OBSTETRICIA 5.

ESSALUD 2001 Entre los factores que generan un perinatal, significa alerta lo siguiente, excepto:
mayor riesgo de desprendimiento prematuro de A. Antecedente de parto pre término
1. ESSALUD 2001 La bradisistolia uterina primaria placenta se incluyen todos los siguientes, B. Antecedente de asma bronquial
tiene como etiología las siguientes, EXCEPTO: EXCEPTO: C. Analfabetismo
A. Baja descarga de oxitocina A. Antecedentes de DPP D. Rh negativo sensibilizado
B. La presentación fetal alta B. Consumo de cocaína E. Nuliparidad
C. Las bolsas de las aguas planas C. RPP
D. Feto macrosómico D. Nuliparidad 10. ESSALUD 2003 El diámetro conjugado obstétrico
E. Útero de mala calidad (obesas, primarias, añosas) E. Hipertensión areterial en una pelvis mide:
A. 8,5
2. ESSALUD 2001 Paciente multigesta de 40 6. ESSALUD 2001 El cuadro clínico típico de la B. 9,5
semanas, en expulsivo. Es mejor sacar el segundo placenta previa completa es: C. 10,5
gemelar dentro de 5 a 10 minutos del nacimiento A. Útero muy contraído. D. 11,5
porque: B. Sensibilidad uterina E. 12,5
A. El segundo gemelo es más probable de empezar C. Ausencia de ruidos cardiacos fetales
su respiración intraútero D. B y C 11. ESSALUD 2003 Las siguientes son indicaciones
B. La placenta puede separarse a medida que la E. Ninguna anterior absolutas de cesárea, EXCEPTO:
musculatura se contrae A. Pelvis estrecha
C. Puede ocurrir parto precipitado 7. ESSALUD 2001 ¿Qué factores contribuyen a la B. Placenta previa total
D. Todos ellos prolongación de la fase latente en la curva de C. Sufrimiento fetal agudo
E. Ninguna anterior Friedman?: D. Rotura uterine
A. Cuello inmaduro E. Presentación de cara, variedad anterior.
3. ESSALUD 2001 El primer paso para el manejo de B. Sedación excesiva
eclampsia es: C. Disfuncion uterina 12. ESSALUD 2003 Para catalogar que una gestante
A. Corrección de hemoconcentración D. Falso trabajo de parto de 28 semanas con cuadro hipertensivo, tiene
B. Flebotomía E. Todos ellos preeclampsia severa, hay que haber
C. Terminación de embarazo encontrado, los siguientes hallazgos, excepto:
D. Uso de sulfato de magnesio 8. ESSALUD 2003 Marque lo verdadero con A. PA mayor o igual a 160/110
E. Transfusión sanguínea respecto al control prenatal: B. Proteinuria en 24 horas de 2 gr
A. Los latidos fetales se pueden auscultar desde las C. Sintomas premonitorios
4. ESSALUD 2001 ¿Cuál de los siguientes hallazgos 15 semanas D. Oliguria
no indica severidad en una gestante con B. Debe ser precoz, periódico, integral E. Cefalea, escotomas y epigastralgia
hipertensión inducida por el embarazo?: C. El control pre natal garantiza el parto institucional
A. Oliguria D. La ecografía de abdomen sirve para confirmar la 11.ESSALUD 2003 Sobre Isoinmunización, indique la
B. Creatinina de 0.6 mg/dL presentación fetal alternativa INCORRECTA:
C. Dolor en cuadrante superior derecho del E. El control prenatal debe ser realizado solo en el A. Al feto se lo evalúa mediante test de Coombs
abdomen 3er trimester directo
D. Hemolysis microangiopatica B. Un valor de 1/16 ó mayor del Coombs Indirecto
E. Trombocitopenia 9. ESSALUD 2003 Según la historia clínica indica riesgo total
C. La evaluación y manejo en el líquido amniótico se
hace según la Gráfica de Liley
D. La isoinmunización por Sistema ABO es menos
frecuente que con factor Rh
E. Si hay hemólisis excesiva puede ocurrir
hidropesía fetal
12. ESSALUD 2003 Paciente de 32 años, Rh negativa,
G:3, P:2002 y 28 semanas de gestación actual. Su
test de Coombs indirecto último es negativo. Los
partos anteriores eutócicos con recién nacidos
normales ¿Cuál es la conducta a seguir?:
a. Continuar CPN normal
b. Realizar amniocentesis para estudio
espectrofotométrico del líquido amniótico
c. Solicitar grupo sanguíneo y Rh del cónyuge y
pedir test de Coombs indirecto seriado a la
gestación.
