Está en la página 1de 74

UNIVERSIDAD PERUANA LOS

ANDES
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
Aprobada con Resolución N° 003-2005-AU
ACREDITADA – DICTAMEN N° 019-2003-CAFME
DICTAMEN DE MANTENIMIENTO DE ESTANDARES N° 026-2005-CAFME

GESTIÓN Y GERENCIA DE
0RGANIZACION FINACIERA
SERVICIOS DE SALUD
MODERNIZACIÓN DE LA GESTIÓN. GESTIÓN POR
PROCESOS Y GESTIÓN POR RESULTADOS. GESTIÓN
POR PROCESOS EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
DR. HENRY F. AGUADO
TAQUIRE
DOCENTE MEDICINA
HUMANA
2020-II
CONTENIDO
 LEY MARCO ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD
 PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD
 CONDICIONES ASEGURABLES
 INTERVENCIONES Y PRESTACIONES
 GARANTIAS EXPLICITAS
 ARTICULACION PRESTACIONAL – FINANCIERA
 ENFERMEDADES DE ALTO COSTO
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL

Todos los peruanos tendrán acceso a un seguro de


salud , a través del acceso a un Plan de salud que
garantice un conjunto de prestaciones, independiente
del régimen de aseguramiento que elijan.
Objetivos
Enfoque gradual para la universalización por
tipo de seguro

Sin cobertura
Sin cobertura
Sin cobertura

Asalariados
Sin cobertura formales Asalariados
formales
Asalariados
formales Cobertura
Universal
Independientes

Asalariados
Independientes Independientes
formales

Independientes Pobres
Pobres Pobres
Pobres

Hoy Plazo Inmediato Mediano Plazo Largo Plazo Futuro


3 a 5 años 5 a 10 años > 10 años
LEY N° 29344
Ley Marco de Aseguramiento
Universal en Salud
OBJETO DE LA LEY

Establecer el marco normativo del aseguramiento universal en


salud, a fin de garantizar el derecho pleno y progresivo de toda
persona a la seguridad social en salud, así como normar el acceso y
las funciones de regulación, financiamiento, prestación y
supervisión del aseguramiento.

• COBERTURA

GARANTIZA • PRESTACION
ESTADO • ACCESO - OPORTUNIDAD
• FINANCIAMIENTO
• SUPERVISION Y CONTROL
PRINCIPIOS DE LA LEY
PARTICIPATIVO UNIVERSALIDAD
ejercicio de la ciudadanía, en Garantiza la protección de salud
la formulación y seguimiento para todos los asegurados sin
de políticas de aseguramiento discriminación de acceso
en salud.

IRREVERSIBILIDAD SOLIDARIDAD
Los derechos adquiridos PRINCIPIOS Compensación del costo de
no deben sufrir ningún DE LA LEY atención de salud a quien la
menoscabo. necesite

EQUIDAD UNIDAD
Proveer servicios de salud de articulación de políticas,
calidad a toda la población INTEGRALIDAD regímenes, instituciones,
peruana. Se evita la Otorgar todo lo necesario procedimientos, financiamiento y
discriminación en calidad para solucionar problemas de prestaciones para alcanzar los
salud. objetivos
CARACTERISTICAS DE LA LEY
TRANSPARENTE SOSTENIBLE OBLIGATORIA
Aseguran la rendición de es una política de Estado Evita la afiliación sólo de
cuentas a la ciudadanía financiada con garantía de su enfermos
permanencia en el tiempo.

GARANTIZADO PROGRESIVA
Asegura a la población: Proceso gradual y continuo
en acceso y cobertura
• Acceso
• Factor Económico
• Calidad CARACTERISTICAS
DE LA LEY • Fortalecimiento oferta
• Financiamiento
• Mejora de procesos
• Oportunidad institucionales

DESCENTRALIZADO PORTABLE
en niveles nacional, regional y La condición de asegurado
local. REGULADO
lo acompaña en todo el
• Reglas definidas por
Participación activa de los instancias competentes. territorio nacional.
gobiernos regionales • iguales reglas para todos
AMBITO DE APLICACION
Es aplicable a todas las entidades públicas, privadas o mixtas vinculadas al proceso de
aseguramiento universal en salud en todo el territorio nacional.

