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1.28cm 26 A+ NO
CORREO ELECTRÓNICO ¿USA ZAPATO ¿USA LENTES? PRESENTA ALGUNA ALERGIA O PROBLEMÁTICA
ORTOPÉDICO? PARA REALIZAR ALGUNA ACTIVIDAD FÍSICA
r.orozco.molina@gmail.com NO NO NO
RED SOCIAL CANTIDAD DE VACUNAS QUIEN SOLVENTA LA CASA ¿CON QUIEN VIVE?
PAPA ( ) MAMA ( ) OTROS ( )
LICENCIATURA EN
r.orozco.molina@gmail.com ABUELO PENSIONADO
PEDAGOGIA
ESTADO CIVIL TELÉFONO CASA TELÉFONO CELULAR TELÉFONO TRABAJO
CASADO NO 7224735215 NO
IDENTIFICACIÓN OFICIAL CLAVE DE ELECTOR (PARA IFE O INE) FOLIO (PARA RED SOCIAL EDAD
OTRA IDENTIFICACIÓN)
NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE, MADRE O TUTOR NOMBRE DEL PROFESOR QUE RECABO LA INFORMACIÓN
r.orozco.molina@gmail.com
iquense”
”
NOMBRE (S)
GRECIA
MEXICANA
COLONIA
FLORIDA
A
E LA PREPARATORIA
REGIONAL
CÓDIGO POSTAL
51400
CAPACIDAD (¿CUÁL?) NOMBRE DE
DISCAPACIDAD.
GAR EXPEDIENTE MEDICO.
NO
LGUNA ALERGIA O PROBLEMÁTICA
IZAR ALGUNA ACTIVIDAD FÍSICA
NO
¿CON QUIEN VIVE?
PAPA ( ) MAMA ( ) OTROS ( )
OTROS
BRE (S)
ROBERTO
ONALIDAD
MEXICANO
PACIÓN
PENSIONADO
FONO TRABAJO
NO
SABE LEER
SI
BRE (S)
IRMA DENNISE
ONALIDAD
MEXICANA
PACIÓN
ADMINISTRATIVA
FONO TRABAJO
NO
SABE LEER
SI
ECABO LA INFORMACIÓN