FLUJOGRAMA DE ACCESO DE FAMILIARES

DE PACIENTES AL SERVICIO DE
EMERGENCIA H.J.M.V.I.

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 COORDINACIÓN ZONAL 2 – SALUD
HOSPITAL JOSÉ MARÍA VELASCO IBARRA DE TENA

INFORME TÉCNICO HJMVIT-GCS-ER-2019-031

FLUJOGRAMA DE ACCESO DE FAMILIARES DE PACIENTES AL SERVICIO DE
EMERGENCIA H.J.M.V.I.

1. INTRODUCCIÓN

La naturaleza de las atenciones médicas en el servicio de emergencia de toda

institución de salud sea pública o privada implica la presencia de múltiples y variados
tipos de pacientes, los cuales han acudido debido a la necesidad de una valoración
médica inmediata en muchas ocasiones justificada y otras tantas no, lo que conlleva la
preocupación e incertidumbre por parte de los familiares de nuestros pacientes acerca
de su condición. Lo que implica la necesidad de información médica, la cual al no
recibirla proceden a ingresar al servicio de emergencia en busca de ella, ocasionando
en múltiples ocasiones congestión de personas en los pasillos de emergencia,
inseguridad del personal de salud, riesgos de infecciones asociadas a cuidados de la
salud, y contaminación cruzada. Es por tal motivo que se ha decidió normatizar el flujo y
acceso de familiares al servicio de emergencia mediante el presente flujograma.

2. ANTECEDENTES

 En el servicio de emergencia del Hospital José María Velasco Ibarra del Tena, al
momento no se cuenta con una normatización de acceso de familiares de
pacientes.
 No disponemos de un horario establecido y regularizado para entrega de
información medica a familiares de pacientes que se encuentran ingresados en
el área de emergencia.
 Por la naturaleza de las atenciones de emergencia, nuestro servicio no cuenta
con horarios de visitas familiares a pacientes que se encuentran ingresados en
el servicio de emergencia.

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  El ingreso desordenado y no controlado de personas ajenas al servicio de
emergencia, o no autorizadas ha ocasionado en múltiples ocasiones el extravió
de posesiones personales, tanto de pacientes como de personal de salud.
 El ingreso desordenado y no controlado de personas ajenas al servicio de
emergencia o no autorizadas ha puesto en riesgo la integridad física del
personal de salud en múltiples ocasiones.

3. OBJETIVO

 Normatizar el ingreso de familiares de pacientes al servicio de emergencia.

 Establecer horarios determinados y fijos de entrega de información medica a
familiares de pacientes ingresados en el servicio de emergencia.
 Disminuir las posibilidades de extravió, sustracción de objetos personales del
personal de salud de emergencia y de pacientes ingresados.
 Minimizar el riesgo de agresión física al personal de salud por parte de personas
ajenas al servicio.

4. DESARROLLO

INGRESO DE FAMILIARES DE PACIENTES AL SERVICIO DE EMERGENCIA DE HJMVI.

1. Se realizará la admisión y triage de Manchester de los pacientes, con lo cual

podremos establecer la prioridad de atención que posee cada uno de ellos, y
dependiendo de este se establecerá el requerimiento de la presencia o no de
familiares en la emergencia.
2. Pacientes con prioridad I y II (según triage Manchester) ingresan al servicio de
emergencia conjuntamente con 1 (uno) familiar, el cual entregara la información
necesaria de cuadro clínico de paciente al personal médico que lo requiera.
3. Tras la evaluación médica y la realización de historia clínica (formulario 008), el
medico establecerá si el paciente amerita hospitalización en emergencia,
diferenciando si esta se llevara a cabo en unidad de críticos de emergencia en cuyo