NO SE EXCLUYEN UTILIZA LAS CAPACIDADES UTILIZA


PRESTADORES INSTALADAS FORTALEZAS

NO SE EXCLUYEN DISMINUYE LA CORREGIR


ASEGURADORES SUBUTILIZACION DEBILIDADES

ESTANDARIZAR OFERTA
DE LOS ACTORES INVOLUCRADOS
EN AUS
NORMA Y DA POLITICAS
RECTORIA MINISTERIO DE SALUD

PRESTADORES DE • REGISTRADOS
SALUD • PUBLICAS • CATEGORIZADOS
• PRIVADAS • ACREDITADOS
ASEGURADORAS /
• MIXTAS • AUTORIZADOS
ADMINISTRADORAS

SUPERVISION Y SUPERINTENDENCIA NAC.


REGULACION DE ASEGURAMIENTO EN
SALUD
REGIMENES DE ASEGURAMIENTO
REGIMEN QUIEN PAGA? DIRIGIDA A: A TRAVES DE:

REGIMEN TRABAJADOR O Con CP ESSALUD


CONTRIBUTIVO EMPLEADOR
PRIVADOS

REGIMEN ESTADO Sin CP SIS


SUBSIDIADO

REGIMEN ESTADO + SIS


Parcial CP
SEMICONTRIBUTIVO APORTES ESSALUD

CP: Capacidad de Pago


FUENTES DE FINANCIAMIENTO
RECURSOS DEL ESTADO - SIS
PEAS
APORTES Y CONTRIBUCIONES
(SIS, ESSALUD, PRIVADOS)

FONDOS DE GOBIERNOS
REGIONALES Y LOCALES
FONDOS SON
INTANGIBLES OTRAS QUE LA LEY ASIGNE

FISSAL

ALTO COSTO
ARTICULACION DE PRESTADORES
• SIST INFORMATICO
EQUIDAD – IGUALDAD DE TRATO • SIST ACREDITACION
ESTANDARIZACION DE • PETITORIO UNICO
INTERVENCIONES • SIST CONTROL PRESTAC

SISTEMA DE GUIAS DE PRACTICA


IDENTIFICACION CLINICAS UNICAS
UNICO (DNI) ARTICULACION (PEAS)

INTERCAMBIO MECANISMOS DE
SERVICIOS PAGO

COMPLEMENTARIEDAD
PLANES DE ASEGURAMIENTO EN
SALUD
 PLANES DE ASEGURAMIENTO
 Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
 Planes Complementarios
 Planes Específicos

Obligatoriedad del PEAS; Ofertado por todas las IPRESS, se puede exigir su
cumplimiento.
Se evalúa cada 2 años.
Planes de aseguramiento específicos con mejores condiciones se mantienen
vigentes para los nuevos afiliados.
No se pueden afectar los derechos ganados.
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS)

Condiciones
Asegurables

Intervenciones y
prestaciones

Garantías explicitas

Cobertura de las
condiciones por nivel
de atención

Listado de
medicamentos
PLANES COMPLEMENTARIOS

 LAS INSTITUCIONES ADMINISTRADORAS DE FONDOS DE ASEGURAMIENTO EN


SALUD, PUEDEN OFRECER PLANES QUE COMPLEMENTEN EL PEAS.

PLANES ESPECIFICOS
 AQUELLOS PLANES DE ASEGURAMIENTO ACTUALES QUE
POSEAN MEJORES CONDICIONES QUE EL PEAS (ESSALUD, PNP Y
FFAA), SE MANTIENEN VIGENTES PARA LOS NUEVOS AFILIADOS
A ESTAS INSTITUCIONES.

 NINGUNA ENTIDAD PUBLICA, PRIVADA O MIXTA PUEDE


INVOCAR LAS NORMAS DE LA PRESENTE LEY PARA AFECTAR LOS
DERECHOS ADQUIRIDOS CONTENIDOS EN LOS PLANES
CONTRATADOS, REDUCIENDO LAS INTERVENCIONES O
PRESTACIONES CONTENIDAS EN ELLOS.
D.S. N° 016-2009-SA
PLAN ESENCIAL ASEGURAMIENTO EN SALUD
PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN
SALUD, PEAS
Instituciones
Prestadoras
Públicas
Instituciones
Listado de Administradoras de
condiciones Fondos del Privadas
Aseguramiento
asegurables (IAFAS)