d. Programar cesárea a las 37 a 38 semanas
e. Maduración pulmonar e inducción del parto a las
35 semanas
13. ESSALUD 2003 Referente al aborto espontáneo,
está aceptado todo lo mencionado a
continuación, excepto:
a. La gran mayoría se produce en las primeras 12
semanas
b. Más del 50% son debidos a anomalías
cromosómicas
c. Su frecuencia se incrementa a partir de las 35 a 40
años
d. Su expulsión casi siempre es precedida por muerte
del embrión o feto
e. La diabetes controlada juega un papel
importante
14. ESSALUD 2003 El método de elección para la
evacuación de MOLA es:
a. Histerotomía de gestación
b. Quimioterapia y D.C C. Primero y segundo controles precoces y el
c. Aspiración endouterina tercero al final de la gestación
D. Radioterapia y D.C. D. Los 3 controles precoces
E. Dilatación y curetaje E. Ninguna de las anteriores
15. ESSALUD 2003 Marque lo verdadero con 18. ESSALUD 2004 Durante el parto en
respecto a la nutrición durante la gestación: presentación de vértex el polo cefálico recorre
a. Disminuye las necesidades calóricas
el canal del parto, ofreciendo su diámetro:
b. Los requerimientos de carbohidratos son
mayores en el segundo trimester a. Biparietal
c. Se incrementa las necesidades de hierro y calcio b. Bitemporal
d. La ganancia de peso durante la gestación debe ser c. Suboccipitobregmático
de 6 kilos d. Occipitomentoniano
e. Se debe recomendar ácido fólico a partir del e. Ninguno de los anteriores
segundo trimestre.
19. ESSALUD 2004 Si en una presentación de vértex
la fontanela menor ocupa el, diámetro transverso
16. ESSALUD 2004 Los cambios hematológicos
del estrecho superior y se localiza en el lado
durante la gestación incluyen:
izquierdo, la variedad de posición de la cabeza
a. Leucopenia, desviación izquierda,
aumento de fibrinógeno fetal es:
b. Leucocitosis, disminución de fibrinógeno a. OIIA
disminución del factor de coagulación b. OITD
VII- VIII-IX-X c. OITI
d. OIOD
c. Leucocitosis, neutrofilia, aumento
de fibrinógeno aumento de los e. OIDP
factores VII- VIII-IX-X
20. ESSALUD 2004 La lesión renal característica que
D. Todos los anteriores
se produce en la pre-eclampsia es:
E. Ninguno de los anteriores
a. Glomerulonefritis
b. Glomerulonefrosis
17. ESSALUD 2004 En un hospital con recursos
c. Endoteliosis glomerular
insuficientes y opción a solo 3 controles D. Necrosis cortical
prenatales por paciente, escoja usted uno de los E. Ninguna de las anteriores
siguientes esquemas, como el más apropiado:
A. Primer control precoz y luego 2 controles en el 21. ESSALUD 2004 ¿Cuál es el tratamiento para el
tercer trimestre Polihidramnios?
B. Agrupar los 3 controles en las últimas semanas a. Reposo
b. Diuréticos una complicación de
c. Régimen hiposódico 25. ESSALUD 2005 Cuál de las maniobras de Leopold y la complicación más grave es .
D. Amniocentesis más Indometacina sirve para determinar la presentación del feto?: A. Preeclampsia / muerte fetal
E. Ninguna de las anteriores a. Cuarta B. Parto pretérmino / óbito fetal
b. Primera C. Gestante añosa / hipertonía uterina
22. ESSALUD 2004 Secundigesta, primípara que c. Segunda D. Anemia leve / hipofibrinogenemia
luego del parto eutócico de RN de 4100 g. y D. Tercera E. Parto post término / hypocalcemia
alumbramiento normal, presenta sangrado E. Quinta
vaginal rutilante de considerable cantidad, útero 30. ESSALUD 2005 Paciente gestante de 19 años, con
26. ESSALUD 2005 La valoración del sinclitismo en la antecedente de síndrome convulsivo, con
contraído por debajo de la cicatriz umbilical,
presentación de vértex, está dada por: embarazo de 38 semanas, PA de 120/80 mmHg,
vulva y periné normales. La primera posibilidad a. Excesivo moldeamiento de la cabeza fetal proteinuria de 1 g/24 horas, edema +++ ¿Cuál es
diagnóstica sería: b. Relación de sutura sagital con espinas el diagnóstico?
