Asignatura: Estructuras y psicopatología

NRC:

4932

Estudiantes:

1. Julieth Andrea García Paloma ID: 000661356

2. Ibeth Zullay Badillo Mur ID: 000632677

3. Nicolle Paola herrera Vanegas ID: 000667504

Docente:

Sandra Massiel Villa Callejas

Actividad:

Historia clínica, análisis de caso

Programa de psicología VI- Semestre

Girardot – Cundinamarca
 Se utilizan estos patrones de personalidad tipo A, B y C para asignar a los
individuos con distintas formas de manifestar los pensamientos y conductas.
Tipo A
Los individuos tipo A suelen a ser muy autoexigentes, competitivos y
autocríticos. No son pacientes, se esfuerzan mucho para lograr sus objetivos,
y una vez alcanzados no les producen una gran satisfacción.
Tienden a ser ambiciosos, manifestando una gran implicación sobre todo a
nivel laboral. Tienden a ser impacientes, lo cual a largo plazo los hace
improductivos, tras esto último se esfuerzan aún más y esto convierte este
patrón de comportamiento en un círculo vicioso, manifestando gran exigencia
e incluso pudiéndose manifestar en agresividad.

Por otro lado, un estudio longitudinal realizado por Ragland y Brand (1988)
también encontró que, según lo indicado por los pacientes con el Tipo A de
Friedman, era más probable que sufrieran una enfermedad coronaria.

Tipo B
Las personas con patrón de comportamiento Tipo B tienden a ser más
emotivos, pacientes y más reflexivos, manifestando niveles más bajos de
ansiedad, mayores aptitudes creativas e imaginación. No suelen ser
competitivos.

Tipo C

En cambio, los patrones de comportamientos del Tipo C no suelen expresar

las emociones con facilidad, omitiendo los sentimientos, sobre todo los
negativos, como la rabia.
La personalidad tipo C se caracteriza por las personas que tienden a omitir
sus sentimientos y reprimir sus emociones en lugar de afrontar y buscar
soluciones. Pueden ser extremadamente amables, para evitar conflictos,
prevaleciendo el cumplimiento de las reglas sociales y la paciencia.
Manifestando mayor susceptibilidad o bien conductas o personalidades
asociadas a ciertas patologías como el asma, resfriados o cáncer.

HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA

1. Datos personales
 Nombre completo: Carlos Julio Suarez

Lugar y fecha de nacimiento: Girardot – Cundinamarca, 3 de Mayo de 1970

Edad: 50 años y 3 meses

Sexo: masculino

Religión: católico

Estado civil: casado

Ocupación: asesor de ventas

Nacionalidad: colombiano

Nivel académico: educación técnica

Dirección: Girardot – Cundinamarca, Calle 7 # 20-48, Barrio Barsaloza

Teléfono: 123456789

2. Fecha actual: 12-08-2020

Motivo de consulta:
Paciente llega a consulta por recomendación de sus hijos y esposa con
signos de ansiedad y sentimientos negativos desde un fracaso que tuvo en
su trabajo, varias veces se disculpó con el terapeuta por hablar según él,
excesivamente, no se conocen antecedentes de trastornos mentales ni
problemas de conducta en él ni su familia.
En el análisis multiaxal fenomenológico se evidencian signos autonómicos
como ansiedad manifiesta en la tensión muscular, sudoración, taquicardia y
tensión en la mandíbula.

Síntomas del paciente: presenta síntomas cognitivos como temor al

abandono por parte de su pareja e hijos, temor a la evaluación de los demás,
especialmente en el ámbito laboral, reproches seguidos hacia sí mismo por
errores que él considera, causan molestias y disgustos a su familia, tiene
sentimientos de tristeza continua, manifiesta que siento temor a no cumplir
con las expectativas que se le imponen y por ello ser abandonado, manifiesta
que no considera la idea de vivir solo, comportamental mente es una persona
retraída y sumisa.