Mixtas

Asegurados

Es ofertado de manera obligatoria por todas las


instituciones administradoras de fondos…. Art 14 de la
Ley 29344
Elaboración del PEAS
ESTUDIOS DE CARGA DE ENFERMEDAD

PLANES DE BENEFICIOS COMPATIBLES

MANEJO INTEGRAL DE LA PERSONA

PRESTACIONES A LA POBLACION SANA

PROC EFECTIVOS BASADOS EN EVIDENCIAS Y


ANALISIS COSTO EFECTIVIDAD

CAPACIDAD DE OFERTA DEL SISTEMA DE


SALUD PERUANO

SE EVALUA CADA 2 AÑOS ANALISIS ACTUARIALES Y ESTIMACIONES


PARA INCLUIR FINANCIERAS
CONDICIONES DE SALUD
Condiciones Asegurables
CONDICIONES ASEGURAGLES

Población Sana 5
Obstétricas y Obstétricas. 28
Ginecológicas Ginecológicas. 5
Pediátricas Recién Nacido 12 SERVICIOS:
Menor de 12 años 11
-Medicina Preventiva
Neoplásicas Tumores Femeninos 3 -Consulta externa
Otros Tumores 4 - Emergencia
-Hospitalización
Transmisibles Inf. Ap. Respiratorio 5 -Cirugía
Inf. Ap. Genitourinario – ITS 5 -Cuidados Intensivos
-Odontología
Otras Infecciones 21 -Rehabilitación
No Transmisibles Mentales 4 -Laboratorio
Cronico Degenerativas 15
Agudas 22
6 140
V. Condiciones Transmisibles
Infecciones del aparato respiratorio
1 Neumonía extrahospitalaria 18 Fiebre amarilla
2 Tuberculosis pulmonar 19 Rabia
3 Tuberculosis extrapulmonar 20 Quiste hidatídico
4 Tuberculosis con complicaciones
21 Lepra
5 Tuberculosis multidrogorresistente
Infecciones del aparato genitourinario y de 22 Infecciones cutáneas bacterianas
transmisión sexual 23 Infestaciones de piel y anexos
6 Infección urinaria baja 24 Micosis cutánea
7 Infección urinaria alta 25 Absceso cutáneo / Carbunco
8 Infección por VIH 26 Varicela
9 Enfermedades de transmisión sexual 27 Brucelosis
10 SIDA
28 Hepatitis
Otras infecciones
11 Malaria 29 Conjuntivitis
12 Bartonelosis
13 Dengue clásico 30 Blefaritis, orzuelo y chalazion
14 Dengue hemorrágico 31 Caries, pulpitis, gingivitis
15 Tripanosomiasis
16 Leishmaniasis
17 Peste
GARANTIAS EXPLICITAS
Que son las Garantías explicitas?

• Es un instrumento de regulación sanitaria que establece el carácter


o atributos de las prestaciones incluidas en el PEAS y son
expresión del derecho a la atención de salud de las personas, las
mismas que son exigibles en su cumplimiento ante las Instituciones
Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS), a
las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) y a la
Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud
GARANTÍAS EXPLÍCITAS
– Acceso: Otorgamiento de las prestaciones por los diferentes regímenes.
– Protección Financiera: Garantizar liquidez suficiente para atender los
planes y mantener su solvencia y rentabilidad.
– Calidad: Otorgamiento de las prestaciones de salud, con el mejor
manejo clínico basado en evidencia científica, mejor infraestructura,
equipamiento y recursos humanos.
– Oportunidad: Tiempos Máximos para que reciba las prestaciones.
• Garantías Explicitas
Condiciones Garantías
Oportunidad Calidad
Población sana 5 2
Recién nacido 2 1
Niña/o sano 3 1
Condiciones Obstétricas 12 6
Embarazo, parto y puerperio normal 3 1
Hemorragia de la segunda mitad del embarazo 2 1
Desproporción fetopélvica 1 1
Embarazo en mujeres con infección a VIH 1 1
Enfermedad hipertensiva del embarazo 2 1
Hemorragia post parto 3 1
Condiciones pediátricas 5 4
Neonato de bajo peso al nacer / prematurez 1 1

Infección Respiratoria Aguda (IRA) 1 1


Enfermedad diarreica 2 1
Anemia Nutricional 1 1
Total garantías 22 12
¿Cuáles son las garantías?