a. Atonía uterine ciáticas A. Eclampsia
B. Laceración cervical c. Relación de sutura interparietal con B. Preeclampsia leve y epilepsia
C. Rotura uterina tuberosidades isquiáticas C. Preeclampsia severa
D. Retención de restos placentarios D. Relación de sutura sagital con promontorio y D. Epilepsia y preeclampsia severa
E. Subinvolución uterine pubis E. Epilepsia
E. Sólo factores maternos
23. ESSALUD 2004 En el alumbramiento de un 31. ESSALUD 2005 La manifestación clínica más
parto normal, el desprendimiento de la 27. ESSALUD 2005 La inducción del trabajo de parto frecuente de la mola hidatiforme es:
placenta se produce fundamentalmente por: está contraindicada en: A. Dolor pélvico
a. Compresión del útero por el médico A. Miomectomía anterior B. Altura uterina mayor que edad gestacional
b. Formación del hematoma retroplacentario B. Embarazo prolongado C. Ausencia de actividad fetal
c. Disminución rápida de progesterona C. Ruptura prematura de membrana D. Dolor torácico
d. Presión abdominal por esfuerzos D. Preeclampsia E. Sangrado vaginal
matemos (pujos) E. Distocia de contracción
e. Contracciones uterinas y retracción del 32. ESSALUD 2005 En la endometritis puerperal, el
útero 28. ESSALUD 2005 La amenaza de parto prematuro principal hallazgo es:
se presenta en una edad gestacional cuyo rango a. Mamas turgentes
24. ESSALUD 2005 El embarazo gemelar que se es: b. Dolor pélvico
produce en el primer día de la división celular del a. Entre 20 y 24 semanas C. Fiebre persistente
huevo, tiene las siguientes características: B. Entre 28 y 37 semanas D. Loquios hemáticos
a. Monoplacentario y biamniótico C. Menos de 20 semanas E. Polaquiuria
b. Monoplacentario y monocoriónico D. Entre 38 y 40 semanas
c. Monocoriónico y monoamniótico E. Mayor de 40 semanas 33. ESSALUD 2005 En el puerperio, la aparición de
d. Monocoriónico y biamniótico una tumoración con signos de flogosis en la
E. Bicoriónico y biamniótico 29. ESSALUD 2005 El desprendimiento placentario es mama, sugiere el diagnóstico de:
A. Mastitis e. Infección D. Infección congénita
B. Enfermedad de Paget E. Muerte neonatal
C. Carcinoma ductal 37. ESSALUD 2006 Gestante de 38 semanas con PA:
D. Papiloma intraductal 160/110 y Albuminuria ( ++++) ¿Cuál es la 41. ESSALUD 2006 Las mujeres embarazadas con
E. Lipoma alternativa terapéutica más apropiada? bacteriuria asintomática sin tratamiento
A. Sulfato de Magnesio 6gr Ev en bolo y 2gr cada hora desarrollan pielonefritis en:
34. ESSALUD 2005 La conducta a seguir en una a. 15 – 25% de los casos
B. Betametasona 12 mg EV c/12 horas
paciente gestante del primer trimestre con DIU B. 24 – 35% de los casos
C. Misoprostol 200 ug via vaginal cada 6 horas
es: C. 10 – 20% de los casos
D. Sulfato de Magnesio 2gr IM en cada glúteo
a. Prohibir las relaciones sexuales D. 35 – 45% de los casos
E. Sulfato de Magnesio 1gr Ev en bolo y 1gr cada hora
b. Realizar ecografía E. 45 – 55% de los casos
c. Continuar embarazo
d. Aborto terapéutico 38. ESSALUD 2006 Gestante de 37 semanas con dolor 42. ESSALUD 2007 Se llama "sinclitismo" a lo
E. Retirar DIU en epigastrio, PA 140/90 mmHg, albuminuria (+), siguiente:
ponderado fetal 1500 gr ¿Cuál es el diagnostico a. La equidistancia de la sutura interparietal de las
34. ESSALUD 2006 La localización más frecuente de más probable?: espinas isquiatica
los embarazos ectópicos es : b. La equidistancia de la sutura futura de las
a. Preeclampsia leve
espinas bisciaticas
a. Cervix b. Hipertension gestacional severa
c. LA situación medial de la sutura coronal del
b. Ovario c. Hipertension gestacional leve
promontorio y el pubis
C. Ampular D. Preeclampsia sobreagregada
d. La posición de la sutura interparietal del
D. Itsmica E. Preeclampsia severa
promontorio y el pubis
E. Intersticial
e. NA
39. ESSALUD 2006 La vacuna que esta
35. ESSALUD 2006 ¿Cuál sería el menos contraindicada en el embarazo por suponer
43. ESSALUD 2007 El test más confiable para
indicado para usarlo como tocolitico? riesgo para el producto es:
determinar maduración pulmonar en el
a. Ritodrina a. Tetanos feto es:
b. Sulfato de magnesio b. Hepatitis B
C. Terbutalina A. Determinación de fosfatidilglicerol,
c. Antidifterica B. Lecitina /esfingomielina ,
D. Nifedipino
D. Rubeola C. Determinación de surfactante pulmonar fetal,
E. Indometacina
E. Antineumococcica D. Test de Clements.
36. ESSALUD 2006 La causa más frecuente de la
40. ESSALUD 2006 Señale lo menos probable en una 44. ESSALUD 2007 El retardo de crecimiento
Ruptura prematura de membranas es
mujer embarazada con sífilis intrauterino asimétrico está en relación a:
a. Embarazo con DIU
a. RCIU a. cromosomopatias
b. Embarazo gemelar
B. Aborto en el primer trimestre b. rubeola
c. Conizacion previa
C. Parto pretermino c. insuficiencia placentaria
d. Consumo de cigarillo
d. tabaquismo materno c. Sobre todo el 3 trimestre, para detectar patología normalmente presenta. Al examen útero de
e. desnutrición crónica severa de la ma materna 8cm con cuello cerrado, largo, sin masa en
d. Debe ser equitativa, y derivar al especialista trompa., ovario derecho de 4x3x2 cm el dx más
45. ESSALUD 2007 La principal causa de DPP es: cuando se detecta una patología. probable es:
A. idiopática e. Debe hacerse un seguimiento con charlas, signos a. Aborto inminente
B. HTA de alarma sobre todo en gestantes con alto riesgo b. Gestación de 8 semanas
C. Multiparidad obstétrico entre las 28 sem a 40 sem. C. Amenaza de aborto
D. Gestación múltipla D. Hemorragia uterina disfuncional
E. Cordón corto 49. ESSALUD 2008 Cual de lo siguiente es E. Ovario poliquistico
indispensable antes del parto:
46. ESSALUD 2008 Cuál es el aumento de volemia a. Rasurar perine 53. ESSALUD 2008 Cantidad de sangre perdida en el
en una gestación: b. Instrumentos estériles parto considerada ya como hemorragia:
A. 15% c. Enema evacuante a. 350ml
B. 30% d. Apisiotomia. B. 500ml
C. 45% e. Analgesia C. 750ml
D. 75% D. 1000ml
E. 95% 50. ESSALUD 2008 La contracción UTERINA EN EL E. 1500ml
PARTO ES:
a. La actividad de la contracción es mayor en el 54. ESSALUD 2008 Primera Causa de mortalidad
47. ESSALUD 2008 Mujer de 30 años con
fondo materna global:
antecedente de método anticonceptivo de
b. La contracción uterina es mayor en el segmento a. Sepsis
ampollas trimenstrual en el 2006, acude a
consulta por presentar dolor en fosa iliaca y fondo uterino La contracción se inicia en el b. Eclampsia
derecha, retraso menstrual, con formula cuello uterino C. Hemorragia
G2P1011. Al examen presenta útero de 9cm, c. La contracción es ascendente D. Aborto
dolor al movilizar cuello uterino, y se palpa masa d. La contracción es sincrónica y mayor en el reposo. E. Cesárea
de 3x2x1 mm en trompa derecha. ¿Cuál es el dx
más probable?: 51. ESSALUD 2008 Qué diámetro es el de mayor 55. ESSALUD 2008 Causa más común relacionada con
a. Embarazo tubárico + EPI medida en el feto: polihidramnios:
b. Embarazo tubárico a pedículo torcido a. Suboccipitobregmatico a. Anencefalia
C. Embarzo tubárico b. Suboccipitomentoniano b. Atrofia renal
D. Gestación molar
c. Occipitofrontal C. Atresia de esófago
E. Apendicitis más embarazo ectópico.
d. Bitrocantereo D. Hipoplasia pulmonar
e. Bi acromial E. Diabetes insípida
48. ESSALUD 2008 Cual debe ser la característica
del control prenatal: 52. ESSALUD 2008 Mujer de 20 años acude a 56. ESSALUD 2008 La mortalidad materna se
a. Todo los 9 meses, con seguimiento mensual. consulta por dolor en hipogastrio tipo cólico, considera toda muerte de causa obstétrica hasta:
b. Temprano, continuo, periódico refiere regla con retraso de dos ciclos, en a. El parto
regular cantidad, diferente a las que
b. 2 primeras horas post parto factor predisponente más frecuente es:
c. 24horas posparto 60. ESSALUD 2009 Primigesta en trabajo de parto, 6 a. Consumo de cocaína.
d. 7 días post parto cm de dilatación con membranas íntegras b. Hábito de fumar.
