina 80mg diarios si pitavastatina no está disponible) son alternativas. Ver explicación
arriba sobre analgésicos no esteroideos. El acetaminofén es el antipirético de primera línea, a
menos que contraindicado. Si se usan analgésicos no esteroideos, procure la dosis más baja
posible. Todos los pacientes deben recibir anticoagulación profiláctica estándar con heparina de
bajo peso molecular en ausencia de alguna contraindicación

Consideraciones
Note que la enfermedad cardiovascular es un factor de riesgo mayor para la enfermedad COVID-
19 severa. Adicionalmente, las estatinas pueden promover la respuesta inmune antiviral innata.
Si CPK >/= 500 U/L, considere no comenzar una estatina. Evite comenzar estatinas si ALT > 3x
sobre el limite alto de lo normal.

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Para pacientes SIN factores de riesgo para enfermedad severa
Cuidado de soporte con monitoreo cercano y consideración de aplicación a ensayo clínico de
remdesivir.
Para pacientes con enfermedad moderada o severa
La dosis actual de remdesivir es 200 mg IV dosis inicial seguida de 100 mg IV diario por hasta
10 días.

Prevención
Lávese las manos frecuentemente
Lávese las manos con frecuencia con un desinfectante de manos a base de alcohol o con agua y
jabón.
Lavarse las manos con un desinfectante a base de alcohol o con agua y jabón mata el virus si este
está en sus manos.
Adopte medidas de higiene respiratoria
Al toser o estornudar, cúbrase la boca y la nariz con el codo flexionado o con un pañuelo; tire el
pañuelo inmediatamente y lávese las manos con un desinfectante de manos a base de alcohol, o
con agua y jabón.
Al cubrir la boca y la nariz durante la tos o el estornudo se evita la propagación de gérmenes y
virus. Si usted estornuda o tose cubriéndose con las manos puede contaminar los objetos o las
personas a los que toque.
Mantenga el distanciamiento social
Mantenga al menos 1 metro (3 pies) de distancia entre usted y las demás personas,
particularmente aquellas que tosan, estornuden y tengan fiebre.
Cuando alguien con una enfermedad respiratoria, como la infección por el 2019-nCoV, tose o
estornuda, proyecta pequeñas gotículas que contienen el virus. Si está demasiado cerca, puede
inhalar el virus.
Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca

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Las manos tocan muchas superficies que pueden estar contaminadas con el virus. Si se toca los
ojos, la nariz o la boca con las manos contaminadas, puedes transferir el virus de la superficie a
sí mismo.

Si tiene fiebre, tos y dificultad para respirar, solicite atención médica a tiempo
Indique a su prestador de atención de salud si ha viajado a una zona de China en la que se haya
notificado la presencia del 2019-nCoV, o si ha tenido un contacto cercano con alguien que haya
viajado desde China y tenga síntomas respiratorios.
Siempre que tenga fiebre, tos y dificultad para respirar, es importante que busque atención
médica de inmediato, ya que dichos síntomas pueden deberse a una infección respiratoria o a otra
afección grave. Los síntomas respiratorios con fiebre pueden tener diversas causas, y
dependiendo de sus antecedentes de viajes y circunstancias personales, el 2019-nCoV podría ser
una de ellas.

Manténgase informado y siga las recomendaciones de los profesionales sanitarios

Manténgase informado sobre las últimas novedades en relación con la COVID-19. Siga los
consejos de su dispensador de atención de salud, de las autoridades sanitarias pertinentes a nivel
nacional y local o de su empleador sobre la forma de protegerse a sí mismo y a los demás ante
la COVID-19.
Las autoridades nacionales y locales dispondrán de la información más actualizada acerca de si
la COVID-19 se está propagando en su zona. Son los interlocutores más indicados para dar
consejos sobre las medidas que la población de su zona debe adoptar para protegerse. 
Medidas de protección para las personas que se encuentran en zonas donde se está propagando la
COVID-19 o que las han visitado recientemente (en los últimos 14 días)

Manejo de la pandemia actual: objetivos y estrategias

implementadas
El objetivo primordial es que todos los países controlen la pandemia mediante la ralentización de
la transmisión y la reducción de la mortalidad asociada a la COVID-19.
Los objetivos estratégicos mundiales son los siguientes:
 Movilizar a todos los sectores y comunidades para garantizar que cada sector del
gobierno y de la sociedad asuma la responsabilidad y participe en la respuesta y en la

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 prevención de casos mediante la higiene de manos, el protocolo de higiene respiratoria y
el distanciamiento físico a nivel individual.
 Controlar los casos esporádicos y grupos de casos y prevenir la transmisión comunitaria
mediante la detección rápida y el aislamiento de todos los casos, la prestación de los
cuidados adecuados y la trazabilidad, cuarentena y apoyo de todos los contactos.