Tiempo máximo para que el usuario reciba las


Oportunidad prestaciones

Otorgamiento de prestaciones relacionadas al mejor


Calidad manejo clínico : evidencia científica, infraestructura,
equipamiento y recursos humanos requeridos.
ARTICULACION EN EL MARCO DEL
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD
Red Prestacional

Referencia
CS

PS
COMUNIDAD Hosp
INSTITUCIONES ADMINISTRADORAS DE FONDOS DE
ASEGURAMIENTO EN SALUD (IAFAS)
FUNCIONES
Servicios de cobertura
Captación y Captan administran aportes
gestión de fondos Promover la afiliación
Organizar la forma y mecanismos para el acceso a
los servicios de salud
Definir procedimientos para garantizar el libre
acceso a los afiliados y derechohabientes
Remitir información SUNASA
Públicas Controlar las prestaciones de salud
Privadas
Mixtas
Responsabilidad Solidaria con las IPRESS por los
planes
INSTITUCIONES PRESTADORAS DE
SERVICIOS DE SALUD (IPRESS)
FUNCIONES
Brindar los servicios que correspondan a su
nivel resolutivo
Prestación de servicios con características de la
calidad y oportunidad.
Podrán gozar de autonomía administrativa y
financiera.
Públicas Deberá cumplir con los requisitos
Privadas contemplados en las normas expedidas por el
Mixtas Ministerio de Salud
Facultadas para vender servicios a las IAFAS e
intercambiar servicios entre sí.
Registradas y supervisadas Son responsables frente a los usuarios por las
por la SUNASA prestaciones de salud
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE
ASEGURAMIENTO EN SALUD
(SUNASA)
 Organismo público técnico especializado adscrito al
MINSA, con personería jurídica de Derecho público y con
autonomía técnica, funcional, administrativa, económica y
financiera.
 Entidad desconcentrada, cuyas competencias son de
alcance nacional.
 Finalidad es Resguardar y garantizar el derecho al acceso
pleno y progresivo, bajo los principios del AUS.
 Sujeta a lineamientos normativos del MINSA
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE
ASEGURAMIENTO EN SALUD
FUNCIONES GENERALES
Registrar, renovar y cancelar la inscripción
De Registro
de los agentes vinculados.

De Autorización Actos que habilite funcionamiento de IAFAS

Verificar el cumplimiento de los objetivos y


De Supervisión
normativa

Emitir en al ámbito competencias,


De Regulación
resoluciones que rijan actuar de las IAFAS

Sancionadora Imponer sanciones según su competencia

Otras
IAFAS
PUBLICA IAFA PUBLICA
(SIS) (SANIDAD PNP)
NIVEL III

Intercambio
Prestacional Vertical
NIVEL II
Intercambio
Prestacional Horizontal

Articulación Financiera

NIVEL I

IAFA PUBLICA
IAFA PRIVADA
(ESSALUD)
(RIMAC)
Expansión gradual de la cobertura de asegurados

3 regiones y 9 regiones y 14 regiones y 20 regiones y


6 ámbitos 5 ámbitos 6 ámbitos 6 ámbitos 26 regiones 26 regiones
locales locales locales locales

2009 2010 2011 2012 2013 2014-2016

PEAS -I: PEAS-I: PEAS-I: PEAS-II: PEAS-II: PEAS-III:


140 condiciones 140 condiciones 140 condiciones 185 condiciones 185 condiciones 185 condiciones
34 Garantías 34 Garantías 60 Garantías 120 Garantías 140 Garantías: 185 Garantías

65% de la carga de enfermedad 85% de la carga de enfermedad

Expansión gradual de la cobertura de beneficios y garantías


ENFERMEDADES DE
ALTO COSTO
ENFERMEDADES DE ALTO COSTO

• Enfermedad con Alto Costo de Atención: Aquella patología


que por su naturaleza, manifestación y evolución, requiere
de tratamientos o prestaciones de salud que no forman
parte del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud - PEAS.
La Enfermedad de Alto Costo de Atención es determinada
por un listado aprobado por el MINSA.