E. 42 días post parto prominentes, C–4. Se tacta cordón; conjugado C. Pre-eclampsia.
diagonal 10,5 cm; ponderado fetal 3.500 g. ¿Cuál D. Traumatismo externo.
es su diagnóstico?: E. Trombofilia.
57. ESSALUD 2009 ¿Cuál de los siguientes signos y
síntomas NO corresponde al cuadro de embolia A. Desproporción céfalo-pélvica por macrosomía
de líquido amniótico? fetal. 64. ESSALUD 2009 ¿Cuáles son los signos y
a. Cianosis B. Desproporción céfalo-pélvica y prolapso de síntomas de la ruptura uterina consumada?:
b. Disnea. cordón. a. Acinturamiento del útero, dinámica uterina
c. Dolor torácico. C. Estrechez pelviana y deflexión II. intensa, sufrimiento fetal agudo.
D. Hipertermia. D. Estrechez pelviana y procúbito de cordón. B. Cese de contracciones uterinas, palpación fetal
E. Hipotensión arterial. E. Estrechez pelviana y prolapso de cordón. fácil, sufrimiento fetal agudo.
C. Descenso del útero, sangrado silencioso,
58. ESSALUD 2009 Con la segunda maniobra de 61. ESSALUD 2009 Al desprenderse la placenta, la dinámica uterina irregular.
Leopold se diagnostica la: hemostasia del sitio de implantación depende D. Sangrado vaginal, crecimiento uterino,
a. Actitud fetal. principalmente de: hipertonía.
b. Posición fetal. a. El recuento de plaquetas. E. Tono uterino aumentado, sangrado escaso,
c. Presentación fetal. B. La contracción miometrial. taquicardia, hipotensión.
d. Situación fetal. C. La fibrinogenemia.
e. Variedad de presentación fetal. D. La volemia. 65. ESSALUD 2009 Al realizar un legrado uterino por
E. Los factores de la coagulación. aborto incompleto se produce una perforación
59. ESSALUD 2009 ¿Cuál aseveración relacionada uterina con cureta cortante. ¿Cuál es la conducta
con el trabajo de parto precipitado es la 62. ESSALUD 2009 Adolescente de 15 años, con 32
semanas de gestación, sin control prenatal, a seguir?:
correcta?: a. Administrar analgésicos.
acude a Emergencia por dolor epigástrico y
a. Con frecuencia podemos asistir a una embolia de b. Control de funciones vitales.
cefalea. Al examen impresiona como embarazo
líquido amniótico. de 6 meses por altura uterina. PA: 160/110 c. Laparotomía exploratoria.
b. Dilatación de 5 cm/h o más en nulíparas y 10 mmHg. Proteinuria (+++). El diagnóstico más D. Observación.
cm/h en multíparas. probable es: E. Transfundir sangre.
c. Es raro que después del parto se presente atonía a. Eclampsia.
uterina y hemorragia. b. Hipertensión transitoria. 66. ESSALUD 2009 Puérpera de 49 horas, cesareada
C. Pre-eclampsia severa. por RPM de 21 horas, inducción fallida y trabajo
d. Las contracciones desordenadas con períodos
breves de relajación no afectan significativamente D. Pre-eclampsia superpuesta. de parto prolongado. Al examen: temperatura de
el riego uterino. E. Síndrome HELLP. 39,3 °C, taquicardia, sudoración profusa e
e. Los efectos maternos son graves si el cuello está hipotensión. ¿Cuál es la presunción diagnóstica
significativamente incorporado y el periné y vagina más probable?:
63. ESSALUD 2009 Con relación al desprendimiento
a. Endometritis granulomatosa.
relajados. prematuro de placenta, de los siguientes, el
b. Infección de herida operatoria.
c. Pielonefritis. C. Bregma C. Placenta adherente por acretismo placentario
D. Sepsis. D. Occipucio D. Placenta succenturiada con cotiledón aberrante
E. Tromboflebitis E. Placenta circunvalata
71. ESSALUD 2010 En el manejo de parto prolongado
67. ESSALUD 2009 Gestante de 32 semanas, con
no se puede utilizar: 74. ESSALUD 2012 Es un cambio fisiológico normal
polihidramnios de instalación rápida, que
a. Estimulación de pezones en el embarazo:
presenta disnea, dolor abdominal y dificultad
b. Inducción con oxitocina a. Aumento de la motilidad gastrointestinal
para caminar. ¿Cuál es el tratamiento indicado?:
c. Maduracion con protaglandinas b. Disminucion del filtrado glomerular
a. Amniocentesis.
d. Cesárea c. Disminucion del gasto cardiaco
b. Amniotomía.
e. Inducción con ergotaminas d. Baja de peso
c. Diuréticos.