 Contener la transmisión comunitaria mediante la prevención del contagio y medidas de

control adecuadas al contexto, medidas de distanciamiento físico a nivel de la población y
restricciones adecuadas y proporcionadas en los viajes domésticos e internacionales no
esenciales.
 Reducir la mortalidad prestando una atención clínica adecuada a los enfermos de
COVID-19, asegurando la continuidad de los servicios sanitarios y sociales esenciales y
protegiendo a los trabajadores de primera línea y las poblaciones vulnerables.
 Desarrollar vacunas y terapias seguras y eficaces que puedan ofrecerse a escala y que
estén accesibles en función de la necesidad.
Para vencer a la COVID-19 necesitamos un enfoque que unifique en una causa común a cada
persona y comunidad, a cada empresa y a cada organización sin ánimo de lucro, a cada
departamento de cada gobierno, a cada organización no gubernamental, a cada organización
internacional y a cada órgano de gobierno regional y mundial para encauzar su capacidad
colectiva en una acción colectiva. Todo el mundo tiene un papel importante a la hora de detener
la COVID-19:
 Las personas deben protegerse a sí mismas y a los demás y adoptar conductas como
lavarse las manos, evitar tocarse la cara, practicar una buena higiene respiratoria,
distanciamiento a nivel individual, aislamiento en una instalación comunitaria o en el
hogar si están enfermas, identificarse como contacto de un caso confirmado cuando
proceda y cooperar con las medidas de distanciamiento físico y las restricciones de
movimiento cuando se solicite adoptarlas.
 Las comunidades deben empoderarse para garantizar que los servicios y la ayuda se
planifiquen y adapten en función de su opinión y contexto locales. Las funciones críticas,
como la educación comunitaria, la protección de los grupos vulnerables, el apoyo a los
trabajadores sanitarios, la detección de casos, el rastreo de contactos y el cumplimiento
de las medidas de distanciamiento físico solo pueden darse con el apoyo de todas y cada
una de las partes de las comunidades afectadas.
 Los gobiernos deben liderar y coordinar la respuesta de todos los partidos para activar y
empoderar a todas las personas y comunidades de modo que se impliquen en la respuesta
mediante la comunicación, la educación, la participación, la creación de capacidades y el
apoyo. Los gobiernos también deben reutilizar y hacer uso de toda la capacidad
disponible en el ámbito público, comunitario y privado para ampliar rápidamente el
sistema de salud pública para detectar y realizar pruebas a posibles casos, aislar y atender
a los casos confirmados (tanto en el hogar como en un centro médico) e identificar a los

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 contactos, rastrearlos, ponerlos en cuarentena y brindarles apoyo. Al mismo tiempo, los
gobiernos deben prestar al sistema sanitario el apoyo necesario para tratar a los pacientes
de COVID-19 de manera efectiva y mantener el resto de servicios sanitarios y sociales
básicos para todos. Si necesitan más tiempo para poner en marcha las medidas anteriores,
es posible que los gobiernos tengan que implantar medidas generales de distanciamiento
físico y restricciones de movimiento proporcionales a los riesgos sanitarios que afronta la
comunidad.
 Las empresas privadas deben garantizar la continuidad de los servicios esenciales como
la cadena alimentaria, los servicios públicos y la fabricación de suministros médicos. Las
empresas privadas pueden ofrecer conocimientos especializados e innovación para
ampliar y mantener la respuesta, principalmente mediante la producción y distribución
igualitaria de diagnósticos de laboratorio, equipos de protección individual, respiradores,
oxígeno medicinal y otros equipos médicos esenciales a precios justos, y la investigación
y desarrollo de pruebas de diagnóstico, tratamientos y vacunas.
.

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Conclusión
Por el momento sabemos muy poco sobre el SARS- Cov-2 de donde proviene y como ha sido
capaz de propagarse con tanta velocidad, excepto que es altamente patógeno y posiblemente un
agente zoonótico. Ahora que ha ocurrido una pandemia, es crítico que los países alrededor del
mundo tome medidas para detener la transmisión y salvar vidas.
Finalmente debemos estudiar activamente su origen, tropismo y patogénesis con el objetivo de
proporcionar alguna orientación para lidiar con la propagación de la epidemia.

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Bibliografía

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2020 https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
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https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
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Sarukhan A. “El nuevo coronavirus: algunas respuestas y muchas preguntas” ,2020
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Corum J. y Zimmer C. “Así secuestra tus células el coronavirus” 2020
https://www.nytimes.com/es/interactive/2020/03/13/science/coronavirus-celulas-sintomas.html
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https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/complicaciones-clinicas-factores-
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https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-
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https://www.ijidonline.com/action/showPdf?pii=S1201-9712%2820%2930123-5

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