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ANTES DE LLENAR ESTE FORMATO, LEA EL INSTRUCTIVO AL REVERSO

AVISO DE CUMPLIMIENTO A QUE SE REFIERE EL ARTÍCULO 156 BIS


DEL CÓDIGO FISCAL DE LA CIUDAD DE MÉXICO.

I. DATOS DEL CONTRIBUYENTE


REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES HOMOCLAVE CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN

G B E 1 0 1 2 0 7 5 2 3
SECTOR PRIVADO SECTOR PÚBLICO
✘ MATRIZ SUCURSAL CENTRAL PARAESTATAL AUTÓNOMO DESCONCENTRADO
NOMBRE: (APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRE), DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL

GRUPO BESCO SA DE CV
DOMICILIO FISCAL: (CALLE) NÚMERO O LETRA EXTERIOR E INTERIOR

JOSE IGNACIO BARTOLACHE 1910


ENTRE LA CALLE DE : Y DE: COLONIA
JOSE MARIA RICO(EJE OCHO) Y RODRIGUEZ HARO ACACIAS
ALCALDÍA CÓDIGO POSTAL TELÉFONO/EXTENSIÓN CORREO ELECTRÓNICO

BENITO JUAREZ 03240 55551508651 aldo.coria@besco.com.mx

II. DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL


NOMBRE: APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRE (S) REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES HOMOCLAVE
JESUS ISAIAS ARELLANO BLANCAS A E B J 5 7 0 3 3 0 L 9 1
DOMICILIO: CALLE NÚM. O LETRA EXT. E INT. COLONIA
9A CERRADA DE CIMA 4 ATLANTA
ALCALDÍA CÓDIGO POSTAL TELÉFONO/EXTENSIÓN CORREO ELECTRÓNICO
CUAUTITLAN IZCALLI 54740 5555150861 jiarellano@besco.com.mx
ESCRITURA PÚBLICA (NÚMERO Y FECHA) CARTA PODER DE FECHA NÚMERO Y NOMBRE DEL NOTARIO QUE EXPIDIO LA ESCRITURA O AUTORIDAD ANTE QUIEN SE
RATIFICA LA CARTA PODER
37975 DEL 17 ENERO 2015 NOTARIA 201 LIC. HECTOR MANUEL CARDENAS VILLAREAL

III. DATOS DE LA PERSONA QUE PRESTA EL SERVICIO.


REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES HOMOCLAVE CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN

G O D 1 7 0 6 0 6 C 9 8
NOMBRE: (APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRE), DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL
GODRICK SA DE CV
DOMICILIO FISCAL: NOMBRE DE LA CALLE NÚMERO O LETRA EXTERIOR E INTERIOR
PREGONERO 175
ENTRE LA CALLE DE : Y DE: COLONIA
FAROLES CALZADA CORCELES COLINAS DEL SUR
ALCALDÍA CÓDIGO POSTAL TELÉFONO/EXT TELÉFONO/CELULAR CORREO ELECTRÓNICO
ALVARO OBREGON 01430 5556882272 administracion@godrick.com.mx

IV. DATOS DEL CONTRATO

✘ INICIO DEL CONTRATO 01 07 2020


FECHA: ____/____/______ SIN NUMERO
NÚMERO DE CONTRATO_______________________________
Día Mes Año
MODIFICACIÓN DEL CONTRATO FECHA: ____/____/______ MOTIVO MODIFICACIÓN _______________________________
Día Mes Año
BAJA DEL CONTRATO FECHA: ____/____/______ MOTIVO DE LA BAJA _______________________________
Día Mes Año

V. DATOS DE LOS TRABAJADORES Y SUCURSALES

NÚMERO TOTAL DE SUCURSALES INCLUYENDO EL ESTABLECIMIENTO MATRIZ 1

20
NÚMERO DE TRABAJADORES QUE PRESTAN LOS SERVICIOS CORRESPONDIENTES

NOTA: REGISTRAR EL TOTAL DE SUCURSALES, INCLUYENDO EL ESTABLECIMIENTO MATRIZ Y EL TOTAL DE TRABAJADORES QUE PRESTAN LOS SERVICIOS
CORRESPONDIENTES, MISMOS QUE SE DEBEN REGISTRAR EN EL ANEXO DEL DETALLE DE SUCURSALES DEL PRESENTE AVISO.

VI.- FECHA Y FIRMA

EN CUMPLIMIENTO A LO DISPUESTO POR LOS ARTÍCULOS 56 INCISO d) Y 156 BIS DEL CÓDIGO FISCAL DE LA CIUDAD DE MÉXICO, DECLARO BAJO PROTESTA DE
DECIR VERDAD QUE LOS DATOS ASENTADOS SON CIERTOS.

CIUDAD DE MÉXICO, A _______DE


04 ____________________________DE
MARZO ________
2021

NOMBRE Y FIRMA DEL CONTRIBUYENTE O DE SU REPRESENTANTE LEGA L

JESUS ISAIAS ARELLANO BLANCAS


______________________________________________________________________

ORIGINAL: TESORERÍA. COPIA: CONTRIBUYENTE.


