Funcionamiento cognitivo del Adulto Mayor en edades de 60 a 75 Años

Presentado por:
Paula Andrea Moreno Castillo ID 640270
Smith Jahir León Cruz ID 669952
Andrés Triana Nieves ID 649434
Estudiantes

Presentado a:
Nathalia Rodríguez
Docente

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Facultad de Ciencias Humanas, Programa de Psicología
Electiva CPC: Modelos de intervención II, NRC 932
Bogotá D.C, Octubre de 2020
 Funcionamiento cognitivo del Adulto Mayor en edades de 60 a 75 Años

Introducción

El ser humano está dado a pasar por una serie de etapas durante el trayecto de su ciclo
vital, la última de estas etapas se considera como el envejecimiento y se presenta en edades
de 60 años en adelante, en la actualidad es considerada según la (OMS), como las persona en
edad adulta mayor. (Organización Mundial de La Salud , 2020)

El envejecimiento es considerado según la (OMS). (Organización Mundial de La Salud ,

2020) Como un proceso donde se manifiestan deterioros en el organismo y esto podría
conllevar a que se presenten alteraciones en el funcionamiento psicológico de las personas,
con el fin de provocar situaciones de estrés, depresión que puedan afectar la salud mental y
física de la población que se encuentran en esta etapa, dentro de estas alteraciones se destaca
el deterioro cognitivo que se presenta en la disminución de habilidades mentales asociadas al
envejecimiento. (Organización Mundial de La Salud , 2020)

Dentro del funcionamiento cognitivo del ser humano, está el funcionamiento integral de la
percepción, atención, habilidad, orientación, memoria, lenguaje y cálculo, las cuales en esta
etapa adulta mayor se podrían ver vulneradas causando con estas situaciones una salud
mental y física inadecuada. (Ministerio de salud nacional , 2016)

Según estudios realizados por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística

(DANE), en Colombia la población adulta mayor está en aumento ya que para el año 2014
del total de 47.661.787 de habitantes, 5.146.251, pertenecían a población adulta mayor de 60
años y se pronostica que para el año 2020 esta población tendrá un incremento a 6.440.778 de
un total de 50.911.747 habitantes. (DANE, 2018)

En este trabajo de investigación, se tomó una muestra no probabilística por conveniencia a

cinco personas que habitan en diferentes localidades de la ciudad de Bogotá y Soacha, con la
aplicación de dos instrumentos de evaluación como lo son el MMSE. (Ortega, 2014) y
MOCA. (Assessment), con el fin de poder evidenciar el estado cognitivo de los participantes.

Por otro lado, se tomaron datos demográficos como edad, género, escolaridad, y contacto de
acompañantes en el cuidado de su salud, con el fin de poder dirigir un taller psicoeducativo
que permita ir generando una concientización sobre los cuidados que se deben tener en esta
etapa en el adulto mayor. (Ministerio de salud nacional , 2016).

1. Justificación

Las personas en el ciclo de vida del adulto mayor hacen aportes a la sociedad de
múltiples maneras, bien sea desde sus hogares, comunidades locales o en la sociedad en
general, sin embargo el alcance de estos recursos humanos y sociales dependen del estado de
salud de la persona y de sus capacidades para hacer lo que valoran, si el estado de sus
capacidades no es el adecuado y se caracteriza por su disminución física y mental podrían
traer consecuencias tanto para el adulto mayor como para la sociedad de una forma negativa.
(Organización Mundial De la Salud , 2015). Un estado de salud inadecuado no debe ser una
característica predominante que limite a esta población en edades avanzadas, ya que en su
mayoría los problemas de salud son el resultado de algunas enfermedades crónicas, teniendo
en cuenta que algunas de ellas se pueden prevenir realizando un cambio de hábitos
saludables, como la realización de actividades físicas y una excelente nutrición adecuada que
la cual tiende a traer grandes beneficios para la salud y el bienestar propio. (Organización
Mundial De la Salud , 2015)

Las personas mayores que manifiestan un deterioro de sus capacidades mentales y

cognitivas pueden ir a donde ellos quieran y, hacer lo que necesitan hacer, si se cuenta con
espacios favorables y adecuados, ya que los cuidados que ellos requieren si se brindan de una
manera apropiada a corto, mediano y largo plazo podría asegurarles una vida digna que les
permita un crecimiento personal de manera sostenida. (Organización Mundial De la Salud ,
2015). Es necesario reconocer la importancia de la ejercitación de funciones como la atención
y la percepción en ambientes de cotidianidad donde habita el adulto mayor, ya que estas
funciones tienen gran relación con la capacidad psicológica de la memoria, se considera que,
si se evidencia alguna afectación en las funciones antes mencionadas puede desencadenarse
una discapacidad o dependencia, una vez iniciado el deterioro cognitivo. (véliz, mónica,
riffo, bernardo, y arancibia, beatriz, 2010).

La mayoría de personas aspiran a vivir más de los 60 años en países de escasos y

medianos recursos, esto dado a la gran reducción de la mortalidad en las primeras etapas de la
vida, más que todo en la adolescencia. (Organización Mundial De la Salud , 2015). Por ello
es preciso exponer la importancia de una atención primaria que trabaje en la creación de
planes de acción que permitan la prevención y la rehabilitación del deterioro mental en el
adulto mayor ya que su calidad de vida está muy relacionada con un adecuado
funcionamiento cognitivo. (Revista Cubana Medicina General Integral , 2008)

Según Welti-Chanes, Carlos. (2013) En la sociedad los adultos mayores constituyen una base
importante e indispensable en el desarrollo social, es por eso que es necesario emprender un
trabajo específico con el funcionamiento cognitivo en esta etapa del ciclo vital, ya que en su
deterioro pueden verse afectadas principalmente algunas de sus funciones como la memoria,
la atención y la percepción.

