Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Programa de Psicología
Curso Psicopatología y Contextos

1. TITULO DEL CASO: “Temor al divorcio”

2. INTENCIONES DE APRENDIZAJE CON EL CASO:

Identificar los principales aspectos del caso y su contexto, ubicando herramientas

conceptuales desde los distintos modelos etiológicos.

3. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Nombre: Susana Sexo: Mujer
Fecha y lugar de nacimiento: Cali, 25 de Edad: 57 años
septiembre de 1962
Escolaridad: Técnico Ocupación: Ama de casa

4. MOTIVO DE CONSULTA

Susana asiste a consulta porque se siente muy mal ante la solicitud de divorcio de
su esposo, pues es un hecho que no se imaginó nunca que llegaría. Se siente
desesperada, no sabe qué hacer, ni cómo afrontarlo y por eso solicita apoyo para
que le den orientación sobre qué hacer al respecto. Agobiada por este hecho, la
paciente refiere que siente que su vida no tiene sentido, está vacía y sola, y cree
que su cabeza la va a estallar por estar pensando todo el día sobre su situación.
Manifiesta que no quiere abandonarse, que hace un esfuerzo por recuperarse y
encontrar una salida que le dé un poco de paz y orden a su vida.

5. HISTORIA DEL PROBLEMA

Susana, mujer de 57 años de edad, es asistente dental pero nunca ejerció porque
prefirió dedicar su tiempo a su familia y darles una buena educación a sus hijos.
Su esposo de 56 años de edad ocupa un cargo importante en una empresa
 mediana. Tienen dos hijos Roberto de 26 años que en este
momento ya inició su formación postgradual en el exterior y Carlos de 23 años
que estudia ingeniería y vive con sus padres. Susana refiere tener una buena
relación con sus hijos basada en el respeto y el cumplimiento de las reglas que
como familia han construido. Con su esposo manifiesta tener una relación normal
hasta hace unos años, pero que se ha deteriorado con el tiempo, pues casi no
comparten espacios como pareja y aunque tuvieran diferencias, casi no discutían
y se fueron alejando poco a poco. Hace siete meses, el esposo le manifestó no
sentirse completo dentro de la relación y por eso consideraba mejor la
separación.

6. ANTECEDENTES SIGNIFICATIVOS
FAMILIAR: Dentro de la estructura del vínculo familiar presentaba rasgos
funcionales que le permitían una adaptación rígida, pero dentro del orden normal.
Ante la amenaza de la disolución de la pareja, se interrumpe ese equilibrio y se
acentúa su fragilidad, prevaleciendo un estado de fatiga intensa e irritabilidad
que puede volverse peligroso para su integridad psicofísica. Cuando se pregunta
por la descripción de su matrimonio, refiere que eran una pareja normal, que en
el pasado tuvieron algunos problemas por infidelidad de su esposo, pero que pasó
hace mucho tiempo y desde entonces no habían vuelto a tener ese tipo de
problemas. Sus hijos siempre han sido más “apegados” a ella que a su padre,
pues ella era quién estaba con ellos todo el tiempo y “a su papá no le tenían la
misma confianza que a mí” – dice la paciente.
Frente al tema de la infidelidad, ella lo perdonó y decidió continuar con él, pues
mostró mucho arrepentimiento y le prometió que jamás iba a volver a suceder,
pues para él lo más importante era su familia.
SOCIAL: No refiere tener un vínculo importante con amistades y dado que
siempre se ocupó de la casa, tampoco generó un vínculo con otras personas
además de su familia. El tiempo lo compartía con su familia, principalmente con
sus hijos quiénes ocupaban la mayor parte de su tiempo, pues fue quien estuvo
atenta a su educación y cuidado.
PERSONAL: Es una persona que le gusta mantener el orden en su casa, tener el
control de las actividades propias y las de sus hijos y de esta manera impartió
una educación estricta para sus hijos, con un cumplimiento de horarios,
disciplinas y muchos valores de respeto y educación.
AFECTIVA: Fue educada en una familia conformada por mamá, papá y tres hijos
(ella es la mayor), en donde su mamá se dedicó a la educación de sus hijos y el
 papá pasaba muchas horas al día en su trabajo. Con unos
principios morales muy claros y en donde no se daba mucho espacio para las
expresiones de afecto.

7. HISTORIA ACTUAL
FAMILIAR: Lleva un matrimonio de 25 años. Dedicó toda su vida a formar una
familia de costumbres tradicionales y hace varios años que en su relación de
pareja se presentan dificultades cada vez más profundas. A pesar de ello, no se
imaginaba que su esposo le planteara la separación legal. Mantiene comunicación
permanente con su hijo Roberto vía whatsapp o por Skype y con su hijo Carlos
(que aún vive en casa), pero no le ha dicho nada a ninguno de los dos, pues las
conversaciones entre ellos giran en torno a los acontecimientos de la vida de sus
hijos. Cree que esta es una situación que los afectará mucho y que cambiará sus
vidas y no sabe cómo comunicárselos.
ACADEMICA: Nunca ejerció en su formación como asistente dental y no se
preocupó por hacerlo. Se interesa por aprender recetas que le ayuden a mantener
una dieta saludable para su familia.
SOCIAL: Susana tiene pocas amigas. Una de ellas, vive en otra ciudad desde
hace varios años, pero hablan por lo menos una o dos veces al mes, pero aún no
le cuenta nada porque siente vergüenza. Las otras dos amigas con quien tiene
contacto es con dos vecinas que son amas de casa también y con quiénes se
reúne de vez en cuando a tomar café por las tardes, a intercambiar recetas de
cocina o a hablar de programas de televisión o películas que son de su interés.
PERSONAL: Es una persona que refleja la edad que tiene, se preocupa por
mantenerse arreglada, bien presentada y limpia. Durante la entrevista organiza
las cosas que tiene a su alrededor como el bolso y los objetos sobre el escritorio,
el relato de su historia es claro y coherente.
AFECTIVA: En la actualidad se le nota inquieta, ansiosa y desesperada por no
saber cómo procesar sus sentimientos, ni poder tomar una decisión para sentirse
mejor.

8. ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS PROBLEMA.

Cumple con todas las pruebas solicitadas aunque sus producciones fueron
acompañadas con expresiones de autocrítica. Tanto sus verbalizaciones como el
ritmo de su trabajo reflejan lentitud. Posee recursos intelectuales que le permiten
operar reflexiva y operativamente sobre la realidad, aunque en este momento su
funcionamiento intelectual no es productivo, dado que la interferencia emocional
le provoca restricción de sus procesos ideativos. Durante mucho tiempo sus
procesos defensivos (rigidez, control, disociación, racionalización) le resultaron
funcionales para mantener un equilibrio entre una posición inmadura e infantil y
otra autónoma e independiente.
Su temperamento rígido la llevó a mantener rutinas y formalidades que, aunque
forzadas, le daban seguridad y le evitaban enfrentarse a situaciones nuevas
(cambios). En cuanto a las relaciones interpersonales sus vínculos no son
maduros, produciendo una actitud ambivalente hacia los otros, con estados de
ánimo muy variables. Tiene una tendencia a influir en las relaciones y en los
hechos, de modo tal que satisfagan sus necesidades. Si se ve privada de ello,
asume una actitud pasivo – dependiente (en tanto necesita de los otros para
sostenerse, quedando su autoestima regulada por los suministros externos), o
hace un giro inesperado hacia una actitud pasivo-agresiva. Entonces da lugar a
una serie de sentimientos destructivos dirigidos hacia sí misma o hacia los
demás, sobre todo a su marido a quien culpa de todas sus aflicciones personales
y de la pareja.