SINTRACODISBA

SINDICATO DE TRABAJADORES PUBLICOS DE LA CONTRALORIA DISTRITAL DE BARRANQUILLA

Registro de Inscripción 03580 de diciembre 5 del 2008 del Ministerio de Protección Social – Dirección Territorial del Atlántico

FORMULARIO DE AFILIACION

Ciudad y fecha

Con la presente me permito hacer solicitud formal para ser admitido como miembro activo del SINDICATO
DE TRABAJADORES PUBLICOS DE LA CONTRALORIA DISTRITAL DE BARRANQUILLA “SINTRACODISBA”

DATOS PERSONALES

Nombres Apellidos

C.C. No. Sexo : F M

Dirección Teléfonos

Municipio Departamento

E-Mail Fecha Nacimiento

DATOS DE LA ENTIDAD

Entidad en la que Labora

Cargo Dependencia

Dirección Teléfono

Municipio Departamento

CONDICIONES DE INGRESO

1. Mediante la presente declaro conocer, aceptar y cumplir los estatutos, reglamentos y resoluciones que
de sus organismos y Asamblea General emanen.
2. Me comprometo a pagar la cuota mensual las cuales serán descontadas de mi sueldo.
3. Reconozco y acepto que la presente solicitud, será analizada y aceptada por el organismo y autoridades
pertinentes en los plazos y condiciones establecidas.

AUTORIZACION DE DESCUENTO DE CUOTA SINDICAL

En caso de ser aceptada mi afiliación, autorizo a la entidad en la que laboro para que descuente el 1% del
valor de mi salario y ponga a disposición de SINTRAPUDISTRITO el importe correspondiente a mi cuota
mensual de afiliado, según el porcentaje fijado por el sindicato en sus estatutos.
Aceptada Negada

FIRMA DEL AFILIADO Fecha y Firma del Sindicato