MEMORÁNDUM DE AUTORIZACION DE VIAJE

Memorándum de Autorización de Viaje Número: Fecha:

Nombres y Apellidos del

C.I.:
Comisionado:

Gerencia/Programa/Proyecto/Regio Cargo del

nal: Comisionado:

Objeto de la
Comisión:

ITINERARIO DATOS DEL VIAJE

TERRESTRE AEREO - TERRESTRE
X
MEDIO DE X AEREO
RUTA DE VIAJE: X VEHÍCULO INSTITUCIONAL
TRANSPORTE:  
H FLUVIAL OTROS
a
s TGN IDH OTROS
PAÍS: FINANCIAMIENTO: Xt
a
En caso de financiamiento
e efectuado por otra entidad se deberá adjuntar la
DEPARTAMENTO: l
invitación al evento correspondiente
d
í ALIMENTACION
Xa
LUGAR: Se financio:
HOSPEDAJE
ALIMENTACION Y
2
HOSPEDAJE
3
NINGUNO
FECHA Y HORA DE SALIDA FECHA Y HORA DE RETORNO
PASAJES
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FECHA HORA FECHA HORA S

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Categoria Programatica: e
Fuente/Organismo:
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Fecha máxima de presentación del Informe de Viaje: 2
0
INCUMPLIMIENTO EN PRESENTACIÓN DE DESCARGO: En caso que el comisionado no presente el Informe 1 de Viaje o lo haga fuera de plazo, la GAF
estará facultada a realizar el descuento de pasajes y viáticos que hubiesen sido otorgados o a la no resposición
6 de los mismos (Paragrafo V. Artículo 36.-
del Reglamento Interno de Pasajes y Viáticos).
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COMISIONADO aAPROBADO POR:
FIRMA Y SELLO INMEDIATOsSUPERIOR (FIRMA Y SELLO)
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CERTIFICACIÓN PRESUPUESTARIA 8
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