INSTRUCTIVO DE LLENADO

.
I. DATOS DEL CONTRIBUYENTE:
ANOTAR EL REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES TAL Y COMO LO EXPIDIÓ LA SECRETARÍA DE HACIENDA Y CRÉDITO PÚBLICO EN SU CÉDULA FISCAL; LA CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE
POBLACIÓN (CUANDO SE TRATE DE PERSONA FÍSICA); SI CORRESPONDE AL SECTOR PRIVADO, MARCAR SI ES MATRIZ O SUCURSAL, O SI PERTENECE AL SECTOR PÚBLICO, MARCAR SI ES CENTRAL,
PARAESTATAL, AUTÓNOMO O DESCONCENTRADO; NOMBRE, DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL; LA UBICACIÓN PRECISA DONDE SE ENCUENTRA LA EMPRESA, SU NÚMERO TELEFÓNICO, EXTENSIÓN Y
CORREO ELECTRÓNICO.
II. DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL:
ANOTAR LOS DATOS COMPLETOS DE NOMBRE, REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES, HOMOCLAVE, DOMICILIO, TELÉFONO, EXTENSIÓN Y CORREO ELECTRÓNICO, TAL Y COMO SE PIDE EN EL
FORMATO, INCLUYENDO EL NÚMERO Y FECHA DE LA ESCRITURA O PODER NOTARIAL, O FECHA DE LA CARTA PODER CON LA QUE SE ACREDITA LA REPRESENTACIÓN LEGAL Y EL NÚMERO Y NOMBRE
DEL NOTARIO PÚBLICO QUE LA EXPIDIÓ, O EL NOMBRE DE LA AUTORIDAD QUE RATIFICA LA CARTA PODER CONFORME AL ARTÍCULO 432, PRIMER PÁRRAFO DEL CÓDIGO FISCAL DE LA CIUDAD DE
MÉXICO.
III. DATOS DE LA PERSONA QUE PRESTA EL SERVICIO:
ANOTAR EL REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES TAL Y COMO LO EXPIDIÓ LA SECRETARÍA DE HACIENDA Y CRÉDITO PÚBLICO EN SU CÉDULA FISCAL; LA CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE
POBLACIÓN (CUANDO SE TRATE DE PERSONA FÍSICA); NOMBRE, DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL; LA UBICACIÓN PRECISA DONDE SE ENCUENTRA LA EMPRESA (EN CASO DE QUE EL DOMICILIO SE
ENCUENTRE FUERA DE LA CIUDAD DE MÉXICO DEBERÁ SEÑALAR UNO EN LA CIUDAD DE MÉXICO CONFORME LO ESTABLECE EL ARTÍCULO 21 DEL CÓDIGO FISCAL DE LA CIUDAD DE MÉXICO), SU
NÚMERO TELEFÓNICO, EXTENSIÓN, ASÍ COMO NÚMERO DE TELÉFONO CELULAR Y CORREO ELECTRÓNICO.
IV. DATOS DEL CONTRATO :
MARCAR CON UNA “X” EL INICIO DEL CONTRATO, ANOTANDO LA FECHA Y EL NÚMERO, O MARCAR CON UNA “X” LA MODIFICACIÓN DEL CONTRATO, LA FECHA Y EL MOTIVO DE ÉSTA, O MARCAR CON UNA
“X” LA BAJA DEL CONTRATO, LA FECHA Y EL MOTIVO DE ÉSTA, SEGÚN CORRESPONDA, ASIMISMO, ADJUNTAR DOCUMENTO CERTIFICADO EN CUALQUIERA DE LOS CASOS.
V. DATOS DE LOS TRABAJADORES Y SUCURSALES:
ANOTAR EL NÚMERO TOTAL DE SUCURSALES INCLUYENDO EL ESTABLECIMIENTO MATRIZ QUE PRESTAN LOS SERVICIOS, Y EL NÚMERO DE TRABAJADORES QUE PRESTAN LOS SERVICIOS
CORRESPONDIENTES.
NOTA: SI CUENTA CON SUCURSALES, FAVOR DE REQUISITAR EL ANEXO DEL DETALLE DE SUCURSALES.
VI. FIRMA:
ANOTAR LA FECHA EN QUE PRESENTA ESTE FOMATO ANTE LA AUTORIDAD FISCAL Y ASENTAR LA FIRMA DEL CONTRIBUYENTE O DE SU REPRESENTANTE LEGAL, MISMO QUE SE INDICA EN EL PUNTO
III.
ANEXO
DETALLE DE LAS SUCURSALES

SUCURSAL DOMICILIO: CALLE NÚM. O LETRA COLONIA ALCALDÍA CÓDIGO NÚMERO DE


EXT. E INT. POSTAL TRABAJADORES

NOTA: SI SE REQUIEREN ADICIONAR MÁS SUCURSALES, SE DEBE ADJUNTAR RELACIÓN QUE CUMPLA CON LAS CARACTERISTICAS DEL DETALLE DE
SUCURSALES.
ANEXO

AVISO DE CUMPLIMIENTO A QUE SE REFIERE EL ARTÍCULO 156 BIS DEL


CÓDIGO FISCAL DE LA CIUDAD DE MÉXICO.

SUCURSAL DOMICILIO: CALLE NÚM. O LETRA COLONIA ALCALDÍA CÓDIGO NÚMERO DE


EXT. E INT. POSTAL TRABAJADORES

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