2. Objetivos

General

Analizar a través de un tamizaje, los niveles de funcionamiento cognitivo de los

adultos mayores participantes, crear una sesión donde se les explique a ellos y a sus
familiares, cuidadores y/o acompañantes la importancia de la prevención y de la
rehabilitación de las funciones cognitivas deterioradas debido al proceso de
envejecimiento.

Específicos

● Realizar un tamizaje del estado cognitivo actual de los adultos mayores

participantes, a través de la aplicación de las pruebas MMSE y MoCA.
 ● Crear una sesión psicoeducativa que permita sensibilizar a los participantes en la
detección de síntomas de una alteración cognitiva y en esa misma sesión se les
brindarán herramientas para la rehabilitación si se requiere del deterioro
cognitivo, teniendo en cuenta los resultados obtenidos mediante las pruebas.

3. Marco Social

La población identificada para la realización del proyecto, es un grupo de 5 (cinco)

personas adultas mayores, seleccionados con anterioridad, ya que por su edad es posible que
estén presentando algún tipo de deterioro cognitivo, todos son de estrato 2 y pertenecen a la
ciudad de Bogotá y al municipio aledaño de Soacha.

Los participantes seleccionados se encuentran en un rango de edad entre 60 a 70 años,

cada uno de ellos cuenta con ingresos mensuales provenientes de una pensión recibida por
vejez, conviven con sus familiares más cercanos como hijos, nietos o hermanos; ya no
realizan ningún tipo de actividad laboral, ni siquiera de forma independiente, lo que conlleva
a una vida con poca participación en actividades cognitivas, sociales y vocacionales.

Las problemáticas más frecuentes en este grupo son:

-​ Sentimiento de incapacidad de poder contribuir a la sociedad y a su familia.

​

-​ Sensación de aislamiento por parte de sus familiares y de las personas con las que
​

comparte el mismo entorno.

-​ Detrimento de la calidad de vida.

​

-​ Baja adaptabilidad con el entorno que lo rodea.

​

-​ Frustración por no tener las mismas capacidades cognitivas de años anteriores.

​

El problema central:
El deterioro cognitivo, entendido como una afectación en la funcionalidad mental, cognitiva y
física del adulto mayor.

Causas:

-​ Cambios en el organismo en el proceso de envejecimiento.

​

-​ Cambios en relación con la sociedad.

​

-​ Enfermedades crónicas, nivel socioeconómico y polifarmacia.

​

-​ Falta de actividad física

​

-​ Enfermedades degenerativas
​

-​ Depresión
​

-​ Insomnio
​

-​ Nivel social y formación escolar.

​

-​ Poca participación en actividades estimulantes mental y socialmente.

​

3.1​ ​Análisis de la participación

​El adulto mayor es un sujeto de derecho, socialmente activo, con garantías y

responsabilidades respecto de sí mismas, su familia y su sociedad, el cual muchas veces llega
a ser vulnerado y rechazado por la misma sociedad, a pesar de que el envejecimiento es un
proceso natural, una de estas causas llega a ser el deterioro cognitivo leve, el cual es un
estadio intermedio entre el deterioro cognitivo esperado debido al envejecimiento normal y el
deterioro más grave que es la demencia. Puede implicar problemas con la memoria, el
lenguaje, el pensamiento y el juicio que son más significativos que los cambios normales
relacionados con el envejecimiento. ( Minsalud, 2019)

Los participantes interesados en este caso son adultos mayores de 60 a 75 años,

siendo tres femeninos y uno masculino, además estas personas hacen parte de una población
beneficiada por gozar de un apoyo económico o una pensión. El cual los participantes al
preocuparse por su funcionamiento mental , quieren mejorar un poco más su calidad de vida
y poder comprender su estado cognitivo para tratar de intervenir tempranamente y retrasar su
aparición, pero si ya se encuentra un deterioro presente, mantenerlo en su fase leve a través
de la estimulación cognitiva que puede enlentecer la progresión del deterioro en las personas
mayores . Además se ha comprobado que el nivel educativo y la escolarización durante más
años se asocian con una disminución del riesgo de demencia, y, en el caso del inicio de la
enfermedad, pueden tener un mayor efecto compensador en las fases iniciales. Donde el
ejercicio físico se ha asociado con un menor deterioro cognitivo y un menor riesgo para su
aparición tanto en estudios observacionales como en los ensayos aleatorizados controlados,
entonces es así como la posibilidad de combinar ejercicios de estimulación cognitiva unidos
a las actividades sociales y al ejercicio psicomotor aplicados a lo largo de un año ha
demostrado beneficios en el DCL y también en las fases leves de demencia y sobre el
alzheimer.(Pueyo J.O., 2015)

Entonces el objetivo como tal es realizar unas sesiones de prevención y acción a los
participantes ya mencionados, donde en el caso particular de la Salud Cognitiva se ha
comprobado que este constructo es fundamental para el mantenimiento de la calidad de vida a
lo largo de todo el desarrollo humano, desde la infancia hasta la tercera edad. Ya que todavía
son pocas las iniciativas orientadas específicamente a la promoción de salud cognitiva, quizás
porque no existe plena conciencia (en las personas, las instituciones y los gobiernos) de los
incontables beneficios que podrían obtenerse si se desarrollaran e implementaran programas
dirigidos a este fin. Por ejemplo, se conoce que la modificación de factores de riesgo como el
tabaquismo, la obesidad, la actividad física, la hipertensión arterial, la diabetes y la depresión,
podrían reducir hasta en el 48,4% los casos que en la actualidad son diagnosticados con un
síndrome demencial. Esto sería posible si se tomará como marco de referencia a la promoción
de salud cognitiva y el desarrollo de estilos de vida saludables, como complemento al
tradicional enfoque centrado en la enfermedad.(Pérez Y.B., 2018)