Listado de
MINSA R.M. Enfermedades de Alto
Estudios siniestralidad Costo de Atención
Ingresos financieros
Vulnerabilidad de la
población
ENFERMEDADES DE ALTO COSTO

Subsidiado
FISSAL
Semi contributivo

Contributivo IAFAS
Modernización de la Gestión
Promoviendo una
Gestión Pública
moderna
La Secretaría de Gestión Pública
(SGP)
DESPACHO
Órgano de línea de la PCM, encargado de coordinar y dirigir el MINISTERIAL
proceso de modernización de la gestión pública. PCM
Asimismo, es el ente rector del Sistema Administrativo de
Modernización de la Gestión Pública; siendo competente en SECRETARIA
materia de funcionamiento y organización del Estado, GENERAL
simplificación administrativa, ética y transparencia,
participación ciudadana.

SGP

SC

SD

SGRD
Funciones de la SGP
Coordinar y dirigir el Proponer normas y
Emitir opinión sobre
proceso de modernización aprobar directivas en
autógrafas y proyectos
de la gestión pública, así materia de
normativos referidos a
como formular y evaluar funcionamiento y
funcionamiento y
las propuestas para su organización del Estado,
organización del Estado
mejora ética y transparencia
Detectar los casos de
Asesorar a las entidades en
duplicidad de funciones o
materia de simplificación
de procedimientos Supervisar y fiscalizar el
administrativa y evaluar los
administrativos en las cumplimiento de las
procesos de simplificación
distintas entidades de la normas de simplificación
administrativa en relación
Administración Pública y administrativa y detectar
con el TUPA de las
proponer las medidas los incumplimientos
entidades del Poder
necesarias para su
Ejecutivo
corrección Formular, coordinar,
Emitir opinión respecto a
supervisar y evaluar las
los conflictos de
Coordinar con la Secretaría políticas de acceso a la
competencia entre
Técnica del Consejo información pública,
autoridades del Poder
Nacional de la fomento de la ética en la
Ejecutivo que son puestos
Competitividad función pública, la
en consideración de la
transparencia y la
PCM
vigilancia ciudadana.

Emitir opinión técnica en


materia de su competencia
LA POLÍTICA NACIONAL
DE MODERNIZACIÓN DE
LA GESTIÓN PÚBLICA
¿Por qué es necesaria la Modernización de la
Gestión Pública?

Inadecuado diseño de la
estructura de Débil articulación
organización de intergubernamental e
funciones intersectorial A partir de ello,
la SGP-PCM se
Ajeno a la ha propuesto
obtención de Dificultades para
resultados para realizar buenos planes
emprender un
el ciudadano. que se articulen con PROCESO DE
PROBLEMÁT su presupuesto. REFORMA
ICA INTEGRAL DE
GESTIÓN A
Ineficiencias Carencia de NIVEL
en los Bajo sistemas y
GERENCIAL U
procesos de métodos de
producción desempeño gestión de la OPERACIONAL:
información y el
del Estado, conocimiento.. ADMINISTRACI
lo que genera ÓN PÚBLICA
Falta de seguimiento desconfianza e
y evaluación de los Inadecuada GUIADA POR LA
resultados e insatisfacción política y
OBTENCIÓN DE
impactos esperados. gestión de
ciudadana. recursos RESULTADOS
humanos .
Carencias en PARA EL
infraestructura,
equipamiento y CIUDADANO
logística de las
entidades.
ADMINISTRACIÓN PÚBLICA QUE SE
MIRA A SÍ MISMA
Instrumentos para la Modernización de la
Gestión Pública

1.11.2 9.01.20 18.05.201 202


012 13 3 1

DS N° 109-2012- DS N° 004-2013-PCM RM N° 125-2013-PCM


PCM APRUEBAN APRUEBA LA POLÍTICA APRUEBAN EL PLAN DE
LA ESTRATEGIA NACIONAL DE IMPLEMENTACIÓN DE LA
PARA LA MODERNIZACIÓN DE POLÍTICA NACIONAL DE
MODERNIZACIÓN LA GESTIÓN PÚBLICA MODERNIZACIÓN DE LA
DE LA GESTIÓN GESTIÓN PÚBLICA 2013-2016
PÚBLICA
¿Cuál es la finalidad de la Política Nacional de
Modernización de la Gestión Pública?