E. Aumento de filtración glomerular
d. Indometacina.
72. ESSALUD 2010 ¿Cuál de los siguientes hallazgos
e. Reposo en cama.
permite establecer el diagnóstico de aborto 75. ESSALUD 2012 En una gestante de 19 años, cual
inevitable? es el método más precoz para determinar el
68. ESSALUD 2009 Gestante a término con sangrado
embarazo:
vaginal, en quien se ha descartado las principales a. Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y
a. Examen físico
causas de hemorragia del tercer trimestre. ¿Cuál membranas rotas
b. Fecha de última regla
sería la indicación más apropiada?: b. Sangrado vaginal mas cuello uterino cerrado C. Determinación de B-HCG
a. Administración de tocolíticos.
c. Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y D. Movimientos fetales
B. Cesárea.
C. Inducción del trabajo de parto.
membranas integras E. Estudio de líquido amniótico
D. Observación. d. Sangrado vaginal mas cuello dilatado y restos
E. Transfusión de sangre. placentarios 76. ESSALUD 2012 El nivel sérico de HCG-beta
alcanza su gradiente máximo entre que semanas
e. Sangrado vaginal más cuello uterino cerrado con
69. ESSALUD 2009 Gestante de 27 años, con 30 de gestación:
producto de la concepción retenido durante dos
semanas por última regla, G4, P 2012, cesareada a. 4-6 semanas
meses. b. 8-12 semanas
anterior 2 veces. Refiere sangrado en regular
cantidad sin contracciones. El diagnóstico más C. 14-16 semanas
probable es: 73. ESSALUD 2010 Después de un expulsivo normal y D. 20-25 semanas
a. Desprendimiento prematuro de placenta. tras 60 minutos de periodo de alumbramiento no E. 18-22 semanas
b. Placenta acreta. se aprecian signos de desprendimiento
C. Placenta previa. 77. ESSALUD 2012 Al tacto vaginal ¿Cuál es el punto
placentario a pesar de haberse aplicado masaje
D. Rotura del seno marginal. de referencia en la presentación de cara del feto?
uterino y de haber incrementado a. Frente
E. Rotura uterina.
moderadamente la dosis de oxitocina. Se indica b. Nariz
70. ESSALUD 2010 ¿Qué punto es el de referencia en una extracción manual de placenta y la pared c. Mentón
uterina. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? d. Región malar
la presentación de cara?
A. Placenta incarcerada e. Bregma
A. Mentón
B. Frente B. Engatillamiento placentario
78. ESSALUD 2012 Se denomina encajamiento del
 polo fetal: 82. ESSALUD 2012 Para determinar la sensibilización a. El segundo gemelo es más probable de empezar
a. Cuando la cabeza fetal esta a la altura del borde Rh en un recién nacido, ¿Qué prueba auxiliar su respiración intrautero
superior de la sínfisis del pubis utilizaría?: B. La placenta puede separarse a medida que la
b. Cuando el diámetro biparietal esta a la altura A. Coombs directo musculatura se contrae
de las espinas ciáticas B. Coombs indirecto C. Puede ocurrir parto precipitado
c. Cuando la cabeza está en el borde inferior de la C. Haptoglobina D. El parto precipitado es inminente
sínfisis pubiana D. Bilirrubina indirecta E. Es poco probable que la placenta se separen
d. Cuando la cabeza está en el vértice del hueso sacro E. Reticulocitos
e. Cuando la cabeza está por encima del pubis 87. ESSALUD 2013 Definición de fase latente
83. ESSALUD 2013 Mujer de 30 años de edad, prolongada de trabajo de parto:
79. ESSALUD 2012 Es contraindicación absoluta para presenta retraso menstrual de 7 días. Para a. >24 horas en nulíparas, >15 horas en multíparas
inducir el trabajo de parto: diagnosticar un posible embarazo, ¿Cuál es el b. >15 horas en nulíparas, >6 horas en multíparas
A. Despropoción cefalo pélvica examen a solicitar?:
c. >31 horas en nulíparas, >14 horas en multíparas
B. Embarazo múltiple a. Estrógenos
d. >20 horas en nulíparas, >14 horas en multíparas
C. Gestación múltiple b. Progesterona
D. Enfermedad cardíaca materna C. HCG- beta e. >18 horas en nulíparas, >10 horas en multíparas
E. Polihidramnios D. LH
E. FSH 88. ESSALUD 2013 La causa más frecuente de
80. ESSALUD 2012 El nivel de proteinuria en un hemorragia del tercer trimestre secundaria a
paciente con pre eclampsia es: 84. ESSALUD 2013 ¿Qué maniobra obstétrica preeclampsia severa es:
A. >300mg/24h permite determinar la presentación fetal?: a. Ruptura uterina
B. >350mg/24h a. Primera maniobra de Leopold. b. Placenta previa
C. >250mg/24h b. Segunda maniobra de Leopold. C. Desprendimiento prematuro de placenta
D. >400mg/24h c. Tercera maniobra de Leopold. D. Ruptura prematura de placenta
E. >450mg/dl d. Cuarta maniobra de Leopold. E. Rupturacervical
e. Peloteo.