El cual se espera que por medio de estas herramientas y talleres de prevención, se puedan
cumplir cada objetivo esperado por cada uno de los participantes y ya mencionados, donde el
grupo de involucrados que realicen la prevención serán profesionales de la salud, en este
caso un grupo de psicólogos conformado por tres estudiantes de psicología , donde los
recursos y mandatos a utilizar para la prevención serán medios económicos (dinero) que se
utilizaran para el gasto de la papelería, el consentimiento informado el cual es la autorización
para el uso y tratamiento de la información personal y de los datos recogidos por medio de la
evaluación y, finalmente la evaluación de Deterioro Cognitivo por medio del MMSE y
MoCA el cual determinan el estado de las funciones cognitivas de los participantes.

4. Marco Teórico

En primer lugar, como pilar teórico se da la definición al ciclo de vida contexto del
proyecto, el adulto mayor, es una persona de derechos, socialmente activa, con garantías y
responsabilidades respecto de sí misma, su familia, sociedad, con su entorno inmediato y con
las futuras generaciones. Por lo general es una persona de 60 años o de más edad, estos
envejecen de diferentes formas, teniendo en cuenta su estilo de vida, experiencias y eventos
cruciales (MinSalud, s.f). Según Alvarado y Maya (2014) los cambios producidos en el ser
humano con el paso del tiempo son parte la definición de envejecimiento, estos cambios
conducen a un deterioro funcional y a la muerte, influido por enfermedades padecidas,
acumulación de sufrimiento a lo largo de la vida, el tipo de vida y factores de riesgo y
ambientales en los cuales se ha visto envuelta la persona, también es necesario tener en
cuenta que no solo estos factores son los que principalmente influyen en el proceso, sino
también los genes. La vejez es la última etapa de la vida donde el ser humano ya ha
alcanzado una máxima expresión y relación con el mundo, ya que ha llegado a la total
madurez.

Las funciones cognitivas son aquellos procesos mentales que permiten llevar a cabo
diferentes tareas, haciendo posible la actividad de la persona en procesos como recepción,
transformación, almacenamiento, elaboración y recuperación de la información,
permitiéndole desenvolverse en el mundo que lo rodea. Entre las funciones cognitivas se
encuentran: la atención, la orientación, la memoria, las funciones ejecutivas, el lenguaje, las
gnosias y las habilidades visoespaciales. (Neuro Up, 2012).

El deterioro cognitivo se entiende como un proceso individual dado por los cambios
que se presentan en el transcurso de la edad, varía en su forma de presentación, extensión y
función, en algunas de las funciones se evidencia un declive leve, mientras que en otras es
mucho mayor, este suceso se ve influenciado por distintos factores como antecedentes
familiares, patologías, soporte social, estado anímico, condiciones psiquiátricas previas e
incluso adicciones. (León et al. 2009).

La Prevención está definida como las medidas destinadas a prevenir la aparición de

una enfermedad y la reducción de factores de riesgo, detención del avance de una enfermedad
y las consecuencias de estas. Las actividades preventivas se pueden clasificar en tres niveles:
Prevención primaria, donde se toman medidas que están orientadas a la aparición de la
enfermedad o alguna problemática de salud, mediante el control de factores causales,
predisponentes o condicionantes. Prevención secundaria, esta se basa en el diagnóstico
precoz de la enfermedad, para tomar acciones de consecuencia para un tratamiento oportuno.
Por último, se encuentra la prevención terciaria, referida como todas aquellas acciones
relativas a la recuperación de la enfermedad clínicamente ya manifestada, en esta se busca
reducir mediante un diagnóstico, tratamiento y rehabilitación sea física, psicológica y social,
la invalidez o secuelas (OMS, 1998, Vignolo et al 2011).

Por último, es necesario definir el concepto de rehabilitación, este se entiende como el

cuidado que una persona recibe para recuperar, mantener o mejorar las capacidades
necesarias para el diario vivir, estas capacidades pueden ser físicas, mentales y/o cognitivas,
perdidas por lesiones o enfermedades al igual puede tratarse de algún efecto secundario de un
tratamiento médico. La meta de la rehabilitación es específica para cada persona,
dependiendo de la causa del problema, la temporalidad y la pérdida de capacidades
(MedlinePlus, 2019).

La salud mental en el adulto mayor podría seguir mejorando mediante la implementación de

hábitos activos y saludables. (Organización Mundial de La Salud , 2020).

Es decir, condiciones adecuadas que permitan desarrollar un bienestar en la calidad de vida

del adulto mayor, la promoción y prevención de la salud mental depende en gran parte en los
actos que conducen a que estos adquieran un conocimiento sobre los recursos necesarios que
permitan tener en claro cuáles son las necesidades básicas y llegar a las satisfacciones de las
mismas las cuales son:

-​ Protección y libertad
​

-​ Viviendas adecuadas mediante políticas apropiadas

​

-​ Apoyo social a las personas en edades más avanzadas

​
-​ ​Programas sanitarios y sociales dirigidos especialmente a grupos vulnerables como las
personas que viven solas y las que habitan en zonas rurales

-​ Programas de desarrollo comunitario. (Organización Mundial de La Salud , 2020)

​

Una buena asistencia tanto social como sanitaria junto con la implementación de algunos
talleres psicoeducativos son muy importantes en el mejoramiento de la salud de adulto
mayor, ya que esto podría prevenir algunas de las enfermedades crónicas de esta población,
es por ello que se torna de vital importancia capacitar a los miembros del núcleo familiar y
cuidadores, con el fin de generar pautas que permitan enfrentarse de la manera más adecuada
a las diferentes problemáticas que se podrían llegar a presentar.