Articulación Balance entre


Intergubernament flexibilidad y control
al e Intersectorial de la gestión

Estado La Política de Modernización


apuesta a lograr una gestión
Moderno pública moderna, esto es,
orientado al ciudadano,
unitario,
una GESTIÓN ORIENTADA A
descentralizado, RESULTADOS AL SERVICIO
Orientación eficiente, abierto e Sostenibilida DEL CIUDADANO.
al inclusivo. d
Ciudadano

Transparencia, Innovación y
rendición de aprovechamiento de
cuentas y ética las tecnologías
pública.
¿Qué comprende la Política Nacional de
Modernización de la Gestión Pública?
La Modernización de la Gestión Pública es un proceso político-técnico de transformación de actitudes y de
fortalecimiento de aptitudes, de agilización de procesos, simplificación de procedimientos, sistemas
funcionales y administrativos, relaciones y estructuras administrativas, con el fin de hacerlos compatibles
con los nuevos roles de todos los niveles de gobierno.
Entidades Responsables
Pilares Centrales Ejes Transversales

Primer Pilar
Políticas Públicas, Gobierno
Planes Estratégicos Abierto
y Operativos

Segundo Pilar Gobierno


Presupuesto para Electrónico
Resultados

Tercer Pilar
Gestión por
procesos,
simplificación Articulación
administrativa y
organización Interinstitucio
Cuarto Pilar
institucional nal
Servicio Civil
Meritocrático

Quinto Pilar Las actividades de monitoreo y


Sistema de evaluación de la Política de
información,
seguimiento,
Modernización serán
monitoreo, evaluación coordinadas por la SGP-PCM.
y gestión del
Implementación de la Política: Plan de
Implementación de la PNMGP
Regulan la utilización de los
Sistemas Administrativos recursos en las entidades de
la administración pública
Responsables de analizar,
diseñar, debatir, aprobar,
Sistemas difundir, implementar,
Funcionales monitorear, supervisar, Consolidaci
controlar y evaluar las políticas
Toman en cuenta y alinean
nacionales y sectoriales. ón
Gobiernos su actuación con las Desarrollo
Descentralizados políticas, normas y
y entidades lineamientos dictados por Posicionamie
públicas los Sistemas Funcionales y
Ciudada
los Sistemas
nto
nos
Administrativos. 2013 2014- 2014-
2015 2016
• Instrumentos del proceso
• Gestión de iniciativas de modernización.
• Incentivos para impulsar la modernización.
• Estrategia de Intervención Subnacional a nivel
descentralizado.
GESTIÓN POR PROCESOS
¿QUÉ ES UN PROCESO?
• Ciclo completo de principio a fin
• Es una totalidad que cumple un objetivo completo,
útil a la organización y que agrega valor al cliente
• Es una competencia de la organización, no indica
cargos
• Es un conjunto de actividades e interacciones entre
roles
• Es transversal a las unidades funcionales (lo vertical)
• Actividad: asocia roles y puede ser muy compleja

Mandante
Ciclo de una obra
Contactar Estudiar Programar Realizar Entregar Realizar
cliente propuesta la obra la obra la obra posventa

Servicios Internos o externos


Adquisiciones, RRHH, Contabilidad, Informática, Prevención, Calidad, Finanzas, Legal,
Auditoría, Servicios básicos, Transporte, Contratos, etc.
NO ES LEVANTAR

ÁREAS
El proceso Contratar es transversal a las
áreas
• El dueño diseña y monitorea el proceso
• Ejemplos de Indicadores del proceso:
satisfacción del usuario y tiempo del ciclo
• En la visión de procesos, no es lo mismo el
área de personas que la gestión de
personas
Proceso Contratar

Evaluar Incorporar
Seleccionar Formalizar Inducir
Necesidad y Evaluar

Áreas usuarias Gerencia de Áreas usuarias


Área de personas Área Recursos
planificación Físicos
¿QUÉ ES LA GESTIÓN DE
PROCESOS (GP)?
 La GP es una forma integral de modelar,
optimizar, controlar y realizar mejora continua
de los procesos de la organización
• “Levanta” los procesos de la organizacion para
agregar valor a los clientes y cumplir con la
estrategia del negocio…
• Permite conocer todo el hacer de la organización,
sin sesgo (sistemas, calidad, etc.) así obtiene un
activo visible y comparable