81. ESSALUD 2012 Mujer de 28 años con 34 semanas
89. ESSALUD 2013 Después de un legrado uterino
de gestación presenta dolor pélvico, sangrado 85. ESSALUD 2013 ¿Cuál es la frecuencia cardiaca
vaginal escaso rojo oscuro, útero hipertónico y por mola, la prueba de seguimiento es:
fetal normal?
sufrimiento fetal, que diagnostico es el más a. 60 A. BHCG seriado
probable: B. 120 B. Radiografía pélvica
a. Rotura uterina C. 120 a 160 C. Biopsia
B. DPP D. 80 a 120 D. Ecografía
C. Placenta previa E. >180 E. TAC
D. Incompetencia cervical
e. Amenaza de aborto 86. ESSALUD 2013 Paciente multigesta de 40 90. ESSALUD 2013 Una mujer gestante de 16
semanas en expulsivo, es mejor sacar el segundo semanas según última regla acude a
gemelar dentro de 5 a 10 minutos del nacimiento emergencia por presentar cefalea, epigastralgia
porque... y presión arterial de 160/100; con una altura
 uterina de 22 y dosaje de B-HCG por encima del dilatación 7cm luego de 3horas borramiento 90% A. Atonía uterina
límite normal para su edad gestacional, según dilatación 7cm elija el mejor paso a seguir B. Ruptura cervical
lo descrito que patología tiene la paciente: A. Cesárea C. Acretismo placentario
a. Preclampsia leve B. Esperar trabajo de parto espontaneo D. Involucion uterina
b. Preclampsia severa C. Inducción de trabajo de parto E. Ruptura uterine
c. Hipertensión gestacional D. Rotura de membranas
d. Mola hidatiforme 100. Essalud 2015 ¿Cuál es la definición de
E. Misoprostol
e. Eclampsia síndrome de sheehan?
a. La hipertrofia de la hipófisis post parto
96. Essalud 2015 Gestante de 17 semanas a la que se
91. ESSALUD 2013 La causa más frecuente de incrementa el riesgo de infarto hipofisiario
le practica monitorización fetal no estresante con
hemorragia del tercer trimestre secundaria a b. La hiperplasia hipotalámica durante el embarazo
el siguiente resultado: FCF 135 lpm, ondulatoria
preeclampsia severa es: aumenta el riesgo de hemorragia uterina
baja, movimiento fetales escasos ( ˂ 5/20 min) y
a. Ruptura uterina c. El infarto de la hipófisis durante el embarazo que
no ascensos de la FCF, ¿ que actitud tomaría?
b. Placenta previa causa riesgo de hemorragia e hipovolemia
a. Cesarea urgente
C. Desprendimiento prematuro de placenta D. La apoplejía condicionada por la hemorragia
b. Inducción del parto
D. Ruptura prematura de placenta uterina post parto
c. Amniocentesis tardia
E. Rupturacervical E. La hyperplasia hifisiaria que condiciona la
d. Prueba de pose
hemorragia uterina.