5. Diagnóstico

5.1 Análisis de problemas

La problemática que se está presentando con los participantes, es el deterioro

cognitivo dados por los cambios en el organismo generados por el proceso de envejecimiento,
las enfermedades crónicas y degenerativas, la poca interacción con su entorno social, la poca
participación en actividades estimulantes a nivel mental, cognitivo y físico, así como también
la ausencia de actividad física dentro de su rutina diaria podrían ser algunos factores causales
de su deterioro, la polifarmacia entendida esta como el consumo excesivo y simultáneo de
diferentes medicamentos para tratar enfermedades previas o crónicas puede influir en el
deterioro cognitivo en funciones como: La atención (sostenida, dividida y selectiva), la
percepción, la función visuoespacial, la memoria y la capacidad de elaborar, almacenar y
recuperar información .

Esto podría generar algunos efectos como un sentimiento de incapacidad en los

adultos mayores al no poder contribuir a su familia o a la sociedad de la misma forma que lo
hacían como cuando se encontraban activos laboralmente o realizaban actividades que antes
pertenecían a su estilo de vida cotidiano, lo que puede generar también en ellos sensaciones
de aislamiento por parte de sus familiares y de las personas con las que comparte el mismo
entorno, lo anterior debido a la posible frustración causada por no tener las mismas
capacidades cognitivas. Dentro del problema también es importante resaltar que familiares,
cuidadores y/o acompañantes no cuentan con la capacitación para saber qué hacer o cómo
actuar antes los cambios experimentados por parte del adulto mayor, no hay un apoyo o son
pocos, casi nulos los programas donde también sean vinculados para tratar, prevenir o
identificar los signos o síntomas que suele tener el deterioro. El poco conocimiento que se
tiene acerca del procesos de envejecimiento y el deterioro lleva a que las personas adultas
mayores sean poco tenidas en cuenta como seres importantes y contribuyentes al desarrollo
social del país.

5.2 Análisis de Causas

CAUSAS DIRECTAS CAUSAS INDIRECTAS

No Nivel 1 ANÁLISIS MICRO
INTERNO
Cambios en el organismo
1 frente al proceso de
envejecimiento.
Nivel 2 ANÁLISIS MESO Nivel 3 ANÁLISIS MACRO
INTERNO INTERNO-EXTERNO
Afectaciones en el Falta de actividad física
funcionamiento cognitivo Enfermedades degenerativas
Depresión
Pérdida neuronal, una
disminución del volumen
cerebral, una disminución de la
sustancia blanca, de la corteza
cerebral frontal y del cuerpo Insomnio
estriado y todo ello debido a la
muerte celular y/o atrofia
celular.

Cambios en relación con la
2
sociedad.
3 Enfermedades crónicas, nivel
Al ya no estar laborando,
Dentro de su núcleo familiar sienten que ya no tienen las
tienden a aislarse ya que mismas capacidades de hacer
sienten que ya no son lo las cosas, se sienten inútiles.
suficientemente funcionales. Baja adaptabilidad al entorno
que lo rodea.
Se alejan de amistades o Pérdida de motivación para
parientes debido a que en su realizar las actividades que
interior se empieza a crear una siempre le han gustado.
imagen de una persona que ya
no es servible en la sociedad, Las relaciones sociales
como consecuencia de que su disminuyen al dejar el
funcionamiento cognitivo no es ambiente laboral.
el mismo de antes.
Sentimiento de pérdida de
 socioeconómico y Baja capacitación a los independencia.
polifarmacia. acompañantes o cuidadores
frente a los efectos de
Poca participación en
medicamentos y el desarrollo
actividades estímulantes a nivel
de las enfermedades
mental, cognitivo y social.
preexistentes.

Incremento en los gastos

económicos cuando se
empiezan a desarrollar
Ausencia de suficientes enfermedades crónicas,
programas de promoción y mentales o un deterioro
prevención de la salud física y cognitivo.
mental del adulto mayor. Efectos adversos y secundarios
debido al consumo de
medicamentos para tratar
enfermedades previas.

Según Erik Erikson (Bordinga, 2006) y su teoría del desarrollo psicosocial, la vejez es una de
las ocho etapas que se encuentran dentro del ciclo vital, Erikson describe los conflictos en el
desarrollo de las edades de 60 años y su transcurrir hasta la muerte, se entiende que esta etapa
podría existir un sentido de inutilidad biológica debido a que el cuerpo del ser humano ya no
tiene las mismas capacidades de reaccionar frente a situaciones la vida de la persona. Estas
etapas son:

1- Confianza vs desconfianza, (0 -18 meses de edad)

2- Autonomía vs vergüenza y duda​,​ (18 meses 3 años)

3- Iniciativa vs culpa, (5-13 años)

4- Laboriosidad vs inferioridad, (5-13 año)

5- Búsqueda de identidad vs difusión de identidad, (13-21 años)

6 - Intimidad vs aislamiento, (21- 40 años)

7- Generatividad frente al estancamiento, (40-60 AÑOS)

8- Integridad del yo vs desesperación, (a partir de los 60 años)

En esta última etapa, “Integridad del yo vs desesperación”, podría existir un sentido de
inutilidad biológica debido a que el cuerpo del ser humano ya no tiene las mismas
capacidades de reaccionar frente a situaciones que se venían generando en un ambiente
cotidiano. (Bordignon, 2006).