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 caso su permanencia en critico será sin la presencia de familiares, o si esta se
llevara a cabo en las áreas de hidratación, respiratorio, u observación.
4. Una vez establecido que paciente amerita ingresarse en áreas diferentes al critico de
emergencia deberemos formularnos la interrogante de si el paciente mencionado es
pediátrico (menor a 18 años de edad), adulto mayor (mayor de 65 años de edad) o si
posee algún tipo de discapacidad, en cuyo caso se permitirá la presencia
permanente de 1 (uno) solo familiar, y de no ser el caso su ingreso en emergencia se
realizara sin familiares.
5. Pacientes con prioridad III, a su ingreso debemos formularnos la interrogante de si el
paciente mencionado es pediátrico (menor a 18 años de edad), adulto mayor (mayor
de 65 años de edad) o si posee algún tipo de discapacidad, en cuyo caso se
permitirá la presencia permanente de 1 (uno) solo familiar, y de no ser el caso su
ingreso en emergencia se realizará sin familiares.
6. Pacientes con prioridad IV y V debemos formularnos la interrogante de si el paciente
mencionado es pediátrico (menor a 18 años de edad), adulto mayor (mayor de 65
años de edad) o si posee algún tipo de discapacidad, en cuyo caso se permitirá la
presencia de 1 (uno) solo familiar para la atención en consultorios (triage) de
emergencia, y de no ser el caso la atención en consultorio se la realizara solamente
con el paciente sin la presencia de familiares.
7. Una vez atendido en consultorio a los pacientes con prioridad IV y V según triage de
Manchester el medico establecerá si este amerita ingreso a emergencia, en cuyo
caso nos formularemos la interrogante de si el paciente mencionado es pediátrico
(menor a 18 años de edad), adulto mayor (mayor de 65 años de edad) o si posee
algún tipo de discapacidad, en cuyo caso se permitirá la presencia permanente de 1
(uno) solo familiar, y de no ser el caso su ingreso en emergencia se realizara sin
familiares. De no ameritar ingreso a emergencia se indicará el alta médica, y se
entregará la información, prescripción e indicaciones medicas directamente al
paciente sin la presencia de familiares.
8. La entrada y salida de familiares deberá ser controlada directamente por el personal
de seguridad de emergencia, llevando un reporte escrito de si el paciente requiere la
presencia de familiar permanente, y si es el caso si cuenta ya con un familiar en el
interior de emergencia.

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 ESTABLECIMIENTO DE HORARIO DE ENTREGA FORMAL DE INFORMACIÓN
MEDICA A FAMILIARES DE PACIENTES INGRESADOS EN EMERGENCIA HJMVI.

El horario de entrega de información medica a los familiares de pacientes se lo llevara a

cabo todos los días de la semana a las horas 10:00, 14:00, y 22:00, pudiendo ser
modificadas dependiendo de situaciones especiales como, por ejemplo: Afluencia de
múltiples víctimas, encontrarse en estabilización de paciente en unidad de críticos en los
horarios mencionados. Previa comunicación por medio del sistema de alto parlantes
disponibles en la emergencia.

Previa a la entrega de información médica a través del sistema de altoparlantes disponibles

en el servicio se notificará el inicio de la misma, de tal manera que tanto los familiares que
se encuentran acompañando a los pacientes (según lo establecido en flujograma), así como
los que se encuentran en sala de espera puedan acudir a la misma.

Si por circunstancias ajenas al personal médico, los familiares de los pacientes ingresados
en el servicio de emergencia no acuden a la entrega de información médica, esta quedara
para ser entregada en el siguiente horario,

En situaciones especiales se podrá entregar información medica a familiares de pacientes

sin restricción en número y horarios, según el criterio médico.

La información médica deberá ser proporcionada por el médico tratante del servicio de
emergencia que se encuentre de turno, o en su ausencia por el medico residente jefe de
turno.

5. CONCLUSIONES

 La normatización del ingreso de familiares de pacientes al servicio de emergencia, permitirá

un mayor control y orden en la presencia de los mismos.
 El establecer horarios fijos de entrega de información médica disminuirá la necesidad de
que los familiares de pacientes ingresen a emergencia sin autorización.

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  El ingreso controlado de personas ajenas al servicio de emergencia disminuirá la
probabilidad de hurtos de posesiones personales del personal de salud, así como de los
pacientes.

6. RECOMENDACIONES
 Socializar al personal de salud y seguridad de emergencia el presente flujograma.
 Insistir en la necesidad de mantener las puertas con acceso electrónico permanentemente
cerradas, y con la presencia de personal de seguridad para verificación del ingreso de
personas a emergencia.
 Proveer de tarjetas de acceso electrónico a puertas de emergencia a todo el personal de
salud. Para así no tener la necesidad de mantener abiertas las puertas permanentemente.

Adj: Anexo Flujograma de ingreso de familiares de pacientes en página siguiente

7. FIRMAS DE RESPONSABILIDAD
FIRMA DE
NOMBRE
RESPONSABILIDAD
Dr. Paul Aguirre
MEDICO ESPECIALISTA EN
Elaborado por: MEDICINA DE EMERGENCIAS
Y DESASTRES.

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