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DATOS REQUERIDOS PARA REALIZAR AFILIACIONES A EPS SANITAS

Nombre cotizante YEISON ANDRES CONTRERAS SANCHEZ


No. Documento 1,012,441,357
Fecha de Nacimiento: //dia//mes//año// 3/4/1997
Fecha de Expedicion de la Cédula: dia//mes//año// 10/3/2015
Grupo Sanguíneo FACTOR RH AB+
Dirección Residencia CRA 87 H # 53 A 27
ciudad BOGOTA
telefono fijo NO TIENE
Teléfono Celular 3194664073
fecha ingreso 1/13/2021
salario 908.526
cargo CONSTRUCTOR
fondo de pensiones PROTECCION
correo electrónico NO TIENE

DATOS DE LA EMPRESA
Nombre de la empresa LUIS MAURICIO VALBUENA
NIT de la empresa 96165939
Dirección de la Empresa KRA 100 # 17 A 27
Ciudad BOGOTA
Teléfono 6771856 - 3142552328
A.R.L POSITIVA
Nombre de persona Contacto de la empresa LUIS MAURICIO VALBUENA

NOTA:favor adjuntar documentos soporte


cotizante cédula de ciudadanía
esposo/a cédula de ciudadania
hijos menores de 7 años registro Civil de nacimiento
hijos entre 7 y 18 años registro Civil y tarjeta de identidad
hijos entre 18 y 25 años registro Civil y cédula de ciudadanía
padres cédula de ciudadanía y registro Civil del cotizante

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