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BIOMECÁNICA Y MECANISMOS

José Luis Sarmiento


Magíster en Ingeniería Mecánica
Ingeniero Mecánico
Biomecánica de las articulaciones
Las articulaciones (sitios de movimiento entre los huesos) tienen como función mantener la
integridad de la unión mientras permiten el movimiento entre los huesos.

Estabilidad Movilidad
Tipos de articulaciones

Tipos de
articulaciones

Sinartrosis Diartrosis
Anfiartrosis

Ligeramente Libremente
Inmóviles
móviles móviles

Suturas
Sindesmosis Sincondrosis Sínfisis Sinovial
(sinostosis)
Articulaciones inmóviles
Sinartrosis: Estas articulaciones fibrosas • Sindesmosis: Tejido fibroso denso o
pueden atenuar la fuerza (absorber el choque) cartílago une los huesos, permitiendo
pero permiten poco o nada de movimiento de movimiento extremadamente limitado.
los huesos articulados.

• Suturas (sinostosis): Las piezas irregulares


de hueso se acoplan estrechamente y se
conectan por fibras. Las fibras comienzan a
osificarse temprano en la adultez y son
eventualmente reemplazadas
completamente por hueso.
Articulaciones ligeramente móviles
Anfiartrosis: Articulaciones cartilaginosas
atenúan las fuerzas aplicadas y permiten cierto
movimiento de los huesos adyacentes en
comparación con las sinartrosis.

• Sincondrosis: Los huesos articulados se


mantienen unidos por una fina capa de
cartílago. Las articulaciones esternocostales
dan estabilidad a la caja torácica para
proteger los órganos vitales, pero permite
movilidad para expandirse y relajarse
durante la ventilación.
Articulaciones ligeramente móviles
• Sínfisis: Placas delgadas de cartílago
separan un disco fibrocartilaginoso de los
huesos. Durante el embarazo, las hormonas
suavizan el tejido fibrocartilaginoso para
darle paso al bebé.
Articulaciones libremente móviles
Diartrosis o sinovial: Pueden moverse libremente debido a que existe un espacio libre entre
los extremos de los huesos articulados. Los extremos de los huesos adyacentes se conectan
por una cápsula articular. Una membrana sinovial recubre la cápsula y segrega líquido
sinovial. Los extremos de los huesos son cubiertos por cartílago articular.

Las superficies lisas, junto con el lubricante, reducen la


fricción en el movimiento.
Articulaciones libremente móviles
Las uniones entre piezas En el cuerpo humano, un tejido conectivo denso conocido
mecánicas móviles de una como cartílago articular, se encarga de proveer una capa
máquina deben ser lubricadas de protección lubricante. Una capa de 1 a 5 [mm] cubre las
para permitir el movimiento superficies de los extremos de los huesos en las
con baja fricción y reducir el articulaciones sinoviales.
desgaste entre ellas.
Cumple dos funciones: (1) distribuye las cargas en la
articulación para reducir los esfuerzos en los puntos de
contacto entre los huesos, (2) permite el movimiento con
mínima fricción y desgate.
Articulaciones libremente móviles
Tipos de articulaciones
Tipos de Diartrosis
articulaciones
libremente
móviles

Deslizamiento Bisagra Pivote Condiloide Silla de montar Bola y casquillo


Tipos de articulaciones
Articulaciones libremente móviles
• Deslizamiento: Las superficies óseas
articuladas son casi planas y el único
movimiento permitido es el deslizamiento.
Ejemplos: Articulaciones intermetatarsianas,
intertarsianas intercarpianas, y facetarias de
las vértebras.
Articulaciones libremente móviles
• Bisagra: Una superficie ósea es convexa y
la otra es cóncava. Ligamentos colaterales
fuertes restringen el movimiento a un plano,
parecido al de una bisagra. Ejemplos:
Articulaciones humeroulnar e interfalángicas.
Articulaciones libremente móviles
• Pivote: Se permite la rotación alrededor de
un eje. Ejemplos: Articulación atlantoaxial.
Articulaciones libremente móviles
• Condiloide: Una de las superficies óseas
articuladas tiene forma convexa y ovalada, y
la otra es recíprocamente cóncava. Permite
flexión, extensión, abducción, aducción y
circunducción. Ejemplos: Articulaciones
metacarpofalángicas y radiocarpiana.
Articulaciones libremente móviles
• Silla de montar: Las superficies óseas
articuladas tienen forma de silla de montar.
La capacidad de movimiento es igual a la de
una articulación condiloide pero con mayor
rango de movimiento. Ejemplos: Articulación
carpometacarpiana del pulgar.
Articulaciones libremente móviles
• Bola y casquillo: Las superficies óseas
articuladas son recíprocamente convexas y
cóncavas. Se permite la rotación en los tres
planos de movimiento. Ejemplo: Cadera y
hombro.
Articulaciones libremente móviles
• Bola y casquillo: Las superficies óseas
articuladas son recíprocamente convexas y
cóncavas. Se permite la rotación en los tres
planos de movimiento. Ejemplo: Cadera y
hombro.
Articulaciones libremente móviles
Biomecánica de las articulaciones
Goniometría: La evaluación del ROM (rango de movimiento) de una articulación es una práctica
clínica común para identificar deterioro articular. El goniómetro permite determinar la posición
angular de un segmento respecto a otro.
Biomecánica de las articulaciones
Goniometría: La evaluación del ROM (rango de movimiento) de una articulación es una práctica
clínica común para identificar deterioro articular. El goniómetro permite determinar la posición
angular de un segmento respecto a otro.
¿Qué factores influencian la estabilidad y el
movimiento?
Factores: Estructura
En el cuerpo humano, los extremos articulados de los huesos
normalmente tienen formas cóncavas y convexas que permiten
el encaje entre si.

