Materia

Certificación y acreditación de la calidad

Sesión OnLine 3

Mtro. Pablo Torres Múgica

ACT. DE APRENDIZAJE 3. ESPECIFICACIONES DE LOS ESTÁNDARES
DE GESTIÓN DE LA ORGANIZACIÓN SANITARIA
FORO 3. DEFICIENCIAS PARA LA CERTIFICACIÓN
ESTÁNDARES CENTRADOS EN LA GESTIÓN

Cuarta edición.

MOI Gestión de la información Sexta edición

ESTÁNDARES CENTRADOS EN LA GESTIÓN
(ACTUALIZACIÓN)

4ta. Ed. 6ta. Ed.

• QPS con 11 • QPS con 11

• PCI con 11 • PCI con 11
• GLD con 6 • GLD con 19
• FMS con 11 • FMS con 11
• SQE con 17 • SQE con 16
• MCI con 21 • MOI con 14
MEJORA DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DE LOS PACIENTES
(QPS)
1. Liderazgo y
planificación (QPS.1) 1. Gestión de las
2. Diseño de los procesos actividades de
clínicos (QPS.2) calidad y seguridad
3. Selección de medidas y
recogida de datos del paciente (QPS.1)
(QPS.3) 2. Selección de medidas
4. Validación y análisis de y recolección de datos
los datos de medición
(QPS.4 al 8) (QPS.2 y 3)
5. Logro de mejoras 3. Análisis de validación
sostenidas (QPS.9 al de los datos de
11)
medida (QPS.4 al 9)
4. Obtención y
mantenimiento de la
mejora (QPS.10 y 11)
PREVENCIÓN Y CONTROL DE INFECCIONES (PCI)
1. Liderazgo y coordinación
del programa (PCI.1 al 4)
2. Enfoque del programa
(PCI.5 al 7)
3. Procedimientos y
aislamiento (PCI.8)
4. Técnicas de barrera e
higiene de las manos
(PCI.9)
5. Integración del programa
con la mejora de la calidad
y la seguridad del paciente
(PCI.10)
6. Educación del personal
acerca del programa
PCI.11)
1. Responsabilidades
(PCI.1 al 2)
2. Recursos (PCI.3 al 4)
3. Objetivos del
programa de control
de infecciones (PCI.5 al
6
4. Equipos, dispositivos y
suministros médicos
(PCI.7) con sub índices
en Residuos infecciosos,
servicios de alimentos y
riesgos de construcción)
5. Transmisiones de
infecciones (PCI.8 al 9)
6. Mejora de la calidad y
educación sobre el
programa (PCI.10 y
11)
GOBIERNO, LIDERAZGO Y DIRECCIÓN (GLD)
1. Gobierno de la 1. Gobierno del hospital (GDL.1)
organización (GLD.1) 2. Responsabilidades del director
2. Liderazgo de la ejecutivo(s) (GDL.2)
organización (GLD.2 al 4) 3. Responsabilidades del equipo
3. Dirección de directivo (GDL.3)
departamentos y servicios 4. Equipo directivo del hospital en la
(GLD.5) calidad y la seguridad del
4. Ética de la organización paciente (GDL.4 y y)
(GLD.6) 5. Equipo directivo del hospital en los
contratos (GDL.6)
6. Equipo directivo del hospital en las
decisiones sobre recursos (GDL.7
7. Organización y responsabilidades
del personal clínico (GDL.8)
8. Dirección de los departamentos y
servicios del hospital (GDL.9 al 11)
9. Ética clínica y de la organización
(GDL.12 y 13)
10. Educación de profesionales
sanitarios (GDL.14)
11. Investigación con sujetos humanos
(GDL.15 al 19)
GESTIÓN Y SEGURIDAD DE LA INSTALACIÓN (FMS)
Administración y seguridad de las instalaciones

1. Liderazgo y planificación 1. Liderazgo y planificación (FMS.1

FMS.1 al 3) al 3)
2. Seguridad y protección 2. Seguridad y protección (FMS.4)
(FMS.4)
3. Materiales peligrosos (FMS.5)
3. Materiales peligrosos
(FMS.5)
4. Preparación ante desastres
4. Preparación para desastres (FMS.6)
(FMS.6) 5. Seguridad contra incendios
5. Seguridad contra incendios (FMS.7)
(FMS.7) 6. Equipos médicos (FMS.8)
6. Equipo médico (FMS.8) 7. Suministros básicos (FMS.9)
7. Sistemas de suministros 8. Monitorización de programa de
básicos (FMS.9)
gestión y seguridad de las
8. Formación del personal
(FMS.10 y 11)
instalaciones (FMS.10 y 11)
CUALIFICACIÓN Y EDUCACIÓN DEL PERSONAL (SQE)

1. Planificación (SQE.1 al 6) 1. Planificación (SQE.1 al 8)

2. Orientación y educación 2. Designación del personal
SQE.7 y 8) médico (SQE.9)
3. Personal médico
3. La asignación de privilegios
• Incorporado al cuadro
médico de la
clínicos del personal médico
organización (SQE.9) (SQE.10)
• Asignación de 4. Monitorización y evaluación
privilegios clínicos continuas de los miembros del
(SQE.10) personal médico (SQE.11)
• Monitorización y 5. Reasignación del personal
evaluación continua médico de los privilegios
de los médicos
clínicos (SQE.12)
(SQE.11)
4. Personal de enfermería
6. Personal de enfermería
(SQE.12 al 17) (SQE.13 y 14)
7. Otros profesionales sanitarios
(SQE.15 y 16)
MANEJO DE LA COMUNICACIÓN E INFORMACIÓN (MCI)

1. Comunicación de la comunidad
(MCI.1)
2. Comunicación con los pacientes y
las familias (MCI.2, MCI.3)
3. Comunicación entre
profesionales, dentro y fuera de la
organización (MCI.4 al 8)
4. Liderazgo y planificación (MCI.9 al
18)
5. Historia clínica del paciente
(MCI.19)
6. Datos e información agregados
(MCI.20 y 21)
GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN (MOI)

1. Gestión de la información (MOI.1 al 7)

2. Gestión e implementación de documentos (MOI.8)
3. Historia clínica (MOI.9 al 12)
4. Tecnologías de la información en la atención sanitaria
(MOI.13 y 14)
GRACIAS
Mtro. Pablo Torres Múgica
Estoy a sus órdenes:
Correo electrónico:
pablo.torres@ieu.edu.mx
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