Factores etiológicos: el paciente a sus 7 años de edad, perdió en un

accidente laboral a su padre, esto le impacto psicológicamente ya que tenían
una relación muy estrecha, desde entonces la madre se hizo completamente
cargo de él, en la escuela y colegio siempre estuvo muy apegado a su
madre, tanto así, que ella influía en su manera de vestir, relaciones afectivas
que el llevaba, gustos personales como equipo de futbol o banda de música;
este paciente deseaba estudiar gastronomía pero para ello, debía viajar a
otra ciudad muy lejos de su madre, ella no permitió y el accedió a quedarse
con ella alegando que tampoco se sentía lo suficientemente maduro como
para vivir solo y llevar las responsabilidades económicas que esto acarrea,
trabajo un tiempo para luego estudiar algunos semestres de licenciatura en
lengua castellana en una universidad cercana lo cual le permitía no alejarse
de su madre, finalmente empezó trabajar como asesor de ventas y es el
trabajo que tiene actualmente . El paciente siempre ha sido muy inseguro en
la toma de decisiones tanto importantes, como irrelevantes, como que
camisa comprar o en que sitio trabajar, su madre influyo mucho en la relación
con su esposa, ya que el paciente afirma que no presentaba mayor ilusión
por formar hogar con esta mujer pero por complacencia a su madre lo hizo.

Nivel intelectual: es un paciente con C.I promedio, se desempeña

correctamente en su trabajo pero sin mayores reconocimientos, tuvo dos
oportunidades de ascenso las cuales perdió, una porque su jefe decidió
cederle el puesto a un compañero más espontaneo y hábil con la palabra,
debido a que el paciente es poco habilidoso con la palabra y otra porque él
la rechazo debido a que tenía que viajar lejos de su familia y él no se sentía
en capacidad de una separación.

Trastornos: el paciente presenta algunos signos y síntomas de ansiedad pero

no son suficientes para considerarse un trastorno de ansiedad, más bien
estos signos y síntomas se presentan desde la muerte de su padre,
considerándose como ansiedad por separación o pérdida en la infancia. El
paciente no ha tenido otros inconvenientes psicológicos, afecciones físicas el
paciente sufrió un accidente automovilístico por lo cual lo operaron de un
brazo sin mayores inconvenientes.

Duración y curso de la enfermedad: los síntomas de temor al abandono y

obsesiva aceptación social se presentan más evidentemente desde su
adolescencia, estos aumentaron conforme tenía más relaciones sociales y
responsabilidades, el paciente laboraba donde su esposa y/o madre le
recomendaran, esta conducta aumenta hasta el punto de que la opinión de
estas personas, se vuelve una orden para él, en su trabajo, siempre
obedecía a sus superiores, pero también a sus compañeros del mismo
rango, esto se hizo evidente y por lo tanto, sus compañeros recargaban
algunas funciones de ellos sobre él, el nunca reportaba esto a sus superiores
por miedo al rechazo de sus compañeros.

Estresores psicosociales: en el curso de los signos y síntomas de miedo al

abandono han ocurrido sucesos que desencadenan este miedo notable e
incluso momentos de ansiedad; el paciente presenta sentimientos negativos
excesivos y sobre temor a la soledad cuando alguien de su círculo cercano
viaja por una temporada relativamente larga (1-2 semanas), en alguna
ocasión, su pareja viajo un fin de semana a un evento laboral y el paciente
tuvo tantos sentimientos negativos que tuvo que acudir a casa de su madre
para no sentir tal abandono como él lo manifestó. Son varias situaciones que
evidencian temor a ser abandonado, obsesiva preocupación por aceptación
de los demás y resignación frente a actividades que le son impuestas que
no son de su gusto con tal de no causar molestias a las personas que las
impusieron.

Gravedad: el paciente presenta los criterios suficientes para tratarse de un

trastorno de la personalidad dependiente con especificación moderado, ya
que hay varios síntomas que afectan las actividades sociales y laborales del
paciente.

Rapidez de comienzo del trastorno: los episodios de ansiedad y sentimientos

negativos se presentan inmediatamente ocurre una situación que lo haga
considerarse desprotegido y abandonado y duran el tiempo que dure en
encontrar otra persona que se haga cargo de él.

Funcionamiento adaptativo: el paciente se halla consciente de su estado

porque varias personas en muchas oportunidades le han manifestado
opiniones similares, el no reprocha estos comentarios y se muestra presto a
iniciar un tratamiento terapéutico, en su entorno laboral sus compañeros
conocen la situación del paciente pero le brindan mayor importancia, sus
superiores si están dispuestos a informarse mas del tema para ayudarle al
paciente, en su entorno familiar sus hijos y esposa están en posición de
ayudar a adaptar al paciente al proceso que viene, pero su madre se rehúsa
a que el paciente haga este procedimiento.

Cuadro clínico: por los signos y síntomas que presenta el paciente, como
permitir que los demás tomen decisiones importantes por él, excesiva
complacencia de los deseos de los demás, entre otros síntomas es el
comportamiento encontrado en
F60.7 trastorno dependiente de la personalidad.
Referencias

Belloch A, Sandín B, Ramos F. (2008). Manual de Psicopatología. Pp. 94-

114.