Ciclo 1.
Desde la estrategia Incorporar la
gestión de procesos

Gestión integral del cambio


Ciclo 2. Modelamiento visual
Diseñar mapa de Representar
procesos procesos

Ciclo 3. Intervenir procesos Mejorar


procesos
Gestión estratégica Formalizar
de procesos procesos
Rediseñar
procesos

Ciclo 4.
Durante la vida útil
Controlar
procesos
Mejora continua
de procesos
BENEFICIOS DE LA GESTIÓN DE
PROCESOS
(rutas dentro del mapa de procesos)
 Alineación con la estrategia
 Análisis de cadena de valor (Porter) y de
cadena extendida (SCM) Proceso de
Dirección Estratégica Planear Realizar Controlar Retroalimentar

 Formalizar es diseñar un proceso


Comercializar

 Costeo de actividad e inactividad (ABC)


al detalle Vender
Comprar Reponer Entrega tienda

Procesos del Negocio


A domicilio

 Indicadores de gestión y de riesgos Proyectar


ventas
Fabricar
 Implantación ERP y normas de calidad muebles
Comprar Producir Vender

 Auditoría y control de gestión


 Análisis BPM y Workflow Procesos de Apoyo
Personas
Sustenta- Tecnología Contratar
Procesos Proyectos Calidad Contratos
 Control de costos bilidad Y soporte
Capacitar

Compensar
Servicios
 Mejora (continua), rediseño y más… Compras Finanzas Contabilidad
básicos
Transporte Legal Desvincular
OBJETIVOS
• Productividad de procesos
• Eficiencia más agregar valor al cliente
• Campañas a principios del siglo XX
• Énfasis del Lean Process
Development (desarrollo de
procesos esbeltos desde la gestión
de la calidad)
• Procesos controlados
• ¿Por quién? ¿cuáles procesos e
indicadores?
• Sensibilizar en la visión de Proceso Comercializar al detalle: Etapa Vender con entrega en la tienda
CLIENTE VENDEDOR CAJERO BODEGA ANALISTA

procesos
ADMINISTRATIVO DESPACHADOR FINANZAS

Atender
NV

Recaudar

• Procesos completos, ver finalidades CP2

CP1’
OE
Preparar
despacho
GD4
GD3
GD2
GD1 GDs

CP1’
NV
Entregar
GD4
OE
GD3’
GD3’s
Cuadrar
GD2’
GD1’
GD3’

NV: Nota de Venta, CP: Comprobante de pago, OE: Orden de Entrega, GD: Guía de Despacho
Claves de la gestión de

procesos
Objetivos del proceso desde la estrategia
• Dueños de procesos e indicadores
• Definir bien Clientes, entradas y salidas
• Área de gestión de procesos (para facilitar)
• Historia: Taylor, Hammer, Drucker, Maturana
 Todo es método: levantar, mejorar, rediseñar,
controlar…
 Participación de todos Proceso Comercializar al detalle: Etapa Vender con entrega en la tienda

 Visión sistémica: modelamiento CLIENTE VENDEDOR CAJERO BODEGA


ADMINISTRATIVO DESPACHADOR
ANALISTA
FINANZAS

visual y mapas de procesos Atender


 Cuidar el contenido y la Recaudar
NV

forma de un proceso OE
CP2 Preparar
despacho GD3
CP1’ GD2 GDs
GD1
GD4
CP1’
NV
Entregar
GD4
OE
GD3’
GD3’s
Cuadrar
GD2’
GD1’
GD3’

NV: Nota de Venta, CP: Comprobante de pago, OE: Orden de Entrega, GD: Guía de Despacho
CADENA DE
RESULTADOS:
ORGANIZACIÓN POR PROCESOS:

Diagnóstico
y Objetivos
Estratégico
s
ORGANIZACIÓN POR PROCESOS:

Diagnóstico
y Objetivos
Estratégico
s
GESTIÓN POR RESULTADOS
TAMBIEN DENOMINADA ADMINISTRACION POR OBJETIVOS O DIRECCION
POR RESULTADOS

• Es un modelo que propone la gestión


moderna, dinámica, y transparente y la
administración de los recursos públicos
centradas en el cumplimiento de las
acciones estratégicas definidas en los
planes de gobierno, en un periodo de
tiempo determinado.

