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--- En el distrito y provincia de Huancayo, siendo las _______ horas del __________,
presentes en la oficina de la sección de investigación criminal de la comisaria de
Huancayo, sito en la Av. ferrocarril Nº555- Huancayo, el instructor PNP y la persona
de _____________________________________________ ( ) identificada con DNI.
N° ______________, se procede a deslacrar un sobre color _______________ con
cinta de embalaje conteniendo en su interior la siguiente especie conforme se
detalla:
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