A pesar de que las articulaciones tiene superficies recíprocas


entre si, estas superficies no son simétricas. Existe una posición
en la cual se genera el mejor encaje.

La estabilidad y el movimiento (tipo y rango) de una


articulación depende de la forma de las superficies óseas.

La estabilidad de una articulación es la habilidad para resistir


una dislocación, entendiendo esta como el desplazamiento de
un hueso respecto a otro.
Factores: Estructura
En algunas articulaciones, las superficies encajan
congruentemente como piezas de rompecabezas, mientras que
en otras, las superficies son disímiles o incongruentes.

Las superficies congruentes tienden a restringir el movimiento


y ser más estables, mientras que las incongruentes permiten
una mayor movilidad.
Factores: Estructura
La cantidad de curvatura (radio de curvatura) de las
superficies articuladas también afecta la estabilidad y
movilidad estabilidad de la articulación.

El radio de curvatura de una superficie articulada es


igual al radio del círculo que posee aproximadamente
la misma superficie curva.

Cuánto mayor sea la curvatura de la superficies,


menor es el radio de curvatura. Superficies con radios
de curvatura aprox. Iguales tienden a ser
congruentes.

Articulaciones con superficies planas tienden a ser de


movimiento de traslación, y superficies curvas
tiendes a ser de rotación.
Factores: Estructura
Los arreglos de ligamentos, músculos y tendones, también afecta la estabilidad y movimiento
de una articulación.

En articulaciones como la rodilla y el hombro, donde las superficies óseas no son


particularmente estables, la tensión de los ligamentos y músculos contribuye
significativamente a la estabilidad, ayudando a mantener las superficies óseas juntas. Si estos
tejidos son débiles (por haber sido sobre-estirados) se reduce la estabilidad.
Factores: Estructura
Los arreglos de ligamentos, músculos y tendones, también afecta la estabilidad y movimiento
de una articulación.

En articulaciones como la rodilla y el hombro, donde las superficies óseas no son


particularmente estables, la tensión de los ligamentos y músculos contribuye
significativamente a la estabilidad, ayudando a mantener las superficies óseas juntas. Si estos
tejidos son débiles (por haber sido sobre-estirados) se reduce la estabilidad.
Factores: Fuerzas externas
El peso del segmento y las fuerzas adicionales
(como la resistencia de un terapista, una
máquina de peso, cargas, etc.) generan
momentos en de la articulación.

Estos momentos son contrarrestados por las


fuerzas en los músculos y reacciones en la
articulaciones. Si las fuerzas externas e internas
se igualan, existirá equilibrio estático (reposo o
movimiento a velocidad constante).

La identificación y caracterización de las fuerzas


externas aplicadas a una articulación permite
determinar cuáles músculos y ligamentos son
necesarios para mover o estabilizar una
articulación, y cuáles son las reacciones en la
articulación.
Factores: Fuerzas externas
Muchas articulaciones sufren grandes fuerzas
de reacción durante las actividades del día a
día. La superficie en que se aplica esta fuerza de
reacción determina el esfuerzo que debe
soportar la articulación.

Cambios en la superficie de la articulación


pueden alterar el esfuerzo aplicado en la misma.
Los esfuerzos sobre la articulación juegan un rol
importante en el dolor y degeneración articular.
Factores: Fuerzas externas
Factores: Exterior
El movimiento de una articulación puede Cuando se patea un balón: La pierna que
afectar diferentes articulaciones adicionales. patea está libre, y los movimientos de la
cadera, rodilla y tobillo son independientes.
Pero en la pierna que se encuentra en el
Cadenas abiertas y cadenas cerradas suelo, los movimientos de una articulación
influencian las articulaciones adyacentes.
Flexiones: La flexión del codo requiere de
movimientos simultáneos de la muñeca y el
hombro. El movimiento se describe como una
cadena cerrada, ya que las articulaciones de
la extremidad superior se encuentran entre el
cuerpo y el piso.
Patologías: Articulaciones
Esguinces – Dislocaciones – Bursitis – Artritis reumatoide - Osteoartritis
BIOMECÁNICA Y MECANISMOS
Bibliografía
C. A. Oatis. Kinesiology: the mechanics and pathomechanics of human movement. 2nd edition. Lippincott Williams &
Wilkins. 2004.
M. Nordin and V. H. Frankel. Basic biomechanics of the musculoskeletal system. 4th edition. Lippincott Williams &
Wilkins. 2012.
S. J. Hall. Basic biomechanics. 6th edition. McGraw Hill. 2012.

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