Cabe resaltar que estas son causas que están ligadas al deterioro de las funciones cognitivas,
como, por ejemplo: los cambios que se están presentando en el organismo ocasionados por el
envejecimiento, esta situación podría desencadenar enfermedades a nivel cognitivo en el
desarrollo de esta etapa teniendo en cuenta esta situación es importante realizar un
acompañamiento al adulto mayor con el fin de poder mitigar las posibles alteraciones.

Los cambios sociales que se están presentando en el adulto mayore pueden desencadenar
afecciones en el estado de sus emociones, ya que la falta de socialización con otras personas
diferentes a las de su entorno podría desencadenar cuadros depresivos, es importante generar
encuentros frecuentes con sus amistades si aún las tienen y con sus familiares lejanos o
cercanos, las enfermedades crónicas presentes en estas edades no son de sutil importancia ya
que estas pueden ocasionar un mayor deterioro a nivel cognitivo, es importante que en estas
edades se pueda mejorar o mantener características de vida saludable para evitar un
detrimento en su calidad de vida.

5.3 Análisis de Efectos

EFECTOS DIRECTOS EFECTOS INDIRECTOS

Nivel 2 MEDIANO Nivel 3 LARGO EFECTO FINAL
Nivel 1 CORTO PLAZO
PLAZO PLAZO
Se siente abrumado al
Sentimiento de momento de tomar
Se incrementa el gasto
incapacidad de poder decisiones, planificar
económico en este tipo
contribuir a la sociedad y pasos para realizar alguna
de problemática.
a su familia. tarea o seguir
Afectaciones
instrucciones
cognitivas en la
Sensación de aislamiento En ocasiones los adultos
etapa adulta
Las familias no cuentan mayores no son tenidos
por parte de sus
con una orientación en cuenta como seres
familiares y de las
adecuada para tratar estas importantes que pueden
personas con las que
afecciones en el adulto contribuir al desarrollo
comparte el mismo
social en el país.
entorno.
Detrimento de la calidad
de vida.
Muestra un sentido de la
Baja adaptabilidad con el Dificultad para ubicarse
realidad cada vez más
entorno que lo rodea. en entornos familiares
deteriorado
El adulto mayor puede
Pérdida del sentido o el Imposibilidad de
llegar a sentir frustración
hilo del pensamiento y/o reconocer objetos
por no tener las mismas
de las conversaciones correctamente
capacidades cognitivas

Según la teoría basada en la pirámide de las necesidades de Abraham Maslow, se dice que
todas las personas están al alcance de poder tener una autorrealización propia y adecuada,
teniendo en cuenta que las necesidades tienen una jerarquía que se podría comprender de la
más básica, a la más compleja, ya que la pirámide está construida por cinco niveles que son:
1- Necesidades fisiológicas, 2- necesidades de seguridad. 3- necesidades de afiliación,4-
necesidades de reconocimiento, y necesidades de autorrealización. En esta jerarquía se
establece el modo en que la personalidad se adapta a los diferentes ambientes del entorno
donde se está desarrollando el individuo. ( Vázquez Muñoz, 2010)

A partir de la problemática presentada en este proyecto, las afectaciones en el deterioro

cognitivo en esta etapa del ciclo vital, se establece que el adulto mayor se puede llegar a
sentir incapaz de poder contribuir al desarrollo social, y de cierto modo también dentro de sus
entornos familiares ya que nacen sentimientos de aislamiento en el momento de participar en
algunas actividades de casa, estas situaciones hacen que el adulto se frustre al darse cuenta
que sus capacidades cognitivas y motrices se están viendo afectadas de manera directa, lo que
le puede generar ciertas incapacidades al momento de emprender su actuar en dichos
ambientes presentes en su desarrollo cotidiano, de tal manera que el ayudar a estas personas
y quienes los rodean como sus familiares o cuidadores, consiste en generar de manera
pragmática actividades que permitan el libre desarrollo emocional del adulto mayor,
evitando que se sienta cohibido por no poder hacer lo que antes venía haciendo en su vida
cotidiana, es importante suministrar un apoyo y dar las herramientas necesarias para que el
adulto mayor pueda seguir interactuando y desarrollando sus actividades diarias con
tranquilidad, esto podría permitirle ir retomando la confianza en sí mismo.
 5.4 Árbol de objetivos

RESULTADOS Concientizar a Hacer ver a los Facilitar la práctica Identificar la Concienciar a los
ESPERADOS los participantes participantes la de ejercicios de importancia que adultos mayores de
de la normalidad del estimulación tiene la lo importantes que
importancia de deterioro cognitiva para estimulación son para la
llevar un estilo cognitivo como personas mayores cognitiva en la sociedad y para su
de vida parte del en cualquier prevención y el familia.
saludable. envejecimiento, momento y en desarrollo del
sin embargo cualquier lugar. deterioro
haciendo cognitivo. Así
énfasis en que como también
se puede resaltar la
mitigar su importancia que
evolución. tienen los
familiares y
cuidadores.

OBJETIVO Analizar a través de un tamizaje, los niveles de funcionamiento cognitivo de los adultos
GENERAL mayores participantes, crear una sesión donde se les explique a ellos y a sus familiares,
cuidadores y/o acompañantes la importancia de la prevención y de la rehabilitación de las
funciones cognitivas deterioradas debido al proceso de envejecimiento.