• Esto nos va permitir gestionar y evaluar


las acciones, los procesos y los
resultados,

Álvarez Juan. Gestión por resultados e indicadores de medición. Instituto


Pacifico en Perú 2011,1,41-60
Desarrollar e implementar un nuevo modelo de gestión orientado a
resultados
La implementación de esta forma de gestión va permitir promover la
administración de la gestión publica de un conjunto de metodologías
y técnicas para lograr consistencia y coherencia entre los objetivos
estratégicos.
Promueve la medición y evidencia del resultado

Diseñar las bases de un sistema de medición de resultados para


multiples propósitos

Definir resultados y metas realistas dados los recursos y tiempos


trazados

Establecer paulatinamente criterios de asignación de recursos


presupuestarios basados en el logro efectivo de resultados

Transparentar y mejorar la correspondencia entre los recursos invertidos y


los resultados alcanzados

Álvarez Juan. Gestión por resultados e indicadores de medición. Instituto


Pacifico en Perú 2011,1,41-60
Pone énfasis en el logro de los resultados de
corto plazo, sin descuidar los de largo plazo; y
privilegia el impacto, calidad de vida, costo-
beneficio.

Pone énfasis en la planificación estratégica, en


las etapas de la planificación, implementación,
mantenimiento y presentación de informes
sobre los resultados

Se inserta en u marco estratégico y tiene como


regla general que un programa o proyecto
constituye un paso para lograr resultados de
largo plazo

Álvarez Juan. Gestión por resultados e indicadores de medición. Instituto


Pacifico en Perú 2011,1,41-60
EJES RECTORES DE LA
GESTION POR RESULTADOS

TRANSPARENCI INNOVACION
A TECNOLOGICA
CALIDAD DE LOS OPTIMIZACION DE
SERVICIOS RECURSOS-
PRODUCTIVIDAD

PARTICIPACION Y
CONTROL CIUDADANO

Adaptado por Breña, Abregu, Arones alumnos de la Facultad de Medicina Humana de la UPLA XI
CICLO
ELEMENTOS QUE COMPONEN EL SISTEMA
DE GESTION POR RESULTADOS
PLANIFICAC
ION
ESTRATEGIC
A DIRECCION
DIAGNOSTICO DE
DE LAS PROYECTOS
DEMANDAS
CONTROL
DE
GESTION DE LOS
GESTION
PROCESOS DE
CAMBIO DIRECCION DE
RECURSOS
HUMANOS
GESTION GESTION DE
DE SISTEMAS DISEÑO
SERVICIOS DE DIRECCION ORGANIZAT
INFORMACI DE IVO
ON OPERACIO
NES
GESTION GERENCIA
FINANCIER POR
Adaptado por Breña, Abregu, Arones alumnos de
la Facultad de Medicina Humana de la UPLA XI A OBJETIVOS
CICLO
ESTRATEGIAS PARA LA
GESTION POR RESULTADOS EL
CIUDADANO/CLIE
NTE
TRASLADAR LA
ATENCION DE LOS MEJOR
PROCESOS A LOS COMUNICACIÓN
PRODUCTOS DENTRO DE LA
ORGANIZACION
ATENCION AL
CLIENTE, A LA
CALIDAD Y A LA
SATISFACCION DEL
CLIENTE MEJORA DE
MEJOR LA
DERIVAR LA COMUNICACIÓN, PRODUCTIVID
PIRAMIDE: DAR TOMA DE AD
PODER A LOS DECISIONES Y
EMPLEADOS HABILIDAD PARA
RESOLVER
DAR SEGUIMENTO MEJORA DE LA
CONSTANTE AL PARTICIPACION Y
Adaptado por Breña, Abregu, Arones ÉXITO Y AL COMPROMISO DEL
alumnos de la Facultad de Medicina
Humana de la UPLA XI CICLO PROGRESO EMPLEADO
Esquema del Presupuesto
Tradicional:

Esquema del Presupuesto por


Resultados:

70
Prof. Alberto Barrenechea Pastor // Prof. Marco Soto
Conceptos Básicos de Gestión
Pública
(Sistemas, Valor Público y
Enfoque de Resultados)

MAXIMIZACIÓN DE VALOR
PÚBLICO (AGREGADO)
Ejemplo de indicadores según componentes de la Cadena de
Resultados:

También podría gustarte