e. Funiculocentesis
92. ESSALUD 2013 Paciente con sobredosis de sulfato
de magnesio, el tratamiento de elección es: 101. Essalud 2015 Paciente con retención de
97. Essalud 2015 Paciente con dolor uterino, útero
placenta en sitio rural, sangrado intermitente, ya
a. Carbonato de cálcio contraído, sufrimiento fetal
se ha realizado maniobras manuales ¿cual sería la
b. N-acetilcisteina A. DPP
conducta siguiente, si el jefe del centro salud no se
c. Flumacenilo B. Placenta previa
encuentra presente:
D. Gluconato de cálcio C. Vasa previa
a. Dar ergometría
E. Carbono activad D. Preeclampsia
b. Extracción manual de placenta
E. Ninguna
c. Misoprostol via oral
93. Essalud 2015 ¿Cual es el tipo de pelvis que genera D. Colocas vía EV con solución salina
mayor cantidad de distocias: 98. Essalud 2015 No corresponde a aborto inevitable:
A. Membranas integras E. Ninguna
a. Ginecoide
b. Androide B. Membranas rotas
102. Essalud 2015 En qué semana es más útil el
c. Antropoide C. RPM
examen de translucencia nucal para evaluar
d. Platipeloide D. Sufrimiento fetal
riesgo de comosopatias:
e. Mixta E. Perdida de liquido
a. 8 – 10 ss
b. 10 – 12 ss
94. Essalud 2015 Mujer gestante de 36 semanas con 99. Essalud 2015 Causa principal de hemorragia
c. 12 – 16 ss
buenas contracciones borramiento 90% postparto:
d. 18 – 20 ss
 e. Ninguno 107. ESSALUD 2016 Cerclaje electivo en la b. Aumenta solo los eritrocitos
incompetencia cervical, en que semana se indica. c. Aumenta mas Plasma que eritrocitos
103. Essalud 2015 En que semanas es más útil a. 12 a 14 sem d. Aumentan más eritrocitos que plasma
hacer proxilaxis con cerclaje para prevención de b. 14 a 16 sem e. No aumenta el plasma ni los eritrocitos
aborto por incompetencia cervical: c. 16 a 20 sem 112. ESSALUD 2016 Sobre la clasificación de
A. 12 – 14 ss d. 15 a 21 sem desgarro perineal, afectación de músculo pero no
B. 14- 16ss e. 25 a 25 sem de esfínter anal, a que grado corresponde:
C. 16 – 20 ss a. I
D. 20 – 22ss 108. ESSALUD 2016 Gestante de 36 semanas b. II
E. Ninguno presenta sangrado oscuro y útero hipertónico. c. III
a. DPP d. IV
104. Essalud 2015 En qué semana se hace el
b. Vasa previa e. V
screening para DM en la madre:
c. Placenta previa
A. 24 – 28 ss
d. Aborto 113. ESSALUD 2016 La relación del eje de la madre
B. 21 – 24 ss
con el eje del producto, se define como:
C. 28 – 32 ss
109. ESSALUD 2016 Gestante con epigastralgia, a. Situación
D. 32 – 36 ss
cefalea intensa, tinnitus, presión 160/100, que b. Variedad
E. Ninguno
esperaría encontrar en el examen de orina: c. Posición
105. Essalud 2015 Gestante llega a hospital en los a. Hematuria d. Presentación
exámenes destaca sufrimiento fetal, doble circular b. Proteinuria e. Actitud
de cordón, conducta a seguir: c. Piuria
A. Cesárea d. Cilindros hemáticos 114. ESSALUD 2016 Cuanto mide el conjugado
B. Esperar parto espontaneo diagonal:
C. Inducir trabajo de parto 110. ESSALUD 2016 Gestante con epigastralgia, a. 10.5 cm
D. Conducción con oxitocina cefalea intensa, tinnitus, hiperreflexia, presión b. 9 cm
E. Ninguno anterior 160/100, que medida tomaría: c. 12 cm
a. Sulfato de magnesio d. 11 cm
106. Essalud 2015 ¿Cuál es la causa de hemorragia b. Nitroprusiato de sodio e. 13 cm
de origen fetal en la segunda mitad del embarazo?: c. Carvedilol
a. Desprendimiento prematuro de placenta. d. Valsartan 115. ESSALUD 2016 Causa más frecuente de
b. Placenta circunvalata e. Captopril infección puerperal
c. Placenta previa. a. Vaginitis
d. Rotura uterina. 111. ESSALUD 2016 En la fisiología de la gestante, b. Mastitis
e. Vasa previa.
con respecto al aumento del volumen sanguíneo, c. Endometritis
marque lo correcto: d. ITU
a. Aumenta solo el plasma e. Flebitis
116. ESSALUD 2016 Joven con antecedente de mola,
cual es el mejor examen para pronóstico y control
a. TAC
b. BHCG seriado
c. Ecografía TV
d. Ecografia TA
e. RMN

117. ESSALUD 2016 Cual es la variedad de posición

más frecuente en un parto gemelar a término:
a. Uno cefálico y uno podálico
b. Los dos cefálicos
c. Los dos podálico
d. Uno cefálico y uno transverso
e. Uno podálico y uno transverso

118. ESSALUD 2016 Mejor indicador en un parto

pos-termino:
a. Oligoamnios
b. Polihidramnios
c. Sufrimiento fetal
d. RPM
e. Distocias de presentacion