OBJETIVOS Evaluar el estado cognitivo actual Crear una sesión Llevar a cabo la sesión
ESPECÍFICOS de los participantes a través de la de psicoeducativa psicoeducativa a los participantes
aplicación de las pruebas MMSE y acerca de la interesados como: adultos mayores,
MoCA prevención y familiares, cuidadores y/o
rehabilitación del acompañantes. Seguido de ello
deterioro realizar una evaluación de la
cognitivo, percepción de los mismos acerca de
teniendo en cuenta la experiencia.
los resultados
obtenidos
mediante las
pruebas.

ACTIVIDADES Tamizaje de las Sesión Resaltar la Fortalecimiento Recomendaciones

funciones psicoeducativa importancia que de las de estilo de vida
cognitivas del deterioro tienen los Funciones saludable.
cognitivo. familiares y/o Cognitivas a
cuidadores en el través de
proceso preventivo actividades
del deterioro cotidianas,
cognitivo. donde también
pueden ser
 partícipes
familiares y/o
cuidadores.

Socialización

6.2 Indicadores

Objetivo Indicadores

Evaluación de Deterioro Cognitivo por medio Determinar el estado de las funciones

del MMSE y MoCA. cognitivas de los participantes.

Autorización para el uso y tratamiento de la Consentimiento informado

información personal y de los datos
recogidos por medio de la evaluación

Tiene beneficios conocidos para la salud del Importancia de la sensibilización de un

corazón y también puede ayudar a prevenir estilo de vida saludable en adultos mayores
o disminuir el deterioro cognitivo

beneficios asociados a las actividades Talleres sobre el aumento de la esperanza de

sociales en el envejecimiento son vida
considerados positivos para la salud y el
bienestar

Aumento en la percepción de felicidad y de Actividades de estimulación mental

pertenencia

PROPUESTA DE INTERVENCIÓN

Técnicas a utilizar para la intervención

Las técnicas de intervención incluyeron, la reestructuración cognitiva de

pensamientos automáticos relacionados con el deterioro cognitivo, desensibilización
sistemática con el fin de poder facilitar la exposición al tema, y un proceso psicoeducativo
 que incluyó la lectura y discusión de temas generales de las funciones cognitivas y el
deterioro cognitivo en adultos mayores, como cuáles son las funciones que se ven más
afectadas y las recomendaciones a tener en cuenta para mantener o mejorar el funcionamiento
cognitivo en los adultos mayores.

Técnicas y Estrategias de Recolección de Datos

Para recolectar la información necesaria e identificar el grado de deterioro cognitivo presente

en los adultos mayores participantes se realizó un tamizaje de sus funciones cognitivas, dicho
tamizaje se llevó a cabo a través de la Evaluación del estado mental (MMSE) y ​Evaluación
Cognitiva de Montreal (MoCA).

TALLER “APRENDAMOS SOBRE LAS FUNCIONES COGNITIVAS”

Fecha y hora: Martes 12 de Octubre de 2020 - 6 pm

Duración: 1 hora y 15 min
Espacio: virtual (aplicación google meet)

Cantidad de participantes: 8

Organizadores: Smith Jair León Cruz - Paula Andrea Moreno Castillo

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Actividad Duración Objetivos Materiales Temas

1. Bienvenida y 5 minutos Conocer a los Computador, Exposición del

presentación participantes y presentar cámara, tema a presentar
el grupo de trabajo micrófono
 2. Actividad 10 minutos Disminuir la ansiedad y Computador o Actividad del
Rompehielo propiciar un ambiente de dispositivo con semáforo.
confianza para los acceso a internet
participantes.

3. Sesión 15 minutos Proporcionar a los Computador, ● ¿Qué y cuáles

Psicoeducativa participantes cámara, son las
información acerca de lo micrófono. funciones
que son las funciones cognitivas?
cognitivas, su
importancia y el ● ¿Qué es el
deterioro cognitivo. deterioro
cognitivo y
por qué se
puede
presentar?

● Tipos de
deterioro
cognitivo

● ¿Cuáles serían
las
capacidades
cognitivas que
se podrían
mejorar?

4. Ejercicio de 10 minutos Computador, ● Ejercicio de

estimulación Técnicas y estrategias cámara, estimulación
que están orientadas a micrófono de memoria,
mejorar el rendimiento y con
la eficacia de proyección de
capacidades cognitivas y imágenes con
funciones ejecutivas objetos.
como la memoria
semántica y de trabajo, ● Ejercicio para
atención dividida y la atención
sostenida, así como dividida y
también el lenguaje. memoria de
trabajo
 mediante la
lectura.

5. Recomendaciones 10 minutos Prevenir, mantener o Computador, ● Realizar

para prevenir o mejorar el cámara, actividad
mitigar el funcionamiento micrófono, videos física.
Deterioro cognitivo cognitivo en general, a e imágenes
través de una serie de digitales. ● Mantener
recomendaciones que relaciones
pueden brindar una sociales.
mejor calidad de vida.
● Mantener una
dieta
saludable.

● Visitar al
médico
regularmente.

● Formas de
mantener la
memoria
activa.

