INFORME MÉDICO

Certifica:

Que la Sra. SALVADOR REQUENA AMELIA DORINA identificada con DNI 15717619 es evaluada
por el servicio de Neumología de la empresa NEUMOLOGÍA E.I.R.L. el día 11 de Marzo del 2021.

Anamnesis:
Paciente es atendida refiriendo que hace 20 días presento síntomas de COVID-19 con manejo
ambulatorio; presenta disnea de esfuerzo, tos con flema, dolor en el dorso y secreción nasal.

Examen Clínico:
Sat: 94%
Orofaringe Congestiva
MV: pasa regular, no estertores

RAMS: Niega
Antecedentes Patológicos: Asma Moderado (Crónica)
De grado limitante para el desempeño de funciones.
Persona Vulnerable y de alto riesgo.

Impresión Diagnóstica:
1. Asma Moderado (CIE10 J45.9)
2. Coronavirus como causa de enfermedad (CIE10 B97.2)

Tratamiento:
Azitromicina de 500 mg por 5 días
Dexametasona de 4mg por 3 días
Salbutamol 100 mg inhalador
Loratadina 10mg en tabletas

Se hace entrega del presente documento, para los fines solicitados.

Atentamente,

DRA. DORIS LA CHIRA ANGULO

FECHA:
Medico Neumóloga
Lima, 11 de Marzo del 2021. Gerente General Neumología E.I.R.L.

NEUMOLOGÍA E.I.R.L.
RUC: 20451626729