6. Despejando 8 minutos Aclarar dudas e Computador,

dudas e inquietudes que surjan cámara,
inquietudes de los participantes micrófono,
documentos
digitales

7. Despedida y 2 minutos ​ omputador,

C
agradecimientos cámara,
micrófono
 RESULTADOS

En el tamizaje realizado a los participantes por medio de la Evaluación del estado

mental (MMSE) y ​Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA)​, 2 de 5 participantes presentan
un deterioro cognitivo leve, en las funciones ejecutivas y de atención ya que durante la
presentación se evidenció dificultad en la realización de los ítems específicos para estas
funciones. En cuanto a los otros 3 participantes la puntuación en los tamizajes fue normal, los
ítems fueron desarrollados en su gran mayoría de una manera adecuada, sin evidencia de
afectación en funciones ejecutivas (como son la planificación y organización de ideas), de
identificación (imágenes), de atención en la secuencia de repetición de números, de lenguaje,
de abstracción, demostrando poder de relación y similitud de objetos; por último en el
almacenamiento temporal de la información su función y desarrollo se presentó de manera
adecuada.

En un comienzo el proceso para llevar a cabo el taller de intervención se dificulto un

poco debido a la disponibilidad de tiempo por parte de los participantes, aunque al final se
logró concluir con éxito y se evidenció gran expectativa respecto a la temática de la actividad,
a pesar del formato en el que se desarrolló el taller logramos captar la atención y poder llevar
a cabo la actividad con los adultos mayores y sus familiares aclarando dudas e inquietudes.

También se logró lo propuesto al inicio de la creación del taller, el cual era

proporcionar recomendaciones para mantener o mejorar sus capacidades cognitivas.

ANALISIS DOFA

Fortalezas:

- Reconocimiento frente al deterioro en las funciones cognitiva

- Adquisición de nuevos conocimientos frente al cuidado del adulto mayor
- Resiliencia frente al proceso del taller
 - Utilización de técnicas y métodos que permitan un desarrollo en las funciones
cognitivas de manera adecuada
- Preparación anticipada en la realización del taller psicoeducativo

Debilidades:
- Desconocimiento frente al deterioro en las funciones cognitivas
- Falta de conocimiento frente al cuidado del adulto mayor
- Carencias en la participación de actividades culturales
- Falta de interacción con la sociedad y personas dentro de entorno familiar
- Dificultades en la conexión de internet, para poder desarrollar el taller psicoeducativo

Amenazas:

- Fallas en la conexión de internet

- Disponibilidad de tiempo por parte de los participantes
- Poco interés frente a la temática del taller psicoeducativo
- Falta de participación por parte de los participantes

Oportunidades:

- Aplicación de pruebas para evidenciar el deterioro en las funciones cognitivas, en el

adulto mayor.
- Realización de taller psicoeducativo con el fin de comprender las funciones cognitivas
- Dar a conocer herramientas que permitan mejorar el conocimiento frente al deterioro
en las funciones cognitivas
- Identificar los diferentes modelos de intervención, por medio de las teorías en
psicología
- Colocar en práctica los ejercicios recomendados con el fin de evitar el deterioro
cognitivo
 ANEXOS

IMPLEMENTACIÓN DEL TALLER

El taller se realizó de forma virtual a 8 personas participantes y la evidencia del mismo se

encuentra en algunas fotografias y en el siguiente enlace:
https://drive.google.com/file/d/1S7PnvFyuKuUT-lPmjjO5kBZ2nyVvlu22/view?usp=paar​icf
ApeuidoyNombre del Enlrevistador: Nhl¿tCI Cbt§litlo %,*]" A.darl
Fecha: A7fiAl202A

Apetlido y Nombre del Enrrevistado: fVb,A, [Op* ÉOr"t r*t

CONSENTIMIENTO INF'ORMADO

El preseate trabajo es realizado por.P{ULA ANDBEA MORENO CASTILW, alumna de

la Universidad C9BPOMCION {INIVERSITA,RIA.MI}SJTO DE DIOS. El objetivo de
este trabajo es la realización de prácticas educativas para la materia ELECTIVA DE
SALUD MENTAL * MODELOS DE INTERVENCIÓN IL En la misma se realizarán: LA
APLICACIÓN DE PRUEBAS PARA LA EVALUACIÓN DE FLINQIONE§
COGNITTVA§ EN EL ADULTO MAYOR.

La participación en este trabajo es voluntaria. La información que se recoja será

confidencial y no se usará para ningún otro propósito fuera del estricto objetivo educativo.

Habiendo recibido la información necesari4 y saldando todas mis dudas acerca del trabajo
que se tealizara, aceptó a participar voluntariamente ert este trabajo realizado por la alumna

PAULA ANDREA MORENO CA§TILLO.

Acepto una copia de esta ficha de consentimiento informado, y que no babrá devolución de
los resultados cuando esta tarea haya concluido.

Firma del entrevistado: F

Firma del
 MONTREAL COGNTTM AS§ES§MENT TMOCA@)
{EVALUACTéN COGNTTTVA MONTREAL} 6fMf,fisÜ
tJ*l"l iii r: *. ll. 5** n isí -t tn 5*x*: t= F§{r{Á:

ry ü*:pi+r
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Final

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IEIUEEil i{*a in iict;¡ rie .:,,iahra.. Ét r;i.iÉ.:tr. Irü51R* §r** I .-: :.\,.,, q{i"iü
Crile reF*{¡f!}4. iiag* r.ii:: iri{*firss. i"'JilTrfiilíl § =:¿ )á Y t§il;i;u¡
r*idT*
ñetli1r'Je:elsl 5, l¡rir*tril r,'rá5 t¿rd* :'truTf l.lri: K Y -".*{]

@§s[ LÉu, i; srrii: rir ;:*rrerc,r ii" r:úir'rai,;ls*g.¡ ij r:ar!*rti: dtbe repetlrbs ** ':l inls¡¡:r: *r'd*n s;ft É 3 É 3 :!
ii ¡::tier-:ir: ii*** itg*'llli*l el +rLler inyr.t¡:l-' rrH 3 ¿§. H #rx
/lA /j
i j i, r¡,,\;. i'i,.'!¡q&,r.{ ;- I& r*k* *\qha*hn: * rkhrs
F.¡¡st¿ri+]:§lsirlr*z;r¡d*cÍ¿rr:¡*j-{ii. ilj: §3 fúii,e i i7:j i]i;: "t Ji;:
ii a L rfi¡¿r a¿rracia:: 3 ar.!t-¡t$,§. 2,ü:l .ó:ia-t atr.e,-'ia.r: ¿ f:$*tús. 11. íe:;ta acíreai..: i. iltli]tü. il íú:i:.¿i tilarc;iarr * &fll?*a! ¿-¡ 3
{
EIEEEI**u*,,, :(.- i-1 ;.,i i..iJ:,.,j:: ::,L;Il. " iU;
,-d
:i il"?i;r: si#nlprc:*. *ri*¡i¿i,* litislc dei li:'fá ¡u¡r'¡di: iiey p**"ias *r: ia l':;ri::¡iL;*i4ri" tt ikd ¿
fl,, !"4
u./ ! ,8"

@S;tl;gi¡¡;.;**trtp.e.,]'¡iáian*.rl::ra*i*=ftl;t;¡ ¡ft 1,., .,,. : ";:rq!5' ,{; . . ,,-,, *É _ e

iie.:i:e ¡r:c*lria;'
;,:f.!4c1.-l F".jiltíli i ae{**i{j*:; fus
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{L1iS} §*!T!1ü 3§ li:{ t*Jí-!
rui I
i¡s ;rr:l¿i;r *s 5tru r:.§ l'.,r,I
Puv:1.:;*c;** X:t §il'{ Dl,,lll!: Ft-aj' A5 i; i§ r-; t{i r!r:lcame*1+
d* i;l .r:,raia ri*
m*n:*ria; ii.,lii§i
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L{l r'*t'ne 'A [ir'! r':'::;';dF. i\3 ,ai * *dS ; \i *'a ;,: t,r s,-,"].a,ra
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i.) i. fr¡rll r^id," ?,\iLtd ¡ ¿q ¡,,:s.r"ytri*i#[*St,CrS §*tr§; lá§
i : , 1,: i,rü i'L __ {&ierimmi } ?{i,J:iS¡
l6^{J.+d}fl,10__
¡r4 ;'ü+?ilerf fcr¡"nhli+n i* tertific*iJ* $cra garx¡t{ir*r !* *s;;:tiit¿d" Ari*rli¡ i. 4!i.j:ri* sr "i!r,l* s 13 eSs¡s #e estrdi*l i,..lIAt-

MOCA - Spain/Spanish - Version ef 19 Feb 201 I - Mapi

\ü"::
1D061 021 / MOQA-S.1-Test_AU1.o_sp&ES.doc ,
 Por otro lado, su valor predictivo positivo (VPP) se incrementará en situaciones de
sospecha clínica de demencia (mayor probabilidad de tener una demencia:
probabilidad preprueba).

Evr A (MMSE
1. Por favor, dígame la fecha de hoy. Mes
Día mes
Sondee ei rnes, el día del mes, el año y el día de la semana. Año 4'
Anote un punto por cada respuestá correcla.
Dla semana LJ¡
t
Totai

2. Ahora le voy a nombrar tres objetos, Después que se lcs diga, le Ámol ,{
voy a pÉd¡r que repita en voz alta los que recuerde, en cualquier Mesa 4
orden. Recuerde los objetos porque se ios voy a preguntar más Avión
adelante. -[
Lea los nombres de los objetos lentamente y a ritmo constante,
aproximadamenfe una palabra cada dos segundos.

Si para algún objeto, la respuesta no es correcta, repita todos

los objeios hasta que el entrevistado se los aprenda imáxirno 5
repeticiones)" Registre el número de repeticiones que debió leer.
Número de repeticiones: ,f
't Ahora voy a decirle unos números y quiero que me los repita al
-
revés:13579 Respuesta "1.
Paciente
Al puntaje máximo de 5 se le reduce uno por cada número
que ño se mencione, o por cada número que se añada, o por Respuesta
cada número que se mencione fuera del orden indicado. conecta

Total
Le voy a dar un papel. Témelo con su mano derecha, dóblelo por Toma papel
la mitad ccn ambas manos y colóqueio sobre sus piernas. Dobla
Coloca
Entréguele el papel y anote un punto por cada acción
realizada conectamente. Total:

Hace un momento le leí una serie de 3 palabras y Ud. repitió las Árbol d
que recordó. Por favor, dígame ahora cuáles recuerda. Mesa -:¡-
q
Avión -'-*-
Anote un punto por cada objeto recordado. f/;4
tt- "
Total:
--*+_
6.
Por favor copie este dibu.io:
Muestre al entrevistado el dibujo con dos pentágonos cuya intersección Conecto
es un cuadrilátero. El dibujo es correcto si los pentágonos se cruzan y
fonnan un cuadriiátero.

Anote un punto si el
objeto está dibujado
c0rrecto.

SUME LO§ PUNTOS ANOTADOS EN LOS SUMA TOTAL:

TOTALES DE LAS PREGUNTA§ I A 6

'Folstein MF, Fo¡stein S, McHugh PR. Mini-Mental State: a practical method forgrading the clinician. J psychiatr Res 1975; 12:1g9-
198. Modificado por lcaza, MG, Albala C, Mini-mental State Examination (MM§E): el estudio de demenciaÉ eñ Chile,
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